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      • KCI등재

        내이도 기저부 신경관들의 고해상 측두골 CT 소견

        윤은경,Yun, Eun-Gyeong 대한영상의학회 2001 대한영상의학회지 Vol.45 No.6

        Purpose: To identify and evaluate the normal anatomy of nerve canals in the fundus of the internal auditory canal which can be visualized on high-resolution temporal bone CT. Materials and Methods: We retrospectively reviewed high-resolution (1 mm thickness and interval contiguous scan) temporal bone CT images of 253 ears in 150 patients who had not suffered trauma or undergone surgery. Those with a history of uncomplicated inflammatory disease were included, but those with symptoms of vertigo, sensorineural hearing loss, or facial nerve palsy were excluded. Three radiologists determined the detectability and location of canals for the labyrinthine segment of the facial, superior vestibular and cochlear nerve, and the saccular branch and posterior ampullary nerve of the inferior vestibular nerve. Results: Five bony canals in the fundus of the internal auditory canal were identified as nerve canals. Four canals were identified on axial CT images in 100% of cases; the so-called singular canal was identified in only 68%. On coronal CT images, canals for the labyrinthine segment of the facial and superior vestibular nerve were seen in 100% of cases, but those for the cochlear nerve, the saccular branch of the inferior vestibular nerve, and the singular canal were seen in 90.1%, 87.4% and 78% of cases, respectively. In all detectable cases, the canal for the labyrinthine segment of the facial nerve was revealed as one which traversed anterolaterally, from the anterosuperior portion of the fundus of the internal auditory canal. The canal for the cochlear nerve was located just below that for the labyrinthine segment of the facial nerve, while that canal for the superior vestibular nerve was seen at the posterior aspect of these two canals. The canal for the saccular branch of the inferior vestibular nerve was located just below the canal for the superior vestibular nerve, and that for the posterior ampullary nerve, the so-called singular canal, ran laterally or posteolaterally from the posteroinferior aspect of the canal for the saccular branch. Conclusion: Five bony nerve canals in the fundus of the internal auditory canal were detected by high-frequency on high-resolution temporal bone CT. Familiarity with these structures can prevent confusion with, or misinterpretation as, a fracture line, and further study such as MR imaging may be required when any enlargement or erosion of these nerve canals is present. 목적:고해상도 측두골 CT에서 관찰될 수 있는 내이도 기저부 신경관들의 정상 소견을 알아보기 위해 본 연구를 실시하였다. 대상과 방법:과거력상 수술이나 외상이 없이 측두골 CT를 실시하였던 150명의 환자를 대상으로, 합병증이 없는 중이염 환자는 포함시키고,현기증,감각신경성 난청,안면신경 마비가 있는 환자는 대상에서 제외시켜 총 253개의 고해상도(1mm 두께와 간격으로 연속 촬영한)측두골 CT를 후향적으로 관찰하였다. 3명의 방사선과 의사가 내이도 기저부에서 안면신경의 미로부분절, 와우신경, 상전정신경, 하전정신경의 구형낭 분지 및 후팽대부 신경이 지나가는 신경관들이 관찰되는 빈도와 위치를 확인하였다. 결과:내이도 기저부에서 모두 5개의 신경관들을 확인할 수 있었다.특이관을 제외한 4개의 신경관들은 축상면 영상에서 100%관찰이 가능하였고, 특이관은 68%에서만 관찰이 가능하였다. 관상면 영상에서는 안면신경관의 미로부 분절 신경관과 상전정신경관은 100%확인이 가능하였지만, 와우신경관과 하전정신경의 구형낭 분지관 및 후팽대부 신경관은 각각 90.1%, 87.4%, 78%에서만 관찰이 가능하였다. 신경관이 관찰되었던 경우의 전례에서 안면신경의 미로부 분절 신경관은 기저부의 전상방에서 전외방으로 향하는 관으로 관찰되었고, 와우신경관은 그 직하방에서 와우와 연결되는 관으로 보였으며, 상전정신경관은 이 두 신경관들의 바로 뒤쪽에서 전정의 윗부분으로 향하는 관으로서 관찰되었다. 하전정신경의 구형낭 분지관은 상전정신경관의 바로 하방에 위치하고 있었고, 후팽대부 신경이 지나가는 특이관은 구형낭 분지관의 후하방에서 수평으로 또는 후하방으로 주행하는 것이 관찰되었다. 결론:고해상도 CT상 내이도 기저부에 있는 5개의 신경관들은 특이관을 제외하고는 아주 높은 빈도로 관찰이 가능하므로, 이들의 위치를 정확히 파악하여 골절로 오인하지 말아야 하며, 양쪽을 비교하여 확장 등의 이상소견을 보일 경우 이를 인지하여 MR 등 추가 검사를 해야 한다.

      • 노인복지시설의 호스피스 운영모형 개발

        윤은경,Yun, Eun-Gyeong 한국호스피스협회 2002 호스피스 학술지 Vol.2 No.1

        The purpose of this study is to develop a management model to effectively provide hospice service of nursing home. In a method of study to achieve this purpose, a positive research and literature study have been performed at the same time. Concerning contents to be examined as a definition of notions and patterns about hospice for the aged, foreign hospice and structural elements of hospice management, a literature study to support a theoretical background has presented leading studies as an analysis form of this study through analyzing domestic and foreign literature, thesis, journal and so on. In order to attain the purpose of this study, the positive research is to carry out a survey of demand and desire of people who have already got hospice service in the first place as a fact-finding survey related to the subject of hospice service, investigate organizations to operate nursing home and hospice and relevant experts in the second place as a survey of supply system to provide hospice service, and develop an appropriate management model to connect the demand and supply of nursing home through it. Therefore, this study has developed a delivery system and a chart of the practical trend to be done minutely, presenting a model to manage a hospice of nursing home based on the above results. The management model externally has connected medical team of hospital with hospice team of home based on a community, and internally is composed centering on five elements such as administrative organization, manpower, program and contents of service, finances. In practical model of hospice management of nursing home, in order to plan a program, provide service and give a high-quality service to the aged, this study has presented a trend chart of service management on the basis of five structural elements, an analysis form of this study. In conclusion, this study could present data to develop a hospice in the field of nursing home for the aged by showing a model concerning a hospice management of nursing home, but in my opinion, a following study to be detailed and developed even more than this study should be continued.

      • KCI등재

        요양보호사의 클라이언트 폭력경험과 직무스트레스에서 자아탄력성의 매개효과

        윤은경(Yun, Eun-Gyeong) 고령자치매작업치료학회 2021 고령자.치매작업치료학회지 Vol.15 No.2

        목적 : 본 연구는 장기요양기관에 근무하고 있는 요양보호사의 클라이언트 폭력경험이 직무스트레스에 미치는 영향에서 자아탄력성의 매개효과를 파악하고자 한 것이다. 연구방법 : 본 연구는 B시의 장기요양기관에 근무하는 요양보호사를 대상으로 임의 표집하여 2021년 4월부터 5월 사이에 설문조사를 실시하였다. 최종 174부를 SPSS로 분석하였으며, 주요 통계기법으로 t검증과 일원배치 분산분석, 매개효과의 분석은 위계적 회귀분석을 통해 매개효과 검증단계를 적용하였다. 연구결과 : 본 연구의 결과는 다음과 같다. 요양보호사의 클라이언트 폭력경험이 직무스트레스에 미치는 영향에서 자아탄력성은 부분 매개효과가 있는 것으로 밝혀졌다. 즉, 폭력경험이 많은 요양보호사일수록 직무스트레스는 높아졌지만, 자아탄력성이 매개 요인으로 들어가면 폭력경험이 주는 직무스트레스의 영향력을 낮추는 역할을 하는 것으로 파악되었다. 결론 : 본 연구는 요양보호사의 클라이언트 폭력경험으로 인한 직무스트레스를 줄이기 위한 방안으로 자아탄력성의 매개효과에 대해 검증하였다. 이에 연구 결과를 바탕으로 다양한 사회복지적 개입방안을 제안하였다. Objective : This study aims to understand the mediating effects of resilience on the effects of client violence experience on job stress of care workers working for long-term care institutions. Methods : This study conducted a survey from April to May 2021, by randomly sampling the care workers working for long-term care institutions in B city. Final 174 questionnaires were analyzed through the SPSS. As the main statistical technique, the t-test and one-way ANOVA were conducted. For the verification of mediating effects, the hierarchical regression analysis was applied. Results : The results of this study are as follows. In the effects of client violence experience on job stress of care workers, the resilience showed the partial mediating effects. In other words, the care workers with more violence experience showed the higher job stress. Once the resilience was put as a mediating factor, it lowered the influence of violence experience on job stress. Conclusion : As the meas ures for reducing the job s tress caused by client violence experience of care workers, this study verified the mediating effects of resilience. Thus, based on the results of this study, this study suggested various social welfare intervention measures.

      • KCI등재후보

        노인요양시설 요양보호사의 심리사회적 건강에 영향을 미치는 직무스트레스원

        윤은경(Eun Gyeong Yun),조윤득(Yeun Duk Jo) 한국케어매니지먼트학회 2011 한국케어매니지먼트연구 Vol.6 No.-

        본 연구의 목적은 노인요양시설 요양보호사의 직무스트레스원이 심리사회적 건강에 어떤 영향을 미치고 있는지를 살펴보고, 요양보호사의 직무스트레스를 예방 또는 경감할 수 있는 방안을 제시하는 것이다. 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 연령, 배우자유무, 학력, 근무형태, 자격유형, 급여만족도, 총 근무기간 등에서 개인특성에 따라 직무스트레스 정도가 심한 것으로 나타났다. 둘째, 요양보호사의 심리사회적 건강은 연령, 배우자유무, 종교유무, 학력, 자격유형 등에서 집단 간 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 셋째, 요양보호사의 직무스트레스원이 심리사회적 건강에 미치는 영향을 심리사회적 건강 전체로 분석한 결과, 연령이 38세 이상인 경우, 요양보호사 자격만을 가진 경우, 전문직욕구가 충족된 경우에 그리고 클라이언트의 문제행동이 없을 때 심리사회적 건강이 양호한 것으로 밝혀졌다. 또한 심리사회적 건강을 하위요인별로 살펴보았을 때 우선 일반적 건강에 영향을 미치는 요인으로는 연령과 전문직욕구 미충족요인이, 항우울에 영향을 미치는 요인으로는 전문직욕구 미충족, 클라이언트의 문제, 직무융통성 부족이 유의미하게 나타났다. 끝으로 자기효능감에 영향을 미치는 요인으로는 자격유형과 전문직욕구 미충족이 유의미하게 나타났다. The purpose of this study was to examine the impact of the job stressors of care workers in nursing homes on their sociopsychological health and to seek ways of preventing or relieving their job stress. The findings of the study were as follows: First, the care workers were under heavy job stress, and that was affected by their personal characteristics involving age, presence or absence of spouses, academic credential, the type of certification, satisfaction with pay and the term of service. Second, there were significant intergroup gaps among the care workers in sociopsychological health according to age, presence or absence of spouses, being religious or not, academic credential and the type of certification. Third, how the job stressors of the care workers impacted on their overall sociopsychological health was analyzed, and it's found that those who were aged 38 and over, who were certified as care workers only, whose needs as professionals were satisfied and whose clients showed no problem behaviors were in good sociopsychological health. As for the impact of the job stressors on each subfactor of sociopsychological health, general health was affected by age and unsatisfied needs as professionals, and antidepression was under the significant influence of unsatisfied needs as professionals, client problems and poor job flexibility. Finally, the factors that had a significant impact on self-competence were the type of certification and unsatisfied needs as professionals.

      • KCI등재
      • KCI등재

        심리사회적 의존성과 자아통합감 간의 관계에서 사회활동 참여의 매개효과: 독거노인을 중심으로

        윤은경(Yun, Eun-Gyeong),조윤득(Jo, Yeun-Duk) 대한고령친화산업학회 2020 대한고령친화산업학회지 Vol.12 No.2

        연구목적 : 본 연구는 독거노인의 심리사회적 의존성이 자아통합감에 미치는 영향에서 사회활동 참여의 매개 효과를 파악해봄으로써 노년기의 심리적 안녕을 위한 사회복지개입에 대한 기초자료를 제시하고자 한다. 연구방법 : 본 연구는 B시에 거주하면서 사회복지서비스를 이용하고 있는 65세 이상의 독거노인들을 대상으로 임의 표집하여 2017년 7월에서 8월 사이에 설문조사를 시행하였다. 최종 200부를 SPSS로 분석하였으며, 주요 통계기법으로 t검증과 일원배치 분산분석, 매개효과의 분석은 위계적 회귀분석을 통해 매개효과 검증단계(Baron & Kenny, 1986)를 적용하였고, 이후 Sobel test를 실시하였다. 연구결과 : 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 집단 간 차이를 검증한 결과, 심리사회적 의존정도는 자기 소유의 집이 없는 경우, 만성질환이 있는 경우에 높게 나타났다. 사회활동 참여에서는 연령이 낮고, 종교가 있으며, 월소득이 높고, 자기 소유의 집이 있는 노인집단이 높게 나타났다. 자아통합감은 월소득이 높고, 자기 소유의 집이 있고, 독거기간이 긴 집단에서 높게 나타났다. 2. 독거노인의 심리사회적 의존정도가 낮을수록 사회활동 참여가 높았으며, 자아통합감도 높게 나타났다. 또한 심리사회적 의존이 자아통합감에 미치는 영향에서 사회활동 참여는 부분 매개효과가 있는 것으로 나타났다. 결론 : 우리사회에서 돌봄 지지기반이 약한 사회적 환경에 속한 독거노인에게 심리사회적 의존을 줄이고, 자아통합감을 높이기 위한 사회복지개입 방안으로서 사회활동 참여의 매개효과에 대해 검증하였다. 이에 본 연구 결과를 바탕으로 다양한 사회복지적 개입 방안을 제안하였다. Objective : The purpose of this study is to present basic data related to social welfare intervention for psychological well-being of old age by analyzing mediation effect of participation in social activities in the influence of psychosocial dependency of the elderly living alone on their ego integrity. Methods : After randomly sampling the elderly living alone aged 65 years or older who were in the care of social welfare services residing in City B, a survey was conducted between July and August, 2017. A total of 200 copies of the questionnaire collected from the respondents were analyzed using SPSS. With major statistical techniques, t-test and one-way analysis of variance were performed, and the basic steps for mediation testing (Baron & Kenny, 1986) through hierarchical regression analysis was applied to the analysis of mediation effect, followed by the Sobel test. Results : The results of this study are summarized as follows: First, as a result of analyzing the differences between groups, it was found that the level of psychosocial dependence was high among those who owned no house and had chronic illness; the level of participation in social activities was high among those who were younger, had religion, had a high monthly income on average, and owned their house; and the level of ego integrity was high among those who had a high monthly income on average, owned their house, and lived alone for a longer time. Second, the lower the level of psychosocial dependence, the higher the level of participation in social activities and ego-integrity. In addition, participation in social activities was revealed to have a partial mediation effect in the influence of psychosocial dependence on ego integrity. Conclusion : The mediation effect of participation in social activities, as a part of social welfare intervention intended to encourage the elderly living alone who belong to social environment with a weak foundation of care and support to reduce psychosocial dependence and enhance ego integrity, has been verified in this study. Therefore, based on the above study results, various methods for social welfare intervention are proposed.

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