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폐경 호르몬요법에서 경구용 Levonorgestrel 투여 1년 후 유방 치밀도에 대한 효과
위찬우 ( Chan Woo Wee ),강민정 ( Min Jung Kang ),서경용 ( Kyoung Yong Seo ),최연현 ( Yeon Hyeon Choe ),민용기 ( Yong Ki Min ),이동윤 ( Dong Yun Lee ),최두석 ( Doo Seok Choi ),윤병구 ( Byung Koo Yoon ) 대한폐경학회 2011 대한폐경학회지 Vol.17 No.1
연구목적: 한국 폐경여성에서 levonorgestrel (LNG)를 이용한 호르몬 치료의 유방 치밀도에 대한 영향을 평가하였다. 연구재료 및 방법: 후향적 연구로서, 이전에 호르몬치료 기왕력이 없는 58명을 대상으로 하였다. 23명에게 estadiol valerate (E)+LNG를 이용해 주기적으로 치료하였고, 25명의 비치료군을 대조군, 10명의 conjugated equine estrogen (CEE)+medroxyprogesterone acetate (MPA) 치료군을 양성 대조군으로 두었다. 이후 기저치와 1년 후 유방촬영을 시행하여 치밀도를 비교하였다. 치료 전후의 X선 유방촬영술상 유방 치밀도의 변화는 J-image 프로그램을 이용하여 평가하였다. 자료는 chi-square 분석 및 Fisher`s exact 분석법, 그리고 nalysis of variance (ANOVA)을 이용하여 분석하였다. 결 과: 세 군 간의 기저 임상적 특성에 차이는 없었다. 1년의 호르몬요법 후, breast imaging reporting and data system (BI-RADS) 기준에 따른 변화를 보았을 때 CEE+MPA 사용군 (77.8% [7/9])이, E + LNG 사용군 (12.5% [2/16])보다 유의하게 증가하였으나 (P=0.001), E+LNG 사용군과 비치료군 (5.3% [1/19])사이에 유의한 차이는 없었다 (P=0.446). 치밀도가 3단계인 환자만을 대상으로 한 분석에서도 E+LNG 사용군은 비치료군과 유방 치밀도 변화에 차이가 없었다. J-image 프로그램을 이용한 분석 결과도 유사한 결과를 보였다. 또한 회귀 분석 결과, 기저 치밀도와 호르몬요법후 치밀 면적의 변화 사이에는 상관 관계가 나타나지 않았다. 결론: 한국 폐경 여성에서 LNG를 이용한 호르몬요법은 유방 치밀도에 영향을 미치지 않는다. 향후 유방암 위험에 대한 추가 연구가 필요하다고 사료된다. Objectives: We evaluated changes in mammographic density (MMGD) after hormone therapy (HT) using levonorgestrel (LNG) in Korean postmenopausal women. Methods: In this retrospective study, 58 healthy postmenopausal women with no history of prior HT were included. Twenty-three women were given a cyclic regimen of estradiol valerate (E) 2 mg/day+LNG 0.075 mg/day and 25 untreated women served as a negative control and 10 women treated with continuous combined regimen of conjugated equine estrogen (CEE) 0.625 mg/day+medroxyprogesterone acetate (MPA) 2.5 mg/day as a positive control. Mammography was obtained at baseline and 1 year later, and MMGD was assessed. In addition, the change in the proportion of the dense area after HT was assessed using the J-image program. Data were analyzed with analysis of variance and chi-square or Fisher`s exact test. Results: There were no significant differences in baseline characteristics among three groups. After 1 year of HT, increase of BI-RADS grade in CEE+MPA group (7/9, 77.8%) was higher than in E+LNG group (2/16, 12.5%; P=0.001). But there was no difference between untreated group (1/19, 5.3%) and E+LNG group (2/16, 12.5%; P=0.446). In subgroup analysis of women with BI-RADS grade 3 at baseline, no significant difference. Changes in the proportion of dense areas assessed by the J-image program showed similar results. Regression analysis revealed that there was no correlation between baseline dense area and changes after HT in E+LNG group. Conclusion: HT using LNG did not influence MMGD in Korean postmenopausal women. Further study on breast cancer risk may be needed. (J Korean Soc Menopause 2011;17:27-33)
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폐경 후 여성에서 발견된 성숙낭기형종을 동반한 Sertoli-Leydig cell tumor
김세연 ( Se Yeon Kim ),신미영 ( Mi Young Shin ),강지현 ( Ji Hyun Kang ),서경용 ( Kyoung Yong Seo ),주인숙 ( In Sook Ju ),김정원 ( Jeong Won Kim ),김규래 ( Kyu Rae Kim ) 대한산부인과학회 2008 Obstetrics & Gynecology Science Vol.51 No.11
Sertoli-Leydig cell tumor is a gonadal tumor of the sex cord-stromal type. It is a rare tumor comprising 0.5% of all ovarian tumors and is best known for their frequent virilizing effects among the young women. They also have very rarely been reported in association with other ovarian neoplasms. We report such a tumor accompanied with a mature cystic teratoma at the same ovary in a 61-year-old postmenopausal woman without any virilization sign. We present it with brief review of literatures.
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자궁근종환자에서의 골 밀도와 혈중 지질 동태에 관한 연구
신경자,서용수,최두석,윤병구,서경용,이재호 대한폐경학회 1996 대한폐경학회지 Vol.2 No.2
To testify the hypothesis that BMD and serum lipid profiles might be different in women with leiomyoma, estrogen-dependent tumor, retrospective study was perfarmed in healthy women who visited Health Promotion Center in Samsung Medical center. One hundred sixty-one women with leiomyoma diagnosed by pelvic ultrasound examination were compared with 315 women with normal uterus. All women were divided into 3 groups accarding to serum FSH levels(mIU/ml)-group 1: FSH$lt;20, group 2: 20≤FSH$lt;35, group 3: FSH≥35. BMD tends to be higher in patients with leiomyoma than control. In group 1, women with leiomyoma showed higher femur BMD at trochanter and Ward's triangle(p$lt;0.05). Serum lipid profiles also seemed to be better in leiamyoma patients higher total and HDL cholesterol levels in group 1, elevated HDL cholesterol concentrations in group 2, and lower LDL cholesterol levels in group 3(p$lt;0.05). These data suggest that estrogen-sensitive markers such as BMD and serum lipid profiles tend to be improved in women with leiomyoma compared with control. A hyper-estxogenic state co-existing with leiomyoma might contribute to these differences. $quot;
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