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        공공 조직의 인적자원 다양성 관리 전략 연구

        송창욱,이웅,박상혁 국제차세대융합기술학회 2022 차세대융합기술학회논문지 Vol.6 No.4

        본 연구는 공공 조직에서의 미래 지향적인 인적자원 다양성 관리 발전에 대한 연구이다. 다양성의 개념 은 모양, 형태 등 여러 가지 특성을 의미하고 있으나 바라보는 관점에 따라 그 의미는 서로 다르다. 즉, 역사적으 로 대한민국은 주로 동질성을 추구하는 방식의 사회통합을 지향해온 경향이 존재하였으나, 미래 트렌드 변화를 고 려할 때 다양한 차원에서의 다양성을 포용해야만 하는 상황에 직면하게 될 것이며 이러한 압력은 더욱 강해질 전 망이다. 본 연구에서는 이러한 문제의식을 바탕으로 공공조직에서의 인적자원관리 측면에 영향을 미치는 미래 트 렌드를 STEPPER 관점에서 접근하였으며, 공공 조직에서의 다양성 관리에 관한 가치 지향성을 검토하였다. 그리 하여 주로 미래 트렌드 중 주로 사회(S), 기술(T), 인구(P), 경제(E) 측면에서 미래지향적인 인적자원 다양성 관리 전략을 도출함으로써 정책개발 및 제도개혁에 관한 시사점을 제시하였다. This study is a study on the development of future-oriented human resource diversity management in public organizations. The concept of diversity means various characteristics such as shape and shape, but the meaning differs depending on the perspective of view. Historically, South Korea has tended to aim primarily for social integration in a way that pursues homogeneity, but given future trends, it is faced with the need to embrace diversity at various levels today, and this pressure is expected to grow stronger. Based on this awareness of the problem, we approached future trends affecting human resource management in public organizations from the perspective of STEPPER, and we also reviewed the value orientation regarding diversity management in public organizations. As a result, by deriving future-oriented human resource diversity management strategies mainly in terms of society (S), technology (T), population (P), and economy (E) among future trends, implications for policy development and institutional reform were presented.

      • KCI등재
      • Conventional TIPS(Transjugular intrahepatic portosystemic shunt)가 제한적인 환자의 Alternative TIPS의 유용성(증례보고)

        황장순,오창섭,이우상,김대용,정태섭,김재광,송창욱 대한인터벤션영상기술학회 2016 대한인터벤션영상기술학회지 Vol.19 No.1

        문맥 고혈압으로 인한 지속적인 정맥류 출혈과 출혈 이외의 난치성 복수 등을 치료하는 TIPS(Transjugular intrahepatic portosystemic shunt)의 시술은 우측내경정맥(Rt. internal jugular vein)을 천자하여 우간정맥(Rt. hepatic vein)에서 이산화탄소 간접문맥조영술을 통해 우측주문맥(Rt. portal vein)을 천자하는 방식으로 진행된다. 하지만 환자의 해부학적인 위치관계나 임상소견 또는 시술자의 숙련도에 따라 문맥의 접근이 제한되는 경우 기존의 방법으로는 치료가 불가능하였다. 본 증례보고서는 기존의 방법으로 시도한 환자와 그 중 성공하지 못한 환자를 대상으로 Alternative TIPS 방법을 시도하여 성공한 사례를 소개하고 그 유용성에 대해 보고하고자 한다.

      • 이동형 차폐기구(portable radiation protector)에 의한 시술자의 산란선 차폐 정도와 유용성의 분석과 고찰

        손정우,김재광,오창섭,이우상,김대용,송창욱 대한인터벤션영상기술학회 2016 대한인터벤션영상기술학회지 Vol.19 No.1

        서론: 시술이 시행되고 있는 동안 시술실 안에서 환자를 관찰하고 돌봐야 하는 의료인은 table의 head side에 위치하는 경우가 많다. 또한 간 조직검사(transjugula liver biopsy)나 경목정맥간내문맥간정맥단락술(tips)등의 시술은 table의 head side에서 장시간 시술이 이루어지고 그 동안 시술자가 받는 피폭선량도 증가하게 된다. 따라서 이번 실험에서는 table의 head side에 이동형 차폐기구를 사용했을 때 산란선량의 변화를 알아보고 그 유용성을 평가해보고자 한다. 대상 및 방법: SIEMENS Artis ZEE Ceiling type장비를 이용하여 장비의 Direct position button 기능을 이용하여 SDD(Source Detector Distance) 120cm, STD(Source Table Distance) 60cm, TDD(Table Detector Distance) 60cm, Zoom size 48cm 조사야에서 phantom를 조사야 전면에 설치 후 이동형 차폐기구를 table의 head side에 위치했을 때와 그렇지 않았을 때, 그리고 X-ray tube를 감싸고 있을 때(n자형)와 시술자만을 보호하기 위해서 시술자를 감싸고 있을 때(u자형)로 나누어서 X-ray tube의 중심축에서부터 0°, ±30°, ±60°, 90°의 간격으로 거리 100cm, 150cm에서 높이 1m, 1.5m로 각각 5회에 걸쳐서 30초간 산란선량을 측정하고 그 평균을 나타내었다. 이때 조사량의 조건은 혈관조영실에서 가장 많이 사용하는 Celiac의 조건인 73Kvp, 100mA, 3.8ms, 5.7p/s로 고정하였다. 결과: 이동형 차폐기구를 사용했을 때는 사용하지 않은 것에 비해서 산란선량이 90%정도 감소되는 것을 알 수 있다. 이동형 차폐기구를 n자형으로 사용했을 때와 u자형으로 사용했을 때를 서로 비교하면 높이 1m에서는 u자형은 0°에서만 산란선량의 감소를 보이는 것에 비해서 n자형에서는 ±30°까지 산란선량의 감소를 보이고 있다.

      • 조기 두개골 유합 사두증 환아의 두개강 기저부 삼차원 CT영상 재구성시 기준선 설정의 중요성

        최은영(Eun Young Choi),김창수(Chang Su Kim),송창욱(Chang Wook Song),임흥선(Heung Seen Im),최천규(Chun Kyu Choi) 대한CT영상기술학회 2012 대한CT영상기술학회지 Vol.14 No.1

        서론 최근 임상에서는 소아 두개골 조기 유합증의 감별진단과 치료계획에 두개강 기저부 삼차원 CT영상을 객관적 진단 기준으로 활용하고 있어, 그 표준적인 기준선을 정하여 기존방법과 비교하고 효용성을 평가하고자 하였다. 대상 및 방법 단일 기관에서 2010년 4월부터 2011년 7월까지 두개골 유합증으로 진단된 환자를 대상으로 후향적인 분석을 시행하였다. 두개강 기저부 삼차원 CT영상은 Rapidia worklist(2.8 버전, INFINTT)을 사용하여 volume rendering 기법으로 재구성하였다. 기존의 임의 설정방식은 사용자가 임의로 만든 선을 가지고 재구성한 것으로 정의하였으며, 기준선 설정방식은 안와하부와 외이도 윗언저리 윗쪽점을 잇는 선(일명 Frankfurt line)을 측면 기준선으로 안장(Sella turcica) 부분을 기저부 기준면으로 설정한 것으로 정의하였다. 각각의 방식으로 만들어진 두개강 기저부 삼차원 CT영상을 INFINITT Picture archiving communication system(PACS) Viewer에 보내어 정상부위와 병변부위의 면적 및 각도를 측정하였다. 결과 총 19명의 환자가 분석되었다. 전방 두개저의 정상부위 면적 및 중간 두개저의 정상부위 면적은 임의 설정방식과 기준선 설정방식에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(각각 p=0.011 및 p=0.001). 하지만 두개골 조기 유합이 이루어진 병변부위는 기준선 설정방법에 상관없이 유사한 것으로 나타났다(p=0.308, p=0.180). 이외 정상부위와 병변부위의 비율은 임의 설정방식과 기준면 설정방식에서 유의한 차이가 관찰되지 않았으며, 각도에서도 기준선 설정방법에 따른 차이는 없는 것으로 나나났다. 결론 3차원 CT검사는 보편화 되었으며, 그 쓰임도 다각면으로 활용되고 있다. 그러므로 재현성과 객관성을 만족시키는 3D 재구성의 기준은 필요하며 임상에서 유용한 영상을 위해 지속적인 연구가 필요하다고 생각한다. I. Purpose Skull base three-dimensional CT has been widely used to diagnose craniosynostosis and made treatment plan in clinical practice. We conducted this study to evaluate the efficacy baseline method for reconstruction of 3D CT comparing with conventional method II. Materials and methods The patients who were diagnosed as crainosynustosis between April 2010 and July 2011 in single institute were retrospectively analyzed. Skull base 3D CT was reconstructed using Rapidia worklist (2.8 version, INF1NIT company) by volume rendering method. Conventional method was defined as users arbitrarily reconstructed 3D image and baseline method was defined as the line from inferior orbit to portion, so called Frankfurt line, and sella turcica part. Skull base three-dimensional CT image was transferred to INFINTT Picture archiving communication system (PACS) Viewer, and the area and angle of normal part and pathologic part were measured as using that system. III. Results A total of 19 patients were included. There were statistically significant differences in the area of normal part of anterior fossa and middle fossa between conventional method and baseline method (p=0.011 and p=0.001, respectively). However, the area of pathologic part was similar between two methods (p=0.308 and p=0.180, respectively). There were no significant differences between conventional method and baseline method in terms of the ratio of normal part over pathologic part and angle. IV. Conclusion 30 CT was commonly used in various fields of practice. Therefore the standard for reconstruction should be needed to improve reproducibility. Further study is warrant to demonstrate the efficacy of baseline method.

      • 흉부팬텀을 이용한 Dyna CT의 Measure Field 변화에 따른 선량 및 영상평가에 대한 고찰

        심재민(Jae-Min Shim),양민재(Min-Jae Yang),정태섭(Tae-Seob jeong),송창욱(Chang-Wook Song),방용식(Yong-Sik Bang) 대한인터벤션영상기술학회 2019 대한인터벤션영상기술학회지 Vol.22 No.1

        목적 : 폐 경피적 침생검술 시 Dyna CT의 Measure Field 변화에 따른 선량 및 영상을 비교하여 임상 적용에 대한 적절성을 평가하고자 하였다. 대상 및 방법 : KYOTO KAGAKU사의 LUNGMAN Phantom을 대상으로 Siemens사의 AXIOM-Artis zee ceiling 장비를 이용하여 Manual Measure Field와 Intelligent Measure Field로 각각 30회씩 Dyna CT를 시행하였다. 각 영상에 대한 대조도, 신호대잡음비, 대조도대잡음비 및 면적선량률을 정량적 평가를 통해 비교•분석하였다. 통계학적 유의성 검정을 위해 95% 신뢰수준에서 독립표본 t검정으로 유의한 차이를 분석하였다. 두 영상의 영상평가를 위해 영상의학과 전문의 3명의 소견을 바탕으로 Likert 5점 척도를 적용하여 점수로 환산 후 95% 신뢰수준에서 신뢰도 검증으로 유의한 차이를 분석하였다. 결과 : Manual과 Intelligent Measure Field의 1회 Dyna CT 면적선량율 측정 결과, 각각 평균 566.97±7.98 μGy•m2, 748.24±3.44μGy•m2로 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 영상의 정량적 평가 결과, 대조도는 –877.80±5.50, -886.86±4.47로 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 신호대잡음비는 –8.83±0.32, -9.22±0.49로 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 대조도대잡음비는 –14.38±0.41, -15.07±0.62로 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 영상의 정성적 평가 결과, 평균 2.2로 나타났으며 측정자간의 환산 점수가 81% 일치하여 매우 높은 신뢰도를 나타냈다(p<0.05). 결론 : 정량적 평가 결과 대조도, 신호대잡음비, 대조도대잡음비 및 Dyna CT의 면적선 량율 모두 유의한 차이가 있었으며 Manual Measure Field를 이용하였을 때 적은 선량으로 높은 대조도, 신호대잡음비, 대조도대잡음비 측정값을 나타냈다. 정성적 평가 결과 관찰자 3명의 측정이 81% 일치한다는 의미로 비슷한 수준의 영상으로 평가되었다. 이를 종합하였을 때, 폐 경피적 침생검술 시 선량최적화와 영상의 품질 측면에서 Manual Measure Field 사용이 권고될 것으로 사료된다. Purpose : To assess and compare the radiation dose and image evaluation between Manual and Intelligent Measure Field during PCNA(Percutaneous Needle Aspiration : PCNA). Materials and Methods : LUNGMAN Phantom(Chest Phantom K1, KYOTO KAGAKU, Japan) was sccaned with Dyna CT(AXIOM-Artis zee ceiling, Siemens, Germany) with each of Manual and Intelligent Measure Field, 30 times respectively. Analyzed significance test at 95% of confidence level to assess and compare about Contrast, SNR(Signal to Ratio), CNR(Contrast to Ratio), DAP(Dose Area Product) by using independent t-test analysis. 3 radiologists blinded to the both of Measure Fields independently scored subjective image quality on 5-point Likert scale and measured image noise. Result : DAP for Dyna CT from Manual and Intelligent Measure Field were 566.97±7.98μGy•m2 and 748.24±3.44μGy•m2 ; statistically significant difference(p<0.05) was shown. Contrast were –877.80±5.50 and –886.86±4.47 ; statistically significant difference(p<0.05) was shown. SNR were –8.83±0.32 and –9.22±0.49 ; statistically significant difference(p<0.05) was shown. CNR were –14.38±0.41 and –15.07±0.62 ; statistically significant difference(p<0.05) was shown. Blinded scores were mean 2.2 ; Overall percent agreement for pairwise ratings was ≥81% for all conditions(p<0.05). Conclusion : The phantom study indicates that not only Manual Measure Field applies significantly less dose and higher Contrast, SNR, CNR to the patient but also achieves similar image quality.

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