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        2008년 국내 중독환자 실태조사; 예비연구

        병학 ( Byung Hak So ),이미진 ( Mi Jin Lee ),김현 ( Hyun Kim ),문정미 ( Jeong Mi Moon ),박경혜 ( Kyung Hye Park ),성애진 ( Ae Jin Sung ),염석란 ( Seok Ran Yeom ),오성범 ( Seong Beom Oh ),유지영 ( Ji Young You ),이경우 ( Kyung Wo 대한임상독성학회 2010 대한임상독성학회지 Vol.8 No.2

        Purpose: The aim of this study was to investigate toxic exposures in emergency centers with using a toxic exposure surveillance system-based report form as a preliminary study. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of toxic exposure patients who visited emergency centers from January to December 2008. Results: 3,157 patients from 11 emergency centers were enrolled. Males were involved in 47.9% of the total cases of exposure and in 60.1% of the cases of fatal exposure. Suicidal intent was the most common (61.0%) reason and most (87.4%) fatal exposures were suicidal. Pesticides were involved in 30.7% of the cases and sedative/hypnotics/ antipsychotics were involved in 20.5%. The substances most frequently involved in fatalities were pesticides, and a 48.4% fatality rate was recorded for paraquat exposure. Conclusion: The toxic exposure data showed the preliminary poisoning events in emergency centers. It is recommended that toxicology professionals should develop a toxic surveillance system and serial reporting should be performed.

      • KCI등재

        시지각 패턴으로 바라본 책 표지 디자인의 추상 그래픽

        권오경 ( Kwon Oh Kyung ),병학 ( Ahn Byung Hak ) 한국기초조형학회 2021 기초조형학연구 Vol.22 No.6

        이 연구는 루돌프 아른하임(Rudolf Arnheim)의 시지각 이론을 중심으로 책 표지 디자인에 등장하는 추상 그래픽 디자인을 사례를 통해 고찰함으로써 어떻게 디자이너의 지각 경험이 추상 형식으로 해석되는지에 관한 연구 질문에 대한 답을 찾는 것을 목적으로 한다. 디자인에서 표현의 조건은 대부분 디자인 콘셉트에 해당하는 문자 언어적 개념으로 주어지고, 디자이너는 그 개념을 조형적으로 해석하는 과정을 겪기 때문에 그의 경험 속에 이미지의 흔적으로 잠재되어 있는 해당 문자 언어에 대한 지각 경험이 그래픽화 되는 과정에서 추상으로 형상화된다고 보았고 이 과정과 결과에 대한 연구가 필요하다 사료되었다. 연구의 방법과 내용에서 아른하임의 시지각 이론을 중심으로 한 이유는 그의 ‘미술과 시지각(Art and Visual Perception)’과 ‘예술심리학’이 제공하는 시지각 패턴을 이 연구에 적용 가능한 패턴들로 추출하고 세부 항목으로 분류하여 연구의 대상으로 삼은 디자인 결과물의 추상 그래픽 표현의 형태적 요소에 적용하기에 매우 적합했다고 판단했기 때문이다. 분석의 대상을 연구자의 작업 중 일부를 선별적으로 선정한 이유는 디자인 전 단계에서 문자 언어에 대해 디자이너가 가졌던 주관적 지각 경험이 어떤 기억 흔적의 형식으로 존재했고, 또 추출되어 추상적으로 이미지화되는지 그 일련의 과정을 자기 점검을 통해 추적해볼 수 있다고 보았다. 이 방법을 통해 디자이너의 내적 경험과 지각이 문자 언어에 대한 추상적 조형성 발현과의 연관성을 이론적 고찰을 통해 탐구할 수 있었다. 이어 디자이너의 기억 흔적 형태로 존재했던 문자 언어에 대한 지각 경험이 추상적 조형으로 드러난 결과를 시지각 패턴을 통해 분석할 수 있었다. 연구의 결과, 문자 언어적 개념이 어떻게 추상 그래픽 표현으로 이어지는지 그 일련의 과정을 추적할 수 있었고, 이 연구의 추적 결과가 디자인 실무와 교육에서 비가시적 디자인 프로세스를 이해하고 학습하는데 필요한 자료로 활용될 수 있다고 본다. The purpose of this study is to find answers to research questions about how designers' perceptual experiences are interpreted in abstract form by examining abstract graphic designs appearing in book cover design, focusing on Rudolf Arnheim's theory of visual perception. Most of the expression conditions in design are given as text language concepts corresponding to design concepts, and designers go through the process of formative interpretation of the concepts. Hence, the perceptual experience concerning the text language latent as traces of images in the designer’s experience is embodied as abstract during the process of graphitization, and research on this process and results is was considered necessary. In the methods and contents of the study, Arnheim’s visual perception theory is emphasized because when his visual perception patterns were extracted into patterns applicable to this research and classified into detailed items, it was judged appropriate to apply these findings to the morphological element of abstract graphic expression of the design result. Some of the author’s works were selectively chosen because processes ranging from the subjective perceptual experience of the designer on the text language existing in the form of memory traces at all stages of design to those that are extracted and abstractly imaged can be tracked through self-inspection. Through this method, it was possible to explore the relationship between the designer's internal experience, perception, and the expression of abstract composition in written languages based on theoretical consideration, and through the visual perception patterns, it was possible to analyze the results exposed by the designers’ perceptual experience regarding written language, which existed in the form of memory traces in abstract shapes. As a result of the study, it was possible to track the series of processes in how the literal linguistic concept leads to abstract graphic representation. It is anticipated that the tracking results of this study can serve as the data needed to understand and learn the invisible process inherent in design practice and education.

      • 슬관절 관절경 수술시 세척액 - 생리 식염수와 Lactated Ringer 용액의 비교

        이우석,배인탁,허윤무,박원기,오병학,정환용,Lee, Woo-Suk,Bae, In-Tak,Hur, Yun-Moo,Park, Won-Ki,Oh, Byung-Hak,Chung, Whan-Yong 대한관절경학회 2008 대한관절경학회지 Vol.12 No.2

        목적: 슬관절 관절경하 반월상 연골 수술 시 생리 식염수와 Lactated Ringer 용액을 세척액으로 사용하여 임상적인 결과를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 내측 반월상 연골 파열로 관절경하 내측 반월상 연골 부분 절제술을 시행한 64예를 대상으로 하였다. 제 I 군은 세척액으로 생리 식염수를 사용한 군으로, 제 II 군은 세척액으로 Lactated Ringer 용액을 사용한 군으로 분류 하였다. 수술 후 1일째의 visual analogue scale, 능동적 슬관절 굴곡 각도 및 슬관절 둘레의 증가율를 측정하여 비교 분석하였다. 결과: 수술 후 1일째의 visual analogue scale 및 능동적 슬관절 굴곡 각도의 비교는 통계학적으로는 두군 간에 유의성은 없었다. 그러나 수술 후 슬관절 둘레의 증가는 Lactated Ringer 용액을 사용한 군에서 생리 식염수를 사용한 군에 비해 통계학적으로 유의하게 적었다. 결론: 슬관절 반월상 연골 수술 시 Lactated Ringer 용액이 수술 후 부종의 감소에 생리 식염수보다 좋을 것으로 사료된다. Purpose: The object of this study is to compare the clinical results of noraml saline and Lactated Ringer's solution in the arthroscopic meniscus surgery on the knee. Materials and Methods: The study group included 64 patients who had an medial meniscus tear and received arthroscopic partial medial meniscectomy. The group I was normal saline group, which was used as an irrigation solution during operation. The group II was Lactated Ringer's solution group. We measured the visual analogue scale, painless active knee flexion angle, and the ratio of the knee swelling at postoperative one day for all patients. Results: The visual analogue scale and the painless active knee flexion angle were no significant differences in comparing with normal saline and Lactated Ringer's solution group. The ratio of the knee swelling in Lactated Ringer's solution group was significantly less than those of noraml saline group. Conclusion: Lactated Ringer's solution has an advantage of decreasing the knee swelling in the arthroscopic meniscus surgery on the knee.

      • KCI등재

        소세포 폐암에서 전이된 척수 수내 전이성 종양

        김상범(Sang-Bum Kim),오병학(Byung-Hak Oh),조성권(Seong-Kwon Cho),황철목(Cheol Mog Hwang),허윤무(Youn-Moo Heo),전택수(Taek-Soo Jeon) 대한정형외과학회 2010 대한정형외과학회지 Vol.45 No.1

        척수 수내 전이성 종양은 대개 단일 고형 암종에서 기원하여 척수 수내로 전이되는 양상을 보이며 뇌전이와 동반되어 나타나는 경우가 흔하다. 임상적으로 신경학적 결손의 진행이 매우 빨라 곧 완전마비에 이르기도 한다. 저자들은 이전에 병기 IIIA의 소세포 폐암으로 진단되었으나 모든 치료를 거부하고 지내던 환자에서 뇌 및 타장기 전이 없이 척수 원추부 수내에 단독으로 전이되어 하지 근력 약화, 배뇨 및 배변장애 등의 신경 학적 증상을 일으킨 종양에 대해 후궁 절제술을 통한 종양 제거와 후방 기기 고정술을 시행하였다. 술후 환자의 신경학적 증상은 상당히 호전되어 퇴원하였으나 술 후 3개월째 원발 질환의 악화에 의한 폐렴 및 패혈증 등의 합병증으로 사망하였다. 저자들은 폐암환자에서 신경학적 결손을 일으킨 척수 수질내의 종양을 수술적으로 제거한 뒤 병리학적으로 전이성 소세포성 폐암으로 확진된 비교적 드문 증례를 체험하였기에 척수 수질내 전이성 종양의 진단, 병태 생리 및 치료에 대하여 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Intramedullary spinal cord metastases occurring from any malignant tumor are usually accompanied by frequent metastases in the intracranium. The clinical features of this disease have been described as the rapid progression of neurologic deficit that can lead to complete paraplegia. In this case, the authors treated a 76-year-old woman, who was diagnosed with an intramedullary spinal cord metastasis arising from a small cell lung cancer without an invasion of the brain, with decompressive surgery and posterior instrumentation. The patient suffered from weakness of her legs, walking difficulties, and urinary and fecal incontinence. Her preoperative neurologic symptoms were improved significantly after surgery. The patient did not want to have further treatment for the primary cancer, and she died from pneumonia caused by aggravation of the underlying disease 3 months after surgery. We report this rare case, which was diagnosed as a metastasis of a small cell lung cancer postoperatively, with a review of the relevant literature.

      • KCI등재

        국소 마취하 배액관 삽입 및 세척을 통한 화농성 슬관절염의 치료의 효용성

        이진웅(Jin Woong Yi),오병학(Byung Hak Oh),허윤무(Youn Moo Heo),장민구(Min Gu Jang),민영기(Young Ki Min),서경덕(Kyung Deok Seo) 대한정형외과학회 2021 대한정형외과학회지 Vol.56 No.4

        목적: 화농성 슬관절염은 조기 진단과 신속한 수술적 치료가 필요한 정형외과적 응급 질환이다. 본 연구는 국소 마취하에 배액관 삽입 및 세척을 통한 화농성 슬관절염 치료의 효용성에 대해서 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2017년 9월부터 2020년 2월까지 화농성 슬관절염을 진단받고 국소 마취하에 배액관 삽입과 세척을 통해 치료를 시행 받은 총 9예(8명)의 환자를 대상으로 후향적 연구를 하였다. 상외측 삽입구에서 상내측으로 관통하는 방식으로 배액관을 넣은 후 약 3 L의 생리식염수를 이용하여 매일 세척하였다. 나이, 성별, 기저질환, 화농성 슬관절염의 원인, 골관절염의 정도, 진단 후 수술까지 소요된 시간, 재원기간, C-반응성 단백이 정상화되는 기간, 배양 균주 등을 확인하였다. 결과: 진단 당시 혈액검사에서 혈청 백혈구 수치는 평균 9,211±2,912개/㎣ (6,100–16,300개/㎣), C-반응성 단백은 평균 12.1±11.2 mg/dl (3.9–35.4 mg/dl)였으며, 초기 관절 천자액 검사상 평균 백혈구 수치는 71,472±51,667개/㎣ (32,400–203,904개/㎣), 평균 다형 백혈구 분율은 평균 91.1%±2.6% (86%–95%)였다. 진단 후 수술까지 소요된 시간은 평균 8.3±1.3시간(6–10시간)이었고, 평균 세척 기간은 8.2±3.2일(4–15일), 평균 재원 기간은 20.8±8.7일(9–37일)였다. 도말 및 배양 검사로 원인균은 동정되지 않았다. 결론: 화농성 슬관절염의 치료에서 국소 마취를 통한 삽입관 삽입과 세척술은 비교적 빠르고 간단한 방법으로 조기에 관절 내 삼출물을 제거하여 통증을 줄이고 반복적으로 세척할 수 있어 전신 또는 척수 마취의 위험성이 높은 환자에게 치료의 대안으로 활용될 수 있다. Purpose: Septic arthritis of the knee is an orthopedic emergency that requires early diagnosis and surgical treatment. This study examined the effectiveness of drain insertion and irrigation in the treatment of septic arthritis of the knee under local anesthesia. Materials and Methods: A retrospective study was conducted on nine cases (eight patients) diagnosed with septic arthritis of the knee from September 2017 to February 2020 and treated with drain insertion and irrigation under local anesthesia. After penetrating through the superolateral portal to the superomedial portal and inserting the drain, daily irrigation of approximately 3 L of normal saline was done. The following were investigated: age, sex, underlying disease, cause, degree of osteoarthritis, time from diagnosis to surgery, duration of hospitalization, duration of normalization of C-reactive protein, and smear and culture. Results: The initial white blood cell count of joint fluid was 71,472±51,667/㎣ (32,400–203,904/㎣), and polymorphic leukocytes were 91.1%±2.6% (86%–95%). The average time from diagnosis to surgery was 8.3±1.3 hours (6–10 hours), and the irrigation period was 8.2±3.2 days (4–15 days). The average length of hospitalization was 20.8±8.7 days (9–37 days). There was no reoperation or recurrence. Smear and culture tests were not identified. Conclusion: In the treatment of septic arthritis of the knee, the insertion of a drain tube and irrigation under local anesthesia is a relatively fast and simple method to reduce pain by repetitive draining of purulent joint fluid and can be used as an alternative treatment for patients with a risk of general or spinal anesthesia.

      • KCI등재

        응급실에 내원한 둔상환자의 수혈 필요성 예측인자

        오지선 ( Ji Sun Oh ),김형민 ( Hyung Min Kim ),최세민 ( Se Min Choi ),최경호 ( Kyoung Ho Choi ),홍태용 ( Tai Yong Hong ),박규남 ( Kyu Nam Park ),병학 ( Byung Hak So ) 대한외상학회 2009 大韓外傷學會誌 Vol.22 No.2

        Purpose: In multiple blunt trauma patients, transfusion may be a significant therapeutic adjunct to non-operative management. The blood products must be expedited and efficiently to patients in impending shock caused by hemorrhage or traumatic coagulopathy, but the decision to perform blood transfusion has been made empirically, based on the clinician`s and has not been guided by objective parameters, but own opinion, that may result in an underestimate of or a failure to detect bleeding, in delayed transfusion, and in a reduced outcome. This article presents quickly assessable predictive factors for determining if a blood transfusion is required to improve outcomes in multiple blunt trauma patients admitted to the emergency room. Methods: In a retrospective review of 282 multiple blunt trauma patients who visited our emergency center by emergency rescuer during a 1-year period, possible factors predictive of the need for a blood transfusion were subjected to univariate and multivariate logistic regression analysis. Results: Of blunt trauma patients, 9.2% (26/282), received red blood cells in the first 24 hours of care. Univariate analysis revealed significant associations between blood transfused and heart rate (HR)>100 beats/min, respiratory rate (RR)>20 breaths/min, Glasgow Coma Scale (GCS)<14, Revised Trauma Score (RTS)<11, white blood cell count (WBC)<4000 or >10000, and initial abnormal portable trauma series (C-spine lateral, chest AP, pelvis AP). A multiple regression analysis, with a correction for diagnosis, identified HR>100 beats/min (EXP 3.2), GCS<14 (EXP 4.1), and abnormal trauma series (EXP 2.9), as independent predictors. Conclusion: In our study, systolic blood pressure (SBP)<90 mmHg, old age>65 years, hemoglobin <13g/dL, mechanism of injury were poor predictors of early blood transfusion. Initial abnormal portable trauma series, HR>100 beats/min, and GCS<14 were quickly assessable useful factors for predicting a need for early blood transfusion in blunt trauma patients visiting the emergency room. (J Korean Soc Traumatol 2009;22:218-26)

      • KCI등재

        2009년 국내 응급실 중독환자 다기관조사: 두 번째 연차보고

        성애진 ( Ae Jin Sung ),이경우 ( Kyung Woo Lee ),병학 ( Byung Hak So ),이미진 ( Mi Jin Lee ),김현 ( Hyun Kim ),박경혜 ( Kyung Hye Park ),박정배 ( Jeong Bae Park ),염석란 ( Seok Ran Yeom ),오성범 ( Seong Beom Oh ),유지영 ( Ji You 대한임상독성학회 2012 대한임상독성학회지 Vol.10 No.1

        Purpose: The purpose of this study was to examine the occurrence of toxic exposure cases in Korean emergency centers using a toxic exposure surveillance system-based report form and to provide guidelines for the prevention and treatment of toxic exposures. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of toxic exposure patients who had visited emergency centers from January 2009 to December 2009. Epidemiology data points for the toxic exposure cases included age, gender, type of exposure, number and kind of substances involved, reason and route of poison exposure, manage-ment of the patients in the emergency departments, and the clinical outcome. Results: A total of 3,501 patients from 12 emergency departments were enrolled in the study. 50.0% of the total exposure patients were male and 63.0% of the total cases were fatal. Acute intoxication occurred in 91.3% of the total patients and suicidal intent was the most common (43.3%) reason for exposure. The most common route of exposure was ingestion (75.9%). Of the total cases, pesticides were involved in 26.3%, sedatives/hypnotics/antipsychotics were involved in 22.0%, and bites and envenomations were involved in 15.7%. Conclusion: We provided a database of patients who were admitted to emergency departments after poisoning incidents. We recommend that toxicology professionals develop a classification scheme for toxicants which is adequate for Korean domestic circumstances and initiate a toxic surveillance system for all types of exposures. With support of a psychiatric surveillance system for suicidal patients and establishment of social mediation for pesticide poisoning, major reductions in poison exposures can be achieved.

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