교사와 학급환경 변인에 따른 중국 유아교사의 DAP 신념 및 교수실제에 관한 연구

최미현 외 한국문화교육학회 2011 문화예술교육연구 Vol.6 No.3

본 연구는 교사 변인(기관유형, 경력, 연령) 및 학급환경 변인(담임 유아연령, 담임 유아 수, 담임 교사 수)에 따른 중국 유아교사의 DAP 관련 신념과 교수실제에서의 차이를 밝히고자 중국 광저우시와 심천시 공립과 사립 유치원에 근무하는 교사 385명을 대상으로 연구하였다. 연구결과는 첫째, DAP에 적합한 신념 점수와 부적합한 신념 점수 모두 교사 변인 중 기관유형에 따른 차이는 유의하지 않지만, 경력과 연령에 따른 차이는 유의한 것으로 나타났으며, 학급환경 변인 중 담임 유아연령 변인과 담임 교사 수 변인에 따른 차이는 유의하지만 담임 유아 수에 따른 차이는 없는 것으로 나타났다. 둘째, DAP에 적합한 교수실제 점수와 부적합한 교수실제 점수 모두 교사 변인 중 기관유형 변인에 따른 차이가 유의하지 않지만 경력과 연령 변인에 따른 차이는 유의한 것으로 나타났으며, 학급환경 변인 중 담임 유아연령과 담임 유아 수에 따른 차이는 유의하지만 담임 교사 수에 따른 차이는 유의하지 않은 것으로 나타났다. 셋째, 중국 유아교사의 DAP 관련 신념에 따른 DAP 관련 교수실제의 차이를 알아본 결과, 적합한 신념에 따른 적합한 교수실제 점수와 부적합한 교수실제 점수 각각의 차이는 모두 유의한 것으로 나타났으며, 부적합한 신념에 따른 적합한 교수실제 점수와 부적합한 교수실제 점수 각각의 차이는 유의하지 않은 것으로 나타났다. The purpose of this study was to find out the differences between DAP(Developmentally Appropriate Practice) beliefs and teaching practice of early childhood Chinese teachers regarding teacher variables(type of centers, teaching experience, age) and classroom environment variables(children's age in charge, number of children in charge, number of teachers in a class). The subjects of this study consisted of 385 early childhood Chinese teachers in Kwangeow and Shimcheon, China. All teachers who participated in teacher education conferences in both Kwangeow and Shimcheon were asked to complete Teacher Belief Scale(TBS) and Instructional Activities Scale(IAS). The questionnaires were used to analyze the data. The result of this study were as follows. First, the degrees of DAP beliefs and developmentally inappropriate teaching practice beliefs were related to the variables of teachers' experience and age, but not to the variables of type of centers, children's age in charge, and number of children in charge. Second, the degrees of developmentally appropriate teaching practice and developmentally inappropriate teaching practice were also related to the variables of teachers' teaching experiences and age. Third, teachers with low degree of DAP beliefs showed high degrees both in developmentally appropriate teaching practice and developmentally inappropriate teaching practice. However, it was not found that degree of developmentally inappropriate teaching practice was not related to DAP beliefs and developmentally inappropriate beliefs.

교사와 학급환경 변인에 따른 중국 유아교사의 DAP 신념 및 교수실제에 관한 연구

최미현,서현아,천희영,좌승화 한국문화교육학회 2011 문화예술교육연구 Vol.6 No.3

The purpose of this study was to find out the differences between DAP(Developmentally Appropriate Practice) beliefs and teaching practice of early childhood Chinese teachers regarding teacher variables(type of centers, teaching experience, age) and classroom environment variables(children's age in charge, number of children in charge, number of teachers in a class). The subjects of this study consisted of 385 early childhood Chinese teachers in Kwangeow and Shimcheon, China. All teachers who participated in teacher education conferences in both Kwangeow and Shimcheon were asked to complete Teacher Belief Scale(TBS) and Instructional Activities Scale(IAS). The questionnaires were used to analyze the data. The result of this study were as follows. First, the degrees of DAP beliefs and developmentally inappropriate teaching practice beliefs were related to the variables of teachers' experience and age, but not to the variables of type of centers, children's age in charge, and number of children in charge. Second, the degrees of developmentally appropriate teaching practice and developmentally inappropriate teaching practice were also related to the variables of teachers' teaching experiences and age. Third, teachers with low degree of DAP beliefs showed high degrees both in developmentally appropriate teaching practice and developmentally inappropriate teaching practice. However, it was not found that degree of developmentally inappropriate teaching practice was not related to DAP beliefs and developmentally inappropriate beliefs. 본 연구는 교사 변인(기관유형, 경력, 연령) 및 학급환경 변인(담임 유아연령, 담임 유아 수, 담임 교사 수)에 따른 중국 유아교사의 DAP 관련 신념과 교수실제에서의 차이를 밝히고자 중국 광저우시와 심천시 공립과 사립 유치원에 근무하는 교사 385명을 대상으로 연구하였다. 연구결과는 첫째, DAP에 적합한 신념 점수와 부적합한 신념 점수 모두 교사 변인 중 기관유형에 따른 차이는 유의하지 않지만, 경력과 연령에 따른 차이는 유의한 것으로 나타났으며, 학급환경 변인 중 담임 유아연령 변인과 담임 교사 수 변인에 따른 차이는 유의하지만 담임 유아 수에 따른 차이는 없는 것으로 나타났다. 둘째, DAP에 적합한 교수실제 점수와 부적합한 교수실제 점수 모두 교사 변인 중 기관유형 변인에 따른 차이가 유의하지 않지만 경력과 연령 변인에 따른 차이는 유의한 것으로 나타났으며, 학급환경 변인 중 담임 유아연령과 담임 유아 수에 따른 차이는 유의하지만 담임 교사 수에 따른 차이는 유의하지 않은 것으로 나타났다. 셋째, 중국 유아교사의 DAP 관련 신념에 따른 DAP 관련 교수실제의 차이를 알아본 결과, 적합한 신념에 따른 적합한 교수실제 점수와 부적합한 교수실제 점수 각각의 차이는 모두 유의한 것으로 나타났으며, 부적합한 신념에 따른 적합한 교수실제 점수와 부적합한 교수실제 점수 각각의 차이는 유의하지 않은 것으로 나타났다.

교사 및 어머니의 DAP 신념 수준과 유아 인지 발달과의 관계

백지희(Baek Jeehee) 한국열린유아교육학회 2008 열린유아교육연구 Vol.13 No.6

본 연구는 발달에 적합한 교육실제(developmentally appropriate practice)에 관한 교사의 신념과 어머니의 신념이 각각 유아의 인지발달과 어떠한 관계가 있는지를 밝혀내고, 교사와 어머니 신념의 수준 조합에 따라 유아의 인지발달과 어떠한 관계를 가지는지를 알아보는데 연구의 목적이 있다. 만 5세 반을 담당하고 있는 교사 20명, 만 5세 유아와 어머니 176명씩 352명을 대상으로 교사와 어머니의 DAP 신념과 유아의 인지발달을 측정하였다. 연구결과, 첫째, 교사와 어머니의 DAP신념과 유아의 인지발달은 정적 상관을 보였으며, 둘째, 교사와 어머니의 DAP신념이 모두 높은 수준으로 일치할 때, 유아의 인지발달과의 상관이 가장 높은 것으로 나타났다. 반면, 교사와 어머니의 DAP신념이 낮은 수준으로 일치할 때에는 비록 공통된 신념이 있다 할지라도 유아의 인지발달 수준에 긍정적인 관계를 형성하지 못한다는 것을 알 수 있었다. 이러한 연구결과는 교사와 어머니가 모두 DAP에 관련한 신념이 높을 때, 즉, 교사와 어머니가 유아의 발달에 적합한 교육실제에 관한 신념을 가지고 있을 때, 유아의 인지발달이 긍정적인 결과를 나타낼 수 있음을 시사한다. The purpose of this study was to find out the relationship between teachers' and mothers' beliefs regarding Developmentally Appropriate Practices(DAP) and cognitive development of young children. It was also to investigate the effects of DAP belief levels of teachers and mothers on cognitive development of young children. Total subjects were 20 early education teachers, 176 children, and 176 children's mothers. Teachers completed the TBS(Teacher Belief Scale) to be assessed the DAP beliefs and Developmental Checklist to assess the cognitive developmental status of children. PBRECE(Parents' Belief Regarding Early Childhood Education) was used to assess the mothers' DAP beliefs. The data were analyzed in correlation analysis and ANOVA. The results were as follows: The DAP beliefs of teachers and mothers were positively related to the cognitive development of children. Also, there were significant differences of the cognitive development of children depending on the levels of DAP beliefs of teachers and mothers. In particular, mothers' DAP beliefs have more significant relationship with young children's cognitive development than teachers'.

유치원 교사의 DAP신념과 DAP교수활동 간의 관계

한석실(Han SukSil) 한국열린유아교육학회 2003 열린유아교육연구 Vol.8 No.2

본 연구에서는 유치원교사의 DAP 신념과 교수활동 수준을 확인하고, 신념과 교수활동간의 관계를 확인한 후, 신념과 교수활동간의 불일치 요인으로 교사들이 지각하는 것에는 무엇이 있는지 밝히고자 하였다. 서울시 소재 109개 유치원에서 근무하는 만 3, 4, 5세 담임교사 252명을 대상으로 DAP신념과 DAP교수활동에 관한 설문조사를 실시하였으며, 수집된 자료는 SPSS win 10.0으로 평균, 표준편차, 이원변량분석, 상관분석, 빈도분석을 통해 분석하였다. 연구결과 DAP신념과 DAP교수활동간에는 .39의 상관이 있는 것으로 나타났으며, 과반수 이상의 교사들이 지적하는 불일치요인으로는 시설, 교재, 교구 등의 물리적 환경의 부족, 초등학교 준비교육 등과 같은 유아교육에 대한 잘못된 사회적 견해와 인식, 가중한 업무부담 등이 있었다. The purpose of this study is, first, to investigate the level of DAP beliefs and instructional activities by preschool teachers, second, to find out the relations between teacher's beliefs and instructional activities for DAP, and, third, to explore the dis consist ant factors that teachers think of. In this study, 252 preschool teachers of 3- to 5- year old children from 109 kindergartens located in Seoul were randomly selected. They completed TBS(teacher belief scale: scale for DAP belief), IAS(instructional activities scale: scale for DAP instructional activities), and DAP beliefs-instructional activities consistancy/ disconsistancy questionnaire. The result of this study can be summarized as follows: First, the mean of TBS and IAS (scale for teacher's DAP instructional activities) are respectively 136.95(TBS), 112.15(IAS). In both scales, teachers had middle and upper level beliefs and activities. Second, there was positive correlation between DAP beliefs and DAP instructional activities. Third, disconsistant factors, that teacher point out, are deficit of physical environment, ready for elementary school, lots of work to do besides education, and so on.

DAP 거래조건의 조건변경에 따른 위험의 변경과 책임에 관한 소고

정분도 한국국제상학회 2017 國際商學 Vol.32 No.4

Purpose : This study speculated on Change of Risk and responsibility according to the change of DAP conditions. Design, Data and Methodology of the Study : If a principle of liability is strictly applied for accidents which occur due to the change of risks in the entire process to a destination after insurance is concluded with DAP business conditions, it contradicts the intent of an insurance contract and may cause harsh results to sellers who do not have control power on sea traffic. Therefore, this study suggests that application of the DAP business conditions should be reconsidered. Results : When a suit on the DAP business conditions is made, if it does not contradict the national law, liability application is reflected. It means that the specific meaning of existing practices and application of the DAP business conditions are decided. Therefore, when an insurance is concluded with the DAP business conditions, it is important to be well aware of them. Conclusions : A precondition that an insurance bill for which Change of Risk in the DAP business conditions was measured based on the contract completion point is maintained equally during the contract period is given and a Change of Risk during the contract period, a change occurs at a risk set up by a buyer and a seller. 본 연구논문은 DAP의 조건변동에 따른 위험의 변경과 책임에 관한 문제를 분석하였다. DAP 거래조건에서 보험체결 후에 목적지(최종 도착장소)까지의 전 구간의 위험의 변경으로발생하는 사고에 대해서 보험면책이라는 원칙을 적용하면 보험계약체결의 취지에 반하게 된다. 따라서 DAP 거래조건 위험변경의 효과적용에 대해서 재검토 되어야 한다. 만약 DAP 거래조건 관련 소송이 제기된 경우 현재의 국제관행으로는 자국의 국내법과 상충이 되지 않는다면 면책책임 적용범위 등을 반영하여 판결을 내리고 있다. 이는 기존관행의구체적인 의미 해석 및 DAP 거래조건의 실무적용을 결정하게 되는 것을 의미한다. DAP 거래조건으로 보험 계약시에는 이러한 내용들을 엄숙히 숙지하여 차질이 없도록 하여야 한다. DAP 거래조건의 위험의 변경 측정시점은 계약체결시점을 기준으로 하여 이뤄진 것을 바탕으로 산출된 보험료는 보험기간 동안에 계속 동일하게 된다는 전제조건이 부과되며, 만약 보험계약 기간 동안에 위험이 변동되게 된다면 매도인/매수인이 설정한 위험의 상태에 변화가 발생한다고 볼 수 있다. 따라서 본 논문은 DAP 거래조건의 실무적 적용범위 및 서류적용의 고려사항 등에 대하여 검토하고자 하였다.

청소년 자존감 DAP 인물화 검사 개발 및 디지털화 측정 시스템 방향성 연구

우성주(Sungju Woo),박종욱(Chongwook Park) 한국HCI학회 2013 한국HCI학회 논문지 Vol.8 No.1

본 연구는 DAP(Draw A Person)를 적용한 청소년 자존감 측정 시스템을 개발하고, 디지털화 프로그램의 방향성을 제시하려는 데에 목적을 둔다. 자존감 측정에 있어서 대량 측정 방식에서는 놓치기 쉬운 개인의 내면적 상황 등을 반영하는 DAP 측정방식을 활용하여 효율성을 높이려는 의도이다. 또한 DAP 테스트가 가진 주관적 평가기준의 한계성을 극복하기 위해 Handler의 불안지수(anxiety index)에 의해 수치화된 인물화의 배점을 기준으로 디지털화를 시도하고자 한다. 이를 위해 2009년 6월 30일부터 10월 31일까지 4개월 동안 중학교 2학년 학생 73명(남: 28명, 여:45명)을 대상으로 기존의 청소년 자존감 진단프로그램을 통해 얻었던 효과를 극대화하고, 더불어 정량적 데이터를 얻기 위해 DAP(Draw A Person)검사의 디지털화 측정시스템을 개발하고자 총 4단계를 걸쳐 실시하였다. 첫 번째 단계에서는 피실험자 73명 전원에게 자아가치관검사를 실시한 후, 자존감이 높은 그룹 36명과 낮은 그룹 37명을 선별하였다. 두 번째 단계에서는 위 두 그룹에게 MMPI검사를 통한 D(우울성), Pd(반사회성), Sc(분열성)항목의 검사결과를 기준으로 다시 자존감이 높은 그룹 7명과 자존감이 낮은 그룹 13명을 선별하였고, 세 번째 단계에는 최종 그룹 20명에게 DAP검사를 개별적으로 실시하였다. 이 검사들은 청소년의 특성을 최대한 반영하기 위해 실시한 것으로, 세 검사에서 서로 유사한 성격을 갖는 평가척도를 기준으로 자존감과의 관계를 비교·분석하여 디지털화 측정 프로그램 개발의 필요성과 방향성의 타당 정도를 검증하고자 하였다. 연구에서는 자존감이 높은 학생 2명과 낮은 학생 2명의 DAP 검사를 샘플로 하여 추출된 결과를 비교분석하여, 기존 진단 프로그램이 가진 한계점을 개선할 수 있는지를 진단검사의 상호신뢰성 비교를 통해 확인하였다. 이를 바탕으로, 네 번째 단계에서는 정량적 방식의 접근성을 높이고 향상시킬 수 있는 디지털화 방법으로 전문가 시스템(Expert System)을 활용하였고, 그 결과 자존감 심리측정 검사결과에서 광범위하게 표현되었던 평가척도보다 구체적이고 개별적인 평가척도를 얻을 수 있는 가능성을 확인할 수 있었다. 본 연구에서 제시하는 DAP검사의 디지털화 측정프로그램은 앞 단계의 검사와 진단을 바탕으로 진행시켜 신뢰성을 높였다. This is to develop a new way of testing self-esteem by adopting DAP(Draw a Person) test and to make a platform to digitalize it for young people in the adolescent stage. This approach is to get high effectiveness of the self-esteem measurement using DAP test, including some personal inner situations which can be easily missed in the large statistical analysis. The other objective of this study is digitalize to recover limits of DAP test in the subjective rating standard. It is based on the distribution of the figure drawing expressed numerically by the anxiety index of Handler. For these two examinations, we made experiment through 4 stages with second grade middle school 73 students from July 30th to October 31th in 2009 during 4 months. Firstly, we executed "Self Values Test" for all 73 people, and divided them into two groups; one is high self-esteem group of 36 people, the other is low self-esteem group of 37 people. Secondly, we regrouped them following D (Depression), Pd (Psychopathic Deviate), Sc (Schizophrenia) scales of MMPI; one is high self-esteem group of 7 people, the other is low self-esteem group of 13 people. Thirdly, we conducted DAP test separately for these 20 people. We intended to verify necessity and appropriateness of direction of "Digitalizing Measurement System" by comparing and analyzing relation between DAP and Self-esteem following evaluation criteria which has similarity in 3 tests, after executing DAP to reflect peculiarity of adolescents sufficiently. We compared and analyzed result abstracted by sampling DAP test of two groups; One is high self-esteem group of 2 people, the other is low self-esteem group of 2 people; to confirm whether we can improve limitation that original psychological testing has by comparing mutual reliance of measurement test. Finally, with DAP test gained from correlations between self-esteem and melancholia following as above-mentioned steps, we discovered possibility of realization to get a concrete and individual criteria of evaluation based on Expert System as a way of enhancing accessibility in quantitative manner. "Digitalizing Measurement Program" of DAP test suggested in this study promote results" reliability based on existing tests and measurement.

흉부 X-ray 검사 시 DEI 값에 따른 적정 관전압에 관한 고찰

채정현(Jeong-hyun, Chae),심지나(Ji-na, Sim),정지상(Ji-sang, Jung),한영수(Yung-soo, Han),진덕은(Duk-eun, Jin),강성호(Sung-ho, Kang),임재식(Jae-sik, Lim) 대한영상의학기술학회 2014 대한영상의학기술학회 논문지 Vol.2014 No.1

목 적 : 흉부 X-ray 검사 시, DR 시스템에 적절한 유효 Detector Exposure Index (DEI) 범위 내의 영상의 Dose Area Product (DAP)값과 유효선량을 비교함으로써, high kVp 사용의 적합성을 영상의 퀄리티나 환자선량 측면에서 평가하기 위함에 있다. 대상 및 방법 : GE definium 8000을 사용하여 흉부팬텀을 이용한 Chest PA 검사를 재현하였다. kVp range는 60~130 kVp로 정하였다. mAs range는 앞의 정한 kVp에 따라 Auto Exposure Control (AEC) 시스템에 의거하여 60kVp에서는 40mAs, 130kVp에서는 2.5mAs로 정하였고 mAs range는 2.5mAs에서, 3.2mAs, 4.0mAs, 5.0mAs, 6.3mAs, 8.0mAs, 10mAs, 12.5mAs, 16mAs, 20mAs, 25mAs, 32mAs, 40mAs로 설정하였다. 위의 kVp 조건에 따라, 각각의 mAs로 총 104번 을 exposure한 뒤, 세브란스 선량관리 시스템으로 전송된 영상의 DEI와 DAP를 획득할 수 있었다. 획득한 영상을 유효한 DEI 범위의 영상들(0.2-0.6 : 정상군)과 DEI 0.2 이하, DEI 0,6 이상인 영상들 을 각각 분류하고 DAP을 이용하여 a PC-Based Monte Carlo Program 2.0 (PCXMC)을 통해 유효 선량을 계산하였다. 각각의 측정한 데이터를 DEI기준, DAP기준, 유효선량의 기준으로 분류한 후, DR 시스템에서 Chest PA 검사 시 적절한 kVp 범위를 분석하였다. 각 그룹의 유의성은 SPSS(version 12.0, SPSS Inc Chicago, IL, USA) 통계 패키지 프로그램을 사용하여 kruskal-wallis test와 사후검정으로 mann -whitney test를 시행하여 검증 하였으며 검증에 사용된 신뢰구 간은 95 %이다.    결 과 : 위의 실험을 통해 얻은 유효한 DEI 범위(0.2-0.6)에 포함된 영상의 평균 kVp는 75.29 kVp 이고 평균  mAs는 8.58 mAs, 평균 DAP는 1.73 mGy·cm², 유효선량은 0.018 mSv 이었다. 유효선 량별로 수집한 군에서 최저의 유효선량인 0.011449 mSv가 측정된 조건은 70kV, 5mAs, DAP 1.06mGy·cm²,이었다. 실측값 DAP에 따른 군에서는 최저 DAP 인 0.885 mGy·cm²에서 조건은 90kV, 2.5mAs, 0.013mSv이 측정되었다. 유의성 검증 결과, 유효 DEI 범위 내의 유효선량에서 유의한 차 이(p<0.05)가 있었고, 전체 DEI 그룹에서 대해서는 0.2 이하 범위와 0.2이상 0.6 이하의 범위, 0.6이상의 범위의 유효선량과 DAP에서 모두 유의한 차이가 있었다.(p<0.05)  결 론 : 각각의 DEI, DAP, 유효선량 기준으로 분류된 데이터를 통해 현재 사용되고 있는 흉부 검사 시 high kVP기법은 환자 피폭적인 측면과 영상의 퀄리티적인 측면에서 재고할 필요성이 있다고 사료된다. Purp os e : This study is to evaluate the suitability of the use of high kVp technique for Chest PA examination in DR system by comparing with Dose Area Product and effective dose of chest images in efficient Detector Exposure Index(DEI) range.    Materials and Methods :  We set up situation of Chest PA examination with GE definium 8000. kVp range is 60~130 kVp. Range of mAs is 40 mAs at 60kVp, 2.5mAs at 130kVp  through Auto Exposure Control system(AEC) in accordance with kVp range we set, then we set up mAs range from 2.5mAs, 3.2mAs, 4.0mAs, 5.0mAs, 6.3mAs, 8.0mAs, 10mAs, 12.5mAs, 16mAs, 20mAs, 25mAs, 32mAs to 40mAs. We exposured 104 times as the kVp condition we set, then all images are sent to the Severance Dose management system which we can acquire DEI and DAP data. We classified acquired images into several DEI groups–under 0.2, between 0.2 and 0.6, over 0.6, then calculated Effective Dose with DAP by using a PC-Based Monte Carlo Program 2.0(PCXMC). After classifying acquired data into 3 groups according to DEI, DAP and effective dose, we analyzed suitable kVp range for Chest PA examination in DR system. SPSS(version 12.0, SPSS Inc Chicago, IL, USA) is used for statistical significance, which is Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney test to each group. Confidence interval is 95%.  Res ult : Average kVp of image in efficient DEI range from the experiment is 75.29 kVp, mAs is 8.58 mAs, DAP is 1.73 mGy·cm² and effective dose is 0.018 mSv. The condition which 0.011449 mSv is acquired as the lowest effective dose is 70 kVp, 5mAs, DAP 1.06mGy·cm² in groups classified with effective dose. Another condition which 0.885mGy·cm² is acquired as the lowest DAP is 90kV, 2.5mAs, and Its effective dose is 0.013mSv. As a result of statistic significance test, there is significance difference in effective dose of the efficient DEI range group(p<0.05) and significance difference is found in whole DEI groups of under 0.2, between 0.2 and 0.6, over 0.6(p<0.05)  Conc lus ion : According to each classified data with DEI, DAP, Effective dose, high kVp technique for Chest PA examination which is currently used is need to be reconsidered in patient exposure and image quality.

유아 교육과정 구성에서 DAP의 재개념화를 위한 예비적 탐색

황윤세 ( Yun Se Hwang ),강현석 ( Hyeon Suk Kang ) 한국교육과정학회 2003 교육과정연구 Vol.21 No.2

The approach for childhood education has done in a point of view of phenomenology, analytics or post-modernism deviating from childhood education research of the modernism point of view that can be explained in a science, rationality, objectivity, absoluteness, and universality. The characteristic of the representative model for the early childhood curriculum is lied on the base of the postmodernism thought that pursues a relativity or subjective understanding, on the other hand, denies an absoluteness or objectivity. The changes of the early childhood curriculum is developing with a various ways. Recently, the one of the most active discuss is a DAP approach, which take an important role not only in Korea but also all of the world. The core concept of DAP is the development appropriate. This study re-conceptualizes DAP in an aspect of the construction of the early childhood curriculum and examines the development appropriate. DAP makes the kernel of a rationale as the base of re-conceptualization. Furthermore, this study examines the appropriate of DAP in an aspect of the construction of the early childhood curriculum. The problem of the former focuses on the definition of the terms, and the problem of the latter focuses on the goal-establishment, the choice of the content, and the problem of the teacher`s role. That is, at first, this study examines The Age Propriety and The Individual Propriety: the two dimensions on the development appropriate, which are the core issue and term. Secondly, this study re-conceptualizes on the teacher`s role as the determiner about the intention and the problem that teacher utilizes the appropriate or inappropriate practice on the criterion for the construction of the early childhood curriculum. Therefore, for establishing the re-conceptualization base of DAP, this study analyzes the characteristic of DAP in the early childhood curriculum. According to this established base, this study examines the appropriateness of DAP, and then tests the re-conceptualization of DAP. The re-conceptualization does in three parts: the concept of DAP, the problem of constructing the early childhood curriculum, and the problem of teacher`s role. According to the result, this study makes a proposal on the direction of the understanding and the study of the early childhood curriculum. In conclusion, DAP is the one of the various factors that consist of the early childhood curriculum, and DAP itself is not the absolute standards. The concept of the development-appropriateness, one of the DAP concept, will be developed in the enlarging and merging direction that social-cultural factors and contents can be considered. Teachers will have to increase their thinking power and analyzing power, but just concentrate on the developed knowledge.

TACE 시술에서 Dyna CT 검사시 Collimation 적용에 따른 환자 피폭선량 감소에 대한 연구

원광년(Won Kwang Nyeon),유병규(Yoo Byung Kyu),정병화(Chung Byung hwa),김훈희(Kim Hoon Hee),김선명(Kim Seon myung),이광원(Lee Kwang Won) 대한인터벤션영상기술학회 2018 대한인터벤션영상기술학회지 Vol.21 No.1

목적 : 시술시 자주 TACE 사용되는 Dyna CT 검사 시 목적 부위 이외의 Window를 Collimation 함으로써, 환자의 피폭선량 감소 및 화질에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : Axiom Artis Q 장비의 Dyna CT에서 6s DCT Body와 5s DCT Body Care mode에 대하여 Rando phantom의 Abdomen 표면에 유리 선량계를 부착하고 Collimation을 상하로 0cm, 4cm, 8cm으로 변화를 주어 입사표면선량(Entrance surface dose, ESD)과 DAP, Air Kerma값을 비교 측정하였다. 또한 Collimation 적용 전, 후 목적부위에 대한 영상 화질 변화를 정량적으로 평가하기 위하여 신호대 잡음비(Signal to noise ratio, SNR)와 대조도 잡음비(Contrast to noise ratio, CNR)를 측정하여 대응표본 T 검정(Paired sample T-test)과 Pearson 상관분석(Correlation analysis) [IBM SPSS Stastic 21.0, Chicago, IL]을 통해 비교 분석 하였다. 결과 : TACE 시술에서 Dyna CT 검사 시, 6s DCT Body mode는 Full field인 0cm에서 ESD는 4465.5μGy, DAP는 4385.0μGym², Air Kerma는 142mGy로 측정되었고, 4cm Collimation 적용 시 ESD는 3840.1μGy, DAP는 3978.7μGym², Air Kerma는 142mGy로 측정되었다. 8cm Collimation 적용 시 ESD는 3714.1μGy, DAP는 3476.8μGym², Air Kerma는 173mGy로 측정되었다. 선량 감소 비율은 ESD의 경우 4cm시 14%, 8cm줄였을 때 16.8% 감소하였고, DAP값은 4cm Collimation 적용 시 9.5%, 8cm Collimation 적용 시 20.9%감소하였다. 5s DCT Body Care mode는 Full field인 Non Collimation 일때 ESD는 2055.35μGy, DAP는 1854.0μGym², Air Kerma는 60.1mGy로 측정되었고, 4cm Collimation 적용 시 ESD는 1921.35μGy, DAP는 1851.1μGym², Air Kerma는 60.2mGy로 측정되었다. 8cm Collimation 적용 시 ESD는 1469.95μGy, DAP는 1497.3μGym², Air Kerma는 74.6mGy로 측정되었다, 이때 ESD 선량 감소 비율은 4cm 줄였을때 6.5%, 8cm 시 28.5%감소하였다, DAP는 4cm Collimation 적용 시 0.16%, 8cm 적용 시 19% 감소를 보였다. Collimation 적용 전, 후 획득한 Rando phantom의 SNR, CNR 수치는 p-value가 0.05보다 작아 유의한 차이를 보였다(p<0.001). 결론: TACE 시술에서 Dyna CT 검사 시 관심 영역 이외의 Field는 Collimation 해줌으로써 환자가 받는 선량을 저감시키고, 5s DCT Body Care mode를 사용하여 검사 한다면 ESD 및 DAP를 크게 감소시킬 수 있어 환자가 검사나 치료 시 받게 되는 불필요한 피폭선량을 현저히 줄일 수 있을 것으로 사료된다. Purpose : This study was aimed to evaluate the image qulity and the amount of radiation dose on the patients by collimating the window of uneffected site with Dyna CT scan which is frequently used in TACE procedure. Targets and Methods : We compared entrance surface dose, DAP and air kerma value by attatching glass dosimeter to the abdomen surface of rando phantom model and collimating to 0, 4, and 8 cm with 6sDCT body and 5s DCT body care mode of Dyna CT of Axiom artis Q equipment. In order to quantitatively evaluate the change of the image quality before and after collimation application, we measured the signal-to-noise ratio and the contrast-to-noise ratio. Paired smaple T-test and Pearson correlation analysis was used to analyze the data. Result : In the TACE procedure with 6s DCT body mode with the full field of 0cm, ESD, DAP and air Kerma were measured as 4465.5uGy, 4385.0uGym2, and 145mGy. In case of 4cm collimation, the values of ESD, DAP and Air Kerma were 3840.1, 3978.7, and 142mGy. With the 8cm collimation, ESD, DAP and Air Kerma were measured as 3714.1, 3476.8, and 173 in each. The dose reduction rate was 14% at 4 cm for ESD, 8 cm decreased by 16.8% , The DAP value was 9.5% when 4cm collimation was applied, decreased by 20.9% when 8cm collimation was applied. 5s DCT Body Care mode when the full field is Non Collimation ESD was 2055.35μGy, DAP was 1854.0μGym², Air Kerma was measured at 60.1 mGy, When applying 4cm Collimation ESD was 1921.35μGy, DAP is 1851.1μGym², Air Kerma was measured at 60.2 mGy. For 8cm Collimation, ESD is 1469.95μGy, DAP는 1497.3μGym², Air Kerma was measured at 74.6 mGy, At this time, the reduction rate of ESD dose was 6.5%, And 28.5% at 8 cm, DAP was 0.16% when 4cm collimation was applied, When applied 8cm, it showed a decrease of 19%. The SNR and CNR values of the Rando phantom obtained before and after the collimation were significantly smaller than the p-values of 0.05 (p <0.001). Conclusion : Dyna CT in TACE procedure fields other than the region of interest are collimated to reduce the dose received by the patient, The 5s DCT Body Care mode can significantly reduce ESD and DAP, which can significantly reduce unnecessary exposure doses that patients receive during testing and treatment.

접근이 어려운 경동맥 stent 설치술에서 Support Catheter(NavienTM 072)와 자체 주문 제작한 Polyurethane 재질의 Reverse Curve Catheter(SIM3; 135cm), Roadrunner guide wire 조합의 유용성

장양선(Yang-seon Chang),원광년(Gwang-nyeon Weon),정병화(Byeong-hwa Jeong),유병규(Byeong-gyu Yu),이광원(Gwang-weon Lee) 대한인터벤션영상기술학회 2017 대한인터벤션영상기술학회지 Vol.20 No.1

목적 : 경동맥 stent 설치술 시 완두동맥과 왼쪽 총경동맥 기시부가 모두 대동맥궁 최하부에서 올라가는 경우 기존의 방법(Introduce sheath + Guiding catheter + H1 catheter(125cm) + Guide wire 조합)으로 총경동맥까지 접근하기가 어려운 환자들에게 Support Catheter(NavienTM 072)와 자체 주문 제작한 Polyurethane 재질의 Reverse curve catheter(SIM3; 135cm)와 Roadrunner guide wire 조합을 사용함으로써 얻어지는 유용성에 대해서 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 2016년 10월부터 2017년 3월까지 본원에 내원하여 경동맥 stent 설치술을 시행한 환자 24명을 대상으로 기존의 방법과 새로운 방법에 대한 비교를 하였고, 대동맥궁 경부 type별, 그리고 MRA나 CTA에서 대동맥궁이 포함 된 환자군과 포함이 안된 환자군, 마지막으로 Catheter 종류별로 Fluoro time과 Total DAP값을 통계 프로그램을 이용하여 비교분석 하였다. 결과 : 기존의 방법으로 시행한 환자군의 평균 Fluoro time은 약 18.5min였고 평균 Total DAP는 약 1358.3mGy로 나타났으며 새로운 방법으로 시술한 환자군 에서는 평균 Fluoro time이 26.1min, 평균 Total DAP는 약 2108.2mGy로 나타났다. MRA나 CTA 영상에서 대동맥궁 경부 type 분류별로는 평균 Fluoro time은 Type A가 약 16.2min, Type B는 약 24.6min, Type C는 약 23.4min, 대동맥궁 경부가 포함이 안 된 환자군은 약 24.9min로 나타났고 평균 Total DAP는 Type A가 약 1143.4mGy, Type B는 약 1786.7mGy, Type C는 약 1959.7mGy, 대동맥궁 경부가 포함이 안 된 환자군은 약 2058.8mGy로 나타났다. MRA나 CTA에서 대동맥궁 경부 분류를 할 수 있는 환자군의 평균 Fluoro time은 약 19.8min, 평균 DAP는 약 1458.1mGy로 나타났고 대동맥궁 경부 분류를 할 수 없는 환자군의 평균 Fluoro time은 약 24.9min, 평균 Total DAP는 약 2058.8mGy로 나타났다. 마지막으로 Catheter 종류별로는 H1 catheter만 사용하였을 때 평균 Fluoro time은 18.5min, SIM3 catheter만 사용하였을 때 Fluoro time은 약 19.0min, H1과 SIM3 catheter를 같이 사용하였을 때 Fluoro time은 약 28.5min으로 나타났고 평균 Total DAP는 H1 catheter에서 약 1358.3mGy, SIM3 catheter에서는 약 1680.5mGy, H1 과 SIM3 catheter를 같이 사용하였을 때는 약 2250.8mGy로 나타났다. 결론 및 고찰 : 대동맥궁 경부 Type C 환자에게서 Support catheter와 자체 주문 제작한 Polyurethane 재질의 Reverse curve catheter(SIM3; 135cm)와 Roadrunner guide wire 조합을 이용하여 Fluoro time을 단축시킬 수 있었고 환자의 피폭 선량도 줄일 수 있어 접근이 어려운 경동맥 stent 설치술의 catheter selection에 있어서 또 하나의 유용한 시술 방법이라고 생각된다. Purpose : This study was to investigate the usefulness of a combination of a support catheter and a custom-made polyurethane material with a reverse curve catheter and a roadrunner guide wire for patients who had difficulty accessing the common carotid artery stenting. Object and Method : 24 patients who underwent carotid stenting from October, 2016 to March, 2017 were enrolled in this study. Procedural method, cervical arch type, presence of aortic arch in MRA or CTA, catheter type were used to compare Fluoro time and total DAP in all 24 patients. Result : The mean Fluoro time and Total DAP of conventional method group was 18.5min and 1358.3mGy, respectively. And mean value of Fluoro time and Total DAP of new method group was 26.1min and 2108.2mGy. The group with presence of aortic arch in MRA or CTA, the mean Fluoro time and Total DAP was 19.8min and 1458.1mGy. For the group without cervical arch in the MRA or CTA, 24.9min and 2058.8mGy, respectively. Further more, in the group with presence of aortic arch in MRA or CTA, Fluoro time for type A was 16.2min, for Type B was 24.6min, for Type C was 23.4min. The Total DAP for type A was 1143.4mGy, for Type B was 1786.7mGy, for Type C was 1959.7mGy. The mean Fluoro time and Total DAP when we using only H1 catheter was 18.5min and 1358.3mGy. And that was 19.0min and 1680.5mGy for SIM3 catheter alone. When we were using the H1 and SIM3 catheter together, the mean Fluoro time and Total DAP was 28.5min and 2250.8mGy. Conclusion : This study showed that the combination of a support catheter and a custom-made polyurethane material with a reverse curve catheter(SIM3; 135cm) and a roadrunner guide wire shorten the fluoro time and reduced the total DAP for type C of cervical arch patients. This method would be a considerable option for patients who had difficulty accessing the common carotid artery stenting.