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      • 보강적 피드백훈련이 만성 뇌졸중환자의 상지 및 일상생활활동에 미치는 영향

        한승협 ( Seung Hyup Han ),감경윤 ( Kyung Yoon Kam ) 한국고령친화건강정책학회 2012 대한고령친화산업학회지 Vol.4 No.1

        목적: 본 연구는 보강적 피드백훈련이 만성 뇌졸중환자의 상지 및일상생활동작에 미치는 영향을 알아보고자 한다. 연구방법: 만성 뇌졸중환자 12명을 대상으로 무작위 할당을 통해 실험군과 대조군으로 각각 6명씩 배정하였다. 실험군은 보강적 피드백훈련이 1회 15분, 1일 1회, 주 5일, 8주 동안 제공되었으며, 대조군은 실험군과 동일한 회기동안 위상치료가 제공되었다.상지기능을 측정하기 위해 뇌졸중 상지기능검사,개정된 Ashworth 척도, Fugl-Meyer 평가, 상자와 나무토막 검사, 운동활동지표를 사용하였으며, 일상생활활동을 측정하기 위해 수정바델지수를 사용하였다. 결과: 보강적 피드백을 제공한 실험군은 상지 및일상생활활동의 모든 평가에서 유의한 증가를 보인 반면(p<.05), 대조군은 Fugl-Meyer 평가, 운동활동지표에서만 유의한 증가를 보였다(p<.05). 또한 집단간비교를 통해 훈련 후 실험군의 상지기능과 일상생활활동에서의 향상이 대조군에 비하여 통계적으로 높게 나타난 것을 확인하였다(p<.05). 결론: 본 연구는 보강적 피드백훈련이 만성 뇌졸중 환자의 상지기능 및일상생활활동 기능에 효과적임을 지지한다. Objective : This study aimed to examine the effects of augmented feedback on upper-limb motor functions and ADLs of chronic stroke patients. Methods : Experiments were conducted on 12 chronic stroke patients. The patients were randomly divided into the experimental group(6 patients) and the control group(6 patients). Both groups conducted 15 minutes per 1 time, 5 times a week, a total of 8 weeks. The experimental group performed augmented feedback training with the motion sensor program and the control group was provided placebo training. The degree of functional recovery of pre and post intervention was measured by FMA: upper-limb function subtest, MFT, Box & block test, MAL and MBI. Results : As a result of providing augmented feedback training, the experimental group showed significantly improved results in the performance capabilities of upper-limb functions, and activities of daily living(p<.05). However, the control group failed to show significant differences between the pre- and pos-test scores in all tests except FMA and MAL. Moreover the experimental group showed a significant improvements, compared with the control group(p<.05). Conclusion : This study suggests that augmented biofeedback training by motion sensor program can be an effective therapeutic tool in the improvements of upper-limb motor functions and ADLs of chronic stroke patients.

      • KCI등재

        한국형 전산화 인지재활프로그램(CoTras)이 외상성 뇌손상 환자의 전두엽-집행기능에 미치는 영향

        한승협(Han, Seung-Hyup),조은주(Jo, Eun-Joo),노동희(Noh, Dong-Hee),감경윤(Kam, Kyung-Yoon) 한국산학기술학회 2015 한국산학기술학회논문지 Vol.16 No.5

        본 연구는 외상성 뇌손상 환자를 대상으로 한국형 전산화 인지재활프로그램(CoTras)이 전두엽-집행기능에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 2013년 8월부터 2014년 3월까지 경남 창원에 위치하는 C병원에 내원한 외상성 뇌손상 환자 10명 을 두 그룹으로 무작위 할당한 후 실험군에게 한국형 전산화 인지재활프로그램을, 대조군에는 자가인지훈련을 1일 1회, 주 5회, 4주 동안 적용하고 그룹 간 비교를 실시하였다. 이때 중재의 효과를 검증하기 위하여 한국판 몬트리올 인지평가(Korean Montreal Cognitive Assessment; K-MoCA), 시계 그리기 검사(Executive Clock Drawing Test; ECDT), 선로잇기 검사(Trail Making Test; TMT), Rey-도형 검사(Rey Complex Figure Test; RCFT)를 사용하였다. 그 결과, 실험군은 K-MoCA, TMT, RCFT-delayed recall에서 유의하게 향상된 반면(p<.05), 대조군은 모든 평가에서 유의한 변화가 없었다. 또한, K-MoCA, TMT, RCFT-delayed recall에서 실험군과 대조군의 변화량이 서로 유의한 차이가 있음을 확인하였다(p<.05). 본 연구는 한국형 전산 화 인지재활프로그램이 외상성 뇌손상 환자의 전두엽-집행기능을 향상시키기 위해 국내 임상 환경에서 사용하기에 적절한 중재 도구임을 지지한다. The purpose of this study is to investigate the effects of Korean computer-based cognitive rehabilitation program (CoTras) on frontal-executive functions in patients with traumatic brain injury (TBI). This study was performed at C hospital in Changwon, Gyeongsangnam-do, Korea from August 2013 to March 2014. Ten patients with TBI were randomly divided into two groups. The experimental group had been given CoTras once a day, five times a week for four weeks, whereas the control group had performed self-cognitive training under the same conditions. To verify the effect of intervention, the following executive function measures were used: Korean Montreal Cognitive Assessment (K-MoCA), Executive Clock Drawing Test (ECDT), Trail Making Test (TMT), Rey-Complex Figure Test (RCFT). Intervention group showed significant increase in K-MoCA, TMT, RCFT-delayed recall (p<.05). However, control group showed no significant change in any test. There was significant difference of changed scores (post test-pre test) between two groups in K-MoCA, TMT and RCFT-delayed recall (p<.05). This study showed that CoTras is effective to improve frontal-executive functions in patients with traumatic brain injury.

      • 인지상태와 연령에 따른 손 기능의 비교

        채정병,한승협,Chae, Jung-Byung,Han, Seung-Hyup 대한고유수용성신경근촉진법학회 2014 PNF and Movement Vol.12 No.4

        Purpose: The purpose of this study is to analyze the hand functions of elderly persons according to their cognitive status and age. Methods: A total of 65 persons voluntarily participated in the study. The subjects were divided into three groups: impairment cognitive group, normal cognitive group, adult group (persons in their twenties). Assessment of cognitive status was performed using a mini-mental state examination for Koreans (MMSE-K). Hand function was assessed using the Purdue pegboard test. The collected data were analyzed using a one-way ANOVA and Pearsonn Acorrelation. Results: There were significant differences in hand functions in the three groups. Post-hoc test results showed significant differences between each group. There were statistically significant differences in the correlation among hand functions, cognitive status, and age. The findings of this study suggest that hand functions have a positive correlation with cognitive status. However, a negative correlation was found between hand function and age. Conclusion: According to the study's results, hand functions are correlated with age and cognitive functions in elderly persons. This study suggests that hand rehabilitation with cognitive intervention increases hand functions in elderly persons.

      • KCI등재

        과제 지향적 활동이 수부손상환자의 손 기능에 미치는 효과

        노동희(Noh, Dong-Hee),한승협(Han, Seung-Hyup),조은주(Jo, Eun-Joo),안성호(Ahn, Sung-Ho),김훈주(Kim, Hun-Ju),감경윤(Kam, Kyung-Yoon) 한국산학기술학회 2015 한국산학기술학회논문지 Vol.16 No.2

        본 연구는 수부손상환자를 대상으로 과제 지향적 활동이 손 기능에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 2011년 12월부 터 2012년 10월까지 경남 창원에 위치하는 C병원에 내원한 16명의 수부손상환자를 두 그룹으로 무작위 할당한 후 실험군에 과제 지향적 활동을 1일 1회, 주 3회, 4주 동안 적용하고 그룹 간 비교를 실시하였다. 과제 지향적 활동군은 캐나다 작업수행 측정(Canadian Occupational Performance Measure; COPM)을 통해 대상자가 선호하는 일상생활활동영역에 대한 과제를 제 공하였다. 이때 중재의 효과를 검증하기 위해 손 기능 평가로 장악력 검사, 파악력 검사, 엄지의 맞섬, 손가락의 벌림 범위와, Purdue pegboard test, Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand(DASH)를 사용하였다. 중재 전후 비교에서 과제 지향적 활동군은 모든 손 기능 평가에 유의하게 향상되었고(p<.05), 대조군의 손 기능도 유의하게 향상되었다(p<.05). 그룹 간 비교 에서 과제 지향적 활동군은 손끝집기, 측면집기, 세점집기, Purdue pegboard test, DASH에서 대조군과 유의한 차이가 있었으 나(p<.05), 장악력 검사와 엄지의 맞섬 및 손가락의 벌림 범위는 그룹 간 유의한 차이가 없었다. 본 연구의 결과를 통해 과제 지향적 활동이 수부손상환자의 손 기능 향상에 더 효과적임을 알 수 있었다. The purpose of this study is to investigate the effects of task-oriented activities on hand functions in patients with hand injuries. From December 2011 to October 2012, sixteen patients with hand injuries at C Hospital in Changwon, Gyeongsangnam-do, Korea were randomly divided into two groups. One group was subjected to task-oriented activity and the other to general exercise. Two groups performed each activity once a day, three times a week, for four weeks. The group with the task-oriented activities was provided with the tasks according to subject-preference based on the result of Canadian Occupational Performance Measure (COPM). To verify the effect of intervention, the following hand function measures were used: grip strength, pinch strength, and the range of opposition and abduction, Purdue pegboard test and Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH). Both groups showed significant increase in all of the hand function measures after 4-week activities(p<.05). The task-oriented activity group was significantly different from the control group in powers for tip pinch, lateral pinch and three-jaw chuck pinch, Purdue pegboard test and DASH(p<.05) except in grip strength and the range of opposition and abduction suggesting better improvement in hand functions. This study shows that task-oriented activities improve the hand functions more effectively in patients with hand injuries

      • KCI등재

        뇌졸중 편마비 환자의 환측 상지 수행능력에 따른 일상생활활동 독립성 정도: MAL과MBI 상관관계 연구

        김지영 ( Ji Young Kim ),임애진 ( Ae Jin Lim ),김성례 ( Sung Rye Kim ),한윤희 ( Yun Hee Han ),한승협 ( Seung Hyup Han ),박용광 ( Yong Kwang Park ),감경윤 ( Kyung Yoon Kam ) 고령자.치매작업치료학회 2010 고령자.치매작업치료학회지 Vol.4 No.2

        목적: 이 연구의 목적은 뇌졸중 편마비 환자의 환측 상지의 사용량과 질을 평가하는 검사도구인 Motor Activity Log(MAL)와 일상생활활동의 독립성을 평가하는 Modified Barthel Index(MBI)간상관관계 연구를 통하여 환측 상지의 수행능력에 따른 일상생활활동의 독립성 정도를 알아보고자 하였다. 연구방법: 2010년 2월~6월까지 부산, 경남 지역에서 재활치료를 받은 뇌졸중환자를 편마비로 진단받은 91명을 대상으로 MAL과MBI 평가를 실시하였다. MAL과MBI의 점수간의 상관관계를 분석하기 위해 Pearson 상관분석을 하였다. 연구결과: MBI점수와 환측 상지의 사용량 및 움직임의 질에서 각각 높은 상관관계를 보였다. MBI의 등급에 따른 MAL의 점수는 각 등급별로 유의한 차이가 있었고, 우세손마비와 비우세손마비의 MAL점수에서도 유의한 차이가 있었다. 결론: 환측 상지의 수행능력이 일상생활활동의 독립성과 높은 상관관계가 있으므로 뇌졸중 편마비 환자의 환측 상지 사용량과 움직임의 질을 평가하는 MAL은 일상생활활동에 대한 평가와 치료계획을 세우는 데 활용될 수 있을 것이다. Objective: The purpose of this study was to investigate the independency of Activities of Daily Living(ADL) according to the performance of affected upper extremity, through studying the correlation between the Motor Activity Log(MAL), which measures the Amount Of Used(AOU) and Quality Of Movement(QOM) of affected upper extremity of hemiplegic patients, and the Modified Barthel Index(MBI), which measures the independency of ADL. Method: Of the patients with stroke in Busan and Gyeongnam regions who were given rehabilitation treatment between February and June, 2010, 91 hemiplegics were subjected to the MAL and the MBI assessments. Pearson`s Correlation Analysis was used to find the correlation between the MAL and the MBI scores. Result: A high level of correlation was found between the AOU and QOM of affected upper extremity and MBI scores. Statistically significant differences were showed among the MAL scores of each MBI levels. Significant differences of MAL scores were also showed between dominant and non-dominant hand paralysis. Conclusion: In assessing the ADL of hemiplegic patients with stroke, the MAL which assesses the AOU and the QOM of the affected upper extremity is expected to be useful in evaluating their ADL and establishing treatment plans.

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