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      • KCI등재후보

        일개 대학병원 건강검진 수진자를 대상으로 한 선종성 대장용종절제술 후 대장용종의 누적재발률

        황혜림(Hye-Lim Hwang),정우근(Woo-Geun Jung),김윤진(Yun-Jin Kim),이상엽(Sang-Yeoup Lee),조병만(Byung-Mann Cho),이유현(Yu-Hyeon Yi),조영혜(Young-Hye Cho),탁영진(Young-Jin Tak),정동욱(Dong-Wook Jeong),이정규(Jeong-Gyu Lee) 한국농촌의학 지역보건학회 2014 농촌의학·지역보건 Vol.39 No.3

        대장내시경을 이용한 대장암 선별검사가 증가하면서 발견된 용종의 절제와 추적검사가 점차 많아지고 있다. 하지만 국내에 대장용종절제 후 추적검사에 대한 연구가 부족한 실정이다. 이에 본 연구에서는 대장용종절제술 후 용종의 재발률을 알아보고 재발 위험 인자를 알아보고자 하였다. 이를 위하여 2000년 1월부터 2008년 3월까지 기간 동안에 용종절제술을 시행 받고 이후 추적검사를 시행 받은 147명의 환자를 대상으로 의무기록을 통한 후향적 분석을 시행하였다. 대장내시경검사를 통해 발견된 용종은 Kudo의 분류법으로 기술하였다. 추적 조사기간은 용종절제술과 이후 시행한 추적 대장내시경 검사와의 간격으로 정의하였다. 대상자 중 남자가 76.2%이었고, 환자의 평균 연령은 56.5 ± 8.1세이었다. 대상자의 용종절제 후 평균 추적기간은 24.9 ± 13.7(6 ? 65)개월이었다. 1년 누적재발률은 11.6%, 2년 누적재발률은 36.7%이고, 3년 누적재발률은 55.8%이었다. 용종의 개수에 따라 재발율이 유의한 차이를 보였다. 용종의 재발여부에 독립적인 영향을 미치는 인자로는 조직학적 형태가 의미있는 인자로 조사되었다. 본 연구 결과 대장의 선종성 용종의 3년 누적재발률이 55%를 넘는 것으로 관찰되므로 대장용종절제 후 추적 대장 내시경의 중요성이 강조되며 향후 대장용종절제술 후 재발에 대한 국내의 대규모 연구가 이루어져야 할 것으로 보인다. Objectives: Colonoscopy is a popular tool for screening for colon cancer throughout the world. The incidence of polypectomy and follow-up colonoscopy are persistently increasing but the studies about follow-up test after polypectomy are still lack of its domestic sources. This study is designed to look into the recurrence rate of colon polyps and risk factors after polypectomy. Methods: This is a retrospective study by reviewing medical charts of 147 patients who underwent polypectomy and follow-up colonoscopy from Jan. 2000 to Mar. 2008. The Kudo classification was used to describe the polyps found in the colonoscopy. The follow-up period was defined as the term between polypectomy and the first colonoscopy follow up. Results: Seventy six point two percent of the enrolled patient were male and the mean age was 56.5 ± 8.1. Mean follow-up period was 24.9 ± 13.7 (6 - 65) months. The cumulative recurrence rate of 1 year was 11.6%. The rate of 2 years was 36.7% and that of 3 years was 55.8%. The number of polyps was the factor which statistically showed significant relation of its recurrence rate. The histological morphology characteristic of polyps could be one independent factor which may be associated to the recurrence of polyps. Conclusions: The importance of colonoscopy follow up after polypectomy was clearly emphasized through the cumulative recurrence rate of 55.8%. Therefore, there is a need for more domestic studies with a large number of patients about the recurrence of polyps after polypectomy.

      • KCI등재

        아동·청소년의 자기자비 관련변인에 대한 메타분석: 보호요인과 위험요인을 중심으로

        황혜림 ( Hwang Hye-lim ),이영애 ( Lee Young-ae ) 한국놀이치료학회 2022 한국놀이치료학회지(놀이치료연구) Vol.25 No.4

        This study was conducted to comprehensively analyze variables related to Self-Compassion of Child and Adolescent(S.C.C.A). Firstly, the overall effect size of variables related to S.C.C.A was a medium effect size(.424). Secondly, the effect size of the protective factors(.367) exhibited a medium effect size. Moreover, the sub-factor effect size within the protective factors was in the order of relationship(.373) and individual(.361). Thirdly, the effect size of the risk factors(.465) exhibited a medium effect size. In addition, the sub-factor effect size within the risk factors was in the order of individual(.544), environmental(.469), and relationship(.341). As such, this study is expected to be meaningful in that it can contribute to academic development by presenting the direction of follow-up research.

      • KCI등재

        50대 이상 장노년층의 구강건강 관련 삶의 질과 구강 건강 결과의 관련성

        조영식 ( Young Sik Cho ),임순연 ( Soon Ryun Lim ),황혜림 ( Hye Rim Hwang ) 한국치위생과학회 2011 치위생과학회지 Vol.11 No.4

        The purpose of this study was to investigate association between oral health related quality of life(OHRQoL) and health outcome, such as evaluated oral health state, perceived health state and perceived oral health state. 148 of individuals over 50 years old completed a self-reported questionnaire on Oral Health Impact Profile(OHIP-14) and oral examination was perfomed. 9.5% of respondents reported no problems or discomfort using OHIP-14. The most frequently reported problems were physical pain(69.8%) and psychological discomfort(63.5%). 43.9% of the individuals rated their health and oral health as poor and 54.7% were dissatisfied with their oral health. The study showed association between number of DMFT, missing teeth, perceived health state, perceived oral health state, oral health satisfaction and oral health related quality of life. Perceived heath sate was correlated with oral health related quality of life. But the study showed no association between DMFT, number of missing teeth and oral health related quality of life

      • KCI등재후보

        C형 간염 바이러스 RNA 유무에 따른 지질, 인슐린저항성 및 대사증후군 지표 수준의 차이

        조성환(Sung-Hwan Cho),김윤진(Yun-Jin Kim),이상엽(Sang-Yeoup Lee),조병만(Byung-Mann Cho),황혜림(Hye-Lim Hwang),이유현(Yu-Hyeon Yi),조영혜(Young-Hye Cho),탁영진(Young-Jin Tak),정동욱(Dong-Wook Jeong),이승훈(Seung-Hun Lee),이정규(Jeong- 한국농촌의학 지역보건학회 2016 농촌의학·지역보건 Vol.41 No.4

        본 연구에서는 한국인 성인에서 ant-HCV 양성인 군에서 HCV RNA 유무에 따른 지질, 인슐린저항성 및 대사증후군의 지표 수준의 차이를 알아보고자 하였다. 2004년 1월 1일부터 2010년 12월 31일까지 부산의 일개 대학병원 건강증진센터를 방문하여 검사한 효소면역측정법에서 anti-HCV 양성인 수진자 중 RT-PCR을 시행한 성인 222명을 대상으로 하였다. 이 중 HCV RNA가 양성인 사람이 85명, HCV RNA가 음성인 사람이 115명, HCV RNA의 음전이 확인된 사람이 22명이었다. 허리둘레, 체질량지수, 혈압과 총콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, 중성지방, 인슐린저항성의 상관관계를 분석하고, 나이, 성별을 보정한 후 세 군간의 콜레스테롤, 대사적 지표, 인슐린저항성의 차이를 알아보았다. HCV RNA 양성군에서 음성군 및 음전군과 비교하여 허리둘레, 체질량지수, 혈압, 중성지방, HDL 콜레스테롤, 인슐린저항성 등에 통계적으로 유의한 차이는 없었다. HCV RNA 양성군에서 음성군에 비해 총콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤이 통계적으로 유의하게 낮았다(186.24±37.63 vs 197.22±37.23 mg/dl (mean±SD), p=0.041, 111.66±34.06 vs 121.38±35.50 mg/dl (mean±SD), p=0.042). 나이, 성별을 보정한 뒤, HCV RNA 양성군과 음성군 간에 고콜레스테롤혈증과 LDL 콜레스테롤혈증의 교차비는 0.51(95% 신뢰구간 0.28-0.94, p=0.03), 0.46(95% 신뢰구간 0.24~0.87, p=0.02)이다. HCV RNA 양성군에서 음성군에 비해 고콜레스테롤혈증, LDL 콜레스테롤혈증의 유병률이 통계학적으로 유의하게 낮았으나, HCV RNA 음전군은 양성군에 비하여 통계학적으로 유의한 차이가 없었다. C형 간염과 대사증후군의 관계를 보다 정확히 규명하기 위해서는 향후 보다 대규모 집단에서 전향적인 코호트 연구가 필요할 것으로 생각된다. Objectives: We compared the difference of lipid, insulin resistance and metabolic markers based on HCV RNA in Korean adults. Methods: This was a cross-sectional study of 222 subjects visited the health promotion center of Pusan national university hospital from 2004 to 2007. Subjects were anti-HCV antibody positive and were performed RT-PCR for HCV RNA. The HCV RNA (+) group were 85 subjects, HCV RNA (-) control group were 115 subjects, and the HCV RNA (-) but past positive group were 22 subjects. We performed anthropometry, anti-HCV, RT-PCR, plasma concentrations of insulin, total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, and triglyceride. Results: BMI, waist circumference, blood pressure, fasting plasma glucose, triglyceride, HDL cholesterol, insulin resistance such as HOMA-IR and QUICKI were not significantly different between HCV RNA positive and negative groups. The serum total cholesterol and LDL cholesterol level were significantly lower in the HCV RNA positive group than in the negative group (186.24±37.63 vs 197.22±37.23 mg/dl, p=0.041, 111.66±34.06 vs 121.38±35.50 mg/dl, p=0.042). After adjusting age and sex, high total cholesterol (≥ 200mg/dl) (adjusted OR=0.51, 95%CI 0.28-0.94, p=0.03) and high LDL cholesterol (≥ 130mg/dl) (adjusted OR=0.46, 95%CI 0.24~0.87, p=0.02) were inversely associated with being HCV RNA positive (p<0.05). Conclusion: The serum total cholesterol and LDL-cholesterol level were significantly lower in HCV RNA (+) group than in HCV RNA (-) group, but not in HCV RNA (-) but past positive group. Prospective cohort studies are needed to clarify the relationship between HCV RNA and metabolic markers.

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