응급실 간호사와 응급구조사의 외상성 사건의 경험, 외상후 스트레스장애에 대한 지식, 태도 및 회복탄력성

홍선우(Hong, Sun-Woo),방경숙(Bang, Kyung-Sook),방활란(Bang, Hwal Lan),현혜진(Hyun, Hye Jin),이미영(Lee, Miyoung),정유나(Jung, Yu Na) 한국간호교육학회 2023 한국간호교육학회지 Vol.29 No.1

특수교사의 응급처치에 대한 지식과 수행능력

홍선우 ( Hong Sunwoo ),강경숙 ( Kang Kyungsook ),이애란 ( Lee Aeran ) 대구대학교 한국특수교육문제연구소 2016 특수교육저널 : 이론과 실천 Vol.17 No.4

장애학생의 특성을 고려한 안전교육이 강조되는 시점에서 특수교사들에게 안전에 대한 지식과 긴급한 상황이 발생하였을 때 신속한 응급처치를 할 수 있는 수행능력은 필수적이라고 할 수 있다. 본 연구는 특수교육 기관에서 장애학생으로 하여금 우발적인 사고 발생 후 적절한 응급처치를 통해서 손상을 최소화하고 건강을 회복할 수 있도록 특수교사들이 사고유형에 따른 응급처치를 어떻게 시행하고 있는지 알아보기 위해 실행되었다. 본 연구에서는 특수학교 또는 특수학급에서 장애아동을 교육하고 있는 교사들이 경험하는 응급상황을 조사하고, 응급처치에 대한 지식과 수행능력을 파악하기 위해 전국에 소재한 특수학교(급) 특수학급 교사 303명을 대상으로 응급처치 수행능력 10개 문항 및 관련 지식 10문항의 총 20개 문항 설문지를 구성하여 응답을 수집하였고, SAS 9.1.3로 분석하였다. 대상자들의 응급처치에 대한 지식은 응급처치 교육에 대한 관심 정도와 응급상황 경험 횟수에 따라 유의한 차이가 있고, 그밖에 성별, 연령, 교육수준, 근무지, 근무경력 등의 일반적 특성에 따른 응급처치에 대한 지식은 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 대상자의 응급처치에 대한 수행능력은 성별, 근무지, 근무경력, 응급처치 교육에 대한 관심정도, 응급상황 경험 횟수에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다. 또한, 특수교사들이 근무 중 경험한 응급상황을 파악한 결과, 가장 많은 대상자가 경련을 경험했으며, 구토/설사, 고열, 출혈, 골절/탈구 순으로 많았으며, 그 외에 질식, 화상, 추락 순 이었다. 본 연구에서는 특수교사를 위한 응급처치 교육 프로그램이 개발·보급되어야 하고, 사고 유형에 따른 응급처치 교육 프로그램을 현실화하여 교사들에게 제공할 것과 특수교사의 응급상황에 따른 처치방법에 대한 실태 연구를 제안하였다. The purpose of the study was to examine special education teachers` knowledge content and practice skills for first-aid in the various emergencies and to provide procedures for minimizing the risk of further injuries to students with disabilities after contingent accidents at special education settings. Three hundred and three special education teachers were invited to participate in this study. All participants were from special schools and special classrooms in general schools. In order to examine special education teachers` treatment method in emergencies at special education settings, Special Education Teachers` first-aid Practice Questionnaire was used. SAS 9.1.3 program was used to analyze the Frequency and percentage of items in the questionnaire. The results of this study was as follows. The result revealed that the significant difference was found in knowledge of first-aid depending on interest and experiences of first-aid. However, the difference was not indicated in knowledge of first-aid depending on sex, age, education level, career of teacher. On the other hand, the significant difference was found in a competency of first-aid depending on sex, place of work, career of teacher, interest and experience of number of emergency situation. In addition to that, special education teachers experienced the emergency situations such as convulsion, vomiting/diarrhea, high fever, losing blood, fracture/dislocation in order, and then being suffocated, getting burned, getting hurt from a fall, being fallen. The implications and suggestions of this study is the necessity of developing and providing the first-aid educational program for special education teachers. Furthermore follow-up research is needed to explore the fact-finding on first-aid performed by special education teachers.

간호학과생과 응급구조학과생의 PTSD에 대한 태도와 지식

홍선우(Hong, Sun-Woo),방경숙(Bang, Kyung-Sook),방활란(Bang, Hwal Lan),임지희(Lim, Jihee) 한국간호교육학회 2020 한국간호교육학회지 Vol.26 No.4

Purpose: This study aimed to identify attitude and knowledge level on post-traumatic stress disorder (PTSD) among nursing and paramedic students. Methods: A questionnaire survey was conducted from December 1st to 20th in 2019. A total of 210 students participated from two universities in Korea. Data were analyzed using descriptive statistics, t-tests and one-way analysis of variance. Results: Students were positive about the governments spending on PTSD treatment (91.4%), and professional training (92.4%). PTSD patients were considered to be more dangerous (68.1%) and violent (42.4%) than the general population. There were no significant differences in attitude and general knowledge on PTSD between nursing and paramedic students. However, general knowledge on PTSD differed according to education experience on PTSD (t=2.04, p=.043). Knowledge scores for PTSD treatment differed significantly according to the academic major (t=2.02, p=.044), and education experience on PTSD (t=2.87, p=.005). Conclusions: The results of this study indicate nursing and paramedic students lack knowledge on PTSD. Therefore, developing curriculum regarding PTSD-related contents in undergraduate and continuing education in both departments is needed to provide better quality health care to people with PTSD.

지역사회 거주 노인의 임종기 치료, 연명치료, 사전의료의향서에 대한 지식

홍선우(Hong, Sun Woo),김신미(Kim, Shin Mi) 한국간호교육학회 2013 한국간호교육학회지 Vol.19 No.3

Purpose: This study was performed to identify the level of Korean elderlys knowledge regarding concepts of end-of-life (EOL), Life-sustaining-treatment (LST), and advance directives (AD) which are critical aspects for establishing AD in Korean society. Methods: A questionnaire survey was done between October 2011 and February 2012. Knowledge of AD was evaluated with 3 aspects including EOL, LST, and AD utilizing a questionnaire that was developed by authors for the study. Data were collected from 268 community dwelling elderly from three cities and analyzed using descriptive statistics, t-tests, one-way analysis of variance, and a Scheffe post hoc test with SAS Ver. 9.1 program. Results: Overall, Korean elderly were poorly acquainted with AD related concepts. Significant differences in awareness of AD including understanding of EOL, the level of comprehension of LST, and knowledge about AD were revealed by gender, education level, economic state, and acquaintance with terms of AD or LST. Conclusion: To acknowledge autonomy and support quality of life for elderly and to meet the purpose of AD, attention should be given to target populations including elderly in terms of knowledge level related to AD, social marketing, and infra structure relevant to practice AD in our society.

간호대학생의 인권의식에 영향을 미치는 요인

홍선우(Sun-Woo Hong),김지수(Ji-Soo Kim),현혜진(Hye-Jin Hyun) 한국콘텐츠학회 2011 한국콘텐츠학회논문지 Vol.11 No.6

본 연구에서는 간호대학생의 인권의식을 파악하고 여기에 영향을 미치는 요인을 확인하여 미래 의료현장 전문가로서의 인간 존중에 대한 가치관을 분석하고 함양할 수 있는 방안을 모색하고자 한다. 본 연구를 위해 인천, 강원 지역의 대학교에 재학 중인 간호학과 학생을 대상으로 구조화된 설문지를 배포하여 자료를 수집하였으며 최종 440부를 분석하였다. 분석 결과 간호대학생의 인권의식은 의무적 측면보다 권리적 측면이 더 높게 나타났다. 그리고 인권의식에 영향을 미치는 유의한 요인으로는 어머니의 자율-통제 양육태도였고(p< .001), 어머니의 자율-통제 양육태도는 인권의식을 7.6%설명하는 것으로 나타났다. 또한 간호대학생의 인권의식은 연령에 따라 유의한 차이가 있었으며, 부모의 양육태도, 자아존중감, 심리적환경과는 유의한 상관관계를 나타냈다. This study was done to identify awareness of human rights in nursing students, and to evaluate the factors affecting human rights for nursing students. A cross-sectional design was used, with a convenience sample of 440 nursing students from two university in Incheon and Kangwon province. The score for right consciousness was much higher than duty consciousness inherent in human rights. The predicting factor for human rights was mother's rearing attitude in terms of autonomy and this factor explained 7.6% of human rights for nursing students. There was a significant difference on human rights for nursing students according to age and awareness of human rights were related to perceived parents' rearing attitude, self-esteem, psychological home environment.

산화 바나듐 박막의 상변화

선우진호(J.H. Sunwoo),신인하(I.H. Shin),고경현(K.H. Ko),안재환(J.H. Ahn),제해준(H.J. Jae),홍국선(K.S. Hong) 한국표면공학회 1992 한국표면공학회지 Vol.25 No.6

The Private Health Insurance Market in the UK over the Period 1986 -1995 : an Analysis of Main Developments

홍선우,Hong, Seon-U Korean Academy of Community Health Nursing 1997 지역사회간호학회지 Vol.8 No.2

이 논문은 지난 10년간(1986-1995)의 영국의 사건강보험(private health insurance) 시장의 전반적 추이를 관찰, 국민 의료 써비스(National Health Service)와의 관계 및 역할 변화를 고찰한 것이다. 가장 대표적인 PMI(private medical Insurance)와 PHI(permanent health Insurance), LTCI(long term care insurance)를 집중 연구하였으나 지면관계상 PMI를 중점적으로 다루고 PHI나 LTCI는 간략히 소개하였으며 관련도표는 모두 생략하였다. 영국의 사건강보험 시장은 1990년대 초의 정체기를 거친후 이제 서서히 가시적인 성장을 보이고 있다. 많은 영국 국민들은 정부가 기본적인 복지혜택 외에는 더 이상의 치료와 미래 간호를 보장할 수 없다는 사실을 이해하고 있으나 아직 대부분은 어떤 형태로든 NHS 외의 보호장치를 가지고 있지 못하다. 따라서 영국민의 사건강보험에 대한 관심은 점차 고조되고 있는 것이 현실이다. 사건강보험 시장의 성장은 몇가지 중요한 요소에 좌우된다 첫째, NHS의 capacity이다. 달리 말하면, NHS에 대한 정부의 각종 정책과 태도는 시장에 직접적인 영향을 미친다. 둘째, 경제성장은 상당히 결정적인 요소이다. 1990년대 초의 침체에서 이미 보았듯이 경기후퇴와 그와 동반된 높은 실업은 사적 의료써비스의 구매력을 감소시킨다. 셋째, 시장을 극대하려는 보험회사의 노력 또한 배놓을 수 없는 중요한 요소이다. 새로운 구매자를 위해서 또 시장에서의 치열한 경쟁에서 살아 남기 위해서 보험회사들은 폭넓은 범위의 상품을 개발하고 노동자들을 위한 값이 저렴한 상품들을 소개시켜 왔다. 비록 이런 종류의 저렴한 상품들은 커버하는 범위가 불충분하지만 총 인구의 보험 가입을 증가시킨다. 현 상황에서 PMI는 NHS에 대한 대안이 되지 못하고 단지 부분적 대용책일 뿐이다. 또한 시장을 극대시키려는 정부의 노력에도 불구하고 극소수의 사람들만이 PHI에 커버되고 있다. LTCI는 너무 비싸 지극히 부자들만이 구매할 수 있을 뿐, 평균임금 또는 그 이하의 사람들은 보험료를 감당할 수 없다. 한편. 영국의 사건강보험 시장에 대한 전망 또한 복합적이다. 즉 PMI 부문은 서서히 성장, PHI 부문은 계속적으로 꾸준히 증가, LTCI 부문은 제한적이기는 하나 발전하리라 보는 것이다. 따라서 미래시장을 예견하는 것은 그리 쉽지 아니하다. 결론적으로 영국국민은 질병, 또는 치료가 필요한 경우 전적으로 NHS에 의존하고 있으며 현재의 사건강보험은 다양한 질병위험에 대한 보호를 제공하기보다는 단순히 부가적인 혜택에 지나지 않을 뿐이다.

정규혼합분포에서 최소오류의 분류정확도 측도

홍종선,홍선우,김강천,Hong, C.S.,Lin, Meihua,Hong, S.W.,Kim, G.C. 한국데이터정보과학회 2011 한국데이터정보과학회지 Vol.22 No.4

본 연구에서는 두 분포함수의 혼합된 자료에서 적절한 분류점을 추정하고 평가하기 위하여 많이 사용하는 아홉 종류의 분류정확도 측도인 MVD, Youden지수, (0,1)까지최단기준, 수정된 (0,1)까지 최단기준, SSS, 대칭점, 정확도면적, TA, TR을 다섯 개의 조건범주로 군집시킨다. 신용평가분석에서 정상과 부도상태의 스코어 확률변수가 정규분포를 따르며 전체부도율로 혼합되었다고 가정한다. 다양한 정규혼합분포의 상황에서 군집된 측도들의 최적분류점을 발견하고, 그 분류점에 대응하는 제I종 오류율과 제II종 오류율 그리고 두 종류의 오류율 합을 구하여 각각의 오류율이 최소인 경우를 탐색적으로 살펴본다. 현실자료에 적합한 정규혼합분포를 추정하여 본 연구 결과를 적용하면 최소 오류율이 보장되는 분류정확도를 선택할 수 있으며, 이를 사용하여 모형의 판별력을 향상시킬 수 있다. In order to estimate an appropriate threshold and evaluate its performance for the data mixed with two different distributions, nine kinds of well-known classification accuracy measures such as MVD, Youden's index, the closest-to- (0,1) criterion, the amended closest-to- (0,1) criterion, SSS, symmetry point, accuracy area, TA, TR are clustered into five categories on the basis of their characters. In credit evaluation study, it is assumed that the score random variable follows normal mixture distributions of the default and non-default states. For various normal mixtures, optimal cut-off points for classification measures belong to each category are obtained and type I and II error rates corresponding to these cut-off points are calculated. Then we explore the cases when these error rates are minimized. If normal mixtures might be estimated for these kinds of real data, we could make use of results of this study to select the best classification accuracy measure which has the minimum error rate.

ROC 함수 추정

홍종선,홍선우,Hong, Chong-Sun,Lin, Mei Hua,Hong, Sun-Woo 한국통계학회 2011 응용통계연구 Vol.24 No.6

모집단이 부도와 정상상태로 구분되는 신용평가 관점에서 부도와 정상 상태의 조건부 누적분포함수를 추정하는 방법으로 정규혼합 분포추정과 kernel density estimation을 이용하는 분포추정을 고려한다. 정규혼합 분포의 모수를 EM 알고리즘을 사용해 추정하고, KDE 방법에서는 많이 사용하는 다섯 종류의 커널 함수와 네가지의 띠폭을 이용한다. 그리고 추정한 분포로부터 구한 각각의 ROC 함수를 구한다. 추정한 분포들의 적합도를 비교 분석하고, 이를 바탕으로 구한 ROC 곡선의 성과를 비교 토론한다. 본 연구에서는 KDE 방법으로 추정한 분포함수가 더 적합하고, 추정한 정규혼합 분포를 이용한 ROC 함수가 더 좋은 성과를 나타내는 것을 발견하였다. From the point view of credit evaluation whose population is divided into the default and non-default state, two methods are considered to estimate conditional distribution functions: one is to estimate under the assumption that the data is followed the mixture normal distribution and the other is to use the kernel density estimation. The parameters of normal mixture are estimated using the EM algorithm. For the kernel density estimation, five kinds of well known kernel functions and four kinds of the bandwidths are explored. In addition, the corresponding ROC functions are obtained based on the estimated distribution functions. The goodness-of-fit of the estimated distribution functions are discussed and the performance of the ROC functions are compared. In this work, it is found that the kernel distribution functions shows better fit, and the ROC function obtained under the assumption of normal mixture shows better performance.

한국형 사전의료의향서 평가

김기숙,김신미,홍선우,김진실,Kim, KiSook,Kim, Shinmi,Hong, Sunwoo,Kim, JinShil 한국호스피스완화의료학회 2016 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.19 No.2

목적: 본 연구는 일련의 연구들을 통해 제안된 한국형 사전의료의향서(K-AD)에 대해 일반인 등에 대한 수용성과 문서 자체의 신뢰도를 평가하고자 수행되었다. 방법: 연구 대상자는 3개 지역으로부터 편의 추출한 20세 이상 성인 181명이었다. 이들 모두에게 K-AD를 작성하게 한 후 시각상사척도 상으로 복잡성, 난이도, 필요성, 만족도, 추천도의 5개 측면을 평가하도록 하였고, 이중 117명의 중년과 노인 집단을 대상으로는 2주 후 다시 K-AD를 작성토록 하여 검사-재검사를 통한 문서자체의 신뢰도를 검증하였다. 결과: K-AD에 대한 전반적 및 5개 측면에서의 수용도는 100점 만점에 70점 이상으로 '중상' 정도의 수용성을 보였다. 검사-재검사 결과 kappa값은 0.592~0.950로 일치도는 moderate 이상인 것으로 나타났다. 덧붙여 K-AD 작성 결과 우리나라 성인의 임종기 의료와 관련한 가치관으로는 고통 없이 편안하게 임종을 맞는 것이 가장 많이 보고되었고 가치관, 의료 지시, 대리인 지정 모두에서 젊은 성인, 중년, 노인 집단별로 유의한 차이를 보였다. 결론: 본 연구 결과 K-AD는 가용한 문서로 평가되었다. 따라서 앞으로 더 다양한 집단을 대상으로 K-AD를 검증할 필요성이 있고 본 문서의 정착과 확산을 위한 연구와 노력이 요구된다. The purpose of this study was to evaluate Korean advance directives (K-AD) by examining the degree of adults' acceptance and reliability of the directive itself. Methods: Survey was performed with 181 adults aged 20 or older who were recruited from three regions. A questionnaire used to examine the participants' acceptance of their K-AD in terms of visual analogue scale score of complexity, difficulty, necessity, satisfaction, recommendation. Then, a retest was carried out by asking participants to write up a K-AD again to confirm the reliability of the directives. Results: On a scale of 100, the average acceptance score was 70 or above, which represents rather high level of acceptance in all five categories. The test-retest reliability kappa values ranged from 0.592 to 0.950, and the conformity degree was moderate or high. Regarding K-AD components such as values, treatment preference, proxy appointment, differences among age groups were observed in each component. Conclusion: The results of this study suggest that K-AD is a feasible instrument to analyze its acceptability and reliability for adult population. K-AD could be utilized to help people make their own decision on their end-of-life care. Further studies are needed to confirm this study results and promote widespread use of K-AD.