일개 대학병원에서 Simplified Acute Physiologic Score II를 이용한 급성 파라콰트 중독환자의 예후 예측

유영열,유영열,민영기,안정환,최상천,정윤석,박은정 대한중환자의학회 2011 Acute and Critical Care Vol.26 No.4

Background: The prognosis of paraquat intoxication patients is poor and this makes the prediction of mortality important in administering aggressive treatment and admission. This article investigates the usefulness of simplified acute physiology score II (SAPS II), as a predictor of the mortality in paraquat intoxication. Methods: We retrospectively reviewed 65 patients who were admitted in one hospital between January in 2005 and December in 2010. We calculated their SAPS II, serum paraquat level, and severity index of paraquat poisoning (SIPP) at the time of intensive care unit (ICU) admission. We investigated the relationship between each systems and the mortality. Results: Overall mortality was 73.8%: 48 out of 65 patients died. Non-survived group (n = 48) had a higher SAPS II score (30.44 ± 15.99) than survived group (n = 17 [15.7 ± 6.26], p < 0.001). Serum paraquat level and SIPP were significantly higher in non-survived group than in survived group (p < 0.05, in all comparisons). By using the area under receiver operating characteristic curves (AUC), the SAPS II system yielded equal discriminative power (AUC = 0.82) with serum paraquat level (AUC = 0.896) and SIPP (AUC = 0.865). Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit test C indicated SAPS II score validated well in paraquat intoxication group (p = 0.33). Conclusions: Serum paraquat level is the best way for prediction of mortality in patients with acute paraquat intoxication. If checking serum paraquat level is impossible or delayed, SAPS II score can be an alternative tool for evaluating the prognosis in paraquat intoxication.

인지활동을 병행한 운동훈련이 치매노인의 균형수행능력에 미치는 영향

유영열,양영애 대한작업치료학회 2009 대한작업치료학회지 Vol.17 No.3

목적 : 본 연구의 목적은 인지활동을 병행한 운동훈련이 치매노인의 균형수행능력에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 연구방법 : 본 연구에서는 인지활동 중재로 회상활동과 미술활동을 사용하였다. 연구대상자는 60명의 치매환자이다. 회상활동과 운동치료를 병행한 집단(N=20), 미술활동과 운동치료를 병행한 집단(N=20) 그리고 운동치료만 실시한 집단(N=20)으로 총 3개의 집단으로 나누었다. 연구는 2008년 9월 22일부터 3개월간 이루어졌고 평가도구로는 한국판간이정신상태검사(Mini-Mental Status Exam-Korean: MMSE-K)와 버그균형척도(Berg Balance Scale: BBS)이 사용되었다. 결과 : 본 연구의 결과는 다음과 같다. 3개월 후 MMSE-K와 BBS 총점은 실험 전 후 유의한 증가가 있었다(p<.05). 그리고 인지활동이 적용된 두 집단은 운동치료만 실시한 집단보다 균형수행능력의 유의한 증가가 있었다. 또한 운동치료만 실시한 집단도 인지능력의 향상이 있었다. 회상활동과 운동치료를 병행한 집단의 MMSE-K와 BBS점수는 다른 집단들에 비해 가장 높은 증가를 보여주었다. 결론 : 이 결과를 통해 인지활동을 병행한 운동치료는 균형능력이 감소된 치매노인환자의 균형수행능력을 증진시키기 위해 사용될 수 있다.

뇌졸중 환자가 인지하는 재활동기와 삶의 질 관계의 연구

유영열,안창식 대한작업치료학회 2009 대한작업치료학회지 Vol.17 No.2

본 연구에서는 뇌졸중 환자의 포괄적 재활과정에서 가장 중요한 요소인 재활동기의 수준과 이를 바탕으로 삶의 질 관계를 규명함으로써 뇌졸중 환자의 재활동기 조성 및 유발에 효과적으로 재활서비스를 제공할 수 있 도록 하기 위함이다. 연구방법 : 이 연구의 대상자는 경기도 분당 및 용인에 소재한 재활전문병원 3곳과, 부평시에 소재한 재활전문병 원 1곳, 서울에 위치한 요양병원 1곳에서 2008년 12월부터 2009년 1월까지 재활운동치료를 받는 뇌졸중 환자를 대상으로 하였으며, 200명의 설문지를 최종 분석에 사용하였다. 결과 : 재활동기와 삶의 질 간의 상관관계분석 결과 긍정적 및 부정적 재활동기, 의료기관 및 사회적 도움 기대 정도에 대해 5개 영역(삶의 질, 신체적 건강영역, 심리적 건강영역, 사회적 건강영역, 환경영역)에서 모두 강한 양의 상관관계를 보였다(p< .05). 그리고 재활동기와 삶의 질 간의 종합적인 영향력을 알아보기 위해 다중회귀 분석을 실시한 결과 재활동기에 대해 사회적 건강영역의 만족도(beta .680)가 클수록 높게 작용하였고, 그 다음 이 전반적인 삶의 질(beta .285), 신체적 건강영역(beta - .250)이었다. 결론 : 뇌졸중 환자의 재활동기와 삶의 질은 각 요소의 밀접한 관계에 있고 그중에서도 사회적 건강영역의 만족 도와 재활동기가 연관성이 있음을 확인할 수 있었다. 따라서 뇌졸중 환자가 사회적 건강영역의 부문의 만족도 가 증진될 수 있는 여러 가지 중재를 개발하여 제공한다면 이들의 삶의 질은 더 높아질 것으로 사료된다. This study is designed to shed light on the relationships between perceived rehabilitation-motivation and quality of life in patients after a cerebrovascular accident. Method : The data were collected from 5 rehabilitation medical centers in the Seoul and Gyonggi-do districts from Dec. 2008 to Jan. 2009. The data were analyzed using an SPSS 10.0 program for descriptive statistics, Pearson correlation coefficients, and multiple regression analysis. Result : The results are as follows: For mean rehabilitation-motivation, the total score was 10.81, while for mean quality of life, the total scores was 14.94. The positive rehabilitation-motivation was influenced by the onset of patient status (F=2.701, p=.015), education level (F=6.532, p=.000), economic status (F=4.668, p=.001), while the negative rehabilitation-motivation was influenced by medical insurance forms (F=3.490, p=.009), economic status (F=4.155, p=.003), and education level (F=7.209, p=.000). Also, expectations regarding the medical institution & the social support were influenced by sex (F=2.281, p=.024), age (F=3.827, p=.001), medical insurance forms (F=4.485, p=.002), education level (F=11.332, p=.000), and economic status (F=4.776, p=.001). The quality of life in patients after a cerebrovascular accident was influenced by medical insurance forms, education level, and economic status (p< .05). As a result, the more quality of life in social health increases, the more rehabilitation-motivation is influenced (beta .680). Second, is the general quality of life (beta .285), while third is physical health(beta -.250). Conclusion : This study shows that there is an affinity between perceived rehabilitation-motivation and quality of life in patients after a cerebrovascular accident, particularly relationships between quality of social health and rehabilitation-motivation. Therefore, we should come up with programs to provide patients after a cerebrovascular accident so that they can increase their quality of life in social health.

여성 노인에서 집단과 개별 요부 운동이 요부 안정화 및 체중 부하에 미치는 효과

유영열,김희수,You, Young-Youl,Kim, Hee-Soo 대한물리치료학회 2010 대한물리치료학회지 Vol.22 No.5

Purpose: The purpose of this study was to compare the effects, in elderly women, of (a) physical therapy with (b) individual and group lumbar muscle exercise Methods: Forty-two elderly women took part in this study. Their average age was 52.59 years. All subjects participated in the study for 8 weeks, doing exercises 3 days per week. All participants were assessed on the Oswestry disability index (ODI), Gaitview. The data were analyzed using paired t-tests. Results: Foot pressure and ODI scores showed statistically significant pre- to post-exercise differences for both groups. We also found significant differences between group therapy and individual therapy. There were changes in mean ODI scores, but these were not significant. Conclusion: Eight weeks participation in an was found to be effective in improving the health of older women. Individual therapy with a physical therapist is more effective than group therapy in creating harmonious movement of the lower extremity and lumbar stability. The results of our study suggests the benefit of an exercise program with a physical therapist.

수중트레드밀운동이 노인의 보행 및 균형능력에 미치는 영향

유영열 대한운동사협회 2009 대한운동사협회 워크숍자료집 Vol.27 No.-

활기찬 삶(Energy Life)의 신체 활동(Body Activity)을 위한 개량된 운동 도구 필요성 제안

유영열,김태호 대한치료과학회 2022 대한치료과학회지 Vol.14 No.2

Objective: The factors for an energy life, exercise for body activity is very important. It is undoubtedly a very important exercuse for preventing or reducing risk factors for personal health and injury. In particular, if physical dysfunction such as reduced joint range of motion and recovery of muscle strength, it can affect activity and participation level, and is progressive and evaluation of treatment. In the existing joint motion range measurement, it is possible to objectively evaluate and present the scale of the mixed angle and motion range of the sagittal plane, coronal plane, and transverse plane. It is suggested that a device that can objectively measure joint mobility and evaluation of muscles, connective tissue by securing user convenience and economic feasibility is required. Conclusion: The dancing steps of Ganggangsullae improved the self-esteem of the hearing impaired.

체감형 게임이 뇌졸중 환자의 시지각 능력과 균형능력에 미치는 영향

유영열,이병희,김성호,정진화,배영현 한국장애인재활협회 2011 재활복지 Vol.15 No.1

본 연구는 시각적 집중도를 활용한 체감형 게임이 뇌졸중 환자의 균형 능력에 미치는 효과에 대해 조사하는데 그 목적이 있다. 총 30명의 뇌졸중 환자를 대상으로 체감형 게임의 적용시 시각 적 집중도를 높이기 위한 Head-Mount Displays 착용 운동군 10명(평균 69.2세)과 일반 모니터를 활용한 운동군 10명(평균 65세), 그리고 전통적인 보존적 운동치료군 10명(평균 66.2세)으로 나누 었다. 8주 후에 운동 전과 운동후의 균형능력을 알아보기 위하여 BBS, TUG를 측정하였고, 시지각 집중도의 변화를 알아보기 위하여 MVPT-3 를 측정하였고, 각 군내의 변화는 짝비교(t-test), 각 군간의 변화는 일요인 분산분석(ANOVA)를 사용하여 다음과 같은 결과를 도출하였다. 첫째, BBS 측정시 모니터 훈련군과 HMD 훈련군에서 유의한 차이를 보였다. 둘째, TUG 측정시 모니터 훈련 군과 HMD 훈련군에서 유의한 차이를 보였다. 셋째, MVPT-3측정시 모니터 훈련군과 HMD 훈련 군에서 유의한 차이를 보였다. 이러한 결과를 토대로 뇌졸중 환자의 재활치료 접근시 전통적인 치료개념과 함께 사용되어지는 체감형게임 프로그램 적용은 일반 프로그램보다는 시각적 집중도 를 더욱 활용하는 방법이 뇌졸중 환자의 균형능력 및 시지각 능력의 향상에 있어 효과적임을 알 수 있었으며, 뇌졸중 환자에 대한 치료와 재활의 관점에서 치료적 토대를 제공해 줄 수 있으리라 기대된다. The purpose of this study was to investigate the effect of stroke patients balance and visual perception for Interactive games of using visual concentration. 30 eldery took part in this study. The average age of the HMD group was 69.20 years and monitor group was 65.00 and control group was 66.20 years. All subjects could walk without an assistive device. All subjects were participated in this study during 8 weeks. All participants were assessed on berg balance scale(BBS), time up and go(TUG), MVPT-3(Motor Free Visual Perception-3). The data were analyzed using paired t -test, ANOVA. After 8 weeks exercise training, the result of this study were as follows: 1. BBS of the stroke patients was significant difference between before-after treatment(p<0.05). 2. TUG of the stroke patients were significant difference between before-after treatment(p<0.05). 3. MVPT-3 of the stroke patients were significant difference between before-after treatment(p <0.05). on a basis of such results, applying interactive games with traditional treatment program, when we are approaching rehabilitation of stroke patients, shows that the method using the visual concerntration index is more effective than traditional program to improve balance and visual perception ability of stroke patients. So, we are expecting that it will provide us with treatmental basis in a view of rehabilitation of stroke patients.

Understanding treatment approaches for patients with cervical fascial pain syndrome in hospital

유영열,Kim Chan-Kyu 대한치료과학회 2020 대한치료과학회지 Vol.12 No.1

Objective: In this study, the distribution of patients undergoing manual therapy for a certain period of time was investigated to improve the quality of manual therapy and complement the appropriate treatment form in the approach of cervical manual therapy. Method: This study was conducted for a total of 6 months from September 2019 to February 2020 for a single physical therapist for patients who visited a hospital located in Seo-gu, Incheon, where an orthopedic surgeon resides and conducts outpatient-oriented care. Statistical analysis was performed on the pain area of the subject using descriptive statistics based on the treatment area and pain complaint area of the patient who had undergone manual therapy. Results: During the survey period, a total of 137 patients visited one therapist, of which 43 were male and 94 were female, more than twice the rate.The age group of patients in the manual therapy is 17 in t heir t eens, 17 in t heir 2 0 s, 35 in t heir 3 0 s, 33 in t heir 4 0 s, 21 in their 50 s, 12 in their 60 s, and 1 in their 70 s, with a proportion of 30 s and 40 s The ratio was close to 50 %.The lesion and pain areas were 68 in the cervical area, 30 in the lumbar area, 18 in the shoulder area, 9 in the knee area, and 12 in other pain areas. Conclusion: In the future, it is expected that the role of manual therapy for the treatment and prevention of musculoskeletal disorders in the local community or hospital will increase, and the direction of scientific and professional manual therapy should be established through the application of more evidence-based and objective methods.

편마비 환자의 견갑골 대칭적 정렬상태가 선 자세에서 체중부하지지율에 미치는 영향

유영열,안창식,You, Young-Youl,Ann, Chang-Sik 대한물리치료학회 2009 대한물리치료학회지 Vol.21 No.2

Purpose: This study examined the effects of the symmetrical scapular alignment on the weight bearing of hemiplegic patients in the standing position. Methods: PALM (PALpation Meter) test and Gaitview AFA-50 were used to measure the skeletal alignment of the scapula and the weight bearing loaded on the affected and unaffected sides before and after training. The data was analyzed using a paired t-test on the SPSS 12.0 program for descriptive statistics. A p value <0.05 was considered significant. Results: The mean difference in the scapular alignments on sup. & mid. & inf. area in the hemiplegic side before and after training was $0.93\pm0.50cm$ and $0.58\pm0.43cm$, respectively. There was a significant decrease after training rather than that before (p<0.05). The mean weight bearing on the foot area in the hemiplegic patients before and after training was $9.12\pm5.51N/cm^2$ and $4.36\pm4.11N/cm^2$, respectively,. There was a significant decrease after training rather than that before (p<0.05). The scapuar alignments and weight bearing data on the standing position were grouped around the average (to central point) in the distribution graph. Conclusion: These findings suggest that the symmetrical scapular alignment can serve as an effective means of improving the weight bearing ability of hemiplegic patients.

느타리의 품종 '몽돌' 육성 및 재배 특성

유영복,오연이,정지훈,신평균,장갑열,공원식 한국버섯학회 2014 버섯 Vol.18 No.1

느타리는 한국에서 많이 재배되고 소비되는 버섯 중의 하나이다. 국내외에서 수집한 느타리 균주의 재배적 특성을 이용하여 모균주를 선발하였다. 품질이우수한 품종 ‘구슬(ASI 2018 x 수한 x 청풍)’을 수량이 다소 많은 품종 ‘야산(만추리 x 춘추2호)’과 교잡하여 수량이 많고 품질이 우수한 품종 ‘몽돌’을 2013년에 개발하였다. ‘몽돌’은 품질이 우수한 품종 ‘수한’의 대체 품종으로 병, 봉지 재배용 품종이다. ‘몽돌’은 균사배양은 23-25℃, 버섯 발생과 생육은 13-17℃가 알맞다. ‘몽돌’은 ‘수한’에 비하여 균사생장이 빠르고, 세균병에 강하며, 환기불량에 아주 강하고, 자실체 모양이 일정하고 안정성이 높으며, 고온에서 짙은 청회색으로 소비자 기호도가 높으며, 수확 시 자실체가 처진 버섯(하등품)이 거의 없는 품종이다. ‘수한’과 동일하게 환기를 많이 시키면 수한보다 키가 작고 갓만 커지므로 환기를 아주 적게 하여야 한다. 이산화탄소 CO2 농도가 800-15,00ppm 에서 품질이 양호한 편이다. 환기를 적게 하면 이산화탄소 농도가 높아져 ‘몽돌’은 키가 크고 수량이 증가하나 ‘수한’은 기형으로 나타난다. 재배 배지는 품종 ‘춘추2호’ 배지와 동일하거나 유사한 배지(톱밥 + 비트펄프 + 면실박 : 5 : 3 : 2)가 알맞다. 초기 생육이 다소 느리나 후기에 생육이 빨라 수확은 ‘수한’에 비해 0.5일 정도 빠르거나 유사하다. 수량성은 배지 종류와 환기량 등 환경조건에 따라 다르나 이 품종의 조건에 잘 맞으면 ‘수한’과 유사하거나 다소 높다. 이 품종은 2014년에 품종보호출원을 하였고 현재 통상실시 중이며, 특히 수확 시 처진 버섯이 ‘수한’은 5-10%이나 이 품종은 거의 없고 환기에 강하여 에너지 절감 효과가 크므로 농가의 경영비 절감과 보급 확대를 기대해 본다.