부모-자녀 놀이치료를 통한 근이영양증아와 모의 심리사회적 적응 변화 사례연구 = The Case Study of The Filial Play Therapy on Psycho-Social Adoptability Changes of The Muscular Dystrophy Child and His Mother

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 질병으로 인해 심리사회적 적응의 어려움을 겪고 있는 근이영양증 아동과 어머니를 대상으로 부모-자녀 놀이치료를 실시하여 아동과 어머니의 심리사회적 적응을 향상시키고자 하는 사전·사후 설계의 사례연구이다. 연구대상은 근이영양증 아동과 어머니 1쌍이며,만성질환 아동과 부모의 관계를 강화하도록 고안된 부모-자녀 놀이치료 10회기 프로그램을 적용하였다.
회기 내 부모-자녀 관계의 변화를 알아보기 위하여 어머니 행동 평정척도와 아동 행동 평정척도를 사용하였으며,근이영양증 아동과 어머니의 심리사회적 적응 변화를 알아보기 위하여 K-CBCL과 부모 양육 스트레스 척도를 사용하였다.
연구결과는 다음과 같다.첫째,회기 내 부모 자녀 관계 변화는 모의 반응적, 비지시적 상호작용 행동이 증가하고 아동의 활동적,협조적인 상호작용 행동이 증가하여 부모-자녀 관계가 바람직하게 변화된 것으로 나타났다. 둘째, K-CBCL을 통해 평가된 아동의 심리사회적 적응은 사전에 우울/불안,공격성,사회적 미성숙이 임상적으로 유의미한 것으로 평가되었으나,사후에는 정상범위로 향상된 것으로 나타났다.셋째,양육 스트레스 척도를 통해 평가된 어머니의 심리사회적 적응은 사전에 비하여 사후에 아동특성 영역의 수용성과 어머니특성 영역의 사회적 고립에서 스트레스가 크게 감소된 것으로 나타났다.
본 연구는 단일사례의 사전·사후 설계로 변수들 간의 기능적 관계를 밝히는데 한계가 있지만,프로그램에 참여한 근이영양증 아동과 어머니의 부모-자녀 관계와 심리사회적 적응이 향상된 것으로 나타나 만성질환 아동을 위한 부모-자녀 놀이치료의 효과를 확인하는 계기가 되었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The study was designed to find out the psycho-social adoptability change of the muscular dystrophy child and his mother through Filial Play Therapy. Filial Play Therapy is an intervention that focuses on strengthening and enhancing the parent-child relationship.
The purpose of this study was to
1. find out the change of the mother-child relationship in the play session.
2. determine the effectiveness in decreasing problematic behaviors of the mus-cular dystrophy child.
3. determine the effectiveness in decreasing parental stress of the muscular dys-trophy child's mother.
The muscular dystrophy child's mother received ten weekly 90 minute Filial Play Therapy training sessions and participated in 30 minute play session with child. The process of the change in mother-child relationship in play sessions were evaluated using Maternal Behavior Rating Scale, Child Behavior Rating Scale. To determine the effectiveness in increasing psycho-social adoptability, the Parenting Stress Index, the Child Behavior Checklist was used.
The results were as follows:
1. The mother-child relationship in the play session was affirmatively changed.
2. Problematic behaviors of the muscular dystrophy child were decreased.
3. Parental stress of the muscular dystrophy child's mother were decreased.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• Ⅰ. 서론 = 1
• 1 . 연구의 의의 = 1
• 2. 연구 문제 = 3
• 3. 용어 정의 = 3
• Ⅱ. 이론적 배경 = 5
• 1. 근이영양증 아동의 심리사회적 적응 = 5
• 2. 근이영양증 아동 어머니의 심리사회적 적응 = 7
• 3. 만성질환 아동의 가족과 부모-자녀 놀이치료의 치료적 요인 = 9
• Ⅲ. 연구 방법 = 13
• 1. 연구 대상 = 13
• 2. 연구 방법 = 13
• 3. 연구 절차 = 13
• 4. 측정 도구 = 17
• 5. 자료 처리 = 19
• Ⅳ. 연구 결과 = 21
• 1. 회기 내 모-자녀 관계의 변화 = 21
• 2. 아동의 심리사회적 적응 변화 = 22
• 3. 어머니의 양육 스트레스 변화 = 23
• Ⅴ. 논의 = 27
• Ⅵ. 결론 및 제언 = 33
• 참고문헌 = 34
• Abstract = 39
• 부록 = 41
• 1. 부모-자녀 관계에서 어머니 행동과 아동 행동 평정지 = 42
• 2. 부모-자녀 관계에서 어머니 행동과 아동 행동 평정지침 = 43
• 3. 부모 양육 스트레스 척도 하위변인 설명 = 45
• 4. 만성질환 아동을 위한 부모-자녀 놀이치료 프로그램 = 47
• 5. 놀이회기 내 부모-자녀 관계의 변화 = 57