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      • Functions for the PEN2 in the adipocytes differentiation

        이상미 全南大學校 大學院 2005 국내석사

        RANK : 247647

        지방 분화는 신호 전달과 유전자들의 발현을 포함하는 복잡한 과정에 의하여 조절된다. 지방합성과정에 있어서 peroxysome proliferator-activated factor gamma (PPAR-γ ), CCAAT/enhancer-binding protein family (C/EBP family)와 sterol regulatory element-binding protein-1(SREBP-1)등과 같은 전사인자는 중요한 것으로 보고 되어져 있다. 그러나 많은 연구와 유전자들의 동정에도 불구하고 지방 형성이 시작되는 메커니즘은 아직도 많은 부분이 밝혀져 있지 않다. 그러므로 본 연구에서는 지방 분화 동안에 조절이 되는 유전자를 동정하고자 한우의 intramuscular fibroblast-like cell을 이용하여 DD-PCR을 수행하였고 그 결과 Precenilin enhancer 2 (PEEN2) gene을 동정하였다. 한우의 PEN2 유전자는 303bp 염기서열로, 101개의 아미노산을 암호화 하고 있었다. 다른 종들과 비교한 결과 상동성이 95% 이상으로 종간에 잘 보존 되어 있었다. 한우의 각 조직에서 PEN2 mRNA 발현을 Northern blotting을 통하여 확인한 결과 정소, 간, 갈비살, 심장, 비장, 대장, 소장 그리고 지방세포에서도 그 발현이 확인 되었다. 또한 한우의 intramuscular fibroblast-like cell이 지방세포로 분화하는 과정에 있어서 유전자의 PEN2발현을 Northern blotting을 통하여 확인해 보았을 때 지방세포로 분화함에 따라서 점차 감소되는 것을 알 수 있었다. 한우의 PEN2유전자가 과발현 되는 3T3-L1 cell을 분화 유도 하였을 경우 지방의 형성이 억제되는 결과를 보였고 siRNA system을 이용하여 endogenous한 PEN2의 발현을 억제시켰을 경우 지방 분화가 매우 현저하게 증가하였다. 이러한 결과는 PEN2가 지방 분화에 관련하여 매우 중요한 역할을 하고 있다는 것을 제시하고 있다. Notch signaling에 관련된 gamma-secretase complex 유전자들은 지방분화 2day 시기에 그 발현이 감소하였다. 그러나 Notch1과 Hes-1 mRNA 발현은 지방 분화 2day 시기에 증가하였고 반면에 Preadipocyte factor-1인 Pref-1의 mRNA발현은 2day시기에 현저히 감소하였다. 이러한 결과는 PEN2가 지방 형성에 있어 중요한 역할을 한다는 것을 제시하고 있으며 PEN2에 의하여 조절되는 Notch signaling은 지방분화에 중추적 역할을 수행할 것으로 생각된다. Adipocyte differentiation is controlled by complex actions involving gene expression and signal transduction. During adipogenesis, peroxisome proliferator-activated receptor gamma, the CCAAT/enhancer-binding protein family and sterol regulatory element-binding protein-1 are known to function as master regulators. However, despite the identification and extensive study of genes for the adipocyte differentiation, the mechanism underlying the earliest step, which triggers the initiation of differentiation, remains unknown. To identify regulated genes during adipocyte differentiation, we cloned presenilin enhancer 2 (PEN2) gene from bovine intramuscular fibroblast-like cells during adipocyte differentiation by DD-PCR. The bovine PEN2 consists of 101 amino acids and is approximately 95% identical to the human and mouse PEN2. The bPEN2 mRNA was detected in testis, liver, rib meat, heart, spleen, colon, small intestine, and adipose tissue by northern blot analysis. Also, we investigated the expression of bPEN mRNA in Hanwoo intramuscular fibroblast-like cells during adipocyte differentiation by northern blot analysis. The expression level of bPEN2 was down-regulated during adipocyte differentiation. The ectopic expression of bovine PEN2 reduced adipogenesis in 3T3-L1 cells. However, inhibition of endogenous PEN2 by siRNA system induced adipogenesis in 3T3-L1 cells. The expression of gamma-secretase complex genes related Notch signaling were decreased at 2 day during adipocyte differentiation. But expression of Notch and Hes-1 mRNA were increased at 2 day. On the other hand, expression of preadipocyte factor 1 (Pref-1) mRNA was suppressed at 2 day during adipocyte differentiation. These results suggest possibility that PEN2 may have some function to play an important role in the adipocyte differentiation. We conclude that the Notch signaling regulated with PEN2 is essential for adipocyte differentiation.

      • 외식 산업 서비스 품질이 고객만족 및 재방문 의도에 미치는 영향 : - 광주지역의 패밀리 레스토랑을 중심으로 -

        이상미 조선대학교 2011 국내석사

        RANK : 247647

        ABSTRACT Food service industry service quality affects customer satisfaction and revisit intention - Focusing on the Family Restaurant in Gwang-ju Area - Sang-mi Lee Advisor : Prof. Bok-hee Kim, Ph. D. Department of Food and Nutrition Graduate School of Chosun University This research tries to make a study whether it analyze the difference of the part which is recognized after experiencing with the part which the customers think importantly among the customer's many the service items it irradiates the general item against the foodservice company using customer and experiences the service about the QoS of the Gwangju area family restaurant and these attributes have an effect on the customer's satisfaction and recall pseudo information by word of mouth effect or not. The articles reviewed focuses on 1) The influencing on service, 2) customer satisfaction, 3) Technical service quality, 4) Functional service quality, 5) revisit,6) The influencing on service for customer satisfaction, 7) The influencing on service for revisit.It is the purpose of study that difference of the after experiencing with the service part we analyze the difference of the service importance and after receiving the service of we irradiated the QoS of the large size chain family restaurant in which it becomes the service education of the service provider about the customer among the food service company and which analyze and in which the consumer experienced in the past or which it recognizes service and family restaurant furthermore improve the QoS of the family restaurant of the pillar and which improves and which the customer realizes the service importance becomes limited. The questionnaire was made between one month from May 1st to May 31st. And the questionnaire answer used the self equipment standing type survey form that directly the responder writes. As to the analysis line of this research, by using SPSS 17.0, the customer's general information used the frequency analysis (Frequency Analysis). The awareness the importance used the T-test and ANOVA for each and technical decided to verify and whether there was the difference or not it performed the factorial experiment about each QoS and the customer's summarized the functional according to the general information and technical service. If it looked at as the technical the service (importance) and demographic characteristic, the factor which the significance probability shows the p-value less than 0.05 noted age and number of use. And if it looked at as the technical the service (also the awareness) and demographic characteristic, the sex, income level, number of use, and (one person 1 time standard) eat out pay cost was exposed to note factor which the significance probability shows the p-value less than 0.05. And if it looked at as the recall intention and demographic characteristic, the age, number of use, and purpose of use were exposed to note factor which the significance probability shows the p-value less than 0.05. In addition, as to the intelligibility of the functional the service importance according to the syndesis1 sample t-test inspection result about the intelligibility of the functional the service importance and functional service and functional service, there was exposed to be the difference with the significance probability P<0.05. And the intelligibility of the technical the service importance and technical service was exposed to have the difference with the significance probability P<0.05. Regression analysis result, the proposed hypothesis of the functional service family restaurant importance of service quality, service, recognition factors and functional regression of the R-square for the dependent variable with two 41.4% of variance showed no significant regression of P "was very significant to .000. Functional importance of services is bigger than the 0.05 significance, but also the recognition and functional services to revisit four positive (+) is of significant influence. The proposed hypothesis of a family restaurant service quality technical services, the importance of the square of the regression model R to 0.479 for the dependent variable in explanatory power were 47.9%, the regression significance P <.000 was very significant. Technical services is bigger than the 0.05 significance, but also recognizes the technical services in the four to revisit positive (+) of the influence is significant. It is nearly, the saturation on the Gwang-ju district with the sales floor extension of not only the pure family restaurant but also the large size chain restaurant. Because of that, the improvement of quality of the QoS and customer satisfaction is derived and it should try in the recall or information by word of mouth effect.

      • 안과환자 중 뇌 병변 의심환자의 임상양상과 뇌 자기공명영상 결과

        이상미 단국대학교 대학원 2011 국내석사

        RANK : 247647

        목적 : 안과환자 중 뇌 병변 의심환자의 임상양상에 따른 뇌 자기공명영상 검사 결과에 대해서 알아보고자 하였다. 방법 : 2005 년 1 월 1 일부터 2010 년 6 월 31 일까지 안과에 내원한 환자 중 뇌병변 의심 환자 또는 타과에서 의뢰된 환자 50 명을 대상으로 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 결과 : 전체 50 명(남:여 = 27:23)의 평균 연령은 44.0 세 이었다. 초진 시 주 증상은 시력 저하가 19 명(51%)으로 가장 흔하였으며 이외에 두통 7 명(19%), 시야감소 6 명(16%), 복시 3 명(8%), 어지럼증 2 명(5%) 등이 있었다. 징후로는 구심동공운동장애는 9 명(18%), 색각 저하는 8 명(16%), 시신경 이상은 11 명(22%), 시야 결손은 42 명(84%)에서 발견되었다. 뇌 자기공명영상 촬영에서 뇌종양 31 명(66%), 뇌 경색 10 명(21%), 뇌동정맥기형 1 명(2%), 다발성 경화증 2 명(4%), 뇌연화증 1 명(2%), 신경매독 1 명(2%), 뇌막염 1 명(2%)이 진단되었고 나머지 3 명(6%)은 정상 이었다. 결론 : 뇌병변이 있는 환자에서는 신경학적 증상이 나타나기 이전에 안과적 증상이 초기에 나타날 수 있고 특히 시야 검사에서 다양한 이상소견이 동반되는 경우가 많았다. 따라서 안과에서 뇌병변이 의심되는 경우에는 뇌 자기공명영상 등의 검사를 조기에 권유함으로써 뇌 병변을 배제할 수 있어야 하겠다.

      • 에어로빅체조선수의 운동상해가 운동스트레스에 미치는 영향.

        이상미 상명대학교 대학원 2009 국내석사

        RANK : 247631

        ABSTRACT The Effect of Injuries and Training-Related Stress in Aerobic Gymnastic Athletes Lee, sang mi Dept. of Physical Education Graduate School Sangmyung University The purpose of this research was to identify the effects of sports injury of aerobic gymnastic athletes on sport stress. As the subjects of this research, total 164 men and women athletes; 16 athletes who attended middle school, 30 from high school, 96 from colleges, and 22 from adult part, who were registered as the athletes of the aerobic gymnastic division of Korea Gymnastic Association, which is the sports organization under the umbrella of Korea Sports Council, were selected. As for questionnaire to measure sport stress, the Sport Stress Sources Questionnaire (SSSQ) designed by Kim Byeong-jun (1999) on the basis of sport stress factors, which was developed by Kim Byeong-jun, Kim Jeong-su (1998), was used. This questionnaire consisted of total eight factors, such as fear of failure, fear of competition, fear of discipline, worrying about learning problems, worrying about advancement to the school of higher grade, economic burdens, conflicts between senior and junior students, and concern over injury, and each item was designed to answer in terms of 5-point Likert scales. Reliability of the questionnaire was observed by Kim Sang-hyeon in his research (2003) with Cronbach's α value of 0.95, so that it was identified as a reliable instrument comparatively. Therefore, the questionnaire was used in this research accordingly. As to the questionnaire to measure sport injury, the researcher reconstituted the questionnaires that used in the precedent researches conducted by Yun Wu-yeong (1994), O Yeong-seok (1995), Yun Hui-jeon (1996), Lim Yeong-sun (2003), and Lee Gi-se (2207) respectively to fit into the purpose of this study, and used it. The questionnaires that have been filled out by the respondents were collected, and those questionnaires whose answers were judged insincere and lack of reliability had to be dropped from analysis, then after, those usable and analyzable data and information were entered according to the case, and statistically processed using Windows version 12.0. As to statistical methods, Frequency Analysis, Reliability Analysis, Independent Samples t-test, ANOVA, and ANCOVA were conducted in this research. Through data analysis and process thereof, the following conclusions were obtained. First, the results from analysis revealed that there were significant differences partly accordant with the differences from such background variables of aerobic gymnastic athletes as gender, schooling, career, whether or not having been awarded prizes, and subjective health status. Second, the results from analysis showed that there were influences of the sport injury of the aerobic gymnastic athletes in part on the sport stress. That is, this result means that sport injury and sport stress are closely related, and that there may occur differences in the sport stress according to the sport injury. Taken the above results together, the study indicated that such background characteristics as the gender of aerobic gymnastic athletes, schooling, whether or not having been awarded the prizes, career, and subjective health status affected sport injury and sport stress as well. Thus, it is suggested that this research will contribute to further investigation of the reasons for sport injury of aerobic gymnastic athletes, and will enable the aerobic gymnastic athletes to carry out better life as an professional gymnast, and to bring positive sport performance. 국 문 요 약 에어로빅체조선수의 운동상해가 운동스트레스에 미치는 영향 이 연구는 에어로빅체조 선수들의 운동상해가 운동스트레스에 미치는 영향을 규명하는데 그 목적이 있다. 연구의 대상자는 대한체육회 산하 경기단체인 대한체조협회 에어로빅체조분과에 선수로 등록되어 있는 남녀 대상으로 중학교재학 16명, 고등학교재학 30명, 대학재학 96명, 일반부 22 명으로 분류된 선수로서 총 164 명으로 선정하였다. 운동스트레스를 측정하는 설문지로는 김병준, 김정수(1998)의 운동 스트레스 요인을 바탕으로 김병준(1999)이 제작한 운동스트레스 요인 질문지(Sport Stress Sources Questionnaire; SSSQ)를 사용하였다. 이 질문지는 실패의 두려움, 시합의 두려움, 처벌의 두려움, 학업문제 걱정, 상급학교 진학걱정, 경제적 부담, 선후배사이의 갈등, 부상우려로 총 8요인으로 구성되어 있으며, 각 문항은 5점 Likert척도로 응답하였다. 질문지에 대한 신뢰도는 김상현(2003)의 연구에서 Cronbach‘s α 값이 .95 로 나타나 비교적 신뢰할 만한 도구로 판명되어 이 연구에서 사용하였다. 운동상해를 측정하는 설문지로는 선행연구(윤우영 1994, 오영석 1995, 윤희전 1996, 임영순 2003, 이기세 2007)의 연구에서 사용된 질문지를 지초로 하여 본 연구의 목적에 접합하게 재구성하여 사용하였다. 이 연구에서는 질문지의 응답 걸과를 기입한 자료를 회수한 후 응답내용이 부실하거나 신뢰성이 없다고 판단된 자료는 분석 대상에서 제외한 후 분석가능하고 유용한 자료를 사례별로 입력하여 Windos용 12.0 버전을 이용하여 통계처리 하였다. 이 연구에서의 통계방법은 빈도분석, 신뢰도분석, 독립표본t검정, ANOVA, ANCOVA 등을 실시하였다. 이와 같은 자료분석 및 절차를 통하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째, 에어로빅체조선수의 배경변인(성별, 학력, 경력, 수상유무, 주관적건강상태)에 따른 운동스트레스의 차이에서는 부분적으로 유의한 차이가 있었다. 둘째, 에어로빅체조 선수의 운동상해가 운동스트레스에 부분적으로 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉, 운동상해와 운동스트레스는 서로 밀접한 관계가 있으며운동상해에 따른 운동스트레스는 차이가 나타날 수 있다는 것을 의미한다. 이러한 결과를 종합하여 보면, 이 연구에서 에어로빅체조 선수의 성별, 학력, 수상유무, 경력, 주관적 건강상태와 같은 배경적 특성은 운동상해와 운동스트레스에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서, 에어로빅체조 선수의 운동상해의 원인을 파악하고 에어로빅체조 선수들이 보다 더 나은 선수생활을 영위하고 긍정적인 운동수행을 가져 올 수 있음을 시사하여 주고 있다.

      • The Effects of Sa-Am Acupuncture Lung Tonification Treatment on EtCO2, SpO2, RR, Pulse in ALS(Amyotrophic Lateral Sclerosis) Patients

        이상미 원광대학교 일반대학원 2013 국내석사

        RANK : 247631

        Respiratory dysfunction and complications are the most common reasons of death in Amyotrophic Lateral Sclerosis(ALS) patients. Nowadays the problems of respiratory management are considered as an important issue, many studies have been conducted to delay the fast progress of respiratory state and to alleviate the respiratory symptoms. But there has been no study so far with Sa-am acupuncture treatment for ALS patients. This study was conducted to show the effects of Sa-am acupuncture lung tonification treatment on ALS patients and the corresponding changes in EtCO2, SpO2, RR, Pulse using Capnography & Oximetry. The acupuncture treatments were conducted on 18 patients who were admitted in Wonkwang University Gwangju Oriental medical hospital from January to July, 2012. Each patient was treated using Sa-am acupuncture lung tonification treatment twice a day at 11:00 am and 4:00 pm for 5 days. The EtCO2, SpO2, RR and Pulse were measured for 15 minutes before and during treatment using Capnography & Oximetry. Because it is very difficult for ALS patients to maintain a fixed position for long periods of time, it was necessary to take measurements before and during acupuncture treatment. In a simple comparison before and after acupuncture stimulation, the average value of EtCO2 had decreased in 40% of ALS patients. The average value of RR and pulse in ALS patients had decreased in 60% and 100% respectively. The average of SpO2 had increased in 80% of ALS patients. Compared with before and after lung tonification acupuncture stimulation, the figures of SpO2 and Pulse showed a statistically significant difference(P<0.05). But the figures of EtCO2 and RR showed no statistically significant difference despite their being a decrease at the measured moment. In correlations with K-ALSFRS-R and the measured figures, the results showed that the patients who recorded high scores in K-ALSFRS-R had greater differences before and after acupuncture stimulation in the values of pulse. Also the patients who recorded high scores in K-ALSFRS-R showed a decrease in the values of EtCO2, RR and Pulse after lung tonification acupuncture stimulation and showed increases in the value of SpO2 after acupuncture stimulation. Performing Sa-am acupuncture lung tonification treatment on Amyotrophic lateral sclerosis patients, showed that lung tonification acupuncture treatment was more effective on inspiration than expiration by increasing SpO2 and decreasing Pulse for ALS patients, furthermore it is more effective at the early stages of ALS. Further research with more subjects using a variety of assessment tools and longer periods of treatment and observation is required for the ALS patients. Key words: Amyotrophic lateral sclerosis, Sa-am acupuncture lung tonification, EtCO2, RR, Pulse, SpO2, Capnography & Oximetry 근위축성 측삭 경화증 환자(Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS)들에게 호흡 기능 장애와 호흡기계 합병증은 주요 사망원인 중 하나이다. 최근 들어 근위축성 측삭 경화증 환자들의 호흡 관리 문제가 중요하게 인식되면서 환자들 호흡 상태의 빠른 진행 속도를 지연시키고 호흡기계 증상들을 완화시키기 위한 수많은 연구들이 이루어지고 있다. 하지만 현재까지 한의학적 침 치료방법인 사암침법을 이용하여 근위축성 측삭 경화증 환자에게 치료를 시행 한 연구는 거의 없는 실정이다. 본 연구는 Capnography & Oximetry 기기를 이용하여 측정한 EtCO2, SpO2, RR, Pulse 수치 변화를 통해 사암침법 중 폐정격이 근위축성 측삭 경화증 환자들에게 미치는 영향을 알아보기 위해 시행 되었다. 2012년 1월부터 2012년 7월까지 원광대학교 광주 한방병원에 입원한 18명의 ALS 환자들을 대상으로 침 치료를 시행하였다. 환자 한명 당 5일 동안 하루 2회 오전 11시와 오후 4시의 일정한 시간에 사암침법의 폐정격을 자침하고, 자침 전과 유침 중에 Capnography & Oximetry 기기를 이용하여 EtCO2, SpO2, RR, Pulse 수치를 15분 동안 측정한 후 비교하였다. 근위축성 측삭 경화증 환자들은 장시간 고정된 자세를 유지하기에 어려움이 있어 부득이하게 침 치료 전과 유침 중에 수치 측정을 하였다. 측정된 호흡 수치의 평균값을 폐정격 침 자극 전과 후로 단순 비교했을 때 EtCO2 평균값은 ALS 환자 중 40%에서 그 수치가 감소하였고, RR의 평균값은 ALS 환자 중 60%, Pulse의 평균값은 100%에서 감소하는 경향을 보였다. 그리고 SpO2의 평균값은 ALS 환자들 중 80%에서 증가하였다. 폐정격 침 자극 전과 후의 수치변화를 통계적으로 비교했을 때 SpO2와 Pulse 값에서 유의성을 보였으나(P<0.05) EtCO2와 RR 값은 자침 이후 변화에도 불구하고 통계적인 유의성을 보이지 않았다. K-ALSFRS-R 점수와 EtCO2, SpO2, RR, Pulse의 상관관계에서 K-ALSFRS-R 점수가 높을수록 Pulse 값의 침 자극 전후의 차이가 크게 나타났다. 그리고 K-ALSFRS-R 점수가 높을수록 침 자극 이후 EtCO2, RR, Pulse 값은 감소하고 SpO2값이 증가하는 결과를 보였다. 근위축성 측삭 경화증 환자들에게 시행한 사암침법 폐정격 침 치료는 SpO2 값은 증가시키고 Pulse 값을 감소시켜 호기보다 흡기에 영향을 미치는 것으로 보이며, K-ALSFRS-R 점수가 높은 진행 초기의 환자들에게 더 유의성이 있는 것으로 여겨진다. 앞으로 보다 많은 연구대상자들에게 다양한 평가 도구를 사용하여 장기간의 치료 및 관찰이 필요할 것으로 보인다. 키워드: 근위축성 측삭 경화증, 사암침법, 폐정격, 호기말 이산화탄소 분압측정, 맥박산소측정기, 호기말 이산화탄소, 산소 포화도, 맥박수, 호흡횟수

      • 중학생이 지각한 부모양육태도가 스마트폰 중독에 미치는 영향 : 스트레스 대처방식의 매개효과

        이상미 군산대학교 2020 국내석사

        RANK : 247631

        The purpose of this study was to examine the relation between parenting attitude, smart-phone addiction, and stress coping strategies perceived by middle school students, and to examine the mediating effect of stress coping strategies on the relation between parenting attitude and smart-phone addiction. The research questions for the purpose of this study are as follows. First, what are the perceived parenting attitude, smart-phone addiction, and stress coping strategies perceived by middle school students? Second, what is the relation between parenting attitude, smart-phone addiction, and stress coping strategies perceived by middle school students? Third, is there a mediating effect of stress coping strategies in the relation between parenting attitude and smart-phone addiction perceived by middle school students? For this study, a survey was conducted on 5 middle school located in Jeollabuk-do, and a total of 250 people participated in the survey. Among the responses, 213 respondents were analyzed excepted for 37 respondents who answered insincerely or did not return. The scale used is as follows. To measure the Parenting Attitude, the 'Parenting Attitude scale' developed by Heo Myo-yeon (2000, 2004) was used. To measure the smart-phone addiction, the smart-phone addiction scale(S-scale) developed by the Korea Information Technology Agency (2011) was used.finally, to measure stress coping strategies, Kim Jong-hee (1987) corrected and supplemented The ways of Coping Cheklist developed by Lazarus & Folkman (1984), and Jo Yoon-jung (2010) was reorganized into 27 questions for youth was used. The collected data were analyzed using SPSS 21.0. Descriptive statistics, correlation analysis, and three-stage multiple regression analysis were performed on the collected data. The results of the study are summarized as follows.   First, as a result of examining the general tendency of each variable, supervisors, rational explanation, inconsistency, excessive interference, excess expectation, and affection were higher than the middle and neglect was moderate, and abuse was seen as a sub-factor of parenting attitude perceived by middle school students. Appeared lower than the middle. The smartphone addiction was higher than the middle, and the active coping and passive coping of the stress coping method were higher than the middle.   Second, as a result of the correlation analysis among the main variables, the sub-factors of parenting attitude perceived by adolescents, rational explanation, and positive parenting attitude of affection showed total addiction and negative correlation, negative sub-factors inconsistency, overexpectation, Excessive interference, abuse, and neglect were found to have a positive correlation with total addiction. Positive parenting attitude showed positive coping and positive correlation, and negative parenting attitude showed negative correlation. The director of parenting attitude showed passive coping and negative correlation, and inconsistency, excessive interference, abuse, and neglect showed passive coping and static correlation. The rational explanation of parenting attitude, overexpectation, and affection did not show a significant correlation with passive coping.   Third, the mediating effect of the stress coping method in the relationship between parental attitude perceived by adolescents and smartphone addiction had a mediating effect only in the active coping method and showed different results depending on the parenting attitude. The parenting attitude that the active coping method showed a mediating effect is supervision, rational explanation, inconsistency, overexpectation, over-interference, neglect, affection, of which overexpectation and over-interference showed complete mediating effect.   The results of this study helped students who experience smartphone dependence or addiction in the youth education scene to understand that the current problem of addiction was influenced by parent relationships at home and to use stress coping methods in an appropriate way. It is meaningful in that it can help you avoid falling into a smartphone addiction by giving. 본 연구의 목적은 중학생이 지각한 부모양육태도, 스마트폰 중독, 스트레스 대처방식의 관계를 알아보고, 부모양육태도와 스마트폰 중독의 관계에서 스트레스 대처방식의 매개효과를 확인하는 것을 목적으로 한다. 본 연구의 목적을 위한 연구문제는 다음과 같다. 첫째, 중학생이 지각한 부모양육태도와 스마트폰 중독, 스트레스 대처방식은 어떠한가? 둘째, 중학생이 지각한 부모양육태도와 스마트폰 중독, 스트레스 대처방식은 어떤 관계가 있는가? 셋째, 중학생이 지각한 부모양육태도와 스마트폰 중독의 관계에서 스트레스 대처방식의 매개효과가 나타나는가? 본 연구를 위해 전라북도 내에 위치한 중학교 5곳에 재학 중인 학생들을 대상으로 설문조사를 진행하였고 총 250명이 설문에 참여하였다. 수집된 250부의 설문 중 불성실하게 응답된 설문과 미 응답 된 설문 37부를 제외하여 총 213부를 분석에 사용하였다. 사용한 척도는 다음과 같다. 부모양육태도를 측정하기 위해서 허묘연(2000, 2004)이 개발한 ‘부모 양육태도 척도’를 사용하였고, 스마트폰 중독을 측정하기 위해서 한국정보화진흥원(2011)에서 개발한 표준화된 청소년 자가 진단용 스마트폰 중독 척도(S-척도)를 사용하였다. 마지막으로 스트레스 대처방식을 측정하기 위해서 Lazarus & Folkman(1984)이 개발한 스트레스 대처방식 척도(The ways of Coping Cheklist)를 김정희(1987)가 수정 보완하고 조윤정(2010)이 청소년에 맞게 27문항으로 재구성한 척도를 사용하여 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS 21.0을 사용하여 분석되었다. 수집된 자료에 대하여 기술통계, 상관분석, 3단계 중다회귀분석을 실시하였으며, 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 각 변인에 대한 일반적인 경향성을 살펴본 결과, 중학생이 지각한 부모양육태도의 하위요인인 감독, 합리적설명, 비일관성, 과잉간섭, 과잉기대, 애정은 중간보다 높게, 방치는 중간정도 보였고, 학대는 중간보다 낮게 나타났다. 스마트폰 중독은 중간보다 높게 나타났고, 스트레스 대처방식의 적극적 대처, 소극적 대처는 중간보다 높게 나타났다. 둘째, 주요 변인들 간의 상관분석 결과 청소년이 지각한 부모양육태도의 하위요인인 감독, 합리적 설명, 애정의 긍정적 양육태도는 총 중독과 부적상관을 보였으며, 부정적 하위요인인 비일관성, 과잉기대, 과잉간섭, 학대, 방치는 총 중독과 정적상관을 보이는 것으로 나타났다. 부모양육태도의 긍정적 양육태도는 적극적 대처와 정적상관을 보였으며, 부정적 양육태도는 부적상관을 나타났다. 부모양육태도의 감독은 소극적 대처와 부적상관을 보였고, 비일관성, 과잉간섭, 학대, 방치는 소극적 대처와 정적상관을 나타났다. 부모양육태도의 합리적설명과 과잉기대, 애정은 소극적 대처와 유의미한 상관관계를 보이지 않았다. 셋째, 청소년이 지각한 부모양육태도와 스마트폰 중독과의 관계에서 스트레스 대처방식의 매개효과는 적극적 대처방식에서만 매개효과가 있었으며 부모양육태도에 따라 다른 결과를 보였다. 적극적 대처방식이 매개효과를 보인 부모양육태도는 감독, 합리적 설명, 비일관성, 과잉기대, 과잉간섭, 방치, 애정이며, 이 중 과잉기대와 과잉간섭은 완전매개효과를 보였다. 본 연구의 결과는 청소년 교육 장면에서 스마트폰 과의존 또는 중독을 경험하는 학생들에게 현재 겪는 중독의 문제가 가정에서의 부모 관계에서 영향을 받았다는 것을 통찰시키고 스트레스 대처방식을 적절한 방법으로 사용 할 수 있도록 도움을 줌으로서 스마트폰 중독에 빠지지 않도록 도울 수 있다는 점에서 의의가 있다.

      • 의료사고 및 의료분쟁에 대한 치과종사자의 인식도

        이상미 영남대학교 환경보건대학원 2016 국내석사

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        국문초록 의료사고 및 의료분쟁에 대한 치과종사자의 인식도 이 연구는 2016년 현재 치과병원 및 치과의원에 종사하는 치과의사, 치위생사, 치과조무사, 치기공사를 대상으로 의료사고(분쟁)에 대한 인식도 및 1년이내 의료사고(분쟁)경험에 대한 실태와 예방요구도를 파악하고자 설계되었다. 연구 방법은 서술적 조사 연구로써 연구 대상은 영남지역 치과병원, 치과의원에 근무하는 치과종사자 300명을 대상으로 2016년 4월 1일부터 2016년 4월 30까지 조사 연구하여 수집된 270명을 최종 분석 자료에 이용하였다. 자료분석은 IBM SPSS Statistics 21 프로그램을 이용하여 신뢰도분석 및 빈도분석, 기술통계분석, 교차분석, 다원다변량 변량분석을 실시하였다. 이 연구 결과의 요약은 다음과 같다. 첫째, 연구대상자의 근무지는 치과병원이 58.9%, 치과의원이 41.1%였으며, 치위생사가 74.8%로 가장 많았고, 다음으로 코디네이터 11.9%, 치기공사7.8%, 간호조무사 3.0%, 치과의사 2.6% 순으로 나타났다. 둘째, 전체 대상자중 43.7%가 ‘대기실이 미끄러워 넘어져서 다친 경우 의료사고이다.’ 문항에 잘 모른다 라고 응답하였다. 전체 대상자중 19.6%가 ‘본인 아닌 의무기록 요청 시 동의서, 위임장, 가족관계증명서, 대리인(가족) 신분증 사본을 받아야 한다.’ 문항에 잘 모르거나, 전혀 모른다고 응답하였다. 셋째, 최근 1년미만 연구대상자의 15.6%가 공공기관 의료분쟁 경험을 한 것으로 나타났다. 민원접수된 장소로는 보건소 37.1%, 심평원 17.1%, 인터넷 15.7%, 국민건강보험공단 14.3%, 기타 8.6%, 의료분쟁조정위원회 4.3%, 국세청 2.9% 순으로 나타났다. 불만에 따른 환자행동으로는 욕설 39.7%, 치료비미납 37.5%, 매일방문(내원) 8.3%, 기관민원제기 6.8%, 기타 5.8% 순으로 나타났다 의료분쟁 경험 후 행동 변화로는 동의서 철저 35.0%, 방어진료 27.0%, 비보험 치료 선수납 11.0%, 기타 5.0% 순으로 나타났다.. 넷째, 전체 연구대상자가 치과종사자와 환자의 신뢰관계 회복이 가장 중요한 것 으로 응답하였으며(최대값 5.00, 평균 4.311), 예방책으로 ‘쉬운 용어로 충분한 설명을 환자에게 제공하고, 환자와의 돈독한 관계를 유지 하는 것이다.’ 라고 가장 높게 응답하였다.(평균4.530) 다섯째, 전체 대상자의 근무지에 따라 진료이외의 불만도가 차이가 있었으며, 이는 치과의원(μ=4.162)이 치과병원(μ=3.843)보다 진료이외의 불만도가 높았다. 여섯째, 치과종사자의 직업에 따라 의료분쟁 해결과제 중재제도 필요성의 대한 인식과(F=4.218, p=.041) 의료사고 전담반 필요 요구 인식(F=5.965, p=.015)에 유의미한 차이가 있었다. 일곱번째, 전체 대상자중 치과의원(=4.649)에서 근무하는 경우 치과병원(=4.447)에서 근무하는 치과종사자에 비해 의료분쟁 예방책에 있어 상대적으로 충분한 설명 및 환자와의 신뢰 형성에 대한 요구도와, 친절교육 요구도가 높게 나타났다. 이 연구는 전체 치과종사자의 의료사고 및 의료분쟁에 대한 인식, 경험도 및 예방활동에 관한 결과를 일반화 하는데 부족함이 있어 확대 해석하여 적용하는 것에는 신중할 필요가 있으며. 치과종사자들의 올바른 직무범위 및 인식제고와 예방관리를 위해서는 치과종사자 스스로가 의료사고(분쟁)에 대한 예방관리 및 실천 할 수 있는 지지적 환경을 형성하는 등의 관심과 교육의 기회가 많아져야 할것이다.

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