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내재적 피드백을 위한 질문이 만성 뇌졸중 환자의 기능회복과 과제수행에 미치는 영향
선화정,김희수,우지혜,유영열 대한치료과학회 2018 대한치료과학회지 Vol.10 No.2
Objective: The purpose of this study was to investigate questions and instructions for internal feedback effects on functional recovery and task performance while chronic stroke patients practised task-specific training. Method: Twenty-four chronic stroke patients were randomly divided into two groups; when patients performed same tasks, one was treated using questions and the other using instructions for internal feedback Both lasted 30 minutes, 5 times a week for 8 weeks. Outcome measures included Erasmus MC Modifications to the Nottingham Sensory Assessment (EmNSA), Measurement Properties of the Motor Evaluation Scale for Upper Extremity in Stroke patients (MESUPES), Chedoke Arm and Hand Activity Inventory (CAHAI), Korean version of Modified Barthel Index (K-MBI). Results: There were no significant differences between the two groups in EmNSA and K-MBI(p>.05). But, in MESUPES and CAHAI, there was significant difference between the two groups(p<.05). Conclusion: In this study, questions for internal feedback during task-specific training are more effective in improving upper extremity motor function and task performance than instructions for internal feedback.
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편측무시 뇌졸중 환자의 KF-NAP와 인지 기능 및 일상생활활동 상관관계
선화정,이지현,이정원 한국인지운동치료협회 2019 한국신경인지재활치료학회지 Vol.11 No.2
The purpose of this study is to find out the correlation between cognitive function and daily performance level according to the degree of neglect through KA-NAP for patients with Neglect. The subjects of the study are 18 patients with stroke in the right hemisphere The subjects were tested for KF-NAP, LOTCA-G, MBI, and MMSE-K. The correlation analysis of Spearman by item was performed with the measured values. The analysis results between the KF-NAP total score and LOTCA-G showed a correlation in the spatial perception, attention (p<.05), and visuomotor organization (p<.01). Analysis between KF-NAP total score and K-MBI showed a correlation in personal hygiene and dressing (p<.05), bowel/bladder control, and total score of K-MBI (p<.01). The analysis results between the neglect severity of KF-NAP and LOTCA-G showed a correlation in the visuomotor organization and attention (p<.05). Analysis between neglect severity of KF-NAP and K-MBI showed correlation in dressing, bowel/bladder control, and wheelchair (p<.05). Neglect by KF-NAP evaluation was correlated with spatial perception, visuomotor organization, and attention among cognitive functions. In relation to these cognitive functions, neglect patients showed correlations in dressing, bowel/bladder control, and personal hygiene, which required symmetrical and spatial activities during the daily performance. 목적: 편측 무시 환자를 대상으로 캐슬러 파운데이션 무시평가를 통해 무시의 정도에 따른 인지 기능과 일상생활 수행수준에 대한 상관관계를 알아보고자 한다. 방법: 연구 대상자는 인천에 소재하는 H병원과 고양시에소재하는 Y병원에 오른쪽 뇌반구 손상으로 입원중인 환자18명을 대상으로 실시하였다. 대상자 선정은 의식 수준이명료하며 두 단계 이상의 지시 수행이 가능한 자, 직선이분검사에서 경한 손상 이상의 점수를 받은 자, 본 연구를 이해하며자발적으로 참여한 자로 설정하였으며, KF-NAP, LOTCA-G, MBI, MMSE-K 평가를 실시하여 항목별 Spearman의 상관관계 분석을 하였다. 결과: KF-NAP 총점과 LOTCA-G간 분석결과 시공간 지각과 집중력(p<.05), 시운동 조직화(p<.01)에서 상관관계가 나타났으며, KF-NAP 총점과 K-MBI간 분석결과 개인위생과옷 입기(p<.05), 대변 조절, 소변 조절, 총점(p<.01)에서 상관관계가 나타났다. KF-NAP 무시 심각도와 LOTCA-G간 분석결과 시운동 조직화, 집중력(p<.05)에서 상관관계가 나타났으며, KF-NAP 무시 심각도와 K-MBI간 분석결과 옷 입기, 대변조절, 소변조절, 휠체어(p<.05)에서 상관관계가 나타났다. 결론: KF-NAP 평가에 의한 편측무시는 인지 기능 중에시공간 지각, 시운동 조직화, 집중력과 상관관계가 있었다. 편측무시 환자는 이러한 인지 기능과 관련하여 일상생활수행 중에 대칭적, 공간적 활동이 필요한 옷 입기, 소변/대변조절, 개인위생 등에서 상관관계를 보였다.
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