경추 전방 골극과 동반된 연하곤란증 : 증례 보고 A Case Report

박원욱,최영준 대한척추외과학회 2001 대한척추외과학회지 Vol.8 No.2

서론 : 경추 전방 골극으로 인해 발생한 연하곤란은 대개 노령에서 하부 경추에 발생하는 것으로 보고되고 있다. 저자들은 외상이 없었던 젊은 연령에서 제3-4경추 전방 골극으로 발생한 연하곤란증 1례를 보고하고자 한다 대상 및 방법 : 37세 남자 환자로 내원 두달 전부터 시작된 연하곤란을 주소로 내원하였다. 방사선사진 촬영과 컴퓨터 단층촬영에서는 경추 제3-4번 추체 전방으로 높이 1.5cm의 골극이 윤상연골을 전방으로 압박하고 있는 소견이 관찰되었다. 비디오 후두경 촬영 및 내시경 상 인후부의 후방벽이 돌출되어 소견과 역류성 식도염이 발견되었다. 약물의 사용에 반응을 보이지 않았고 전방도달법으로 골극 제거술 및 수핵제거술과 골이 식술을 시행하였다. 결과 : 연하곤란은 골극의 수술적 제거 후 즉각적인 증상 호전을 보였다. 수술 후 시행한 후두경 촬영에서 전방으로 전위된 인후의 후방벽이 정상화되었고, 3년 추시 관찰에서 골유합은 완전하였으며 증상의 재발은 없었다. 결론 : 경추 전방 골극에 의한 연하곤란에 대한 수술적 제거를 통해 증상의 호전과 장기 추시 관찰 시 우수한 결과를 보였다. Introduction : The dysphagia due to the osteophyte of the anterior cervical spine was reported to occur in the old age and lower cervical spine. The authors experienced a case of dysphagia associated with osteophyte of the 3-4th anterior cervical spine without trauma history in a young man. Materials and Methods : A 37-year-old man presented with the dysphagia during 2 months. The lateral radiograph and computed tomograph of cervical spine showed 1.5cm sized anterior osteophyte in the 3-4th cervical vertebrae that compressed the arytenoid cartilage anteriorly. In the finding of video laryngoscopy and endoscopy. the posterior hypopharyngeal wall was protruded and reflex gastritis was also seen. Through the anterior approach, the excision of osteophyte, discectomy and bone graft was done. Result : Dyaphagia was relieved immediately after the removal of osteophyte. The follow up video laryngoscopy showed that the posterior hypopharyngeal wall was normalized. The radiograph showed bone union and no recurrence at 3 year follow up. Conclusion : The surgical removal of anterior cervical osteophyte causing dysphasia showed symptom relief and excellent result at the long-term follow up.

수평연속주조에 의한 동합금 선재 및 극세선 제조

박원욱 한국주조공학회 2003 한국주조공학회지 Vol.23 No.4

급냉응고된 Al-Ti-Si-(- Cr) 합금의 석출거동 및 시효경화

박원욱,최철진,유봉선 대한금속재료학회(대한금속학회) 1994 대한금속·재료학회지 Vol.32 No.9

Raipidly solidified Al-Ti-Si and Al-Ti-Si-Cr base alloys were prepared by melt spinning process. The effects of solute on the microstructural change and age hardening after heat treatment have been studied to improve the high temperature properties in the Al alloys. In the supersaturated Al-Ti-Si alloy, age hardening occurred after lhr aging in the range of 400℃∼500℃, which seems to be attributed to the precipitation of metastable L1₂-(Al, Si)₃Ti phase. And the addition of Cr to Al-Ti-Si alloy system affected the precipitate morphology by forming (Al, Si)₃Ti containing Cr to stabilize the microstrucure at elevated temperature. As a result, it is found that there is a strong correlation between the microstructure and the precipitation hardening for the aged alloys.

급냉법에 의한 고온용 Mg 합금의 개발 전망

박원욱 한국분말야금학회 1998 한국분말재료학회지 (KPMI) Vol.5 No.2

활동성 흉요추부 결핵성 척추염에서 전방 병소 제거 및 전방기기 고정술-1단계 수술과 전방 병소 제거 후 후방기기 고정술-2단계 수술의 비교

박원욱,안성준,이정섭,김태형 대한척추외과학회 2003 대한척추외과학회지 Vol.10 No.2

전방 나사 고정법을 이용한 제 2 경추 치돌기 골절의 치료

박원욱,김성현,김승욱,천상진,손교민 釜山醫師會 2001 釜山醫師會誌 Vol.37 No.9

흉요추부 골절에서 방사선학적 진단

박원욱 대한척추외과학회 2001 대한척추외과학회지 Vol.8 No.3

An accurate assessment of injuries to the spinal column and the neural tissues will facilitate the management of patients with injuries to the thoracic and lumbar spine. Routine radiological investigations are essential, but newer techniques are now available that define the extent of injuries in exquisite detail, providing a better understanding of not only the bony injuries, but also the extent of the soft tissue lesion, including the nervous system The referring physician and the radiologist have many imaging techniques available for the diagnosis of the extent of thoracolumbar spine fracture. These include plain film radiography, computed tomography(CT), conventional polydirectional tomography, bone scan, magnetic resonance image(MRI), and myelography. These techniques are used alone or in combination to arrive at the correct diagnosis. It behooves the examining physician to be extremely thorough in identifying additionallession, not only for medicolegal reasons, but also to ensure that other potentially unstable lesions are not overlloked, since this could lead to neurological compromise if unsuspected. We describe the integrated use of multiple imaging techniques.

Fe-20Cr-5Al-xLa 합금 극박판의 고온 산화에 의한 변형 거동

박원욱,오규환,이기선,라형용,김강오 대한금속재료학회(대한금속학회) 1998 대한금속·재료학회지 Vol.36 No.12

Fe-20Cr-5Al(-0.06La) alloy thin strip was spontaneously strained by growth stress which was developed during isothermal high temperature oxidation. The activation energy, Q, for high temperature strain(creep) was determined from the relation between oxidation temperature and stain rate. In La free alloy, the activation energy was calculated to about 332.6 kJ/㏖. The compressive stress of about 651.9 ㎫ and tensile stress of about 10.1 ㎫ was developed in α-alumina oxide film and metal substrate respectively. The high growth stress was relaxed through the not only creep of metal substrate but also local detachment of α-alumina oxide film from the metal substrate. In La added alloy, the activation energy was calculated to about 263.6 kJ/㏖. which was seriously lower than the activation energy for La free alloy. In this case, α-alumina oxide film was not spalled or fractured. The addition of La contributed to not only the decrease of growth stress but also the stress relaxation through creep. It was concluded that easy stress relaxation process was crucial to enhance the adherence between α-alumina film and metal substrate.

화농성 요추 추간판염에서 후방 요추체간 유합술

박원욱,박양수,천상진,정주영 대한척추외과학회 2001 대한척추외과학회지 Vol.8 No.1

연구 계획 : 화농성 요추 추간판염의 수술적 치료로서 후방 요추체간 유합술과 척추경 나사못 고정술을 시행한 후 그 결과를 분석하였다. 연구 목적 : 후방 요추체간 유합술 및 척추경 나사못 고정술이 항생제에 치유되지 않는 추간판염의 재발을 야기하지 않고 교화적으로 치료할 수 있는지를 알아보기 위해 연구를 시행하였다. 대상 및 방법 : 1997년 10월부터 1999년 3월까지 후방 요추체간 유합술과 척추경 나사못 고정술로 치료받은 요추 추간판염 환자 10명을 대상으로 하였다. 결 과 : 9례에서 술후 3,4개월에 견고한 골유합을 보였으며, 1례에서는 수술 1년 후에도 유합이 불확실하였다. 요추전막각은 술전 9도에서 술후 20도, 최종 추시 관찰에서 17도로 되었다. Kirkaldy-Willis 기준을 이용한 기능적 결과는 최우수 3례, 우수 5례, 양호 2례였다. 수술 후 침상 안정기간은 평균 3일 이었다. 결 론 : 화농성 요추 추간판염에서 후방 요추체간 유합술은 척추 전방의 농양이 작고 척추체 파괴가 작을 때 적응능이 되며 경막 후방에 경막외 농양이 있는 경우, 둘째 척추과 협착증이 동반된 경우, 셌째 전방고정을 시행할 수 없는 하위 요추에 적용할 수 있는 좋은 수술 방법으로 사료되며 또한 술후 조기 보행을 할 수 있게 하는 장점이 있다. Study design : To present preliminary results of PLIF (Posterior lumbar interbody fusion) and pedicle screw fixation in the lumbar pyogenic discitis. Objectives : To evaluate the advantages and effects of PUF and posterior instrumentation over recurrence of infection in lumbar pyogenic discitis which are resistant to antibiotics. Summary of Literature Review : To the date. anterior removal of the focus followed by interposing autogenous bone graft without additional instrumentation and postoperative long-term immobilization has been the standard operative procedure. Materials and Methods : 10 consecutive patients who had lumbar pyogenic discitis were treated by posterior approach from October 1997 to March 1999. Results : Based on MRI or CT finding. 9 solid union at 3~4 months after operation and 1 suspicious union at 1 year after opera tion were observed. The mean preoperative lordotic angle of the affected segments was 9°, compared to 20°after postoperation and 17˚at last follow up. As for functional result of Kirkaldy-Willis. outcome was excellent in 3,good in 5, fair in 2, none poor case. The duration of postoperative bed rest period was an average of 3days. Conclusions : PUF with instrumentation in lumbar pyogenic discitis is a useful treatment in posterior epidural abscess. coexis tent spinal stenosis and lower lumbar level where anterior fixation is impossible. It is especially indicated in the case of scanty antevertebral abscess with minimal bone destruction. Its main advantage is early ambulation.

PM법에 의한 고규소Al합금 제조기술 동향

박원욱 한국분말야금학회 1996 한국분말재료학회지 (KPMI) Vol.3 No.3