Antegrade Continence Enema를 이용한 소아 배변장애의 치료

한성식,김기홍,김대연,정성은,이성철,박귀원,김우기,Han, Sung-Sik,Kim, Ki-Hong,Kim, Dae-Yeon,Jung, Sung-Eun,Lee, Seong-Cheol,Park, Kwi-Won,Kim, Woo-Ki 대한소아외과학회 2000 소아외과 Vol.6 No.1

Fecal incontinence is not rare in children who have been operated upon for anorectal malformation, Hirschsprung's disease, and meningomyelocele. Incontinence can negatively impact on the emotional and social development of these children. Antegrade continence enema (ACE) was utilized in 9 patients with meningomyelocele from January 1998 to June 1999. Cleanliness and post-operative complications were evaluated. Three operative techniques were employed; reversed appendicocecostomy, in situ appendicostomy and neoappendicostomy with cecal flap. All of the patients achieved complete fecal cleanliness. Four patients had post-operative complications; two with stoma leakage, one with abdominal pain on irrigation and one with stoma stenosis. The leakage was minimal and the pain on irrigation improved spontaneously. The stoma stenosis required revision 6th month postoperatively. The ACE has been shown to be safe and highly effective.

관계기관 소개 2 - 한림에코텍

한성식,Han, Seong-Sik 한국하천협회 2011 하천과 문화 Vol.7 No.2

뇌혈관 3차원 회전 혈관조영술시 복셀 크기 변화에 따른 영상 화질에 대한 연구

한성식(Han Seong Sik),김병준(Kim Byung Joon),최준호(Choi Joon Ho),황선문(Hwang Seon Moon),김광수(Kim Kwang Soo) 대한인터벤션영상기술학회 2022 대한인터벤션영상기술학회지 Vol.25 No.1

목 적 : 뇌혈관 3차원 회전 혈관 조영술(3D Rotational Angiography, 3DRA)시 복셀(Voxel) 크기 변화에 따른 영상의 화질을 비교 및 평가하여 적합한 복셀 크기를 알아보고자 한다. 대상 및 방법 : 2021년 본원에서 뇌혈관질환 의심으로 3차원 회전 혈관조영술을 받은 환자 10명을 대상으로 하였다. 획득된 데이터를 이용하여 0.1mm(Small), 0.3mm(Large) 두 그룹의 복셀 크기로 재구성 하였고 각각의 영상은 신경중재전문의 5명이 5-point Likert scale로 평가하였다. 정량적인 분석은 재구성된 MPR axial 영상과 Image J 프로그램을 이용하여 보고자 하는 혈관의 Intensity line profile을 얻어 최대강도값과 그래프의 기울기를 측정하여 평가하였다. 결과 : 0.3mm 복셀로 재구성된 영상의 정성평가 결과 Delineation, Noise, Overall image quality 항목에 대한 평균은 각각 3.68, 1.2, 3.82점으로 평가되었으며, 0.1mm 복셀로 재구성된 영상은 각각 4.38, 1.66, 4.16점으로 평가되었다.(19%, 38%, 9% 증가, p<0.05) Maximum intensity와 Slope의 Gray scale value의 평균 값은 0.3mm 복셀에서 987.7, 3420.6으로 측정되었고 0.1mm 복셀에서 1507.0, 4779.9로 측정되었다.(52%, 39% 증가, p<0.05) 결론 : 본 연구를 통하여 3DRA 영상 재구성시 복셀 사이즈가 작으면 미세혈관에 대한 영상의 질이 높아 지는 것을 알 수 있었다. 그러므로 3DRA 영상에서 보고자 하는 혈관을 잘 관찰하기 위한 적합한 복셀 크기를 적용한다면 임상적으로 유용한 영상을 구현해 낼 수 있을 것으로 사료된다. PURPOSE : A 3D rotational angiography (3DRA) is a gold standard for diagnosing and evaluating various neurovascular diseases. In the 3DRA reconstruction process, the voxel size is an essential factor that directly affects the spatial resolution and field-of-view(FOV). The aim was to evaluate the relationship between the voxel size and the volume reconstructed images and determine an optimal voxel size. METHODS : The 3DRA source data of ten patients who had undergone cerebral angiography to evaluate various neurovascular diseases were retrospectively analyzed. The source data were reconstructed with 0.3mm(Large) and 0.1(small) voxel size. The image quality of the reconstructed images was evaluated quantitatively in terms of resolution (Maximum intensity and sharpness). Quantitative analysis was performed, and the observers were asked to rate the image quality in terms of delineation, noise, and overall image quality. RESULT : The resolution of the reconstructed images tended to increase as the voxel size decreased. In the quantitative analysis, image quality (delineation, noise, overall) of the images reconstructed by small voxel size were scored higher than large voxel size and it is seems to be increased by 19%, 38% and 9% respectively. Maximum intensity and slope gray scale value of the MPR images reconstructed by small voxel size were measured higher than large voxel size. That images tended to increase by 52%, 39% respectively. CONCLUSIONS : This study suggested that as the voxel size becomes smaller, it is more suitable for evaluating small blood vessels. However, the size was reduced to a certain size or less; the advantages were offset by increased noise and reduced FOV. Therefore, it is important to know exactly the effect of the voxel size and to select an appropriate voxel size according to the situation.

유한요소해석을 이용한 아키텍처 적층 구조의 탄성 및 열전도 최적화

한성식(Seong-Sik Han),김흥규(Heung-Kyu Kim) 한국자동차공학회 2020 한국자동차공학회 부문종합 학술대회 Vol.2020 No.7

급성 외상 환자의 상부경추 검사에서 변형된 open mouth view의 유용성

한성식(Seong-Sik Han),장성원(Seong-Won Jang),이양섭(Yang-Sub Lee),우봉철(Bong-Cheol Woo),정순필(Soon-Phil Jung),이관섭(Kwan-Sup Lee) 대한영상의학기술학회 2014 대한영상의학기술학회 논문지 Vol.2014 No.1

목 적 : 급성 외상 환자의 상부경추 검사 시 환자의 움직임이나 자세 잡이의 어려움으로 재검사가 많은데, 이러한 재검율을 최소화 하기 위하여 변형된 open mouth view를 적용한 검사의 유용성을 평가하고자 하였다.  대상 및 방법 : 성인 팬텀을 대상으로 안와외이공선을 검출기면에 수직이 되도록 하고, 초점과 피사체 간 거리를 100cm으로 고정한 후, X선관의 각도를 머리쪽으로 각각 0°, 5°, 10°, 15°, 20°, 25° 를 설정하고 제 1경추와 제 2경추의 높이인 상치열(teeth incisor)을 중심 X-선으로 촬영하였다. 영상평가는 5년차 이상 방사선사 10명이 PACS의 모니터 영상을 통하여  ‘Excellent’ 5점, ‘Good’ 4점, ‘Fair’ 3점, ‘Poor’ 2점, ‘Very poor’ 1점으로 부여하여 육안적 평가를 하였으며,  Kruskal wallis test와 Mann-Whitney로 통계적 분석을 하였다. 결 과 : 응답 점수의 평균은 15°에서 5.0점으로 가장 높게 평가 되었다. Kruskal wallis test 검정 결과에서는, 15°에서 55.5점으로 가장 높게 나타났고 20°에서 40.6점으로 나타났다. Mann-Whitney 사후 검정 결과 0°와 5°, 10°와 20°를 제외한 방법들은 통계적으로 유의하였다(p<0.05). 결 론 : 급성 외상 환자의 상부경추 검사 시 환자의 움직임 없이 중심 X-선의 각도만을 변화시킨 변형된 open mouth view는 진단적 가치가 우수한 유용한 검사법이라고 사료된다.   Purpose : This study is to evaluate the modified open mouth radiography which is valuable and minimizes the reexamination rate in case of acute trauma patient. Materials and Methods : The modified open mouth view was taken changing x- ray angles of 0°, 5°, 10°, 15°, 20°, 25° toward to the head with orbitmeatal line of the phantom perpendicular to the detector, and the focus-object distance was 100cm. The center of x-ray was teeth incisor that is the same anatomical level as the atlas(C1) and axis(C2). All the images were evaluated by ten radiological technologists who have over five-year work experiences and 5-point Lickertis scale throughout visual evaluation in PACS system was used. Statistical significance was analyzed by Kruskal wallis test and Mann-whitney test Result :  In response to mean score of Likertis scale, the image of 15° was highly evaluated as 5.0 points among the group. The result of the Kruskal wallis test, the image of 15° was ranked first as 55.50 points and the image of 20° was scored 40.60 points secondly. All the results of the Mann-whitney post-hoc test, except between 0° and 5°, 10° and 20°, indicated statistical significant differences(p<0.05). Conclusion : In case of patient with acute upper cervical spine trauma, the modified open mouth radiography can minimize patient s movement and can make them more comfortable and bringing satisfaction. In addition, it can get a high quality image without specific positioning. As a result, the modified open mouth radiography would be useful and applicable to the clinical practice especially for acute trauma patients.

특발성 혈소판 감소성 자반증 환자의 비장 절제술의 결과 및 예측인자

김성엽(Seong-Yeop Kim),장진영(Jin-Young Jang),한성식(Seong-Sik Han),윤유석(Yoo-Seok Yoon),박윤찬(Youn-Chan Park),한호성(Ho-Seong Han),김선회(Sun-Whe Kim),박용현(Yong-Hyun Park) 한국간담췌외과학회 2005 한국간담췌외과학회지 Vol.9 No.2

OOA/D를 근간으로 한 설계업무 관리시스템 구축 방법론 - RUP의 도입과 적용을 중심으로 -

한성식(Han Sung-Sik),이승조(Lee Seung-Jo),이경훈(Lee Kyoung-Hoon),김용성(Kim Yong-Seong) 대한건축학회 2003 대한건축학회 학술발표대회 논문집 - 계획계/구조계 Vol.23 No.2

This study to propose the methodology of architectural design process management system development. Information and computerizing in the architectural design field have been transformed recently. There are attempts to introduce system that can deal with construction industry's whole resource, however those are not reflecting business and design process properly that process data in priority and not correspond to several problems that are happened lately. Therefore, this study proposes problem of IDEF methodology introduction that is used much in construction IT, necessity of methodology that is based on RUP, methodology of continuous system that enable architectural design process effectively reflection, and efficient system administration of maintenance step for easy correction of system.

소아의 유양돌기 검사 시 변형된 Stenvers method의 유용성 평가

장성원(Seong-Won Jang),이양섭(Yang-Sub Lee),우봉철(Bong-Cheol Woo),정순필(Soon-Phil Jung),한성식(Seong-sik Han) 대한영상의학기술학회 2014 대한영상의학기술학회 논문지 Vol.2014 No.1

목 적 : 소아의 유양돌기 검사에서 소아 두개골 크기에 적합한 입사 각도를 고려한 변형된 Stenvers method의 유용성을 평가하고자 한다. 대상 및 방법 : 5세 기준의 소아 팬텀을 대상으로 초점과 영상간 거리는 100cm으로 고정 후 바로 누운 자세에서 각도기를 이용하여 팬텀 머리의 정중선을 촬영면 반대쪽으로 10°, 15°, 20°, 25°, 30° 로 회전시켰고 안와하이공선을 촬영대에 수직이 되도록 하였다. 중심 X선은 다리 쪽으로 0°, 5°, 10°, 15°, 20°로 촬영 하였고, 진단적 가치가 있는 것으로 판단되는 영상 9개를 선별하여 평가하였다. 영상평가는 PACS의 영상을 통해서 5년차 이상의 숙련된 방사선사 10명이 리커트척도를 이용 하여 ‘Excellent’ 5점, ‘Good’ 4점, ‘Fair’ 3점, ‘Poor’ 2점, ‘Very poor’ 1점으로 육안적 평가를 실시 하였다. Kruskal-wallis test와 Mann-Whitney를 이용하여 통계적 유의성을 분석하였다. 결 과 : 응답자의 평균 점수는 머리의 정중선 20°, 다리쪽 입사각 5°에서 4.3점으로 가장 높게 평가 되었다. Kruskal-wallis test 순위검정 결과, 20°/5°와 20°/10°에서 각각 86.65와 75.15로 높게 나타났다. Mann-Whitney를 통한 사후검정 결과 20°/5° 와 20°/10°는 통계적으로 유의하였다(p<0.05). 결 론 : 기존의 소아를 대상으로 한 Stenvers method는 임상적인 경험을 통해 구전으로 제시된 주관 적인 검사 방법이었지만 본 연구에서 제시한 변형된 Stenvers method는 객관적이고 표준화된 촬영법으로서 임상적용 시 매우 유용한 검사법이라고 사료된다. Purpose : Pediatric mastoid X-ray exam of the shortcomings of the existing Stenvers method patient discomfort and postural instability and in consideration of the incidence angle to fit pediatric skull modified to evaluate the usefulness of Stenvers method. Materials and Methods : 5 years old pediatric phantom targets based on the source to image distance(SID) is fixed at 100cm in supine position immediately after the phantom using a protractor, The opposite side of the mid line at 10°, 15°, 20°, 25°, 30° by rotating and Infraorbitalmeatal line was positioned horizontal with detector. X-ray of the leg toward the center at 0°, 5°, 10°, 15°, 20° to the diagnostic value of imaging after exposure, nine images were selected. Image evaluation, using a Likert scale by 5 years or more trained 10 radiologist  ‘Excellent’ 5point, ‘Good’ 4point, ‘Fair’ 3point, ‘Poor’ 2point, ‘Very poor’ 1point, Significance was analyzed by Kruskal-wallis test and Mann-Whitney. Result : The highest average of the response score was 4.3 at MSP 20° and feet to the side of the angle of incidence 5°. Results rank test of Kruskal-wallis test was 86.65 at 20°/5° was the highest, 20°/10° at 75.15 was second score. The second analysis. Mann-Whitney test results after 20°/5° and 20°/5° and each of the other targets  showed a statistically significant difference(p<0.05). Conclusion : Presented in this study, a modified Stenvers Method is not presented as an subjective but objective standard radiography to radiologists and  suggested that the clinical application of the judgment could be very useful.

전기자동차용 샌드위치 판넬 물성 예측 모델 개발

강동훈(Dong-Hoon Kang),한성식(Seong-Sik Han),남궁재균(Jae-Kyun NamGung),서상철(Sang-Cheol Seo),김흥규(Heung-Kyu Kim) 한국자동차공학회 2022 한국자동차공학회 학술대회 및 전시회 Vol.2022 No.11

전기자동차용 샌드위치 판넬의 시험과 FEM 기반 물성 예측

강동훈(Dong-Hoon Kang),한성식(Seong-Sik Han),권민호(Min-Ho Kwon),남궁재균(Jae-Kyun Namgung),김흥규(Heung-Kyu Kim) 한국자동차공학회 2023 한국자동차공학회 부문종합 학술대회 Vol.2023 No.5