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    희귀난치성 중증장애 자녀를 돌보는 어머니의 삶

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    국문 초록 (Abstract) kakao i 다국어 번역

    본 연구는 혼자서 일상생활이 어려운 희귀난치성질환 자녀를 돌보는 어머니들이 자녀의 증상 발현 후 삶이 어떻게 변화 해왔는지를 탐색하기 위한 질적 사례연구이다. 연구대상은 희귀난치성 5대 중증 질환인 근육병과 부신백질이영양증 자녀를 둔 어머니 9명이며 심층면접과 관찰을 통해 진행되었다. 질적 사례연구의 분석 방법으로 사례 내 분석과 사례 간 분석, 주제 분석을 실시하였다. 연구결과 어머니들의 삶은 자녀의 희귀난치성질환 전-진단시기와 진단 시기, 거부와 수용시기, 본격적 돌봄 생활의 시기 등의 과정을 거치는 것으로 나타났다. 또한 어머니들의 삶에 영향을 미치는 사회구조적 환경은 가족과의 관계, 공식적·비공식적 사회적 지지의 경험이 중요한 요인으로 나타났다. 이러한 결과를 토대로 어머니들의 삶을 시간의 흐름에 따른 과정적 차원과 주변의 관계적 차원, 그리고 사회적 지지를 중심으로 접근한 제도적 차원으로 나누어 희귀난치성 중증장애에 대한 정책과 실천 대안을 제안하였다.
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    본 연구는 혼자서 일상생활이 어려운 희귀난치성질환 자녀를 돌보는 어머니들이 자녀의 증상 발현 후 삶이 어떻게 변화 해왔는지를 탐색하기 위한 질적 사례연구이다. 연구대상은 희귀난치...

    본 연구는 혼자서 일상생활이 어려운 희귀난치성질환 자녀를 돌보는 어머니들이 자녀의 증상 발현 후 삶이 어떻게 변화 해왔는지를 탐색하기 위한 질적 사례연구이다. 연구대상은 희귀난치성 5대 중증 질환인 근육병과 부신백질이영양증 자녀를 둔 어머니 9명이며 심층면접과 관찰을 통해 진행되었다. 질적 사례연구의 분석 방법으로 사례 내 분석과 사례 간 분석, 주제 분석을 실시하였다. 연구결과 어머니들의 삶은 자녀의 희귀난치성질환 전-진단시기와 진단 시기, 거부와 수용시기, 본격적 돌봄 생활의 시기 등의 과정을 거치는 것으로 나타났다. 또한 어머니들의 삶에 영향을 미치는 사회구조적 환경은 가족과의 관계, 공식적·비공식적 사회적 지지의 경험이 중요한 요인으로 나타났다. 이러한 결과를 토대로 어머니들의 삶을 시간의 흐름에 따른 과정적 차원과 주변의 관계적 차원, 그리고 사회적 지지를 중심으로 접근한 제도적 차원으로 나누어 희귀난치성 중증장애에 대한 정책과 실천 대안을 제안하였다.

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    다국어 초록 (Multilingual Abstract) kakao i 다국어 번역

    This is a qualitative case study aimed to understand how the mother's life has been changed who is taking care of the child with severe disability of a rare disease who can't live by itself without any help after symptom appearance. Participants in this research are 9 mothers, who has a rare-diseased child with muscular dystrophy and adrenoleukodystrophy which are classified as 5 major rare and serious diseases and the study was conducted through in-depth interviews and observations. In this qualitative case study, inter-case analysis and intra-case analysis, and subject analysis are conducted. In this study's results, the mother's life appeared to be going through the processes of periods such as before-diagnosed period, diagnosed period, denial and acceptance period, and seriously taking-care period. As the social structured environment affecting mother's life, family relationship and formal and informal social support experience were important factors. Based on these results, the alternative policies and practices are proposed for severe disability of a rare disease through analyzing mother's life with the process dimension of the passage of time, the relational dimension of the surroundings, and institutional level approaching with the focus of social support.
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    This is a qualitative case study aimed to understand how the mother's life has been changed who is taking care of the child with severe disability of a rare disease who can't live by itself without any help after symptom appearance. Participants in th...

    This is a qualitative case study aimed to understand how the mother's life has been changed who is taking care of the child with severe disability of a rare disease who can't live by itself without any help after symptom appearance. Participants in this research are 9 mothers, who has a rare-diseased child with muscular dystrophy and adrenoleukodystrophy which are classified as 5 major rare and serious diseases and the study was conducted through in-depth interviews and observations. In this qualitative case study, inter-case analysis and intra-case analysis, and subject analysis are conducted. In this study's results, the mother's life appeared to be going through the processes of periods such as before-diagnosed period, diagnosed period, denial and acceptance period, and seriously taking-care period. As the social structured environment affecting mother's life, family relationship and formal and informal social support experience were important factors. Based on these results, the alternative policies and practices are proposed for severe disability of a rare disease through analyzing mother's life with the process dimension of the passage of time, the relational dimension of the surroundings, and institutional level approaching with the focus of social support.

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    목차 (Table of Contents)

    • 요약
    • Ⅰ. 서론
    • Ⅱ. 문헌고찰
    • 1. 희귀난치성질환자 가족과 돌봄 과정
    • 2. 희귀난치성질환에 대한 이해
    • 요약
    • Ⅰ. 서론
    • Ⅱ. 문헌고찰
    • 1. 희귀난치성질환자 가족과 돌봄 과정
    • 2. 희귀난치성질환에 대한 이해
    • Ⅲ. 연구방법
    • 1. 질적 사례연구
    • 2. 연구참여자
    • 3. 자료 수집
    • 4. 자료 분석
    • 5. 연구의 질 검증과 윤리적 고려
    • Ⅳ. 연구결과
    • 1. 사례 내 분석
    • 2. 사례 간 분석
    • Ⅴ. 논의 및 제언
    • 1. 논의
    • 2. 제언
    • 참고문헌
    • Abstract
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    참고문헌 (Reference)

    1 장원기, "희귀질환자에 대한 보호지원 계획 수립에 관한 연구" 한국보건사회연구원 2000

    2 한경근, "희귀질환을 가지고 있는 장애학생의 질환별 특성 및 교육적 지원 고찰" 한국지체.중복.건강장애교육학회 51 (51): 1-18, 2008

    3 권은경, "희귀유전대사질환 아동 어머니의 양육 스트레스와 죄책감" 중앙대학교 대학원 2007

    4 이현희, "희귀난치성질환자 지원사업의 정책분석과 개선방안 연구 -전라북도에서의 정책집행 사례를 중심으로-" 한국자치행정학회 26 (26): 283-304, 2012

    5 염민섭, "희귀난치성질환의 지원 및 관리정책방향" 건강보험심사평가원 3 (3): 6-10, 2009

    6 김현주, "희귀난치성질환의 지원 및 관리 방향" 건강보험심사평가원 3 (3): 11-18, 2009

    7 이현희, "희귀난치성질환 자녀를 둔 어머니의 생활경험에 대한 질적 사례연구" 건국대학교 대학원 2014

    8 이해석, "희귀·난치성질환자의 사회복지적 지원체계 수립방안에 관한 연구" 한일장신대학교 기독교사회복지대학원 2004

    9 강민정, "희귀·난치성질환 자조집단과 환자 및 가족의 임파워먼트 연구" 숙명여자대학교 정책·산업대학원 2010

    10 이민영, "희귀·난치성 질환자의 심리사회적 건강에 영향을 미치는 요인에 관한 연구" 한국장애인복지학회 (12) : 123-146, 2010

    1 장원기, "희귀질환자에 대한 보호지원 계획 수립에 관한 연구" 한국보건사회연구원 2000

    2 한경근, "희귀질환을 가지고 있는 장애학생의 질환별 특성 및 교육적 지원 고찰" 한국지체.중복.건강장애교육학회 51 (51): 1-18, 2008

    3 권은경, "희귀유전대사질환 아동 어머니의 양육 스트레스와 죄책감" 중앙대학교 대학원 2007

    4 이현희, "희귀난치성질환자 지원사업의 정책분석과 개선방안 연구 -전라북도에서의 정책집행 사례를 중심으로-" 한국자치행정학회 26 (26): 283-304, 2012

    5 염민섭, "희귀난치성질환의 지원 및 관리정책방향" 건강보험심사평가원 3 (3): 6-10, 2009

    6 김현주, "희귀난치성질환의 지원 및 관리 방향" 건강보험심사평가원 3 (3): 11-18, 2009

    7 이현희, "희귀난치성질환 자녀를 둔 어머니의 생활경험에 대한 질적 사례연구" 건국대학교 대학원 2014

    8 이해석, "희귀·난치성질환자의 사회복지적 지원체계 수립방안에 관한 연구" 한일장신대학교 기독교사회복지대학원 2004

    9 강민정, "희귀·난치성질환 자조집단과 환자 및 가족의 임파워먼트 연구" 숙명여자대학교 정책·산업대학원 2010

    10 이민영, "희귀·난치성 질환자의 심리사회적 건강에 영향을 미치는 요인에 관한 연구" 한국장애인복지학회 (12) : 123-146, 2010

    11 김재용, "희귀·난치성 질환자 관리사업의 영향평가와 발전방안 연구" 한국보건사회연구원 2002

    12 김현주, "포괄적인 희귀질환 지원정책 수립의 필요성" 국민의료보험관리공단 2003

    13 이명희, "중증․중복 뇌병변장애 자녀를 둔 어머니의 양육 어려움과 요구" 특수교육연구소 11 (11): 117-143, 2012

    14 박상진, "정부의 희귀·난치성 질환 의료비 지원사업 5년 고찰(문제와 개선점)" 2005

    15 최경자, "재가 희귀·난치성질환 돌봄 제공자의 부담감이 삶의 질에 미치는 영향" 인제대학교 보건대학원 2006

    16 최경자, "재가 희귀·난치성질환 돌봄 제공자의 부담감과 삶의 질" 한국지역사회간호학회 17 (17): 364-375, 2006

    17 배경희, "장애아동 가족이 인지한 사회적 지지가 부모의 양육부담 및 대처행동에 미치는 영향" 대구대학교 대학원 2007

    18 박은영, "자조집단의 임파워먼트가 사회복지정책과정에 미친 영향에 관한 연구 : 희귀·난치성질환 자조집단의 사례를 중심으로" 성균관대학교 대학원 2006

    19 임지현, "임상미술치료가 뒤시엔느형 근이영양증 환자의 자아존중감과 불안 및 삶의 질에 미치는 영향" CHA의과학대학교 보건복지대학원 2010

    20 고귀순, "일 광역시 희귀난치질환자의 스트레스와 주간병가족의 부담감" 전남대학교 2006

    21 김정연, "의사소통 문제를 가진 중도장애아동의 가족을 위한 중재 및 지원전략" 특수교육연구소 4 (4): 97-117, 2005

    22 김진숙, "소아암 부모모임 리더들의 자조집단 참여 경험" 한국사회복지학회 57 (57): 405-437, 2005

    23 오가실, "사회적 지지모임이 발달지연아 어머니의 부담과 안녕에 미치는 영향" 27 (27): 389-400, 1997

    24 정추자, "사회적 지지모임이 뇌·척수손상환자를 돌보는 가족의 부담감과 삶의 질에 미치는 효과" 연세대학교 대학원 1993

    25 서광석, "부신백질이영양증 환자의 치과치료를 위한 외래전신마취 -증례 보고-" 대한치과마취과학회 10 (10): 45-49, 2010

    26 "부신백질이영양증 부모모임"

    27 주채영, "부모-자녀 놀이치료를 통한 근이영양증아와 모의 심리사회적 적응 변화 사례연구" 대구대학교 대학원 2004

    28 박혜숙, "뮤코다당증 환아 부모의 애환에 대한 문화기술지" 경희대학교 대학원 2012

    29 박은숙, "만성질환아 어머니의 아동질병으로 인한 불확실성 경험" 4 (4): 207-220, 1998

    30 오상은, "근이영양증(근육병)환자 부모의 돌봄 경험" 한국가족치료학회 13 (13): 171-194, 2005

    31 김정연, "근이영양증 자녀를 둔 어머니의 어려움과 지원요구에 대한 질적 연구" 한국지체.중복.건강장애교육학회 54 (54): 1-20, 2011

    32 한수정, "근육병 환자 어머니의 스트레스 및 사회적 지지에 관한 연구" 이화여자대학교 대학원 2004

    33 최승미, "근육병 환아 어머니의 외상 후 성장 및 삶의 질. 스트레스 대처" 256-257, 2007

    34 金順英, "근육병 아동 환자 가족의 심리사회적 욕구에 대한 의료사회사업적 접근" 숭실대학교 대학원 1991

    35 "근디스트로피 환우보호자회"

    36 최동숙, "근디스트로피 환아 어머니의 스트레스 정도와 대응양상에 관한 연구" 연세대학교 교육대학원 2004

    37 오상은, "근디스트로피 자녀를 가진 어머니의 경험" 연세대학교 대학원 2000

    38 안명옥, "국정감사 정책자료집 시리즈 #9" 2005

    39 Bigge, J., "Teaching Individuals with Physical, Health, or Multiple Disabilities" Merrill 2005

    40 Robert F. Pangalila, "Subjective Caregiver Burden of Parents of Adults with Duchenne Muscular Dystrophy" 34 (34): 988-996, 2012

    41 Bowe, F., "Physical, Sensory, and Health Disabilities : An Introduction. Columbus" Merrill. 2000

    42 Nancy E. Nereo, "Parental Stress in Mothers of Boys with Duchenne Muscular Dystrophy" 28 (28): 473-484, 2003

    43 Sandra Daack-Hirsch, "Parental Perspectives on the Diagnostic Process for Duchenne and Becker Muscular Dystrophy" 161 (161): 687-695, 2013

    44 Wilson, H. S., "Limiting Intrusion - Social Control of Outsidersin Healthing Community" 26 (26): 103-110, 1982

    45 Walker, M., "Face to face with Stuge-Weber Syndrome" 4 : 74-82, 1999

    46 Moser HW, "Evaluation of Therapy of X-linked Adrenoleukodystrophy" 29 (29): 1003-1016, 2004

    47 Johnson, E. W., "Comprehensive Management of Duhenne Muscular Dystrophy" 52 : 1971

    48 Yin, R. K, "Case Study Research: Design and Method" Sage 2003

    49 Brooke M. H., "Aclinician's View of Neuromuscular Disease" Williams & Wikins Co 1977

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    2017-01-01 등재 등재학술지 유지 (계속평가) KCI등재
    2016-01-01 등재 등재학술지 유지 (계속평가) KCI등재
    2015-04-28 학회명변경 영문명 : 미등록 -> The korean Association for Local Government & Administration Studies KCI등재
    2012-01-01 등재 등재학술지 선정 (등재후보2차) KCI등재
    2011-01-01 등재 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) KCI등재후보
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    2009-01-01 등재 등재후보학술지 유지 (등재후보1차) KCI등재후보
    2007-01-01 등재 등재후보학술지 선정 (신규평가) KCI등재후보
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    기준연도 WOS-KCI 통합IF(2년) KCIF(2년) KCIF(3년)
    2016 1.05 1.05 1.04
    KCIF(4년) KCIF(5년) 중심성지수(3년) 즉시성지수
    1.01 1.03 1.091 0.22
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