DNR 결정 환자에 대한 간호사의 간호활동 변화

이지윤,장재인,Lee, Ji Yun,Jang, Jae In 한국호스피스완화의료학회 2017 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.20 No.1

목적: 본 연구는 DNR이 결정된 후 간호활동이 어떻게 변화하는지를 파악하고 각 활동별 변화에 영향을 미치는 요인을 확인하고자 시도되었다. 방법: 대상자는 200병상 이상 종합병원 간호사 173명이었으며, 구조화된 설문지를 이용하여 자료를 수집하였고, SAS 9.4 프로그램을 이용하여 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 결과: 39개 항목의 간호활동이 증가한 간호사의 수는 평균 60.4명(34.9%), 유지는 102.4명(59.2%), 감소는 10.1명(5.9%)이었다. 활동감소가 가장 많이 나타난 영역은 신체적 영역이 12.6명(7.3%)이고, 영적 영역이 10.8명(6.3%)이었다. 항목별 활동이 가장 많이 감소한 항목은 전체 39개 중 '얼굴세안과 부분목욕 간호를 시행한다(19.7%)'였다. 간호사의 지식, 태도, 실천역량, 업무량과 업무 속도가 각 간호활동 증가여부에 영향을 미치는지를 살펴보면 간호사의 지식역량은 전체 39개 항목 중 9개, 태도역량은 2개, 실천역량은 4개, 업무량은 14개, 업무속도는 1개 항목에 영향을 주는 것으로 나타났다. 결론: DNR 환자에 대한 간호를 강화하기 위해서는 DNR 간호활동에 대한 업무지침을 구체화하고, 이에 대한 실무교육을 통해 간호사의 지식역량을 증진시키며, 간호사의 활동을 뒷받침할 수 있는 부서의 지원체계와 업무량 조정 등이 필요하다. Purpose: The purpose of this study is to identify the changes to nursing activities of nurses on patients with DNR (Do-Not-Resuscitate) order and factors associated to the changes. Methods: Data were collected using a structured questionnaire for 173 nurses at general hospitals. Logistic regression analysis was performed on the data using SAS 9.4. Results: With 39 nursing activities, an average of 60.4 (34.9%) nurses reported an increase in the activities, 102.4 (59.2%) no change and 10.1 (5.9%) a drop. The activity increase was the greatest in the social area, and the physical area was where the activities decreased the most. The activity increase was associated knowledge competency (9 items), attitudes (2 items), practical competency (4 items) and work load (14 items were). Conclusion: To offer systematical care for DNR patients, it is necessary to expand nurses' knowledge through end-of-life education and adjust their workload and provide a support system at the department level.

POLICY & ISSUES 환경정책 - 환경복지 구현을 위한 환경보건정책 방향

이지윤,Lee, Ji-Yun 환경보전협회 2012 환경정보 Vol.402 No.-

전국적으로 도시화가 진전됨에 따라 아파트, 사무실 등 실내공간에서 생활하는 시간이 하루의 90%를 넘어서고 있어 실내 공간의 환경관리가 건강관리의 중요 요소로 등장하고 있으며, 저출산 고령화가 심화되면서 취약한 노년층 인구의 증가와 힘께 과보호를 받는 어린이 인구는 증가하고 있어 면역력 약화에 따른 질환 및 만성질환의 이환 기능성이 환경보건 분야의 새로운 과제로 등장하고 있다.

특집 - 화학물질, 이제는 사전예방적으로 관리하여야 한다

이지윤,Lee, Ji-Yun (사)한국포장협회 2011 包裝界 Vol.218 No.-

녹색화학으로의 전환 (GreenSHIFT) - 2009년도화학물질관리 정책 방향 -

이지윤,Lee, Ji-Yun 환경보전협회 2009 환경정보 Vol.31 No.381

식별제(Unimark 1494DB) 정량시험에서 파란색 색소(Orimax Blue 2N, Orimax Green 151), Quinizarin, 토파졸(P-250) 및 윤활유 원료(P-8)의 흡광도상승 효과

이지윤,김창종,Lee, Ji-Yun,Kim, Chang-Jong 대한약학회 2006 약학회지 Vol.50 No.5

There are three kinds of liquid petroleum marker which is extracted by the basic or acidic, and both developer. Korean marker, Unimark 1494 DB (marker) have been spectrophotometrically analysed by the determination of absorbance at 582 nm after base extraction by Unimark 1494 DB Developer C-5 (developer). Some blue dyes which have same reactive radical of marker and can be changed deep blue color in base developer extraction (BDE), may be increased absorbance at 582 nm, but dyes or markers which can be increased the absorbance, were not unclear. In this experiment, effects of three dyes or marker such as Orimax Green 151 (the mixture of CI Solvent Yellow 16 and CI Solvent Blue 70), quinizarin and Orimax Blue 2N (CI Solvent Blue 35), and two solvent such as topasol (P-250) and lubricant (P-8) on the absorbance were studied by HITACHI Recording Spectrophotometer U-3300. It shows that all of them increased absorbance at 582 nm after BDE. Absorbance at 582 nm can be showed 0.0544 by Orimax Green 151 at the concentration of 3.96 mg/l, quinizarin at the concentration of 1.38 mg/l, and Orimax Blue 2N at the concentration of 2.73 mg/l in the artificial petroleum (normal diesel oil: topasol: lubricant=2 : 4: 4), respectively. Absorbance, 0.0544 indicates that concentration of marker is 1.64 mg/l in the reference curves, respectively. And also these results can be showed that the artificial petroleum have about 10% cheep fuel such as kerosene which have marker (16.0 mg/l). Absorbance of P-250 was 0.01361-0.22842 depending upon the purchasing date, and that of P-8 was 0.05644. pH of developer was 14.83, and so this result indicates that Unimark 1494 DB is a base extractable petroleum marker, phenylazophenol (US Patent No. 5,252,106). In the BDE, the slight color of Orimax Blue 2N, Orimax Green 151 and quinizarin in artificial petroleum changed to deep bright blue color, respectively. These result indicate that the absorbance at 582 nm by BDE may be increased not only by azo, diazo, amine and ketone (anthraquinone, coumarin) dyes or markers, but also the contaminants of P-250 and P-8 which have same as reactive radical of dyes or markers.

중환자실 간호사가 경험한 DNR 환자의 임종

이지윤,이용미,장재인,Lee, Ji Yun,Lee, Yong Mi,Jang, Jae In 한국호스피스완화의료학회 2017 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.20 No.2

목적: 본 연구는 중환자실 간호사가 DNR 환자 임종을 경험하면서 수용하는 개인의 주관적 경험의미와 그 구조를 기술하는 것이다. 방법: 대상자는 종합병원 중환자실 간호사 8명이었으며, 심층면담을 통한 질적 연구로 현상학적 연구방법을 이용하였다. 결과: 중환자실 간호사들의 DNR 환자 임종경험은 '정답이 없는 죽음의 양면성, 죽음과 일의 경계에서 경험하는 딜레마', '가족이 안고 있는 죽음의 무게 감당하기', 상실로 얻은 삶에 대한 성찰',의 4가지 주제모음으로 나타났다. 결론: DNR에 대한 판단기준과 DNR 결정 절차에 대한 상세한 규정, DNR 환자 간호윤리 지침 및 교육이 필요하고, DNR 환자 가족에 대한 중재 프로그램 개발이 요구된다. Purpose: The purpose of this study is to describe and understand the meaning and the structure of subjective experiences of intensive care nurses with death of patients with do-not-resuscitate (DNR) orders. Methods: Data were collected from eight intensive care nurses at general hospitals using individual in-depth interviews and analyzed by phenomenological research method. Results: The nurses' experiences were grouped into four theme clusters: 1) ambiguity of death without correct answer, 2) a dilemma experienced at the border between death and work, 3) the weight of death that is difficult to carry and 4) death-triggered reflection of life. Conclusion: It is necessary to develop accurate judgment criteria for DNR, detailed regulations on the DNR decision process, guidelines and education on DNR patient care for nurses. It is also needed to develop an intervention program for DNR patients' families.

프랜차이즈 기업의 CSR활동이 가맹점의 관계지속성에 미치는 영향: 경제적 결속과 정서적 결속의 매개효과를 중심으로

이지윤 ( Lee Ji Yun ),김재영 ( Kim Jae Young ),안대천 ( An Daechun ) 한국유통경영학회 2021 유통경영학회지 Vol.24 No.4

Purpose: Extending from the line of extant research on CSR effectiveness, this study intends to examine the mediating role of franchisees’ commitment on the relationship between franchise company’s CSR initiatives and franchisees’ relationship orientation. In doing so, CSR initiatives are broken down into two sub-dimensions: economic and philanthropic responsibilities, and commitment is subdivided into calculative and affective commitment. Research design, data, and methodology: Measurement items were measured using a Likert-type 5-point scale based on previous studies. An online survey was conducted on franchisees currently operating a business and 150 samples were used for the final analysis. Reliability test and confirmatory factor analysis were performed for research validity and reliability. Results: The perceptions of economic and philanthropic responsibilities of franchisers had all significant effects on relationship orientation of franchisees. Additionally, it was found that calculative commitment mediates the relationship between economic responsibility and relationship orientation while affective commitment plays the same mediating role in the relationship between philanthropic responsibility and relationship orientation. Implications: The long-term relationship between a franchise company and franchisees can be indirectly enhanced by the perceptions of economic and philanthropic responsibilities and mediated by franchisees’ calculative and affective commitment. Theoretically, this study finds new evidence for unveiling the complex nature of CSR effectiveness, especially in the context of B2B marketing and relationship management of franchise business. Practically, this study implies that given the influential role of commitment in the relationship management with franchisees, CSR managers may wish to implement an aggressive marketing communication campaign to let audience clearly understand the nature of their CSR initiatives, especially its commitment to economic or philanthropic responsibilities.

가계 재무목표 설정의 적절성에 관한 연구

이지윤(Ji Yun Lee),김민정(Minjung Kim),최현자(Hyuncha Choe) 한국FP학회 2018 Financial Planning Review Vol.11 No.2

가계는 재무목표를 달성하기 위하여 다양한 재무행동을 수행하고 각기 다른 포트폴리오를 보유한다. 구체적이고 장기적인 재무목표는 바람직한 재무적 의사결정의 토대가 된다는 점에서 심층적인 연구가 필요한 분야이다. 본 연구에서는 재무목표를 ‘가계의 재무적 안정과 성장을 위한 재무설계 및 재무행동의 기준’으로 정의하고, 가계가 재무목표를 어떻게 설정하고 있는지를 검토하는 한편 가계 재무상태 평가지표를 활용하여 재무목표의 적절성을 규명함으로써 바람직한 재무목표 설정에 유의미한 시사점을 제공하고자 하였다. 연구결과 첫째, 재무목표 적절성 평가를 위해 각 재무상태 평가지표의 충족여부와 재무목표 설정여부에 따라 가계를 4가지 유형으로 구분했을 때, ‘충분한 노후자금 마련’과 ‘계획적 부채상환’ 외 나머지 유형에서는 재무목표를 설정하지 않은 가계의 비중이 높게 나타났다. 이는 가계 재무목표를 적절하게 설정하지 못한 가계가 상당함을 의미한다. 둘째, 가계의 재무목표 설정에 있어 소득․지출 평가와 정기적 저축여부 등의 재무행동이 유의한 변수로 나타났다. 재무목표를 달성하기 위해서는 기본적으로 가계수지를 충족하고 미래를 위한 준비가 필요하다는 점에서 지출관리행동과 저축행동을 바탕으로 재무적 안정과 성장을 갖춰나가는 가계의 노력이 필요하다고 할 수 있다. 본 연구를 통해 가계의 특성을 고려한 재무목표를 설정하고 체계적인 재무설계와 재무행동을 유도하고 재무적 안정과 성장을 달성하는 재무 포트폴리오 구성을 위한 재무교육의 중요성이 강조될 수 있다. 금융기관에서는 가계의 다양한 재무목표를 고려하여 이를 달성할 수 있도록 돕는 금융상품을 제공하고, 학계 및 실무에서는 가계가 설정한 재무목표에 맞는 재무교육을 시행하는 데 참고자료로 활용할 수 있을 것이다. Households carry out a variety of financial actions and hold different portfolios to achieve their financial goals. Therefore, the financial goal setting of the household warrants further study because it is the basis for financial decision making. In this study, we defined financial goals as "financial planning and financial behavior standards for financial stability and growth of households" and examine how households set financial goals for financial stability and growth. The purpose of this study was to identify the appropriateness of financial targets by using condition indicators and providing significant implications for setting desirable financial targets. The study results are as follows. First, to evaluate the appropriateness of financial objectives, households were classified into four types according to the satisfaction of each financial condition index and financial goal setting. In the other types, except for "sufficient retirement funding" and "planned debt repayment," households that do not set financial targets have a high share, indicating that households that fail to set appropriate household financial targets are significant. Second, financial variables such as income and expenditure evaluation and regular saving were significant in setting financial targets of households. Households need to ensure financial stability and growth based on expenditure management behavior and to follow saving behavior to meet the household balance and prepare for the future. This study emphasizes the importance of financial education capable of establishing financial goals with consideration for household characteristics, systematic financial design, inducing financial behavior, and constructing a financial portfolio that achieves financial stability and growth. Financial institutions will be able to plan and launch financial products to help households achieve various financial goals and to utilize them as reference materials for financial education by the financial goals.

Effects of Women’s Empowerment and Media Use on the Maternal Acceptance of Non-Pharmaceutical Interventions

이지윤(Ji-Yun Lee),정민수(Minsoo Jung) 한국헬스커뮤니케이션학회 2021 헬스커뮤니케이션연구 Vol.20 No.2

비약물적 중재(NPI; 마스크 착용, 손 씻기, 사회적 거리두기 등)는 신종감염병 전파를 지연시키고 백신보급까지 시간을 벌어주는 방법이다. 본 연구는 모성보건의 측면에서 NPI에 영향을 미치는 결정요인을 분석하였다. 자료는 미성년 자녀를 둔 20~40세 한, 중, 일 기혼여성이 컴퓨터 웹 설문조사로 응답한 결과이다(n=1,571). 잠재적 교란요인을 보정한 다중 로지스틱 회귀분석과 부트스트래핑을 이용한 매개효과 분석결과, 서울은 모성 역량이 높으면 손 씻기를 1.608배(p<.001), 마스크 착용을 1.247배(p<.05) 더 잘 실천하고, 베이징은 사회적 거리두기를 1.340배(p<.05), 손 씻기를 2.462배(p<.001), 마스크 착용을 1.360배(p<.05) 더 잘 실천하였다. 도쿄는 모성 역량이 높으면 사회적 거리두기를 1.549배(p<.001), 손 씻기를 1.406배(p<.01), 마스크 착용을 1.318배(p<.05) 더 잘 실천하였다. 미디어 이용의 매개효과는 부분적으로 확인되었는데 베이징은 모성의 TV 시청이 많을수록 사회적 거리두기를 1.524배(p<.01), 마스크 착용을 1.544배(p<.01) 더 잘 실천하였다. 본 연구는 모성 역량이 NPI 수용도를 높이는 가장 강력하고 일관된 요인이며 이들의 연관성이 미디어 이용을 통해 더 강화될 수 있음을 시사한다. 따라서 향후 새로운 감염병에 대처하기 위해 모성보건의 관점에서 여성 역량을 증진하는 보건교육과 미디어 리터러시 캠페인이 필요하다. Non-pharmaceutic interventions (NPIs; handwashing, wearing mask, or maintaining social-distances) used to delay the peak of the epidemic, allowing time for vaccines distribution. We investigated determinants affecting NPIs in terms of maternal health. The datasets came from computer-assisted web survey that was conducted on married women who aged from 20-40 years old and who are living in Seoul, Beijing and Tokyo with underage children (n=1,571). We applied multi-logistic regression analysis after adjusting for potential confounders. In Seoul, mothers with high-empowerment are more likely to practice handwashing (95% CI: 1.234-2.097) and more likely to wear masks (95% CI: 1.009-1.542). In Beijing, mothers with high-empowerment are more likely to practice social-distancing (95% CI: 1.040-1.727), handwashing (95% CI: 1.813-3.343), and to wear masks (95% CI: 1.054-1.756). In Tokyo, mothers with high-empowerment are more likely to practice social-distancing (95% CI: 1.214-1.976), handwashing (95% CI: 1.113-1.776), and to wear masks (95% CI: 1.046-1.660). The moderating effect of media use was only partially identified. In Beijing, the more mothers watched TV, the more likely they were to practice social-distancing (95% CI: 1.180-1.969), and more likely to wear a mask (95% CI: 1.183-2.015). We found that women s empowerment is the strongest and most consistent factor determining whether NPIs are accepted. Therefore, in order to cope with Covid-X, health education and media literacy campaigns that enhance women s empowerment from the perspective of maternal health may be necessary.

위험커뮤니케이션의 기후변화 완화정책 영향요인 연구 - 수도권 주민을 중심으로 -

이지윤 ( Ji Yun Lee ),차용진 ( Yong Jin Cha ) 한국정책학회 2019 韓國政策學會報 Vol.28 No.3

본 연구는 위험커뮤니케이션(정보원, 메시지, 채널, 수용자)과 기후변화 위험인식, 정부 신뢰, 완화정책수용도 간의 인과적 관계를 분석하고 정책적 함의를 도출하고자 한다. 분석결과, 위험커뮤니케이션의 구성요인 중 수용자는 기후변화 위험인식에 유의한 정(+)의 영향을 보여주고 있다. 정보원, 메시지, 채널은 정부신뢰에 유의한 정(+)의 영향을 나타내고 있고, 정부신뢰는 완화정책수용도에 유의한 정(+)의 영향을 보여주고 있으며, 정보원, 메시지, 채널은 정부신뢰를 매개로 완화정책수용도에 유의한 정(+)의 영향을 나타내고 있다. 또한, 정보원과 수용자는 완화정책수용도에 유의한 정(+)의 영향 보여주고 있다. 이러한 분석결과를 토대로 정책적 함의를 제시하였다. The purpose of this study are to analyze the casual relationship between risk communication (source, message, channel and receiver), risk perception, trust in government, and mitigation policy acceptance and to suggest policy implications. The results show that the receiver among the components of risk communication has a significant positive effect on the risk perception of climate change. The source, message and channel significantly positively influence on the trust in government. The trust in government has a significant positive impact on the mitigation policy acceptance. The results also indicate the mediating effects of the trust in government on the relationship between the components of risk communication (source, message and channel) and the mitigation policy acceptance. The source and receiver significantly positively affect on the mitigation policy acceptance. Based on the results, the policy implications are suggested.