老人에 對한 保健醫療의 開發을 위한 조사 硏究

조유향(Cho Yoo Hyang) 한국노년학회 1988 한국노년학 Vol.8 No.1

While there are various indices concerning health, as yet no one index expressing in figures the elderly level of health has been evoled. The purpose of this study was to review the health of the elderly with health indices : mortality rate and average life expectancy at the older adult, the conditions of diseases and injuries, and activities of daily living. The health status of the elderly is clearly lower than those of other segments of the population. With the improvement in the death rate, life expectancy has increased so that the elderly can expect to live longer. But, the sickness rate increase in the aging of the population. There has been a marked increase in neoplasmas and cardiovascular disease such ashypertension,cerebral apoplexy and heart diseases in the elderly. Moreover, there has been a considerable increare in the case of mental disorder. In terms of activities of daily living, the study revealed that the great majority of the elderly were able to carry on the basic activities of daily living. In particular, physical activities of daily living were not prevalent problems. The results indicated that instrumental acticities of daily living were the more frequently encountered problems. Rapid change of population of Korea in this centry predicts the expansion of aging trend. It is precisely this group which places the greatest demand on health and social services. For the health services for the elderly to be realised, a comprehensive and integreted policy is needed.

농촌노인의 고독감, 우울과 사회적 지지와의 관계

조유향(Yoo-Hyang Cho) 한국농촌의학 지역보건학회 2002 농촌의학·지역보건 Vol.27 No.1

간호대학생의 아동학대 인식과 관련요인

조유향(Yoo Hyang Cho),정영해(Younghae Chung) 한국농촌의학 지역보건학회 2013 농촌의학·지역보건 Vol.38 No.2

간호대학생의 아동학대에 대한 인식과 관심 및 경험실태를 파악하고, 이와 관련된 요인을 검토하고자 2개 간호학과 임상실습을 경험한 3-4학년 학생을 대상으로 아동학대인식 측정도구를 번안한 44항목으로 구성된 설문지를 전문조사자에 의해 실시한 결과 370명을 최종 분석대상으로 하였다. 분석은 관련요인 특성 별 아동학대 인식 비교는 독립표본 t-검정 방법을, 관련 요인 파악은 후진제거방식 회귀분석을 이용하였다. 간호대학생들은 아동학대에 대한 관심은 있었지만 법에 대해서 잘 모르고 있었으며, 교육이나 연수를 받은 경험도 상당히 낮은 것으로 조사되었다. 그러다보니 아동학대에 대한 신고경험도 거의 전무하였다. 교육이나 훈련경험, 법에 대한 인지도는 고학년이 더 높은 것으로 나타났는데, 이는 아동간호학에서 일부 다루어지기 때문인 것으로 보인다. 전체적으로 아동학대 인식은 3.01점으로 도구에 포함된 행동을 ‘가끔’이라도 하면 학대로 인식하는 수준이었다. 하부 영역에서는 성적 학대에 대한 인식이 가장 높았으며, 신체학대, 심리적 학대가 그 다음이었고, 방임에 대한 인식은 아주 낮은 수준이었다. 또한 평소 아동학대에 관심이 있거나, 학대가 의심될 때 관심이 있는 학생의 인식 점수가 유의하게 높았다. 간호대학생은 미래 신고의무자가 될 의료인으로서 아동학대에 대한 관심과 인식수준을 높이기 위한 방안으로 교육을 강화하여 아동학대에 대한 전문성을 높여야 할 것이다. Objectives: This study measures nursing students’ ability to recognize child abuse and identifies the factors related to varying levels of recognition. Methods: In this cross-sectional study, data were collected from 370 third and fourth year nursing students using a self-reported questionnaire during November 15-30, 2011. The measuring tool for child abuse recognition used in the study was developed by Ozasa (2011) and is composed of 44 items including physical, mental, and sexual abuse, and neglect. For data analysis, descriptive statistics, two sample t-tests, and regression analysis were evaluated with the SPSS/PC ver20.0 program. Results: Nursing students were concerned about child abuse(85.4%), but knew little about related laws and regulations(14.3%), and they had almost no formal education or training regarding how to recognize child abuse. They only 1.6% reported child abuse even if they encountered such incidents; however, they correctly recognized even infrequent incidents of child abuse. Recognition of sexual abuse ranked highest, while recognition of neglect ranked lowest. Those with higher levels of concern over child abuse showed higher recognition scores. Regression analysis revealed that physical abuse, mental abuse, and neglect had different related factors, while sexual abuse had none. Conclusion: Education and training on the subject of child abuse is strongly recommended in nursing curriculums so that nurses will be able to appropriately respond to and report suspected child abuse.

일부지역 재가노인의 연령, 생활습관과 건강상태와의 관계

조유향(Yoo Hyang Cho),박윤창(Yoon Chang Park) 한국노년학회 2003 한국노년학 Vol.23 No.2

본 연구는 일부 소도시 지역에 거주하는 노인 385명을 대상으로 O.M.I.(Okayama medical Index)건강조사표를 사용하여 2000년 12월-2001년 5월 동안에 간호학생이 직접 방문하여 건강상태와 생활습관(건강행위)을 조사한 기술적 탐색연구였다. 조사대상 노인의 평균 연령은 73.66세로 남자노인이 25.6%, 여자노인이 74.4%이었는데, 생활습관으로 본 평균 수면시간은 평균 7시간 6.55분이었으며, 하루 평균 0.55컵의 음주를 하고, 1.62개피의 담배를 피우는 것으로 나타났다. 또한 음식은 약간 싱거운 편으로 먹고, 녹황색 채소와 기름진 음식은 자주 먹는 편인 반면 숨이 차는 운동은 거의 하지 않는 경우가 93.1%로써 대부분을 차지하였다. 노인의 연령별로 기왕력에는 차이가 없었으나, 생활습관중 수면시간에서만 연령집단에 따른 차이가 있었다(F3,381=2.80, p〈.05). 건강상태(전체 OMI점수)에 있어서 연령차가 나타났으며(F3,381=3.29, p〈.05), 각 하위차원별 증상도 건강상태와 마찬가지로 연령에 따른 차이를 찾아볼 수 있었다. 즉, 70세 이후 증상수는 점차 감소하지만 80세 이상이 되면 다시 평균 증상수가 증가하였다. 생활습관과 건강상태에서는 대부분에서 정적 상관을 보였고, 건강상태에 가장 큰 영향을 미친 변인은 취미여부로 나타났다. 따라서 80세 이상이 되면서 건강문제가 증가될 것으로 보여 이에 대한 접근방안이 요구되나 무엇보다도 건강한 생활습관으로의 유도와 취미생활 등의 활력소가 강구되어야 할 것이다. The purpose of this study was to describe the lifestyle (e.g. sleeping hours, smoking habits, alcohol consumption, eating habits, exercise, etc.) and overall health status (including physical, dental, psychological), and to identify the relationship between lifestyle and health status of the elderly. The interview survey was performed in February 2000 with structured questionnaires to 386 respondents of over 65 years old who lived in southern urban area. The instruments was the revised translation of OMI(Okayama Medical Index) revised form of Cornell Medical Index. Some daily habits were positively or negatively correlated with OMI total score. That is, the amount of smoking(r=.13, p<.05), preference to the fatty food(r=.10, p<.05) and severe exercise(r=.17, p<.001) influenced negatively to the health status. But height (r=-.13, p<.05), the amount of drinking milk(r=-.19, p<.001), hobby(r=-.35, p<.001), and sleeping hours(r=-.16, p<.01) influenced positively to the health condition. But the relationship between age and health status by OMI scales was not statistically significant. We were curious about this finding. But, we hypothesized that there would be an quadratic relationships between age and health status. A curve-fit analysis confirmed our hypothesis. To find out the variables which had the influential power to the health status(OMI total score), a multiple regression analysis was performed. The results showed that to be healthy, the elderly should have at least one hobby, get more sleep, avoid severe exercise, reduce weights, and quit smoking. This study showed that the proper lifestyle could promote the health status of the elderly. So, future research is required to make a program or policy for the elderly to have concerns about their health and to have appropriate lifestyle for maintaining good health status. Also, researches investigating the environmental and psychological factors affecting lifestyle of the elderly and their health status are needed.

일 간호대학생의 학년별 스트레스 정도와 관련요인

조유향(Cho, Yoo Hyang) 한국보건간호학회 2005 韓國保健看護學會誌 Vol.19 No.1

전남지역 보건소 직원이 인지하는 조직성격유형과 조직시민행동

조유향(Yoo Hyang Cho) 한국농촌의학 지역보건학회 2011 농촌의학·지역보건 Vol.36 No.1

본 연구는 보건소 직원들이 인지하는 조직성격유형과 조직시민행동의 실태를 직종 등의 특성별로 파악하여 특성 간 차이를 분석하기 위한 설문조사를 통한 서술적 조사연구이다. 조사대상은 22개 전라남도 보건소 중 12개 시?군 보건소에 근무하는 직원이며, 자료수집기간은 2009년 9월 15일-10월 14일로 1개월 간 실시되었으며, 자료분석 대상은 422명이었다. 조사대상 보건소의 조직성격유형은 외향형, 감각형, 사고형 및 판단지향형 조직에 속하며, ESTJ유형과 ISTJ유형으로 전형적인 공공조직으로서 구성원들이 인지하고 있었고, 조직성격유형 중에서 사고형은 성별(P=.007), 판단형은 연령(p=.010), 교육수준(p=.043) 및 근무경력(p=.000)에 따라 통계적으로 유의미한 차이가 있었으며, 직종별로는 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 검증되었다. 조직시민행동은 4.77점이었고, 예의성과 시민성이 높은 반면 스포츠정신이 낮은 것으로 나타났으나, 직종 간에 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 따라서 보건소는 이타성, 시민성 및 예의성을 유지하는 가운데 스포츠 정신을 고양해야 할 것이다. 조직시민행동은 시민성, 양심성과 스포츠정신에서 연령과, 이타성은 교육수준과, 그리고 경력과는 시민성, 양심성, 스포츠 정신 및 예의성과 유의한 차이가 나타났다. 결론적으로 보건소는 조직성격유형과 조직시민행동에 대하여 직종보다는 연령, 성, 교육정도 및 경력 등 특성간의 차이가 있음을 고려하여, 이를 감안한 중재방안의 모색이 필요하다고 본다. 보건소가 공공조직의 성격보다는 대민봉사활동에 적합한 조직성격으로의 모색에 있어서 조직시민행동의 증진을 위한 방안의 모색도 필요함을 제언한다. Objectives: The purpose of this study was to assess organizational citizenship behaviors (OCBs) and organizational personality types (OPT) perceived by public health center workers and to analyze differences in perceptions according to organizational characteristics. Methods: The subjects of this study were workers at 12 of the 22 public health centers in Chonnam Province, South Korea. To measure organizational characteristics, we employed the OPT Index and OCBs Index. Data were collected for one month, from 15 September to 14 October 2009. Data for 422 workers were used in the final analysis. Descriptive statistics and t?tests were performed as appropriate, utilizing SPSS/WIN 14. Results: Among 16 types of OPT, ESTJ, ISTJ and ESTP were the most prevalent for the 12 public health centers. The average weight of OCBs was 4.77, and courtesy and civic virtue held the first and the second ranks among OCBs, respectively. Statistically significant differences between types of OPT were detected, in that T type was gender (p=.007) while J type was age (p=.010), education (p=.043) and career (p=.000). Statistically significant differences between OCBs were found in age, education and career. Conclusion: Public health centers should have programs to innovate OPT and to improve OCB. The development of such programs should consider characteristics of public health center workers such as age, gender, education and career.

교정시설 재소자의 보건의료관리실태에 관한 고찰

조유향(Yoo Hyang Cho),성승모(Seung Mo Sung) 한국보건간호학회 1996 韓國保健看護學會誌 Vol.10 No.2

농촌 보건소방문대상 노인의 자립촉진프로그램과 중재효과

조유향 ( Yoo Hyang Cho ) 대한보건협회 2014 대한보건연구 Vol.40 No.2

연구목적 : 노인의 건강관련 특성과 자립지표 및 자립촉진 생활습관의 실천 정도를 파악하고, 생활습관의 중재를 통하여 얻어진 효과의 향상을, 중재군과 대조군의 차이를 보았다. 연구방법 : 연구대상은 군 단위 65세 이상 재가노인을 대상으로, 중재군(100명)과 대조군 (99명)으로 총 199명이었다. 생활습관의 실천프로그램은 ‘16 Task자립촉진프로그램’으로 지침에 따라 2개월마다 총 3회 지도하고, 제공된 칼라그림(1장)을 방안에 붙여두고 매일 실시하여 6개월 후 중재효과를 보는 것으로, 사전 및 사후조사 모두 일반적 특성 및 건강관련 특성, 자립지표 및 16항목의 자립촉진생활습관으로 구분하여 조사하였으며, 島內節 등이 개발한 조사도구를 사용하였다. 분석방법은 중재군과 대조군의 실태를 빈도와 백분율을 보면서 짝 지워진 t-검정하였으며, x²-test 및 t/F-test를 하였다. 연구결과 : 대상노인은 여자가 91.9%, 평균 연령은 77.0세이었으며, 일반적 특성에서 중재군과 대조군 간에 유의한 차이가 없어 두 군이 동질한 것으로 확인되었다. 건강관련 특성에서는 인지기능 20.1±3.23점(치매의심), 우울상태 10.0점(우울)이며, 자립지표 중 ADL은 28.2점(평점 4.7점), IADL은 44.6점(평점 4.1점)으로 ‘가능하다’에 해당되었고, 중재군과 대조군 간의 차이가 없었다. 중재효과는 16항목 생활습관에서 12항목의 증진이 나타났으며, 평점(4.3점)이 ‘가끔 시행한다’에서 ‘대체로 시행한다’로 한 단계 상승되었고, ADL 및 IADL도 통계적으로 증진되었다. 하지만 인지기능은 차이가 없었고 우울은 좋아지지 않았다. 결론 : 16항목의 생활습관의 실천은 3회의 지도뿐 중재기간 6개월 동안 노인 스스로 실천함으로써 중재 효과가 뚜렷하였다는 점에서 유의한 프로그램이었다. 본 프로그램은 기능저하와 관련하여 허약노인에게는 필수적인 프로그램으로 적용할 것을 제언한다. Objectives : The purpose of this study was to identify the effect and status of a 16-task training program developed to improve functional independence of the elderly. Methods : The subjects of the study were elders aged 65 or over living at home in M-Gun area. The two groups that one was intervention group(n=100) and the other was control group(n=99). Home visiting nurses worked as a trainner and surveyer. The contents of the study were assessed at a pretest and at 6 months later that 16items of independent living, depression, cognitive functions, activity index with Shimanouchi`s instrument. Data was analyzed by descriptive statistics, t-test and Cronbach`s Alpa test with SPSS/WIN 14.0program. Results : 91.9% of the subject were female, average age of the subject was 77.0 yrs. There was the general characteristics homogeneity of intervention and control group. The weight of the cognitive function was 20.1±3.23, depression weight was 10.0, ADL was 28.2(on average 4.7), IADL was 44.6(on average 4.1) so that mean ‘possible do’. The frequence of performance among the independence promote program was increased in 12tasks among the total 16tasks, and improvement of ADL and IADL and activity index. But cognitive function was not significantly difference, and depression was not improved significantly. Conclusion : The 16-task training program was effective, and recommended for home visiting elderly who require basic care assistance.

전남 섬지역 보건진료소의 인구특성 및 보건활동 실태

조유향 ( Yoo Hyang Cho ) 한국도서학회 2015 韓國島嶼硏究 Vol.27 No.4

본 연구의 목적은 전라남도 섬지역 보건진료소를 대상으로 인구현황 및 인구변화 상태와 보건의료관리 실태를 고찰하고, 보건진료전담공무원의 활동실적과 서비스제공 실태를 통계자료를 사용하여 지역 간의 차이를 검토하여 문제점을 파악하고자 한 것이다. 기존 통계자료는 전라남도 2014년 상반기 보건진료소 운영상황 보고(전라남도, 2015)를 이용하여, 여수시, 신안군, 완도군, 진도군, 보성군, 고흥군, 영광군의 7개 지역의 총 71개소로 하였다. 분석내용은 인구학적 특성, 인구변동 현황, 활동실적별로 건강증진관리, 일차진료, 심뇌혈관질환 예방관리 및 치매관리사업으로 구분하여 분석하였는데, 활동실적에 대해서는 연인원을 보았으며, 인구대비 활동을 분석하였다. 전체 1일 활동실적은 건강증진관리, 심·뇌혈관질환 예방관리사업, 치매관리사업과 일차진료로 구분하여 보았다. 자료의 분석방법은 SPSS PC+(V19.0)프로그램을 이용하여 71개 섬지역 보건진료소를 군별로 나누어 빈도와 평균을 보았으며, 변수들의 지역 간의 차이는 ANOVA로 유의성을 검정하였다. 주요 분석결과는 다음과 같다. 전남 섬지역 보건진료소의 담당 인구수는 평균 340.6명이었고, 최고 548.7명에서 148.5명으로 7개 지역 간에 차이를 보였다. 연령별로는 65세 이상 노인이 131.5명으로 가장 많았다. 인구변동에서는 출생은 .0 - 1.5명, 사망은 .2 - 5.0명, 전입은 0. - 6.0명, 전출은 .0 - 27.6명으로 전출이 가장 높아 섬지역의 인구감소를 보여주고 있었다. 전반적으로 건강증진관리사업에서는 노인건강관리사업과 재활이 주요 활동이었고 심·뇌혈관질환 예방관리사업에서는 고혈압관리가, 치매관리사업에서는 상담이 주요 사업으로 나타났다. 1일 활동실적은 일차진료 평균 16.7명, 건강증진관리사업 9.8명, 심·뇌혈관예방관리사업 8.9명, 치매관리사업이 .6명으로 총 36.0명을 보고 있었다. 심·뇌혈관예방관리사업, 일차진료 및 1일 총 활동실적은 지역 간에 차이를 보였다. 결론적으로 섬지역 보건진료소의 임구는 감소하는 경향이 있엇으며, 활동은 일차진료의 활동이 가장 많았으며, 건강증진관리사업과 심뇌혈관예방관리사업도 많았다 따라서 일차진료 활동이 강화되어야 할 것이며 건강증진활동과 심·뇌혈관예방관리사업이 보다 활발히 진행되기 위해서는 보다 많은 교육적 활동지원이 이루어져 심충적 역할과 기능이 모색되어야 할 것이다. 그리고 전라남도 내 섬지역 보건진료소와 그 외 지역 간의 차이를 분석해야 할 것을 제언한다. The purpose of this study was to analyze and compare the demographic status, health and medical services of Primary Health Care Post(PHCP) in islands of JeollaNam-Do(Province). Data was collected from JeollaNamdo Information public offering system 3.0 at August 10, 2015. SPSS 19.0 was used for ANOVA. There were 71 primary health care posts among the 7 islands of JeollaNam-Do. The average population covered by a single PHCP was 340.6 persons, 38.6% were older than 65, and the crude birth rate was lower while its moving out rate was higher. More health promotion for the elderly, hypertension control programs and screening test among the dementia services and less programs for tuberculosis(TB), cancer and child- maternal services were observed through the PHCP in the island area. Health promotion and health care services should be focused more on the elderly. The number of patient visits per day was 16.7, health promotion services were provided to 9.8 persons per day, heart-cerebro preventive services were provided to 8.9 persons per day and dementia services for the elderly were recorded 6 persons per day. These values differed significantly among primary health care posts in island areas and the population of each island. Health care services provided by the primary health care post was more dependent on the people within the island area. Thus, their function must be improved and at the same time their function and system should be supported and promoted.

신안군 섬지역의 보건지소와 보건진료소 진료실적 및 이용자 특성 분석

조유향 ( Yoo Hyang Cho ) 한국도서학회 2014 韓國島嶼硏究 Vol.26 No.4

본 연구의 목적은 신안군의 보건지소와 보건진료소를 대상으로 진료실적과 이용환자의 특성을 분석한 기술연구이다. 조사자료는 국민건강보험공단의 2차 자료를 이용하여 2013년도 1년간의 월별 진료실인원, 내원일수, 급여일수, 진료비, 급여비, 환자연령 및 질병분류 등을 분석하였다. 자료분석은 수집된 자료를 SPSS PC+(V19.0)프로그램으로 빈도와 백분율 및 χ²-test와 F-test 하였다. 신안군의 보건지소당 1일 진료 실인원은 10.3명, 보건진료당 1일 진료 실인원은 1.6명으로 총 5.2명이 된다. 진료 실인원의 월별 추이는 보건지소와 보건진료소 모두 8월이 가장 적었지만, 보건지소는 1월에, 보건진료소는 3월에 가장 많았다. 이용환자의 연령은70-79세 연령층(37.5%), 60-69세 연령층(23.5%), 50-59세 연령층(13.5%)의 순이었다. 이용환자의 질병분포는 보건지소의 경우, ‘순환기계통의 질환’(33.8%)과 ‘호흡기계통의 질환’(22.2%)이 과반수 이상이었고 보건진료소는 ‘호흡기계통의 질환’( 27.8%)과 ‘근골격계통 및 결합조직의 질환’(24.7%), ‘순환기계통의 질환’(9.9%) 순이었다. 연구결과에 따라 섬지역의 보건지소와 보건진료소는 공공보건기관으로 진료기능을 강화하고 이용환자의 특성인 고연령층의 노인진료 중심과 순환기계와 홉흡기계 중심의 진료체계가 마련되어야 할 것이다. The purpose of this study was to analyze medical service activities and the characteristics of patients using primary health centers and primary health care posts(PHCP) of Shinan Gun. Secondary data on patient``s medical contents from January to December of 2013 was collected from the National Health Insurance Service. The sub-health center``s number of visited patients per day was about 123 pts, and the PHCP around 19 pts. The sub-health center``s Medical service fee per month was 69,527,600Won, and PHCP 33,902,400Won. The number of visited patients and medical service fee per month of the sub-health center and PHCPs differed significantly (p< .0001). 37.5% of the pts. of primary health centers and the PHCPs were 70-79years old, and the age of pts using those centers was generally over 50years old. By the classification of 18 disease, most of the pts had a circulatory system, a respectory system and a gastrointestinal system. The classification of 18 disease and the monthly use from pts. differed significantly between primary health centers and PHCPs. These results suggested that primary health centers and PHCPs of the island area should have functions and roles of medical services which include age characteristics and disease patterns of pts.