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      • KCI등재

        AGUS 세포진을 가진 여성의 평가에 있어서 HPV test의 의의

        김찬주(Chan Joo Kim),박태철(Tae Chul Park),박종섭(Jong Sup Park),이준모(Jun Mo Lee),승조(Seung Jo Kim),남궁성은(Sung Eun NamKoong) 대한산부인과학회 2000 Obstetrics & Gynecology Science Vol.43 No.7

        목적 : AGUS는 자궁 경부의 선조직에서 발생한 HSIL같은 자궁암을 종종 반영한다. 이에 저자들은 세포진 검사상 AGUS로 진단된 여성의 임상적 중요성을 알아보고, AGUS의 관리와 평가에 있어 HPV 검사가 가지는 의의를 알아보기 위함이다. 연구 방법 : 1994년에서 1998년 기간에 강남 성모 병원과 의정부 성모 병원에서 시행된 67,730 예의 세포진 검사에서 AGUS로 진단된 87 명 (0.13%) 에 대하여 그 최종 진단과 평가 방법에 대하여 조사하였다. HPV 검사를 시행한 11명의 환자에 대하여 그 예민도를 알아보앗다. 결과 : 대상 환자의 평균 연령은 45.8세였다. AGUS 조직생검에 의하면 kolocytosis와 CIN-I 병변이 6명에서 발견되었고 (6.9%), CIS가 1명 (1.1%), 자궁 내막 증식증이 2명 (2.3%), 자궁내막의 선암이 7명 (8.0%)에서 발견되었고, 자궁 경부의 선암이 14명 (16.1%), 자궁 경부의 편평상피세포암이 2명(2.3%)에서 발견되었다. 평균 연령인 46세 미만에서 자궁내막증은 8.9%였고, 46세 이상에서는 없었다. CIN 병변은 46세 미만에서는 8.9%, 46세 이상에서는 7.2%였으며, 자궁 경부 선암은 46세 미만과 이상에서 각각 6.7%, 19.1%였다. 자궁 내막암은 4.4%와 11.9%로 46세 이상의 연령에서 자궁 경부암과 자궁내막암에 대한 주의가 필요한 것으로 생각된다. HPV 검사는 CIN 이상의 자궁 경부 병변에 대한 예민도는 AGUS 환자에서 75% 였으며, 음성 예측률은 87.5%였다. 결론 : AGUS로 진단된 상당수의 여성이 임상적으로 의미있는 CIN이상의 병변을 가지고 있었으며, HPV 검사는 AGUS 진단의 평가와 관리에 유용한 방법이 될 것으로 생각된다. Objectives : AGUS often reflects an immediate cervical cancer precursor such as a HSIL mimicking an endocervical glandular lesion. In this study, we attempted to assess the clinical significance of a cytologic diagnosis of atypical glandular cells of undetermined significance (AGUS) and determine the usefulness of the human papillomavirus (HPV) DNA testing as the triage strategies in evaluating AGUS. Methods : Between 1994 and 1998, 67,730 Papanicolaou smears were evaluated at Kangnam and Uijongbu St Mary's Hospital. There were 87 (0.13%) cases of AGUS smears during that time. Colposcopy was performed on all women, and HPV DNA testing was performed on 11 persons. Results : Mean age of these patients was 45.8 years. Histologic diagnosis of AGUS were kolocytosis and CIN-I in 6 (6.9%), CIS in one, endometrial hyperplasia in 2 (2.3%), endometrial adenocarcinoma in 7 (8.0%), cervical adenocarcinoma in 14 (16.1%) and cervical squamous cell carcinoma in 2 (2.3%) cases. Endometriosis was 8.9% under 46 years old and none in over 46. CIN was 8.9% and 7.2%, respectively. Cervical adenocarcinoma was 6.7% under 46 and 19.1% over 46. Endometrial cancer was 4.4% and 11.9%, respectively. The risk of cervical cancer and endometrial cancer was high in the AGUS with >= 46 years old. The sensitivity for the prediction of CIN and cervical cancer by Hybrid Capture HPV testing was 75% and negative predictive value was 87.5%. Conclusion : A significant proportion of women with a cytologic diagnosis of AGUS have abnormal histopathology. Use of HPV DNA testing in patients with AGUS may provide improvements in the management of woman with AGUS.

      • KCI등재

        전자부자 시스템을 활용한 자연하천의 유속과 유량 측정

        찬주(Lee Chan Joo),원(Kim Won),치영(Kim Chi Young),동구(Kim Dong Gu) 대한토목학회 2009 대한토목학회논문집 B Vol.29 No.4B

        본 연구에서는 GPS와 RF 통신을 이용하여 개발한 전자부자 시스템을 간략하게 설명하고 현장 실측 결과를 분석하고 제시하였다. 개발된 시스템은 15개의 전지부자를 동시에 이용하여 유량측정에 활용할 수 있다. 전지부자는 GPS를 이용하여 실제유하경로를 측정할 수 있으며, 이를 통해 기존 부자법에 비해 10% 정도의 유속 측정 정확도의 개선이 가능하였다. 또한 ADCP와 유속 측정값을 비교한 결과 대체로 일치하는 결과를 보였다. 전자부자와 일반 부자법에 의해 계산된 소단면별 단면적 차이는 -79~71%에 달하였으며, 특히 부자의 중앙 수렴 경향으로 인해 좌우안 부근의 단면적 차이가 증가하였다. 부자의 유하경로와 단면의 배치가 불규칙한 지점에서 전자부자는 댐 방류량 대비 5~6%의 유량 개선 효과를 가지는 것으로 나타났다. 전자부자는 GPS에 기반한 측위 정보를 제공함으로써 정확한 유속과 단면적 산정이 가능하며, 현장 여건과 관계없이 적은 인력으로 측정과 분석, 유량계산을 신속하게 실시간으로 수행함으로써 홍수 유량측정의 효율성을 높일 수 있을 것으로 기대된다. In this study we briefly introduce the electronic float system based on the GPS and RF communication technology and present some field application results. The system is capable of operating 15 floats simultaneously for making discharge measurement. Since the electronic floats (EFs) acquire flow paths, they can improve velocity measurement accuracy up to 10%. Additionally, measured velocities by the EFs show good agreement with those by an ADCP. Relative difference in sub-section area calculated by the electronic and conventional float methods is -79~71% and, due to convergent tendency of floats flowing along near banks, it increases much larger. It is possible to improve accuracy up to 5~6% in making discharge measurement by the electronic floats at site with irregular flow paths and section arrangement. The electronic float system is capable of calculating more accurate velocity and section area using position information based on GPS. By real-time measurement of velocity, cross-section area and discharge, the electronic float system is expected to reduce manpower and improve accuracy, rapidity and efficiency of flood discharge measurements.

      • KCI등재

        국소적 도포법을 이용한 Hair-follicle specific promoter를 가진 HPV-16 E7 DNA vaccine의 효용성

        김찬주 ( Chan Joo Kim ),태우 ( Tae Woo Kim ),노경희 ( Kyung Hee Noh ),이근호 ( Keun Ho Lee ),이해남 ( Hae Nam Lee ),이용석 ( Yong Seok Lee ),박태철 ( Tae Chul Park ),남궁성은 ( Sung Eun Namkoong ),박종섭 ( Jong Sup Park ) 대한산부인과학회 2007 Obstetrics & Gynecology Science Vol.50 No.3

        목적: 경피적 면역법 (TCI; Transcutaneous Immunization)이란, 피부 표면에 직접 백신을 도포하는 방법으로, 단백질이나, peptide백신의 경우 adjuvant와 함께 투여하여 세포 면역과 액상 면역반응을 효과적으로 유도함이 보고되어 있다. 경피적 면역을 통한 효과적인 HPV E7 DNA vaccine 개발을 위하여, HPV-16 E7 opt+K 부분과 Hair-follicle 특이성 pK6hf-promoter를 융합한 DNA가 다양한 면역 증강제와 함께 투여되어 효과적인 면역반응을 유도할 수 있는지 알아보고자 한다. 연구 방법: 먼저 HPV-16 E7 opt+K 부분과 Hair-follicle 특이성 pK6hf-promoter를 융합하였다. 다음단계로 C57/BL6 쥐의 피부에 pK6hf-E7 +K DNA와 면역 증강제로 cholera toxin (CT), CpG oligodeoxy nucleotide (ODN)을 사용하여 경피적 면역을 시행한 후 세포독성 T 임파구 (CTL; Cytotoxic T lymphocyte) 반응을 E7-specific IFN-gamma- secreting CD8+ T cells의 수를 intracellular cytokine staining 후 flow cytometric analysis하였다. 결과: 경피적 면역법으로 pK6hf-E7 opt+K DNA 만 투여한 경우와, DNA와 LipofectAMINE 2000을 투여한 군보다 pK6hf-E7 opt+K DNA, Lipofectamine2000, CT을 투여한 군이 더 높은 E7-specific CD8+ T cells의 수를 보였다. 결론: 위의 실험에서 E7 opt+K DNA를 pK6hf와 연결시킨 DNA와 CT을 adjuvant로 이용한 경피적 면역법이 항원 특이성 CTL유도를 할 수 있음을 밝혀내었다. 또한 이러한 결과는 pK6hf promoter를 가진 HPV-16 E7 DNA 백신을 경피적 면역법에서의 가능한 방법임일 제시하고 있다. Objective: Previous reports have shown that transcutaneous immunization (TCI) with proteins or peptides in combination with adjuvants efficiently induces specific cellular and humoral immune responses. We compared the immune response after TCI with new construct which was derived from HPV-16 E7opt+K and pK6hf promoter instead of pCMV promoter and various adjuvant. Methods: First, we made new construct ligated with HPV-16 E7 opt+K to Hair-follicle Specific pK6hf Promoter. Second, we applied pk6hf-E7 opt+K DNA with or without Lipofectamine 2000 and a combination of cholera toxin (CT) and CpG oligodeoxynucleotide (CpG) onto cold wax-depilated and hydrated bare skin of C57 BL/6 mice. To assess the ability of CTL(cytotoxic T-lymphocyte) activity, we performed intracellular cytokine staining with flow cytometric analysis to determine the number of E7-specific IFN-gamma- secreting CD8+ T cells generated in vaccinated mice with the DNA vaccine. Results: Female C57BL/6 mice immunized by TCI methods with 30 microgram of pk6hf-E7 opt+K DNA with Lipofectamine2000 and CT efficiently generated E7-specific CD8(+) T cells compared with the group of pk6hf-E7 opt+K DNA only or DNA with Lipofectamine2000. Conclusion: Our results demonstrate that TCI of the linkaged-E7 DNA , E7 opt+K DNA to pk6hf, and Lipofectamine2000 and CT induced an antigen-specific CTL response. This result is of potential relevance for the development of therapeutic HPV-specific DNA vaccines with TCI and pK6hf promoter can be used safely.

      • KCI등재후보

        한국인 가족성 고콜레스테롤혈증 진료에 대한 2022년 합의안

        찬주 ( Chan Joo Lee ),윤민재 ( Minjae Yoon ),강현재 ( Hyun-jae Kang ),병진 ( Byung Jin Kim ),최성희 ( Sung Hee Choi ),정인경 ( In-kyung Jeong ),이상학 ( Sang-hak Lee ) 대한내과학회 2022 대한내과학회지 Vol.97 No.6

        Familial hypercholesterolemia (FH) is the most common monogenic disorder. Due to the marked elevation of cardiovascular risk, the early detection, diagnosis, and proper management of this disorder are critical. Herein, the 2022 Korean guidance on this disease is presented. Clinical features include severely elevated low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels, tendon xanthomas, and premature coronary artery disease. Clinical diagnostic criteria include clinical findings, family history, or pathogenic mutations in the LDLR, APOB, or PCSK9. Proper suspicion of individuals with typical characteristics is essential for screening. Cascade screening is known to be the most efficient diagnostic approach. Early initiation of lipid-lowering therapy and the control of other risk factors are important. The first-line pharmacological treatment is statins, followed by ezetimibe, and PCSK9 inhibitors as required. The ideal treatment targets are 50% reduction and < 70 or < 55 mg/dL (in the presence of vascular disease) of LDL-C, although less strict targets are frequently used. Homozygous FH is characterized by untreated LDL-C > 500 mg/dL, xanthoma since childhood, and family history. In children, the diagnosis is made with criteria, including items largely similar to those of adults. In women, lipid-lowering agents need to be discontinued before conception. (Korean J Med 2022;97:339-352)

      • KCI등재
      • KCI등재

        자궁경부암 세포에서 retinoid / interferon 에 의한 성장 억제 조절의 새로운 분자생물학적 기전

        수평(Soo Pyung Kim),남궁성은(Sung Eun Namkoong),승조(Seung Jo Kim),은주(Eun Joo Kim),엄수종(Soo Jong Um),박종섭(Jong Sup Park),이근호(Keun Ho Lee),김찬주(Chan Joo Kim) 대한산부인과학회 1999 Obstetrics & Gynecology Science Vol.42 No.3

        N/A Objective: Retinoic acids (RAs) and interferons (IFNs) have been implicated in the growth regulation of cervical cancer cells, which was suggested by clinical trials and in vitro experiments. However, the molecular mechanisms of growth regulation are not fully defined, The purpose of this study is to assess the effect of RA and/or IFN on human cervical carcinoma cells in vitro and to analyze their action mechanisms in HPV-positive cervical carcinoma cells by molecular biologic studies. Methods: HPV-positive (CaSki, HeLa), HPV-negative (C33A, HT-3), and non-cervical cancer Cos-1 cell lines were treated with RA and/ar IFN. Their effects on cell growth were evaluated by the cell pmliferation assay and the following BrdU DNA incorporation assay. The molecular mechanism was further investigated by a series of immunoblottings and transient cotransfection assays, which were conducted in HeLa cells and C33A cells using the CAT reporter gene assay. To observe the down regulation of HPV E6/E7 gene expression by RA/IFN, reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) was perforned. Results: The powth of RA-treated cells was less suppressed than that of IFN-treated cells. Combined treatment of RA and IFN leads to additive effect on the growth suppression of HeLa and CaSki cells. The proliferation activity was most severely reduced in Hela cells by treatment of both all-trans-RA (AtRA) and IFN-r. Combined treatment of AtRA/IFN-r causes a great increase in the level of interferon regulatory factor-1 (IRF-1) protein in HeLa cells, whereas no induction of IRF-1 was observed in C33A cells. The CAT gene expression for IRF-1 was greatly induced by IFN-r in HeLa cells. Immunoblotting assays shows the concurrent induction of p21 CDK inhibitor and dephosphorylation of Rb protein in HeLa cells. In RT-PCR, an individual treatment of either RA or IFN reduced HPV E6/E7 mRNA levels and significantly cooperative when both RA and IFN were treated. By deaeasing E6 levels, the p53 level was increased in HeLs cells treated with RA and/or IFN. Transient cotransfection of IRF-1 and p53 as the transcription factors leads to the cooperative activation of a common p21 promoter to regulate the cell cycle. Conclusion: RA/IFN suppressed the growth of HPV-positive cervical cancer cells. When they were both #treated, additive suppressive effects were observed in cellular proliferation as well as DNA synthesis. The growth suppressive effect is likely to be related to the increased expression of IRF-1 and p21 (antitumoral effect; p53-independent). The down regulation of HPV E6 gene suppression may account for the resultant increase of p53 levels (antiviral effect; p53-dependent). Both induced IRF-1 and p53 cooperatively augument tbe suppession of p21 CDK inhibitor, which results in dephosphorylation of pRb. Although clinical effects are likely complex and may include interactions of in vitro growth inhibitory effects with immunomodulatory and antiangiogeaetic effect, tbese results suggest the optimal clinical role for the combination of RA/IFN in the treatment of cervical canccers.

      • KCI등재

        직사각형 검사영역의 상관도 분석을 통한 수면위치 탐색 방법

        찬주,서명배,동구,권성일,Lee, Chan Joo,Seo, Myoung Bae,Kim, Dong Gu,Kwon, Sung Il 한국수자원학회 2012 한국수자원학회논문집 Vol.45 No.12

        본 연구에서는 목자판과 수면이 포함되어 있는 시차를 가진 두 영상에 대해 직사각형 검사영역을 설정하고 그 상관계수를 분석하여 수면을 판단하는 새로운 수면인식 기법을 제안하였다. 상관계수의 수직적인 값들로부터 임계치, 첨두값, 기울기, 분산비 등 4가지 방법을 이용하여 수면의 위치를 판정하였다. 흔들림 등으로 인해 두 영상의 위치가 불일치하여 생기는 문제를 제거하기 위해 추가로 영상의 흔들림을 보정하는 알고리즘과 통계적 필터링 기법을 적용하였다. 저수시에 촬영한 28개 지점의 영상에 개발한 수면 인식 방법을 적용하였다. 이 방법으로 계산한 수면은 목측 수면과의 평균상대오차가 3.4~5.7 cm 정도로 나타났다. 수면의 요동이 있을 경우, 이 방법은 기존 방법을 보완하여 영상수위계의 수위 측정성능을 높이는데 활용될 수 있을 것이다. In this study, a novel water surface detection method was proposed. In the method water surface is detected by analysis on correlation coefficients obtained from rectangular control areas of the same vertical position in two successive images including both water surface and staff gauge. Four methods respectively based on threshold, peak, slope and variance ratio, are used to identify water surface from vertical distribution of correlation coefficient. In addition, swaying correction algorithm and statistical filtering are applied to minimize outliers caused by positional image mismatch. Images taken from 28 different sites during low flow were tested to evaluate the method. Mean relative error to eye measurement was approximately from 3.4 to 5.7 cm. As long as water surface moves, this method can be used to improve image stage gauge by supplementing the previous water surface detection method.

      • 소규모 구역에서 강우량 편차에 대한 분석

        동구(Dong-Gu Kim),원(Won Kim),찬주(Chan-Joo Lee) 한국산학기술학회 2014 한국산학기술학회 학술대회 Vol.- No.-

        본 논문은 현재 강우량 관측을 위해 활용중인 점우량계를 이용하여 소규모 구역에 대한 강우량 분포 실험을 수행하여 강우량 편차 분석을 수행하였다. 즉, 실제 수십 ㎢의 유역을 대표하는 점우량계가 좁은 구역에서도 우량계간 상당한 편차를 가지는 것을 관측 및 분석을 통해 보여주고자 함이다. 이런 편차는 유역에 떨어지는 강우의 유역 유출량 계산에 심각한 영향을 끼쳐 실제 홍수예보시스템의 정확도를 떨어뜨리고 있는 상황이다. 본 연구에 대한 관측 실험은 한국건설기술연구원 안동하천실험센터에 6기의 점우량계를 60m 간격으로 설치하여 수행하였다. 강우 분석을 위한 자료는 2014년 7월 11일부터 9월 3일까지 획득한 자료를 이용하였으며 분석 결과 일강우량을 기준으로 최대강우(85.5mm)시 최대 8.5mm의 편차를 기록하여 소규모 구역에서 약 10%의 강우 편차를 나타내고 있다.

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