폐선암조직에서 Neutral Ribonuclease의 분리와 성상에 관한 연구

김응수,고재경,지행옥 한양대학교 의과대학 1993 한양의대 학술지 Vol.13 No.1

Concentrations of nucleic acids and proteins were determined in adenocarcinoma tissue of the lung and were compared with those in the control lung tissue. Also studied were properties of the neutral RNase specific to the lung cancer to investigate the possible role of the RNase in process involved in carcinogenesis of adenocarcinoma of the lung. DNA and protein centents were unchanged, but RNA content was increased in adenocarcinoma tissue of the lung. Neutral RNase activity was unchanged in the cancer tissue, indicating that the RNase could not be used as a marker for the lung cancer. Proteins and neutral RNase in adenocarcinoma tissue of the lung were separated by a DEAE-cellulose column chromatography into 7peaks each, of which the peak I neutral RNase isozyme was not found in the control lung tissue. This indicated that the peak I neutral RNase was specific to the adenocarcinoma of the lung. The peak I neutral RNase isolated from the adenocarcinoma tissue of the lung did not hydrolyze single stranded (ss) polydeoxyribonucleotides and double stranded (ds) polynucleotides, but hydrolyzed ss polyribonucleotides. The enzyme was observed to be highly active toward poly C, poly U and RNA, indicating that the RNase appeared to be mixed type of secretory and nonseretory RNase. The peak I RNase was not active toward A-A and G-G linkages, but unusually highly active toward A-C and A-U linkages (4 to 6 fold as active as C-C linkage). These results indicated that the peak I neutral RNase isolated from the adenocarcinoma of the lung was (1)specific to the lung cancer. (2) mixed type of seretory and nonsecretory enzymes, (3) unusually highly active toward A-C and A-U linkages of ss polyribonucleotides and RNA, suggesting that the RNase might play roles in processes involved in carcinogenesis and suppression of cancer.

신생아 황달질환에서의 RDW의 진단적 의의

김행미,신채옥,현명철,이건수,이상범,구자훈 慶北大學校 醫科大學 1995 慶北醫大誌 Vol.36 No.3

목적 : 신생아 적혈구는 그 모양이 불규칙하여 여러 측정치가 성인 및 소아와 다르다, 저자들은 국내에서 보고된 바 없는 신생아의 Red cell distribution width(RDW)를 조사하여 신생아 정상 측정치를 제시하는 동시에 신생아 시기의 적혈구에 손상을 미치는 질환의 RDW를 분석하여 진단상 의의를 조사하였다. 대상 및 방법 : 신생아 집중치료실에 입원한 만삭아중 감염소견이 없었던 78명과 ABO부적합증 및 패혈증 환아에서 hemoglobin, hematocrit, MV, RDW 및 망상적혈구를 측정하였다. 결과 : 생후 1일부터 7일까지의 만삭신생아의 RDW 17.4±1.5로 소아 정상치 13.4±1.2%에 비해 증가되어 있었으나 출생후 7일까지 hemoglobin, hematocrit는 의의있게 감소한 반면 RDW는 변동이 없었다. 같은 연령의 ABO 부적합증 및 패혈증 환아군은 대조군에 비해 의의있게 hemoglobin과 hematocrit가 낮았으나 RDW는 대조군과 질병군 및 각 질병군 사이에 차이를 보이지 않았다. RDW와 망상적혈구는 ABP 부적합증에서만 상관계수 0.91 (p<0.001)의 상관관계를 보였다. 결론 : 출생후 7일까지 계측한 정상 신생아의 RDW는 소아에 비해 증가되어 있으나 출생후 변화는 없었다. ABO 부적합증 및 패혈증 환아군의 RDW는 대조군과 질병군 및 각 질병군 사이에 차이를 보이지 않아 이들 질환의 진단적 의의가 없었다. ABO 부적합증에서 RDW가 망상적혈구 수와 높은 상관관계를 나타내므로서 자동 분석기로 측정된 RDW로서 망상적혈구 수를 추정할 수 있었다. The RBC distribution width(RDW) has been reported to be of value in the early and differential diagnosis of several RBC disorders, with no sufficient studies on the newborn population. Seventy-eight normal fullterm newborns were studied to establish normal values for RDW of 1st week of life. The RDW of 43 patients with ABO incompatibility or sepsis was then evaluated for the usefulness of the RDW in diagnosis of Jaundice. The RDW was 17.7 ± 1.2 and 17.5 ± 0.8 at 1st and 4-7th days of life, revealing no differences de pending on the postnatal age. The RDW of newborns with ABO incompatibility, sepsis with and without jaundice were 18.4 ± 2.2, 18.2 ± 1.1 and 17.3 ± 0.9 respectively. The RDW was found to be consistently elevated in all these newborn infants-the normal newborns and the newborns with ABO incompatibility or sepsis-when compared with normal older children at our hospital. That reveals a physiologic state of anisocytosis in the newborn, showing no significant differences between these infants. Our results suggest that RDW alone cannot be used as an indicator to distingish between jaundice induced by hemolysis and by other causes. In this study all parameters examined except the reticulocyte counts of ABO incompatibility, which showed, by regression analysis, no correlation with the RDW. High RDW in ABO incompatibility is consistent with high reticulocyte count. One clinical value of the RDW therefore may lie in its capacity for reflecting active erythropioesis in ABO incompatibility. Thus the study has confirmed that red blood cell anisocytosis, as determined by RDW, has no value to differentiate the etiology of jaundice in the newborn period but it seems that RDW plays a role in determining the reticulocyte count in newborns with ABO incompatibility.

도뇨로 치유된 신생아 방광 파열성 요성 복수 1례

김행미,곽수희,정성광,이상권 대한소아과학회 2001 小兒科 Vol.44 No.8

BCG 접종후의 결핵반응검사의 변화

김진경,김기홍,김행미,안두홍 慶北大學校 醫科大學 1991 慶北醫大誌 Vol.32 No.1

신생아 시기에 BCG를 접종받은 영아를 대상으로 3±개월, 7-8개월 및 15-16개월에 Mantoux 검사를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 3-4개월째 측정한 결절의 크기는 5.8±4.5㎜, 7-8개월째 7.9±4.9㎜,15-16개월째 6.7±4.9㎜로서 7-8개월째 의의있게 (p<0.55)증가되어 있었다. Mantoux 검사상 결절의 크기가 5㎜미만인 경우를 음성으로 간주하였을대 3-4개월째 38.5%, 7-8개월째 26.0% 및 15-16개월째 35.2%가 음성이었으며 15㎜이상의 강양성은 3-4개월째 1.9%, 7-8개월째 12%, 15-16개월째 7.5%를 차지하였다. 33례의 미숙아에 있어서 BCG 접종후 18개월 동안 5㎜ 이상의 반응을 보인 양전례는 63.6%인 21례로 이들 양전군과 비양전군 사이에는 출생시 제태연령, 체중 및 BCG 접종시기에 유의한 차이를 보이지 않았으며 만삭아의 양전율과 비교 하였을 때 의의있는 차이를 보이지 않았다. We conducted this study to evaluate the change of tuberculin reaction after neonatal BCG vaccination in Korea. Seventy-four infants were followed for 15-16 month after birth. BCG vaccination were given within 4 weeks after birht and 3 times of Mantoux test were performed at 3-4 months, 7-8 months and 15-16 month after birth. During the same period, Mantoux test were done on 238 cases of 3-4 months-old infants, 107 cases of 7-8 months-old infants and 85 cases of 15-16 months-old infants who were given BCG vaccination within 4 week after birth. We evaluated the results without distinction of these infants because there was no statistically significant difference between two groups. The size of induration was significantly increased at 7-8 months(7.9±4.9㎜) compare to the size at 3-4 months (5.8±4.5㎜) and 15-16months(6.7±4.9㎜) (P<0.05). But 38.5%, 26.8% andn 32.5% of infants were not converted ( < 5㎜) at 3-4months, 7-8 months and 15-16 months after birth respectively. Thirty-three preterm infants were followed for 18 months after birth. Twenty-one out of 33 (63.6%) were converted during this period. There was no difference of gestational age, birth weight, age on BCG vaccination between converters and nonconverters. There was no difference of conversion rate compatre to full term infants.

Typhoid Vi Capsular Polysaccharide Vaccine의 임상시험에 관한 연구

허준호,김행미,이건수 慶北大學校 醫科大學 1997 慶北醫大誌 Vol.38 No.1

목적 : 장티푸스 예방 접종 중 살모넬라 Ty2 균주에서 강력한 항원성을 갖는 Vi 협막성 다당질항원을 분리 정제한 백신이 국내에서 개발된 바 그 효능과 부작용에 대하여 알아보고자 이 연구를 시행하였다. 대상 및 방법 : 1993년 4월부터 1995년 4월까지 주식회사 녹십자의 타이포박스®를 경남 울산군소재 애리원생 86명을 대상으로 접종 전과 접종 후 1개월, 3개월 및 12개월에 혈액 3㎖를 채취하여 혈청을 분리하고, 이를 녹십자 종합연구소에 의뢰하여 수동혈구응집반응법(passive hemagglutination)으로 Vi 항체가를 측정하였다 결과 : 예방 접종 후 Vi 항체의 양성율은 1개월에 96.5%(검사 대상 86례 중 83례), 3개월에 96.5%(86례 중 83례), 12개월에 96.4%(86례 중 81례)였으며 부작용으로는 경미한 국소 발적 반응과 경한 통증이 각각 5례, 경한 발열이 2례에서 있었다. 결론 : Vi 협막성 다당질 항원을 분리 정제한 타이포박스®는 접종 후 높은 항체가와 경미한 부작용을 나타내어 장티푸스 예방 접종 주사로서의 임상적 가치가 높다고 사료된다. Purpose : Recently, Vi capsular polysaccharide from Salmonella typhi Ty2 has been purified and manufactured as a vaccine(Typhovax®, Korea Green Cross) in Korea. To evaluate the safety and immunogenicity of Vi capsular polysaccharide vaccine this study was performed. Methods : A single dose of 0.5㎖(25㎍) was injected subcutaneously to 86 persons aged 8-44 years. Anti-Vi antibody titers were measured by passive hemagglutinarion test before and 1, 3, and 12 months after vaccination. Results : The rate of seroconversion was 96.5% at 1 month after vaccination. The antibody titers were sustained for at least 12 months. Transient local reactions, including pain and erythema, were noted in 5 cases(5.8%) and mild fever was developed in two cases(2.3%). Conclusions : To see whether this acquired level of Vi antibody titers protects infection from typhoid fever and the elevated level of Vi antibody titers persists, further clinical and epidemiological studies would be required.

신생 쥐 저산소-허혈성 뇌장애에 있어서의 Nimodipine의 치료효과

홍인희,김행미 경북대학교 의학연구소 1999 경북대학교병원의학연구소논문집 Vol.3 No.1

Purpose : Recent studies suggest that nimodipine, a potent calcium-channel blocker, may improve neurological outcome after experimental hypoxia-ischemic brain injury. This study was conducted to evaluate the therapeutic effect of nimodipine on hypoxia-ischemia in immature rat brain. Methods : Seven-day postnatal rats were subjected to hypoxia-ischemia by unilateral common carotid artery occlusion combined with 2 hours of hypoxia(in 8% oxygen at an ambient tempera-ture of 36℃). Then 20 rats received an intraventricular injection of nimodipine while the remaining 23 rats were injected with saline. Histologic examinations and morphometric analyses of brain tissue specimens were carried out 2 weeks after the hypoxia-ischemia. Resu1ts : Histopathological analysis of each rat showed that the brains of the nimodipine-treated animals were less damaged when compared with control rats treated with saline. Fifty percent of nimodipine treated rats but only 13% of saline-treated rats revealed normal histologic findings(p<0.05). Gliosis &/or nerve cell necrosis were observed, over three brain lobes in 15% of nimodi-pine-treated rats and 57% of saline-treated rats respectively(p<0.05). At the level of dorsal hippocampus, saline-treated rats revealed 0.18±0.17mm smaller ipsilateral cerebral hemispheres than contralateral hemispheres to artery disections but nimodipine-treated rats showed only 0.07±0.14mm smaller hemispheres(p<0.05). The difference between contralateral and ipsilateral cerebral cortex was 0.4±0.36mm in saline-treated rats and 0.11±0.14mm in nimo-dipine-treated rats(.p<0.05). The contraction of cerebral hemisphere and cortex were significantly reduced in nimodipine-treated rats. Conclusion : The finding indicates that post-insult nimodipine treatment in the immature rat decreases the extent of hypoxic-ischemic brain damage. (J Korean Pediatr Soc 1999;42:1552-1558)

腎盂穿剌에 依한 腎盂撮影法 所謂 ANTEGRADE PYELOGRAPHY

朱權源,文孝重,金幸錫 醫藥係社 1958 綜合 醫學 Vol.3 No.5

언어 발달 지연아의 발달지수와 후기 지능과의 관련성

김소연,정연경,정혜리,김우택,신임희,박정한,김행미,김진경 대한소아과학회 2004 小兒科 Vol.47 No.5

能力別 集團編成에 따른 敎授理論의 考察

金忠幸 仁川敎育大學校 1972 論文集 Vol.7 No.2

우리나라와 같이 個人差가 심한 多人數 學級에서 學習을 指導할 경우에는 能力別 集團編成에 의한 學習指導가 必要하다. 왜냐하면 個人差가 심하면 심할수록 1人의 敎師에 의하며 同一한 敎育方法으로 대부분의 學生을 만족 시킬 수 있는 學習이 이루어 질 수 없기 때문에다. 그런데 能易別 輯團編成에 의한 學習指導가 그 實效를 기대하기 위해서는 劃一的인 方法에 의한 學習指導와는 달리 授業計劃에서 부터, 수업실시와 評價에 이루기까지 치밀한 計劃과 運營이 수반되지 않고서는 不可能한다. 이러한 見地에서 本 硏究에서는 ① 能力別 輯團編成의 의의, ② 能力別 輯團編成에 의한 學習의 效果, ③ 能力別 輯團編成에 의한 學習指導에 관한 敎授理論에 대하여 考察하였다. 이들의 고찰을 통해서 다음과 같이 結論을 내릴 수 있다. 첫째, 能力別 集團은 授業內容과 目標에 따라 多樣하게 編成되어야 할 것이다. 學科의 總點에 의하여 集團을 編成한다는 것은 無意味하며, 일단 편성된 集團을 固定시킨다는 것은 學習의 效果面에서나 情緖的 發達面에서나 좋지 않는 結果를 초래하기 쉽다. 둘째, 能力別 輯團編成에서의 能力이란 槪念에는 知能이나 敎科知識 以外에도 學生의 學習態度, 動機, 學習樣式, 認知樣式等도 포함되어야 겠다. 따라서 能力別 集團編成에는 敎科內容과 授業目標에 따라 學習에 영향을 주는 諸 要因과 出發點 行動의 正確한 파악이 必要하다. 세째, 授業의 成就目標는 能力集團에 따라 달라져야 하며, 成就目表는 事前에 學生들이 認識하도록 해야 겠다. 能力에 따라 受작基準을 結定하고 이를 學生들이 明確히 인식하므로써 學習動機가 유발될 것이며, 成就感을 갖게 할 수 있는 機會를 제공할 수 있을 것이다. 네째, 學習指導는 能力에 따라 多樣한 方法이 活用되어야 겠다. 低能力 學生들을 위하여 學習窯因을 정확히 파악해야 할 것이고, 學習資料의 提示方法도 달라져야 할 것이다. 能力別 授業은 學習의 指導方法이나 內容뿐 아니라 學習의 機會가 달라져야 한다는 데도 유의해야할 것이다. Carroll의 學習의 機會라는 槪念은 低能力 學生일지라도 充分한 學習時間을 제공하면 完全學習이 가능하다는 理論이다. 能力別 授業은 學習의 機會를 集團에 따라 달리한다는데 그 意義가 있는 것이다. 다섯째 强化技術의 活用은 能力別 授業에서도 강조되어야 할 것이다. 個人에 따라 强化의 種類도 달라져야 하며, 强化計劃도 달라져야 한다는 强化理論은 多人數 學級에서의 學習指導시 能力別 輯團의 編成을 전제로 하고 있다고도 볼 수 있다. 그리고 能力別 授業의 意義를 살리기 위해서는 成就目標에 도달할 때만 强化를 제시해서는 안되고 標的行動 하나하나에도 强化가 수반되어야 할 것이다. 이렇게 하므로써 低能力 集團의 學生들에게도 學習에서의 成功的 經驗을 갖게 할 수 있을 것이다. 여섯째, 成就度 評價는 學生의 能力에 따라 그 內容에 차이를 두게하는 方法도 모색되어야 할 것이다. 원래 形成的 評價는 成就程度를 판별하려는 것 보다는 교정지도와 敎師의 反省資料를 얻는데 그 意義가 있으므로 席次를 算出하는 근거로만 活用되어서는 안디고 成就的 經驗을 갖게 함으로써 學習에 대한 自信感과 學習의 興味를 기르는데 評價가 活用되어야겠다. 以上은 能力別 集團編成에 의한 學習指導가 그 實效를 얻기 위해서 고려되어야 할 點들을 개략적으로 提示하였다. 이와 같은 方法으로 能力別 授業이 實行되기 위해서는 특히 다음과 같은 問題들이 先決되어야 할 것이다. 첫째, 能力別 學習集團에 따른 授業指導에 관한 敎師의 훈련이 요망된다. 이제까지 能力別 授業이 그 實效를 얻지 못한 것 중의 큰 原因은 敎師의 能力 不足을 열거하지 않을 수 없을 것이다. 能力에 따라 실제로 어떻게 지도하는 것이 效果的인가에 대한 技術없이는 能力別 授嶪의 意義를 찾기가 힘들다. 둘째, 能力別 授業이 效果를 얻기 위해서는 能力에 따른 學習資料가 開發되어야 할 것이다. 能力別 集團을 편성하여 놓고 지도하는 內容이나 方法이 同一하다면 能力別 授業은 아무런 意義가 없을 것이다. 셋째 能力別 授業의 效果를 檢證하기 위한 硏究가 꾸준히 進行되어야 겠다. 지금까지는 산발적으로 치밀한 計劃없이 能力別 授業을 進行하였기 때분에 그 結果의 信賴性이 문제가 될 때가 많았다. 能力別 授業의 效果는 敎科, 對象, 狀況에 따라 다르기 때문에 이에 대한 信賴롭고 妥當性이 높은 硏究가 활발히 이루어 져야 할 것이다. 이제까지 能力別 集團編成과 그에 따른 學習指導에 대한 理論的 考察을 하였으며, 우리나라에서 能力別 授業을 실시할 경우에 고려되어야 할 점을 제시하였다. 비록 能力別 授業에 대한 理論을 총망라하지는 않았으나 能力別 授業에서 고려되어야 할 중요한 點들이 거의 다 言及되었다고 생각된다. 앞으로 이에 대한 연구가 계속되어 多人數 學級에서 當面하는 敎育上의 문제들이 해결되기를 바란다.

小兒特發性痙攣에 對한 臨床的 考察

金幸美,趙南根,李相範,具滋薰 慶北大學校 醫科大學 1978 慶北醫大雜誌 Vol.19 No.2