The "Weekend Effect" in Extracorporeal Cardiopulmonary Resuscitation

Kinam Shin,Won Chul Cho,Pil Je Kang The Korean Society for Thoracic and Cardiovascular 2024 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.57 No.3

Background: The phenomenon known as the "weekend effect" impacts various medical disciplines. We compared outcomes between regular hours and off hours to investigate the presence of the weekend effect in extracorporeal cardiopulmonary resuscitation (ECPR). Methods: Between January 2018 and December 2020, 159 patients at our center were treated with veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) for cardiac arrest. We assessed the time required for ECMO preparation, the rate of successful weaning, and the rate of in-hospital mortality. These factors were compared among regular hours ("daytime": weekdays from 7:00 AM-7:00 PM), off hours on weekdays ("nighttime": weekdays from 7:00 PM-7:00 AM), and off hours on weekends and holidays ("weekend": Fridays at 7:00 PM to Mondays at 7:00 AM). Results: The time from the recognition of cardiac arrest to the arrival of the ECMO team was shortest for the daytime group and longest for those treated over the weekend (daytime, 10.0 minutes; nighttime, 12.5 minutes; weekend, 15.0 minutes; p=0.064). The time from the ECMO team's arrival to ECMO initiation was shortest for the daytime and longest for the nighttime group (daytime, 13.0 minutes; nighttime, 18.5 minutes; weekend, 14.0 minutes; p=0.028). No significant difference was observed in the rate of successful ECMO weaning (daytime, 48.3%; nighttime, 39.5%; weekend, 36.1%; p=0.375). Conclusion: In situations involving CPR, the time to arrival of the ECMO team was longer during off hours. Furthermore, ECMO insertion required more time at night than during the other periods. These findings warrant specific training in decision-making and emergent ECMO insertion.

Surgical Outcomes of Centrifugal Continuous-Flow Implantable Left Ventricular Assist Devices: Heartmate 3 versus Heartware Ventricular Assist Device

Shin Kinam,Cho Won Chul,Shin Nara,Kim Hong Rae,Kim Min-Seok,Chung Cheol Hyun,Jung Sung-Ho 대한심장혈관흉부외과학회 2024 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.57 No.2

Background: Left ventricular assist devices (LVADs) are widely employed as a therapeutic option for end-stage heart failure. We evaluated the outcomes associated with centrifugal- flow LVAD implantation, comparing 2 device models: the Heartmate 3 (HM3) and the Heartware Ventricular Assist Device (HVAD). Methods: Data were collected from patients who underwent LVAD implantation between June 1, 2015 and December 31, 2022. We analyzed overall survival, first rehospitalization, and early, late, and LVAD-related complications. Results: In total, 74 patients underwent LVAD implantation, with 42 receiving the HM3 and 32 the HVAD. A mild Interagency Registry for Mechanically Assisted Circulatory Support score was more common among HM3 than HVAD recipients (p=0.006), and patients receiving the HM3 exhibited lower rates of preoperative ventilator use (p=0.010) and extracorporeal membrane oxygenation (p=0.039). The overall early mortality rate was 5.4% (4 of 74 patients), with no significant difference between groups. Regarding early right ventricular (RV) failure, HM3 implantation was associated with a lower rate (13 of 42 [31.0%]) than HVAD implantation (18 of 32 [56.2%], p=0.051). The median rehospitalization-free period was longer for HM3 recipients (16.9 months) than HVAD recipients (5.3 months, p=0.013). Furthermore, HM3 recipients displayed a lower incidence of late hemorrhagic stroke (p=0.016). In the multivariable analysis, preoperative use of continuous renal replacement therapy (odds ratio, 22.31; p=0.002) was the only significant predictor of postoperative RV failure. Conclusion: The LVAD models (HM3 and HVAD) demonstrated comparable overall survival rates. However, the HM3 was associated with a lower risk of late hemorrhagic stroke.

Two Cases of Robot-Assisted Totally Minimally Invasive Esophagectomy with Colon Interposition for Gastroesophageal Junction Cancer: Surgical Considerations

Kinam Shin,In Ha Kim,Yun-Ho Jeon,Chung Sik Gong,Chan Wook Kim,Yong-Hee Kim The Korean Society for Thoracic and Cardiovascular 2024 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.57 No.3

This case report presents 2 patients with gastroesophageal junction cancer who both underwent totally minimally invasive esophagectomy with colon interposition. Patients 1 and 2, who were 43-year-old and 78-year-old men, respectively, had distinct clinical presentations and medical histories. Patient 1 underwent minimally invasive robotic esophagectomy with a laparoscopic total gastrectomy, colonic conduit preparation, and intrathoracic esophago-colono-jejunostomy. Patient 2 underwent completely robotic total gastrectomy, colon conduit preparation, and intrathoracic esophago-colono-jejunostomy. The primary challenge in colon interposition is assessing colon vascularity and ensuring an adequate conduit length, which is critical for successful anastomosis. In both cases, we used indocyanine green fluorescence angiography to evaluate vascularity. Determining the appropriate conduit is challenging; therefore, it is crucial to ensure a slightly longer conduit during reconstruction. Because totally minimally invasive colon interposition can reduce postoperative pain and enhance recovery, this surgical technique is feasible and beneficial.

건설업 기초안전보건교육 현황 및 개선에 관한 연구

신기남(Shin, Kinam),주선우(Joo, Seonu),양상현(Yang, Sang-Hyun) 한국산학기술학회 2015 한국산학기술학회논문지 Vol.16 No.5

건설산업은 타 산업에 비해 재해율이 높으며, 그중에서도 특히 사망자 발생 등 중대재해 비율이 높아 안전교육 및 관리의 중요성이 매우 높은 산업이다. 고용노동부는 근로자의 안전의식을 고취하고 사고율을 낮추기 위해 건설현장의 모든 근로자를 대상으로 건설업 기초안전보건교육을 실시하도록 하고 있다. 그럼에도 불구하고 이러한 의무를 지키는 현장이 한 정적일뿐더러 형식적인 교육으로 인하여 그 효과가 미미하다는 지적이 있다. 이에 본 연구는 건설업 기초안전보건교육 실시 현황, 교안 사례 및 교육방법을 분석하여 문제점을 파악한다. 또한 효과적 교육법에 관한 선행연구를 분석하여 근로자의 안전 의식 고취에 효과적인 교육 방법을 제시하고, 최근 건설현장 사망사고 유형을 공종별로 분류함으로써 교육 대상 특성을 고려 한 교육내용을 현행 건설업 기초안전보건교육의 개선방안으로 제시한다. Construction industry has a relatively higher accident rate compared to other industries, especially the serious accident rate including death. Ministry of Employment and Labor has not only implemented safety consciousness but also initiated the basic occupational safety and health training for the construction industry. Despite the effort, only a few sites follow the obligatory task and there are reports stating the effect of the education is minimal. As a result, this research aims to determine and analyze the current state of the basic occupational safety and health training including its lesson plan and method. Furthermore, by analyzing the preliminary study on the effective instructional method, this research suggests an effective method to implement safety consciousness to the workers. An improvement plan is also suggested by supplying appropriate educational material to different workers by differentiating the characteristics and the cause of death at various work types in construction sites.

분산 네트웍 게임 서버의 설계

김기남(Kinam Kim),신동일(Dongil Shin),신동규(Dongkyoo Shin),손상훈(Sanghoon Song),노용덕(Yongdeok Noh) 한국정보과학회 1999 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.26 No.1A

오늘날 게임은 초고속 통신망, 인터넷의 발전에 의해 앞으로의 고부가가치를 창출하는 미래 핵심 산업으로 각광 받고 있으며, 그 중에서 온라인 네트워크 게임은 TCP망을 이용하여 동시에 수백에서 수천명이 접속하여 게임을 즐길 수 있는 클라이언트/서버 모델의 표준이다. 하지만 서버에 접속하는 클라이언트의 수가 증가함에 따라 나타나는 많은 문제점을 가지고 있다. 본 논문에서는 기존 네트웍 게임 엔진의 구조적 단점을 보완한 three-tier 방식의 분산 네트웍 게임 서버 모델을 제안한다. 이 모델은 클라이언트/서버 모델의 two-tier방식에서 오는 클라이언트 수 증가에 따른 네트웍 부하 가중에 대한 처리 문제와, 분산된 two-tier방식을 적용한 서버에서 각 서버간의 통신, 데이터 공유에 대한 문제 등을 다루고 이에 대한 해결책으로 three-tier방식을 적용하여 클라이언트/서버사이에 각 서버의 접속자나 이동되는 데이터를 모니터링하는 미들웨어 시스템을 적용하여 위와 같은 문제점을 해결하고자 한다.

분산 네트웍 게임 서버의 설계 및 구현

김기남(Kinam Kim),김상국(Sangkuk Kim),박정환(Jungwhan Park),신동일(Dongil Shin),신동규(Dongkyoo Shin),노용덕(Yongdeok Noh) 한국정보과학회 1999 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.26 No.2Ⅲ

온라인 네트워크 게임은 인터넷을 이용하여 동시에 수백명 이상이 접속하여 게임을 즐길 수 있으므로 초고속 통신망의 실현이후 고부가가치를 창출하는 미래 핵심 산업으로 각광 받을 전망이다. 그러나, 서버에 접속하는 사용자의 수가 크게 증가함에 따라 나타나는 많은 문제점들이 발생하고 있다. 서버에 접속하는 사용자의 수가 크게 증가함에 따라 나타나는 많은 문제점들이 발생하고 있다. 본 논문에서는 기존 네트웍 게임 서버의 구조적 단점을 보완한 3-tier 방식의 분산 네트웍 게임 서버를 설계하고 구현하였다. 이 시스템은 클라이언트/서버모델의 2-tier방식을 적용한 서버에서 각 서버간의 통신, 데이터 공유에 대한 문제 등을 해결하기 위하여 3-tier방식을 적용하여 구현되었다. 또한 각 서버의 접속자나 이동되는 데이터를 모니터링하는 미들웨어 시스템을 구현하였다.

세종 워크플로우 관리 시스템의 설계 및 구현

신화종(Hwajong Shin),조일제(Il-Je Cho),김기남(Kinam Kim),지석진(Seok-Jin Jee),신동일(Dongil Shin),신동규(Dongkyoo Shin) 한국정보과학회 1999 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.26 No.1A

본 연구에서 개발된 워크플로우 관리 시스템은 Build-time에 정의된 프로세스의 정의를 Run-time에 동적으로 변경할 수 있도록 구현되었고, WfMC에서 명세한 표준화에 맞게 구현되어서 다른 워크플로우 시스템과의 상호운용성이 높다. 워크플로우는 비즈니스 목적으로 업무에 참여하는 구성원들 사이에서 이루어지는 문서와 정보 또는 작업의 절차를 일종의 정의된 규칙의 집합에 따라 자동화 하는 것이다. 이러한 기존의 워크플로우 제품들은 제품들간의 상호운용성의 문제점을 안고 있고, 동적으로 변화하는 비즈니스 환경에 적용하기가 어렵고, 워크플로우 분석이나 관리 감독 기능이 부족하고, 오류에 대한 대응이 부족하여 정확성과 신뢰성이 떨어지는 한계점을 가지고 있다. 본 연구에서 개발한 세종 워크플로우는 이러한 한계점을 극복하고 효율적인 워크플로우 관리 시스템을 개발하기 위해 워크플로우 시스템의 전체 아키텍쳐를 제안하고 각 기능에 대해 구현하였다.

보수용 초속경 폴리머 모르타르의 역학적 특성

홍기남(Kinam Hong),신준수(Junsu Shin),한상훈(Sanghoon Han),서동우(Dongwoo Seo),안광국(Kwangkuk Ahn) 한국지반환경공학회 2014 한국지반환경공학회논문집 Vol.15 No.8

본 연구에서는 초속경 폴리머 모르타르의 역학적 특성이 평가되었다. 이를 위해 총 75개의 모르타르 시편에 대한 압축강도, 휨강도, 부착강도, 동결융해, 길이변화, 그리고 흡수율 시험이 실시되었다. 실험결과로부터 초속경 폴리머 모르타르의 부착강도는 일반 콘크리트보다 50 % 정도 우수하였으며, 동결융해에 대한 저항성은 보통콘크리트보다 뛰어났다. 또한 초속경 폴리머 모르타르의 길이변화와 흡수율은 20 % 정도 일반콘크리트보다 작았다. 그 결과 초속경 폴리머 모르타르는 콘크리트 구조물의 균열을 보수하는데 효과적으로 활용될 수 있을 것으로 평가되었다. In this study, mechanical properties of Very-Rapid Hardening Polymer (VRHP) mortar were investigated. To do it, 75 VRHP mortar specimens were tested by the compressive test, bending test, bonding test, freezing and thawing test, length variation test, and water absorption test. From the test results, it was confirmed that the bond strength of VRHP was higher than that of normal concrete by 50 %, and the resistance of freezing and thawing of VRHP was more excellent than normal concrete. In addition, length variation ratio and water absorption ratio of VRHP were smaller than those of normal concrete by 20 %. Therefore, It should be mentioned that VRHP can be successfully used as the material for repairing the crack of concrete structure.

Data Retention Time and Electrical Characteristics of Cell Transistor According to STI Materials in 90 ㎚ DRAM

S.H. Shin,S.H. Lee,Y.S. Kim,J.H. Heo,D.I. Bae,S.H. Hong,S.H. Park,J.W. Lee,J.G. Lee,J.H. Oh,M.S. Kim,C.H. Cho,T.Y. Chung,Kinam Kim 대한전자공학회 2003 Journal of semiconductor technology and science Vol.3 No.2

COLOR RESEARCH TRENDS: A MULTI-DISCIPLINARY APPROACH

Hyungdoo Nam,Kinam Jin,Sanghoon Kwon,Dongill Shin,Jooeun Sung,Jongsouk Yeo,Eunju Ko 글로벌지식마케팅경영학회 2017 Global Fashion Management Conference Vol.2017 No.07

A multi-disciplinary approach is used to analyze current trends in environmental and technology color research to provide better understanding of how color plays a crucial role in engineering, medical science, law, design, arts, marketing, and business. The study shows that understanding the complexities of color perception can contribute to better product and building design and the use of color therapy in medicine.