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      • KCI등재

        베체트병에 동반된 괴저성 농피증

        박경수 ( Kyeong Soo Park ),박원 ( Won Park ),송정수 ( Jung Soo Song ),배성권 ( Sung Kwon Bae ),이용한 ( Yong Whan Lee ),이돈 ( Don Lee ),최승원 ( Seung Won Choi ) 대한류마티스학회 1999 대한류마티스학회지 Vol.6 No.4

        Pyoderma gangrenosum may be associated with underlying systemic diseases. The most frequently associated condition is inflammatory bowel disease. Other associations include chronic active and chronic persistent hepatitis, rheumatoid arthritis, leukemia, myeloma, ployarthritis, monoclonal gammopathy, myeloproliferative disorders, systemic lupus erythromatosus and Behcet`s disease. Multiple extensive pyoderma gangrenosum associated with Behcet`s disease has rarely been reported in Korea. Thus, we report a case of multiple pyoderma gangrenosums occurring as pathergy phenomenon at intravenous and intramuscular injection sites in a patient with Behcet`s disease.

      • KCI등재

        간동맥색전술로 치료받은 간세포암종 환자의 예후예측인자로서 혈청 osteopontin의 의의

        김성훈 ( Sung Hoon Kim ),정영화 ( Young Hwa Chung ),양수현 ( Soo Hyun Yang ),김정아 ( Jeong A Kim ),장명국 ( Myoung Kuk Jang ),김성은 ( Sung Eun Kim ),이단비 ( Dan Bi Lee ),이세환 ( Sae Hwan Lee ),이돈 ( Don Lee ),김강모 ( Kang M 대한간학회 2009 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.15 No.3

        목적: 최근에 보고된 여러 연구들에 의하면, osteopontin의 과발현이 수술 후 재발하거나, 전이가 동반된 간세포암종에서 관찰되고 있다. 그러나 간세포암종 환자에서 간동맥색전술 후 예후평가인자로서 osteopontin의 의미는 아직까지 밝혀진 바가 없다. 따라서, 본 연구는 간세포암종 환자에서 간동맥색전술 전후 혈청 osteopontin 값의 변화를 중심으로 예후예측인자로서 혈청 osteopontin의 임상적 의의를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 조직검사로 진단된 총 46명의 간세포암종 환자가 본 연구에 포함되었으며, 간세포암종으로 진단된 후 간동맥색전술 전과 4주 후에 혈청 osteopontin을 ELISA법으로 측정하였다. 그 후 일반혈액검사, 생화학검사 및 전산화단층촬영검사를 정기적으로 시행하여 환자의 임상적 경과를 관찰하였으며, 이를 바탕으로 간동맥색전술 시행 전의 혈청 osteopontin 값 및 시술 후의 변화와 기저 임상양상, 치료반응, 누적생존율 간의 연관성을 분석하였다. 본 연구에서 혈청 osteopontin 치의 감소는 간동맥색전술 후 기저값에 비하여 10% 이상 감소한 것으로 정의하였고, 간동맥색전술에 대한 치료반응은 시술 후 4주 뒤에 시행한 전산화단층촬영에서 종양 괴사율이 50% 이상인 상태로 정의하였다. 결과: 대상 환자의 기저질환으로는 만성 B형간염이 우세하였고(33), 그 밖에 만성 C형간염(4), 비B형C형간염(9)으로 분류되었다. 기저 혈청 osteopontin 값이 높은 군은 상대적으로 큰 종양, 간문맥전이, 진행된 병기 등 종양 상태가 진행된 환자가 많았으며, 치료반응이 낮고(P=0.043), 누적생존율도 낮았다(P=0.036). 또한, 간동맥색전술 후 혈청 osteopontin이 감소한 군에서 그렇지 않은 군에 비해 치료반응을 보인 예가 많은 경향을 보였으며(P=0.055), 누적생존율이 유의하게 높았다(P<0.05). 그러나 다변량 분석에서는 혈청 osteopontin의 기저값과 시술 후의 변화는 생존율의 유의한 독립적 예측인자는 아니었다. 결론: 혈청 osteopontin 값은 간세포암종의 병기가 진행된 환자군에서 높으며, 간동맥색전술 시술 전 혈청 osteopontin 값이 낮거나 시술 후 감소하는 경우 치료반응이 좋고 생존율도 높다. Background/Aims: Osteopontin (OPN) is overexpressed in hepatocellular carcinoma (HCC) with postoperative recurrence or extrahepatic metastasis. However, its prognostic value in patients treated with transarterial chemoembolization (TACE) is unclear. We investigated the utility of serum OPN levels and changes therein as prognostic markers in HCC patients who have received TACE. Methods: Forty-six patients with HCC were enrolled. Serum OPN levels were measured before and 4 weeks after TACE. Serum biochemistry and computed tomography (CT) scans were analyzed. We evaluated baseline serum OPN levels and subsequent changes therein in relation to tumor responses and cumulative survival rates following TACE. A decreasing pattern was defined as a decrease after TACE of more than 10% relative to baseline levels. A "responder" was defined as a patient who exhibited a tumor necrosis rate of higher than 50% on the follow-up CT scan. Results: Higher initial serum OPN levels were associated with a large tumor, portal vein invasion, and an advanced tumor stage. Patients who had lower initial serum OPN levels and those who exhibited decreasing patterns after TACE tended to have more favorable tumor responses (P=0.043 and 0.055, respectively) and exhibited better cumulative survival rates (P=0.036 and 0.030, respectively). However, the initial serum OPN level and subsequent changes in serum OPN levels were not independent predictors for survival on multivariate analysis. Conclusions: Serum OPN levels were significantly higher in patients with advanced HCC. In addition, HCC patients with low pretreatment serum OPN levels and those for whom serum OPN declined following TACE exhibited better tumor responses and survived for longer. (Korean J Hepatol 2009,15:320-330)

      • KCI등재후보

        간동맥색전술로 치료한 고칼슘혈증을 동반한 경화성 간세포암 1예

        김영수,최원,이진우,김인한,이돈,김범수,김형길,이돈,김선후 대한내과학회 2000 대한내과학회지 Vol.59 No.1

        The sclerosing hepatocellular carcinoma is a histopathologically unusual subtype of primary hepatocellular carcinoma characterized by intense fibrous stroma in which the tubular neoplastic structures are embedded. It has been reported that hypercalcemia is much more frequently associated up to 69% in this subtype than in other subtypes of primary hepatocellular carcinoma. As we know, uncontrolled hypercalcemia may result in fatal outcome, and it was reported that hypercalcemia associated with hepatocellular carcinoma could be controlled with the resection of the tumor when it was possible. We report a case of sclerosing hepatocellular carcinoma with hypercalcemia in which the hypercalcemia was controlled with transcatheter arterial chemoembolization (TACE).(Korean J Med 59:104-108, 2000)

      • SCIESCOPUSKCI등재

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