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        4세 이하의 큰 각 간헐외사시 환아에서 조기 수술의 결과

        최연선(Yeon Sun Choi),Kumale Tolesa,백혜정(Hae Jung Paik) 대한안과학회 2021 대한안과학회지 Vol.62 No.12

        목적: 4세 이하의 35프리즘디옵터(prism diopters, PD) 이상 큰 각 기본형 간헐외사시에서 수술 연령이 양안 외직근후전술에 미치는 영향을 알아봄으로써 조기 수술의 의미를 찾고자 하였다. 대상과 방법: 2006년부터 2016년까지 35 PD 이상 큰 각 간헐외사시로 양안 외직근후전술을 시행하고, 술 후 최소 2년 이상 경과 관찰이 가능했던 환아를 대상으로 4세를 기준으로 하여 두 군으로 나누어 의무기록지 후향 분석을 하였다. 술 후 안구 위치가 내편위 8 PD 이하, 외편위 10 PD 이하일 때 성공으로 간주하였다. 술 후 관찰 시점마다 안구 위치, 양안시기능, 최대교정시력, 근육후전 단위 길이당 교정 효과(PD/mm)를 비교하였다. 결과: 양안 외직근후전술 후 2년의 성공률은 4세 이하 85%, 4세 초과 65.6%로 조기 수술의 성공률이 1.3배 높았으나 통계적으로 의미 있는 차이는 아니었다. 술 후 2년의 외사시 재발은 각각 15%, 31.3%, 속발내사시 비율은 0%, 3.1%로 조기 수술군에서의 합병증 발생 비율이 더 적었다. 술 후 2년의 입체시기능 역시 4세 이하 조기 수술군에서 4세 이후의 수술과 비교하여 결과가 나쁘지 않았다. 결론: 4세 이하 35 PD 이상의 큰 각 외사시는 어린 연령으로 인해 수술을 주저하기보다는 조기 수술을 시행하여 장기적이고 효율적인 환자 관리를 함으로써 좋은 결과를 얻을 수 있다. Purpose: To find out the significance of early surgery in children of 4 years old and under with large angle intermittent exotropia of 35 prism diopters (PD) and more by examining the results of bilateral lateral rectus recession surgery and factors influencing the surgical outcome. Methods: It was a retrospective study of patients who underwent bilateral lateral rectus muscle recession surgery between 2006 to 2016 with intermittent exotropia greater than or equal to 35 PD and who were able to follow-up for at least 2 years after surgery were divided into two groups based on age of 4 years old. The surgical motor success was defined as exodeviation less than 10 PD, esodeviation less than 8 PD. The angle of deviation, binocular function, best corrected visual acuity, and amount of corrected PD per lateral recession (PD/mm) were compared at each observation point after surgery. Results: The motor success of bilateral rectus muscle recession surgery was 85% in children of age 4 years and under, 65.5% in age over 4 years. Success rate of early surgery was 1.3 times higher in younger age group, but there was no statistical meaning. The complication of surgery after 2 years of follow up was less in younger group-the rate of recurrent exotropia was 15% in younger group, 31.3% in older group and the rate of consecutive esotropia was 0% and 3.1%, respectively. Stereoacuity after 2 years of surgery was not fall behind in younger group compared to older group. Conclusions: It is possible to obtain good surgical results by performing early surgery rather than hesitating to operate due to the younger age in patients younger than 4 years old with large angle exotropia of 35 PD and more for long-term follow up and efficient patient management.

      • 가선계의 강성변화와 판토그래프의 집전성능

        최연선(Choi Yeon-Sun) 한국철도학회 2000 한국철도학회 학술발표대회논문집 Vol.- No.-

        The design of a current collection system of high speed train requires the fundamental understandings for the dynamic characteristics of a catenary system and pantograph. The stiffness of the catenary system of high speed train has the varying characteristics for the change of the contact point with a pantograph, since the supporting pole and hanger make the different boundary conditions for the updown stiffness of a trolley wire. The variation of stiffness results in Mathiue equation, which characterizes the stability of the system. However, the two terms variation of the stiffness due to span length and hanger distance cannot be solved analytically. In this paper, the stiffness variations are calculated, and the physical reasoning of linear model and one term Mathieu equation are reviewed. And the numerical analysis for the two term variation of the stiffness is done for the several design parameters of the pantograph.

      • 시변강성 가선계의 집전성능

        최연선(Yeon-Sun Choi) 한국철도학회 2000 철도저널 Vol.3 No.3

        The design of current collection system of high speed train requires the fundamental understandings for the dynamic characteristics of catenary system and pantograph. The stiffness of catenary system of high speed train has the varying characteristics for the change of contact point with pantograph, since the supporting pole and hanger make the different boundary conditions for the up-down stiffness of a trolley wire. The variation of stiffness results in Mathiue equation, which characterizes the stability of the system. However, the two-term variation of the stiffness due to span length and hanger distance cannot be solved analytically. In this paper, the stiffness variations are calculated and the physical reasoning of linear model and one term Mathiue equation are reviewed. And the numerical analysis for the two-term variation of the stiffness is done for the several design parameters of pantograph.

      • [초청강연] 4차 산업혁명과 기계공학교육에서의 비선형동역학

        최연선(Yeon-Sun Choi) 대한기계학회 2018 대한기계학회 춘추학술대회 Vol.2018 No.6

        많은 기대와 우려 속에 4차 산업혁명이 시작되었다고 한다. 이슈에 민감한 한국사회에서 4차 산업혁명에 대한 논란이 가중되고 있다. 교육분야에서도 지난 날의 교육에 대한 반성과 새로운 시도가 필요하다는 주장이 강력하게 대두되고 있다. 세상은 바뀐다. 그러나 바뀌어야 할 것이 있고 바뀌어서는 안 되는 것이 있다. 이 시점에서 우리 교육시스템을 돌아 보고 대학에서는 4차 산업혁명에 대비하여 기계공학과에서 무엇을 가르치고 무엇을 연구해야 하는가를 살펴보고자 한다. 이를 위해 기계공학에 대한 정의, 기계공학과 교육과정에 대한 점검, 기계공학과 졸업 후 현장에서 당면하게 되는 기계시스템 설계와 운전에 관해 살펴보고자 한다. 이어서 기계공학을 어렵게 하는 비선형동역학에 대해 기계공학에서 비선형 요인, 비선형 현상, 비선형 해법 등에 대해 알아보고자 한다. 또한 기계공학과 전자공학을 비교하여 기계공학의 본질과 비선형동역학의 중요성을 피력하고자 한다.

      • 적응신호처리에 의한 주행전기동차의 진동신호해석

        최연선(Choi Yeon-Sun) 한국철도학회 1999 철도저널 Vol.2 No.2

        The vibration signals of driving parts of electric train are distorted its signal patterns due to the impact components, which occurs when wheel passes rail joints. An elimination method of the impact components is investigated using adaptive signal processing technique in this study. The result shows that adaptive interference canceling method seems to be more effective than line enhancement technique. The application of adaptive interference canceling method to the signal measured at bogie shows that the extractions of the signals of driving parts of traction motor, reduction gear, and axle bearing are successful. Therefore, only the signals of bogie, which is the place to attach an accelerometer easily, is sufficient for the fault diagnosis and the safety evaluation of electric train. Also, adaptive interference canceling method can be applicable to evaluate the performance of vibration isolation between bogie and car body and to investigate the characteristics of indoor sound.

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