초등학생 입학 후 발생한 두통의 유병률과 임상적 특성

노영일,김은영,양은석,문경래,박상기,박영봉 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 2003 The Medical Journal of Chosun University Vol.28 No.2

Purpose : The purpose of the study was to determine prevalence and clinical features of the occurrence of childhood headache after the start of elementary school. Method : The survey was performed by a special questionnaire on 552 children in grade 1 (195 children) and grade 6 (357 children) at the three elementary schools from 1 to 31 August, 2002 in Gwangju city. We have analyzed the prevalence and the clinical features of headache of them. Result: The prevalence of headache in grade 6(49.0%) was statistically higher than grade 1(22.6%). The onset time of headache within 6 months in grade 1 (88.2%) was significantly higher than grade 6 (64.1 %). The frequency of headache is more often in grade 6. As for the timing of occurrence of headache, grade 1 student suffered from it after school (36.4%), grade 6 student suffered from it at school (30.9%). Children who suffered from severe headache can't live in the routine life were grade 1 20.5 % and grade 6 21.1 %, respectively. According to the duration of headache, there were within 1 hour grade 1 90.9%, grade 6 81.8%, respectively. Risk factors of headache were, in grade 1, fatigue (34.0%), stress (25.0%), weather change (18.2%), anxiety (11.4%), and others (11.4%). In grade 6, there were fatigue(44.3%), stress (34.0%), weather change(10.9%), others (5.7%) and anxiety (5.1%). Conclusion : Starting school represents a remarkable life event for children. Starting school results in significantly increasing prevalence of overall headache. 목적 : 입학 전에 비해 입학 후 두통의 증가률을 알아보고, 1학년의 두통의 임상적 특징을 알아보고자 하였다. 방법 : 2002년 8월 1일부터 31일까지 광주시내 3개 초등학교 1학년과 6학년 학생 612명에게 설문지 (두통 에 대한 주요 설문지 내용 :부록)를 배부하여 그 중 작성이 불량한 60명을 제외한 552명 (1학년 195명, 6학년 357명)을 대상으로 두통의 유병률을 알아보았으며, 임상적 특징은 두통이 있는 학생 219명 (1학년 44명, 6학년 175명)을 대상으로 분석하였다. 결과 : 두통의 빈도는 1학년 44명 (22.6%), 6학년 175명 (49.0%)로 6학년에서 의의 있게 높았다(0.001). 두통의 초발 시기가 6개월 이상인 경우 1학년 11.8%, 6학년 35.9%이였으며, 6개월 미만인 경우는 1학년 88.2%, 6학년 64.1%로 입학 전보다 입학 후에 더 높았으며 6개월 미만의 초발 두통이 1학년에서 의의 있게 높았다(p=o. 03). 두통의 발생빈도는 6학년에서 통계학적으로 의의 있게 높았다(P=0. 03). 두통이 가장 자주 발생하는 시기는 1학년에서 학교 수업 후 (36.4%)이었고, 6학년에서는 학교 수업 중(30.9%)이었다. 학교나 일상 생활을 하기 힘들 정도의 두통은 각각 1학년에서 20.5%, 6학년에서 21.1%이었다. 두통의 지속시간은 1시간 이내인 경우가 각각 1학년 90.9%,6학년 81.8%이었다. 두통의 유별인자는 1학년에서 피로, 수면 부족이 34.0%로 가장 많았으며, 스트레스, 기후 변화, 불안, 기타 순이었고, 6학년은 피로 수면 부족 44.3%로 가장 많았으며, 스트레스 34.0%, 기후 변화, 기타, 불안 순이었다.

소아 흉통의 원인질환에 따른 임상양상

장국찬,김은영,노영일,양은석,문경래,박영봉 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 2008 The Medical Journal of Chosun University Vol.33 No.2

목적: 소아에서의 흉통은 흔히 접하게 되며 일반적으로 좋은 경과를 보인다. 가장 흔한 원인으로 특발성, 골격계이상, 위장관계 질환 등이 다양하게 언급되고 있으며 감별진단이 쉽지 않아 여러 검사를 시행하게 된다. 자세한 병력청취와 진찰이 진단에 가장 중요하다고 하지만 통계적 의의를 보고한 바는 드물다. 이에 흉통 원인을 분류하고 각각의 임상양상을 파악하여, 병력 청취와 진찰소견의 감별진단에 대한 유용성과 시행 검사들의 의의를 알아보고자 하였다. 방법: 2004년 3월 부터 2007년 8월 까지 조선대학교 병원 소아청소년과에 흉통을 주소로 방문한 환아 77명을 대상으로 하였다. 연령, 성별, 흉통의 위치, 지속시간, 양상, 빈도, 방문까지 걸린 시간, 동반증상, 유발인자의 각 항목과 원인 질환과의 관련성을 분석하였다. 흉부방사선, 심전도, 심초음파, 24시간 Holter, 운동부하 심전도, 상부 위장관 조영술, 24시간 pH 검사, 위내시경, 심근효소를 검사 하였다. 결과: 평균 나이는 10.2±2.8세로 6세에서 11세까지가 48명(62.3%)으로 가장 많은 분포를 보였고 남아 42명(54.5%), 여아 35명(45.5%)이었다. 흉통의 위치는 좌측이 32명(41.6%), 양상은 콕콕 찌르는 것이 27명(35.1%)으로 가장 많았고 지속시간은 1분미만이 36명(46.8%), 1-5분 사이가 28명(36.4%)으로 대부분 5분 미만이었다. 흉통 원인은 특발성이 27례(35.1%)로 가장 많았고, 위장관 질환 23례(29.9%), 늑골 연골염 12례(15.6%), 심혈관 질환 7례(9.1%), 정신신체화 질환 6례(7.8%), 폐질환 2례(2.6%)였다. 여아에서 연령이 높을수록 정신신체화 질환의 빈도가 높았다(P= 0.046). 흉골 하부 통증을 호소한 17명 중 13명(76.5%)이 위장관 질환으로 통계적으로 유의하였다(P= 0.023). 정신 신체화 질환은 6명에서, 위장관 질환도 20명(86.9%)에서 흉통지속시간이 5분 미만이었으나 통계적 의의는 없었다. 흉통 양상 중 타는 듯한 양상을 호소한 7명중 6명에서 위장관 질환이 원인이었으나 통계적 의의는 없었다. 선택 시행 검사 중 심초음파는 32명중 3례(9.4%), 24시간 Holter 검사는 13명중 5례(35.7%), 24시간 pH 검사는 28명 중 16례(57.1%)에서 이상소견을 보였다. 결론: 소아 흉통 환자 중 연령이 높은 여아에서는 정신 신체화 장애를, 흉골 하부 통증을 호소한 경우는 위장관 질환을 먼저 생각하는 것이 좋다고 판단된다. 흉통원인으로 위장관 질환의 빈도가 높고 시행검사들의 진단율을 볼때, 소아 흉통 환아 에서는 상부 위장관 조영술 등 위장관 질환의 검사를 기본적으로 시행하는 것이 좋을 것으로 생각된다. Purpose: Chest pain in children is usually benign. Chest pain in children results from a wide variety of causes. Differential diagnosis of causes is not easy and then many diagnostic approach is trying. Careful history and physical exams must guide the assessment of children with chest pain. The purpose of this study intends to evaluate children with chest pain and usefulness of careful history, physical examination and several diagnostic examinations. Methods: From March 2004 to August 2007, 77 patients presented with chest pain were enrolled. we evaluated age, sex, characteristics of chest pain (location, duration, description, frequency), accompanying symptoms, increasing reasons and relationship with cause of chest pain. Chest x-ray and ECG were checked in all patients. Cardiologic and gastrointestinal evaluations were checked when considered necessary. Results: The male and female ratio was 0.55:0.45, mean age 10.2 ± 2.8 year. Common ages of chest pain were 10 to 12 years old (38case, 49.3%). The location was on the left precordium in 32cases (41.6%) of the patients. The most common diagnostic findings of chest pain were idiopathic(27cases, 35.1%), gastrointestinal disorder (23cases, 29.9%), costo chondritis (12cases, 15.6%), cardiovascular disorder (7cases, 9.1%), psychosomatic disorder(6cases, 7.8%) and pulmonary disorder (2cases, 2.6%). Older children in female were more likely to have a psychosomatic cause (P= 0.046). The patients complained chest pain on substernal area were 17cases and 13cases (76.5%) were diagnosed as gastrointestinal disorder (P= 0.023). Positive findings of echocardio graphy, 24hr Holter ECG and 24hr pH monitoring were present in 3 (9.4%), 5 (35.7%) and 16 (57.1%) of the patients respectively. Conclusion: Gastrointestinal disorders are common causes and positive diagnostic rate of gastrointestinal evaluation is relatively high in children with chest pain. Old girls are more likely to have a psychosomatic disorder and substernal pain is the reliable sign to be considered as a gastrointestinal disease in children with chest pain. Hence, Diagnostic approach of gastrointestinal disease such as upper GI should be performed basically in mostly children with chest pain.

격막을 동반한 공장협착증 1례

노영일,문경래 조선의대 1996 The Medical Journal of Chosun University Vol.21 No.2

흰쥐의 감각신경절세포에 대한 Methylmercuric chloride의 독성효과

鄭榮吉,白承和,韓斗錫,柳道坤,朴承澤 한국전통의학연구소 1998 한국전통의학지 Vol.8 No.1

흰쥐의 배양 척수감각신경절세포에 대한 methylmercuric chloride(MMC)의 세포독성을 조사하기 위하여 여러 농도의 MMC가 포함된 배앙액에서 24시간 동안 배양한 후 MTI assay법에 의하여 세포의 생존율을 조사하였다. MMC는 농도에 비례하여 세포의 생존율을 감소시켰다. 또한 여러 농도의 MMC가 포함된 배앙액에서 흰쥐의 척수 감각신경절(dorsal root ganglion, DRG) 세포를 24시간 동안 처리한 결과 MTI_(50) 값이 25μM MMC에서 나타났다. MMC는 Borenfreund등(1988)의 독성판정기준에 의하여 흰쥐의 배앙 DRG 세포에 고독성인 것으로 나타났다. 이상의 결과는 MMC가 흰쥐의 배양 척수감각신경절세포에 강한 신경독성 효과가 있음을 제시하였으며 또한 배양신경세포는 약제의 효과를 검색하는데 효과적이었다. To examine the cytotoxic effect of methyl mercuric chloride(MMC) on the cultured rat spinal dorsal root ganglion(ORG) neurons, cell viability was measured by MTT assay after rat spinal ORG neurons were incubated with media containing various concentrations of MMC for 24 hours The results were as follows ; 1. MMC decresed cell viability of rat spinal ORG neurons in a dose-dependent manner. 2. MIT_(950) value was a 25uM MMC after spinal ORG neurons were cultured for 24 hours at various concentrations of MMC. 3. MMC was heighly toxic on the cultured ORG neurons by the toxic criteria of Borenfreund et al.(1988). From above the results, it is suggested that methylmercury involves in neurotoxicity by the decrease of cell viability in cultured rat spinal DRG neurons, and cultured neurons are effective in screening the putative agents.

남매에서 발생한 심한 용혈성 빈혈과 간경변증을 동반한 Wilson 병 2례

노영일,박동호,서우철,문경래,박상기,박영봉,이미숙,전호종 조선대학교 1995 The Medical Journal of Chosun University Vol.20 No.1

We experienced two case of Wilson's disease in female and male sibling. The first case was a 10 year-old female who showed jaundice. pancytopenia and cirrhotic change in liver biopsy. She died 10 days after diagnosis. The second case of 7 year-old male showed specific symptoms and revealed increased AST/ALT, low serun copper level and increased 24 hour urinary copper excretion level He is being treated with D-penicillamine and follow up examinations.

격막을 동반한 공장협착증 1례

노영일,문경래 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 1996 The Medical Journal of Chosun University Vol.21 No.2

Jejunal and ileal atresias are thought to be acquired in utero as the result of an intrauterine vascular accident rather than failure of initial canalization of the gut. Stenosis and diaphragm are very rare in the jejunum. We experienced a 16 day-old male who showed bilous vomiting and moderate dehydration. The plain abdominal radiograph and the UGIS revealed marked distension of the stomach, the duodenum & the proximal jejunum, and noted that gas and barium were seen distal to the obstructed segment of the proximal jejunum. Proximal jejunal stenosis with fenetrated type of diaphragm was diagnosed by an operation. We reported this case with a related literature review.

초등학교 수학 학습 장애아동과 일반 아동간의 연산 오류 유형 비교 연구

전영례,안성우,김미경 한국특수아동학회 2003 특수아동교육연구 Vol.5 No.1

본 연구는 초등학교 수학 학습 장애 아동들의 연산 오류 유형을 일반 아동들과 비교하여 분석한 것이다. 초등학교 5학년과 6학년 아동 60명을 일반 아동과 수학 학습 장애 아동으로 각각 15명씩 나누어 네 집단으로 구분하고 수학 교과서 1-가 단계부터 4-가 단계까지 기초 연산에 대한 문제를 단계별로 4문항씩 총 228개의 문항을 구성하여 오류 검사를 시행하고 연산 오류 유형을 분석하였다. 수학 학습 장애 아동들은 자리값 오류, 명백한 계산 오류, 계산 순서 오류, 임의의 답, 무응답, 결함있는 알고리즘에서 오류를 많이 보였다. Mathematics lies at the heart of all knowledge, and simple computation (i.e., addition, subtraction, multiplication and division) is the aspect of mathematics that is most relevant to real life. Especially since the study of mathematics depends heavily on learning concepts in the proper sequence, students who fall behind initially typically have a hard time catching up with their peers and soon become completely frustrated with the subject. Through an analysis of the systematic and repeated errors committed by students who have difficulty with simple computations, this study seeks to determine the frequency and cause of each error pattern in the hope that this information may be employed in the future to help students with math learning disabilities(LDs). In this study, 30 normal students and 30 students with math learning disabilities were selected (in equal proportions) from the 5th and 6th grades of an elementary school in Pusan. These students were then administered a pre-prepared test. Differences among the 4 groups were determined by using the results to analyze their computational error patterns. The results are as follows. The errors committed by the students fit 9 patterns: operation mistakes (e.g., addition instead of subtraction), incomplete calculations (i.e., steps missing), improper digit placement, simple calculation errors, incorrect transcription (i.e., the student knows the answer but writes the wrong number), operations conducted out of order (e.g., addition before multiplication), random guesses, no attempted answer and flawed logic. Among students with math LDs, most mistakes involved improper digit placement, simple calculation errors, operations conducted out of order, random guesses, no attempted answer or flawed logic. Regardless of whether the students had a math LD, 6th graders made more mistakes involving incorrect transcription and operations conducted out of order than 5th graders. 5th graders with math LDs showed a particular tendency toward the random guess and no attempted answer patterns. Operation mistakes and incomplete calculations were prevalent among all the students in the study. A Chi-square analysis was conducted to test for relationships among the 9 error patterns and the 4 student groups. This analysis found that operation mistakes, incomplete calculations, incorrect transcription and operations conducted out of order were unrelated to the presence of a math LD, while improper digit placement, simple calculation errors, random guesses and flawed logic were linked to the presence of a math LD.

직업무용단의 내부마케팅이 단원 조직동일시에 미치는 영향

이종려,조영호 한국스포츠산업경영학회 ( 구 한국스포츠행정경영학회 ) 2003 한국스포츠산업경영학회지 Vol.8 No.2

이 연구의 목적본 연구는 무용단의 효과적인 내부마케팅 구성요인인 조직ㆍ직무특성과 직무만족, 공정성에 대한 단원들의 지각을 통해 실질적으로 무용단원들이 무용단에 원하는 직무환경과 시스템을 세부적으로 분석하였다. 그리고 이들 요인들이 무용단원 조직동일시에 미치는 영향을 통합적으로 분석함으로써 무용단 내부마케팅의 중요성과 방안을 제시하는데 목적이 있다. 연구대사은 서울시에 소재해 있는 직업무용단원 9곳을 선정하고, 이곳의 정식 단원들을 대상으로 설문을 이용한 조사를 실시하였다. 이를 위해 발레공연단(200부), 한국무용단(200부), 현대무용단(200부) 3곳에 배포해 452부를 회수해 불향한 76부를 제외한 376부를 실증분석에 사용하였는데, 발레공연단이 118명, 한국무용 162명, 현대무용 96명으로 구성되어 있었다. 그리고 설문문항 타당도를 높이기 위한 예비조사와 분석, 관련 전문가(교수2인, 임원단원 3인) 5인과의 논의를 통해 최종적으로 68문항으로 최종 구성하였다. 그리고 Likert 5점 척도(Scales)로 사용하였다. 따라서 본 연구는 연구결과들을 통해 다음과 같이 세부적인 결론을 얻을 수 있었다. 첫째, 직업무용단이 핵심제품(공연물)을 갖기 위해서는 제일 먼저 단원들과 건강하고 생산적인 커뮤니케이션 시스템을 갖고 있어야 한다. 이를 통해 단원들이 무용단에 대해 자부심과 소속감을 갖게 되고, 강한 조직동일시를 갖게 되기 때문이다. 이는 단원 자신의 잠재성을 키워줄 수 있는 무용단의 의미를 확신시켜줌으로써 생산(공연)활동의 극대화를 가능하게 해준다. 둘째, 직업무용단은 단원들의 조직동일시에 영향을 미치는 직무 및 조직특성과 직무만족, 공정성 등과 같은 다양한 변수들의 관계를 감안한 효과적인 단원만족 방안을 강구해야 한다. 셋째, 직업무용단원의 보수, 평가, 승진에 대한 공정성지각 여부에 따라 조직동일시 수준은 달라질 수 있다. 때문에 합리적이고 공정한 인사관리시스템이 수행되어야 하는데, 특히 평가과정의 공정성에 단원들의 지각정도가 큰 것으로 나타나고 있어 인사제도나 상사의 평가기준에 대한 투명성과 평가시의 개별적 배려가 필요하다. 넷째, 직업무용단에 대한 단원들의 태도는 조직동일시와 깊은 관계가 있기 때문에 이들의 태도를 긍정적으로 전환시킬 수 있는 다양한 보상과 혜택, 우대 등이 적극적으로 시도되어야 한다. 은 스키장 이용객이 지각하는 서비스질이 스키장에 대한 서비스충성도에 미치는 영향을 규명하는 것이다. 조사대상자는 H스리조트의 이용객이었으며, 이중 유효표본 261부를 가지고 SPSSWIN Ver. 10.0을 활용하여 자료처리를 하였다. 측정도구의 타당도검사를 위해 요인분석을 하였고, 변수들간의 관계를 규명하기 위해서 일괄투입방식 다중회귀분석을 하였다. 자료처리 결과를 보면 다음과 같다. 첫째, 지각된 서비스질의 하위요인인 직원, 프로그램, 시설 그리고 기타요인은 스키장신뢰도에 유의한 영향을 미쳤다. 둘째, 지각된 서비스질의 하위요인 중 프로그램, 시설 그리고 기타요인은 스키장태도에 유의한 영향을 미쳤다. 셋째, 지각된 서비스질의 하위요인인 직원, 프로그램, 시설 그리고 기타요인은 구전커뮤니케이션에 유의한 영향을 미쳤다. 넷째, 지각된 서비스질의 하위요인 중 직원과 프로그램은 태도적 충성도에 유의한 영향을 미쳤다. 다섯째, 스키장신뢰도와 스키장태도는 구전커뮤니케이션에 유의한 영향을 미쳤다. 여섯째, 스키장태도는 불평행동에 유의한 영향을 미쳤다. 일곱째, 스키장태도는 태도적충성도에 유의한 영향을 미쳤다. The purpose of this study was to present the effective internal marketing plan through the analysis of the effect of professional dance members, the most important element of the professional dance company, on organizational identification. The specific contents of its purpose were as follows: To attain the goal of the study, this study selected nine professional dance companies and conducted the questionnaire research for their regular members. For the purpose, the questionnaires were distributed to the Ballet Company(n=200), the Korean Dance Company(n=200) and the Contemporary Dance Company(n=200). Of them, 452 questionnaires were returned. 376 questionnaires except 76 ones including poor responses were used for empirical analysis. They included 118 in the Ballet Company, 162 in the Korean Dance Company and 96 in the Contemporary Dance Company. This study was conducted to analyse the effect of internal marketing on employees' organizational identification to enhance the satisfaction of employees, internal clients of the professional dance company. This study had some limitation as follows : First, this study selected as the object of study the ballet company, the Korean dance company and the contemporary dance company actively in operation in Seoul. Second, the professional dance company, the object of study, was composed of the ballet company(national and private), Korean dance company(national and private) and contemporary dance company(private). National, city and private dance companies were integrated for convenience's sake. Advantages should be considered when applying the characteristics of different dance companies by dance company. Third, there can be a difference in the application of real internal marketing according to changes in the job environment of the professional dance company.

베체트병에서 비스테로이드성 소염진통제에 의해 발생한 대량 소장출혈 1예

강인숙,류연주,장지은,정성애,이지수,조영주,이경은,이지희 이화여자대학교 의과대학 2003 EMJ (Ewha medical journal) Vol.26 No.2

Bechet's disease(BD) is a chronic inflammatoroy condition involving several organs inclu-ding gastrointestinal tract. Gastrointestinal tracts involvement in BD has been identified throughout the entire alimentary tract and commonly accompanies ulcerative lesions in the small and large bowel. It is debatable whether BD could be included among seronegative spondyloarthropathy (SPA).SPA usually occurs without overt sign of intestinal inflammation, but significant number of patients have asymptomatic intestinal inflammation, usually affecting ileum. Since most patients with SPA in-cluding BD are treated with NSAIDS. However, NSAID may play a role in aggravation or provo-cation of intestinal inflammation. Special attention to asymptomatic intestinal inflammation is needed, especially when NSAIDs are used for management of arthritic symptom in SpA. We experienced a case of BD which was complicated by a massive small bowel bleeding precipitated by NSAID use. 저자들은 베체트병 환자에서 비스테로이드성 소염진통제 사용 후 발생한 대량 소장 출혈의 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

영아기 호흡기 질환의 이환요인에 관한 연구

신상원,김은영,노영일,양은석,문경래,박상기,박영봉 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 2006 The Medical Journal of Chosun University Vol.31 No.3

Purpose: Respiratory tract infections are common in the first year of life. Severity of respiratory tract infection in infants is associated with early-life environmental factors, In recent, genetic studies suggest a role of heredity in susceptibility to severe respiratory tract infection(RTI) in infants. We designed a case control study to further investigate relative importance of familial influence in risk of respiratory tract infection in infants compared to environmental factors. Methods: We selected 126 children(44 cases; 82 controls) that admitted or visited to Chosun University Hospital. Cases were infants under age 1 year admitted to hospital with severe respiratory tract infection. Familial history and other factors were recorded in cases and controls by questionnaire. Results: Out of 126 infants, Patients admitted with severe respiratory tract infection are 44 cases. Diagnosis of patients with RTI are acute bronchitis 15 cases(34.1%), pneumonia 12 cases (27.3%), acute nasopharyngitis 7 cases (15.9%), acute bronchiolitis 5 cases (11.4%), infantile asthma 3 cases (6.8%), and croup 2 cases (4.5%). The crude odd ratio of repiratory tract infection of parental smoking is 3.35 and cow mik feeding 3.13, Prematurity & low birth weight 2.39, maternal allergic disease 2.13, and child allergy 1.92. Conclusion: Maternal allergic disease, parental smoking, Prematurity and low birth weight, and Allergic diseases increased the risk of respiratory tract infection in infants. Breast milk feeding decreased that. These results support the possibility that genetic factors play an important role in susceptibility to recurrent and severe respiratory infections in early life.