특별한 원인 없이 좌측 둔부에 발생한 종괴의 초음파를 이용한 진단

한계영,원종경,Han, Kye-Young,Won, Jong-Kyoung 대한정형외과초음파학회 2012 대한정형외과 초음파학회지 Vol.5 No.1

피하 조직에 발생하는 연부조직 종괴에는 다양한 병변이 있으며, 연부조직의 낭성 종괴중에서 혈종은 보통 외상과 관련되거나 혈액응고 장애가 있는 경우에 발생하는 경우가 많다. 저자들은 특별한 원인 없이 2개월 전 우연히 발견되고 크기가 서서히 증가하는 좌측 둔부의 종괴를 주소로 내원한 70세 여자환자에서 초음파를 이용하여 혈종으로 진단하고 제거수술을 시행한 증례를 보고하고자 한다. There are various diseases in soft tissue tumors that occur in subcutaneous tissue, and hematoma generally would be occurred in traumatic or coagulopathic condition. We report a case of hematoma on left gluteal area that was diagnosed by ultrasonography and was resected in 70 year old woman who visited the hospital because of left gluteal mass detected by chance two month ago and slowly growing.

한국산 Aspergilli의 누에에 대한 병원성에 관한 연구

한계영 한국미생물학회 1969 미생물학회지 Vol.7 No.2

This study was carried out in order to obtain clear knowledge about the effects of Aspsulphueus which is parasitic on the bean paste ball, meju, made to brew soy sauce and bean paste for domestic uses in the general silkworm rearing farmhouseholds in Korea. The major research carried by the author during the past five years (1965-58) includes, 1) the cause of disease, 2) symptoms, 3) morphological and chemical changes of the larval body tissues and 4) methods to prevent the contagion of the disease.

양측 대퇴 절단 환자에서 발생한 대퇴골 경부 골절 : 증례 보고 A Case Report

한계영 대한골절학회 2003 대한골절학회지 Vol.16 No.1

대퇴골 경부 골절은 노인들과 골다공증이 심한 여성에게 호발하는 골절이다. 하지만 하지 절단 환자의 경우는 그 예가 드물어 적절한 치료 방법에 대한 논의가 거의 없어왔다. 특히 슬관절 근위부의 대퇴절단 환자의 대퇴골 경부 골절은 더욱 드물다 하겠다. 이에 저자는 30년전 군대에서 사고로 양측 대퇴 절단된 58세 남자 환자의 대퇴골 경부 골절을 치험하고 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Femoral neck fracture is a common fracture in elderly or osteoporotic women. But femoral neck fracture in previously amputed patients is rare, so the guideline of appropriate treatment is rarely discussed.Especially, femoral neck fracture in parients with above knee amputation was more rare. Hereby I report a case of femoral neck fracture occurred to 58-year-old male bilateral above knee amputee with the review of literatures.

고관절 주위 통증의 원인과 초음파적 진단

한계영,Han, Kye Young 대한정형외과초음파학회 2009 대한정형외과 초음파학회지 Vol.2 No.1

고관절과 그 주위의 질환들의 진단적 검사는 그 동안 주로 단순 방사선 검사와 CT, MRI등이 이용되어 왔다. 그러나 고관절 주위의 건과 점액낭 등에 의한 병변에는 초음파 검사가 진단에 유용할 수 있으며 또한 추적 검사에도 활용될 수 있는 장점이 있다. 그 외에도 인공고관절 치환 수술 후에도 추적 검사상 활용도가 있어 그 사용이 넓어질 여지가 있다. 하지만 시술자의 숙련도에 따라 결과가 달라질 수 있다. 본 논문에서는 고관절 주위의 정상적인 구조물들의 초음파 영상과 병적 소견들을 소개하고 그 개략적인 것들을 설명하였다. Simple radiography, CT and MRI were used for the diagnosis of the hip disease. However ultrasonography could be a good diagnostic tool for the lesion of tendons and bursae. Another advantage of ultrasonography is its usefulness for the follow-up of these lesions. Nowadays hip ultrasonography expanded the horizon to the follow-up study of total hip arthroplasty. However, the limitation of ultrasonography is that there is disparity in results according to the physician's experiences. In this article ultrasonographic findings of normal structures and pathologic lesions of the hip joint are introduced and explained briefly.

인공 슬관절 치환술 시 경골의 내반 절골을 피하기 위한 경골고평부 중심의 위치 - 전향적, 무작위 분석 -

한계영 ( Kye Young Han ),남우동 ( Woo Dong Nam ),유기형 ( Kee Hyung Rhyu ),김근우 ( Keun Woo Kim ) 대한슬관절학회 2006 대한슬관절학회지 Vol.18 No.1

Purpose: When there is a varus deformity in proximal tibia, the extension of a tibial shaft axis usually passes through the lateral intercondylar eminence. We performed prospective randomized study to find out whether the lateral eminence of tibia could be used as a reference point for proximal tibial cutting during total knee arthroplasty. Materials and Methods: We randomly divided fifty patients who received TKR from April to December 2004 into two groups. For a proximal tibial cutting, we located the proximal tibial reference point at the center of intercondylar eminences for group I and at the lateral eminence for group II. Along with the clinical assessment, we measured the angles between the axis of the prostheses and both the mechanical and shaft axis of tibiae. Results: There were no differences in clinical results between two groups. The angles between the axis of the prostheses and the mechanical / shaft axis of tibiae were varus 2.14 / 2.22 degrees in group 1 and valgus 0.20 / 0.14 degrees in group 2(p=0.02, 0.01). Conclusion: With moving the reference point laterally, we could prevent the varus tibial osteotomy and achieve more reliable alignment of the tibial component.

고령 환자의 불안정성 대퇴 전자간 골절에 대한 시멘트성 고관절 반치환술 시 근위 대퇴골의 재건

한계영, 남우동, 유기형 대한고관절학회 2005 Hip and Pelvis Vol.17 No.1

Purpose: This study was performed to evaluate the short term result of the proximal femoral reconstruction for primary cemented bipolar hemiarthroplasty to unstable intertrochanteric fracture in the elderly. Materials and Methods: We reconstructed proximal femoral bone defect with medial neck fragment fixed with circlage wires and two or three temporary axial K-wires for primary cemented bipolar hemiarthroplasty to selected elderly patients with unstable intertrochanteric fracture. Among twelve cases, ten were available after at least a year of follow up. We performed clinical and radiological analyses. Results: It took average four Week for full weight bearing for all patients. All but one patient returned to their preinjury level of activity in three months postoperatively. The final VAS for pain is average 4.2. Lesser trochanteric and reconstructed proximal medial femoral fragments were all united. No clinical complication was noted related to the technique except three asymptomatic greater trochanteric non-unions. Conclusion: The early clinical and radiological results of reconstruction of proximal femoral bone defect with circlage wires and temporary axial K-wires for cemented bipolar hemiarthroplasty to osteoporotic unstable intertrochanteric fracture were satisfactory. 목적: 고령의 불안정성 대퇴 전자간 골절 환자에 대하여 시멘트성 인공 고관절 반치환술을 시행하기 위해 대퇴 근위부 내측 골 결손을 재건한 예들의 단기 추시 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 고령의 불안정성 대퇴 전자간 골절 환자 중 일정한 적응에 해당되는 일부 환자를 대상으로 대퇴 근위부 골결손을 일시적인 2-3개의 축상 K-강선과 환형 강선으로 고정한 내측 경부 피질골판을 이용하여 재건하고 시멘트를 사용한 양극성 인공 고관절 반치환술을 시행하였다. 총 12예 중 1년 이상 추시 되었던 10예를 대상으로 임상적, 방사선학적 평가를 시행하였다. 결과: 전 체중 보행을 시작한 시기는 평균 술 후 4주로, 한 예를 제외하고 모두 술 후 3개월에 수상 전 상태로 회복되었다. 최종 추시 시 동통에 대한 주관적 점수는 4.2이었다. 정복된 소전자 골편과 재건된 근위 대퇴골은 모두 유합되었다.무증상의 대전자 불유합 3예 이외에 수술 또는 술기과 관련된 합병증은 없었다. 결론: 골다공증과 분쇄가 심한 전자간 골절 환자에서, 근위 대퇴거의 결손을 일시적 K -강선과 환형 강선을 사용하여 재건하고, 시멘트를 사용한 고관절 반치환술을 시행한 예들의 단기 추시는 임상적이나 방사선학적으로 좋은 결과를 보였다.

비구컵 외전각의 변화를 줄이기 위해 측와위에서 시행한 방사선 검사

한계영(Kye Young Han),조상기(Sang Gi Cho) 대한정형외과학회 2009 대한정형외과학회지 Vol.44 No.4

목적: 측와위에서 45°로 고정된 각도기를 장착하고 촬영한 단순 골반 전후면 방사선 사진을 이용하여 인공고관절 치환술 시 비구컵 외전각에 변화를 초래할 수 있는 인자들을 분석하였다. 대상 및 방법: 고관절 질환의 과거력이 없는 성인 100명, 남녀 각각 50명을 대상으로 하였다. 평균 연령은 남자가 30.1세, 여자는 33.7세였다. 어깨 및 골반 둘레, 어깨/골반 비율, 체질량 지수를 산출하였다. 측와위에서 45°로 고정된 각도기와 그 지시봉이 비구 중앙을 지나게 자세를 취한 후 단순 골반 전후면 방사선 촬영을 시행하였다. 그 후 지시봉과 양측 비구 누루의 하연을 연결한 선이 이루는 교차각을 측정하였다. 결과: 남자, 여자간의 비교에서 어깨/골반 비율은 남자에서 평균 1.18, 여자에서 평균 1.08로 유의한 차이가 있었다. 어깨/골반 비율에 따른 각 군에서 측정된 평균 교차각은 남녀 군에서 45.3°, 48.1°로 어깨/골반 비율이 증가함에 따라 교차각의 크기가 감소하였다. 결론: 남자는 측와위에 따른 골반 경사가 거의 없었으나 여자는 골반 경사로 인해 목측으로 비구컵을 45°로 설정 시 비구컵의 외전각이 더 작아질 수 있으므로 주의가 필요할 것으로 생각된다. Purpose: This study analyzed the factors related to a variable inclination angle in patients who have undergone total hip arthroplasty by taking pelvis AP X-rays in the lateral decubitus position with a 45° targeted goniometer. Materials and Methods: We recruited 100 adults (50 men and 50 women) who were without a history of hip joint disease. The mean age was 30.1 years for the men and 33.7 years for the women. The circumferences of the shoulder and pelvis, the shoulder to pelvis ratio, and the body mass index were checked. We examined the radiographs with using a goniometer, which was targeted to 45° for allowing a rod to be across the center of the acetabulum. The cross angle between the rod and the interteardrop line was checked. Results: On the comparison of the gender groups, the shoulder to pelvis ratio was on average 1.18 in men and it was 1.08 in women. The mean cross angle was 45.3° in men and 48.1° in women. As the ratio was increased, the cross angle decreased. Conclusion: For men, there was little pelvic tilt in the lateral decubitus position. But for women, if inserting the acetabular cup with the acetabular orientation at 45° is done without considering the pelvic tilt inclination at the lateral decubitus position, then the inclination angle could be lower than expected.

태권도 선수에서 발생한 전방 슬관절 충돌 증후군

한계영(Kye Young Han),박일호(Ill Ho Park) 대한정형외과학회 2011 대한정형외과학회지 Vol.46 No.1

태권도 선수에서 발차기 동작 등의 반복적인 훈련으로 인하여 슬관절 내 전방부에 지방체 비후, 변성 및 반흔조직이 발생하고, 굴곡, 신전 시 이러한 반흔조직이 관절부위에서 충돌되면서 슬관절 전방부에 통증을 유발할 수 있음을 확인하였다. 이러한 슬관절 전방 충돌 증후군에 대해 관절경을 통한 반흔조직 절제로 좋은 결과를 얻었기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다. Fat pad hypertrophy, degeneration and scar tissue at the anterior knee in Taekwondo athletes can occur due to repetitive training such as kicking. This scar tissue can cause pain at the anterior compartment of the knee joint by impingement during knee flexion and extension. We obtained good results for treating anterior impingement syndrome by performing arthroscopic resection, and we also report on the relevant medical literature.

수산화 인회석 전 표면 처리 대퇴 스템을 이용한 무시멘트 인공 고관절 전 치환술의 단기 추시 결과

한계영 ( Kye Yong Han ),김의석 ( Ui Seok Kim ) 대한고관절학회 2012 Hip and Pelvis Vol.24 No.3

고령 환자의 불안정성 대퇴 전자간 골절에 대한 시멘트성 고관절 반치환술 시 근위 대퇴골의 재건

한계영 ( Kye Young Haan ),남우동 ( Woo Dong Nam ),유기형 ( Kee Hyung Rhyu ) 대한고관절학회 2005 Hip and Pelvis Vol.17 No.1