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P-17 : AmpC β-lactamase 생성균 검출을 위한 Cefoxitin과 Cefotetan Disk Synergy 시험비교
조명순 대한임상병리사협회 2012 임상미생물검사학회 발표자료집 Vol.2012 No.-
배경: AmpC 확인검사는 three dimensional extract, cefoxitin Hodge 시험, AmpC 디스크시험, AmpC inhibitor: boronic acid 검사가 있다. 국립암센터에서는 2011년 7월부터 2012년 9월동안 의뢰된 환자검체 중 최초로 분리된 균주 490균주 중 Vitek 검사결과에서 cefoxitin 내성인 균주를 대상으로 AmpC inhibitor (boronic acid) 검사법으로 cefoxitin과 cefotetan disk를 비교 평가하였다. 방법: 2011년 7월부터 2012년 9월까지 의뢰된 환자검체에서 분리된 490균주 중 Vitek검사 결과가 cefoxitin 내성인 균주를 대상으로 AmpC inhibitor (boronic acid) 검사법으로 cefoxitin과 cefotetan disk를 다음과 같이 비교 평가하였다. 동일 환자에서 중복으로 분리된 균주는 제외하였다. 1. Vitek 기기에서 cefoxitin 내성인 균주를 18~24시간 배양 후 독립균주를 3~5개 선택하여 생리식염수에 McFarland 0.5 탁도 부유액을 만들어 Mueller Hinton 배지에 표준 디스크 확산법으로 접종한다. 2. Cefoxitin과 cefotetan 디스크로 boronic acid를 떨어뜨린 약제와 떨어뜨리지 않은 약제를 배지에 접종한다. *Boronic acid 제조: 120 mg penylboronic acid를 3 mL dimethylsulfoxide로 녹인 후 3 mL 멸균 DW를 넣고 20 μL를 각 디스크에 분주하고 30분간 말린 후 사용한다. 3. 35℃에서 16~18시간 배양 후 boronic acid를 떨어뜨린 약제와 떨어뜨리지않은 약제에서 5 mm 이상 억제대 차이가 나면 양성으로 판정하였다. 결과: 비교 평가한 결과 cefoxitin 양성은 490균주 중 양성 339균주로 69.2% 양성이였고, cefotetan은 322균주로 65.7%양성 이였다. Cefoxitin이 AmpC β-lactamase평가시험에서 양성률이 높게 나왔는데 균종별로 살펴보면 다음과 같았다. Cefoxitin평가결과를 균종별로 살펴보면 E. cloacae가 63%, E. erogenes가 80.6%, E. coli가 54.8%, C. freundii가 91.1%, K. pneumoniae가 64%, C. braakii가 100%, 이였고, cefotetan 평가에서는 E. cloacae가 69.9%, E. aerogenes가 85.4%, E. coli가 49.0%, C. freundii가 55.6%, K. pneumoniae가 68%, C. braakii가 55.6% 이였다. 고찰: AmpC β-lactamase는 β-lactamase inhibitor에 억제가 안 되고, cephamycin을 가수분해하여, 4세대 cephalosporins에 감수성인 점이 extended spectrum β-lactamase과 차이가 있다. 본원 실험결과 E. coli, C. freundii, C. braakii에서는 cefoxitin 평가결과가 양성률이 높았고, E. cloacae, E. aerogenes, K. pneumoniae의 경우 cefotetan 평가결과가 양성률이 높게 나와 균종별로 차이를 보였다. Plasmid형 AmpC β-lactamase 생성균들 Klebsiella spp, Proterus mirabilis, Salmonella spp, E. coli등의 증가로 문제가 되고 있는데, 이들 Plasmid형인 AmpC β-lactamase생성균주는 다른 장내세균들에게 확산될 수 있다. 이에 이들 균종에 대한 항균제 내성정보결과를 임상에게 빠르고 정확하게 제공함으로써, 병원감염관리에 적극적인 방침을 제공하는 것이 중요하다 하겠다.
몇가지 二枚貝類에 있어서 釜足筋肉의 disc 電氣泳動像比較硏究
조명순,한경숙 이화여자대학교 자연과학대학 1971 梨花 自然 Vol.2 No.-
貝類의 근육을 Acrylamide gel을 사용하여 disc 전기영동한 결과 各 貝類의 영동대의 수는 꼬막(Tegillarca granosa) 10개, 바지락(Tapes philippinarum) 9개, 대합(Heretrix lusoria) 11개, 남방제첩(Corbicula fluminea) 16개, 동죽(Mactra veneriformis) 9개, 콩조개(Corbicula felnouilliana) 14개 이었다. 이 중 남방재첩이 16개로서 제일 많은 영동대를 나타내었다.