난시용 ICL 삽입술의 회전 안정성

이담호,이승재,경학수 대한안과학회 2015 대한안과학회지 Vol.56 No.4

Purpose: To evaluate rotational stability of Toric Implantable Collamer Lens (ICL) implantation to correct myopic astigmatism. Methods: We estimated the degree of Toric ICL rotation together with change in visual acuity and astigmatism in 118 eyes of 66 patients who underwent Toric ICL implantation and had a long-term mean follow-up period of 37 months. Results: After Toric ICL implantation, 107 (91%) out of 118 eyes showed uncorrected visual acuity of 0.8 or better. The mean postoperative astigmatism decreased to -0.64 ± 0.61 D from a mean preoperative astigmatism of -2.96 ± 1.13 D. The mean axis change of Toric ICL was 2.4 ± 3.8 degrees during follow-up period. Two (1.7%) out of 118 eyes showed the axis change of more than 10 degrees. These two eyes had a decrease in visual acuity, rotational axis change of 18 degrees and 30 degrees, respectively,and increases in astigmatism of 1.50 D and 1.00 D, respectively. The remaining 116 eyes (98.3%) showed excellent rotational stability without visual acuity decreasing Toric ICL rotation during the follow-up period. Conclusions: Toric ICL implantation to correct high myopia with astigmatism rarely has axis rotation and maintains excellent rotational stability for long-term follow-up. 목적: 난시를 동반한 근시를 교정하기 위해 난시용 Implantable Collamer Lens (ICL)를 삽입 후 렌즈 축의 회전 변화를 평가하고자하였다. 대상과 방법: 난시용 ICL 삽입술을 시행 받은 66명 118안을 대상으로 평균 37개월의 장기간 경과 관찰 시 렌즈 축의 회전 변화와 그에 따른 시력 변화, 난시 도수의 변화를 평가하였다. 결과: 난시용 ICL 삽입술 후 나안시력은 118안 중 107안(91%)이 0.8 이상의 시력 호전을 보였다. 난시 도수는 술 전 평균 -2.96 ±1.13D에서 술 후 평균 -0.64 ± 0.61D로 줄어 들었으며, 난시용 ICL의 축의 위치 변화는 경과 관찰 기간 동안 평균 2.4 ± 3.8도를보였다. 118안 중 2안(1.7%)이 10도 초과 축의 위치 변화를 보였는데 2안 모두 시력 저하를 동반하였고, 각각 18도, 30도 축의 회전변화, 1.50D, 1.00D의 난시 도수의 증가를 보였다. 나머지 116안(98.3%)은 경과 관찰 기간 동안 시력저하 증상을 유발하는 회전 변화없이 탁월한 회전 안정성을 보여 주었다. 결론: 난시가 동반된 고도 근시 교정을 위한 난시용 ICL 삽입술은 장기적으로 렌즈의 축 변화가 거의 없이 안정적으로 유지된다.

ICL 삽입술 후 백내장 발생의 위험인자: 평균 7.5년 추적관찰 연구

이담호,석주용,경학수,김준모 대한안과학회 2015 대한안과학회지 Vol.56 No.6

목적: V4형 implantable collamer lens (ICL) 삽입 후 평균 7.5년의 장기 경과관찰 시 백내장의 발생빈도와 그 위험인자를 알아보고자하였다. 대상과 방법: ICL 삽입술 전 평균 구면렌즈대응치가 -12.7D이고 수술 후 경과관찰 기간이 최소 3년 이상인 고도근시 환자 118명 228안을 대상으로 환자의 수술 전, 수술 후 3개월, 3년, 마지막 경과관찰 시의 데이터를 분석하여 백내장 발생의 위험인자들과 생존분석상10.3년째 백내장 누적발생률과 누적 백내장 수술률을 알아보았다. 결과: V4형 ICL 삽입술을 시행하고 최소 3년 이상 경과관찰하였을 때 생존분석상 10.3년째의 백내장 누적발생률은 20%였으며 실제백내장 발생 환자는 34안(14.9%)이었다. 생존분석상 10.3년째의 누적 백내장 수술률은 12%였으며, 실제 백내장 수술을 시행 받은 눈은 12안(5.3%)이었다. 백내장 발생의 위험인자로는 나이(odds ratio [OR]=1.10, p=0.00), 수술 전 구면렌즈대응치(OR=0.90, p=0.00),수술 전 수정체 두께(OR=9.54, p=0.00), 수술 전 안축장 길이(OR=1.33, p=0.00), 수술 후 3개월째 vault (OR=0.50, p=0.03), 마지막경과관찰 시 ICL과 수정체의 주변부 접촉(OR=7.84, p=0.00)이 있었다. 결론: ICL 삽입술 후 중심부 vault의 감소 및 ICL 광학부 테두리와 수정체 주변부 사이의 접촉이 ICL 삽입술 후 백내장 발생의 주된위험인자 중 한 가지로 생각된다. Purpose: To determine the risk factors and incidence of cataract formation over a long-term mean follow-up of 7.5 years after type V4 implantable collamer lens (ICL) implantation. Methods: We analyzed the preoperative, 3-month postoperative, 3-year postoperative, and last follow-up data of 228 eyes (118patients) with mean preoperative spherical equivalent of -12.7 D and minimum postoperative follow-up of 3 years. Additionally,we determined the risk factors for cataract formation and calculated the 10.3 year cumulative cataract formation rate and 10.3year cumulative cataract surgery rate using a survival curve. Results: After type V4 ICL implantation with minimum follow-up of 3 years, the calculated 10.3 year cumulative cataract formation rate was 20% and actual cataracts developed in 34 eyes (14.9%). The 10.3 year cumulative cataract surgery rate was12% based on a survival curve and actual cataract surgery was performed in 12 eyes (5.3%). The risk factors for cataract formation were age (odds ratio [OR] = 1.10, p = 0.00), preoperative spherical equivalent (OR = 0.90, p = 0.00), crystalline lens thickness(OR = 9.54, p = 0.00), axial length (OR = 1.33, p = 0.00), 3 months postoperative vault (OR = 0.50, p = 0.03), and existence of peripheral touch between ICL optic margin and crystalline lens at last follow-up (OR = 7.84, p = 0.00). Conclusions: We suggest one of the main risk factors for cataract formation after ICL implantation is decreased central vault and peripheral touch between ICL optic margin and crystalline lens.

Schwannoma Originating from the Superior Turbinate

이담호,오동환,윤진,이재훈 대한이비인후과학회 부산,울산,경남 지부회 2016 임상이비인후과 Vol.27 No.2

Schwannoma in the nasal cavity is rare. Only 4% of head and neck schwannomas occur in the sinonasal cavity. Sinonasal schwannomas are postulated to arise from the ophthalmic and maxillary branches of the trigeminal nerve, or from autonomic nerves to the septal vessels and mucosa. Various origins of nasal schwannomas have been reported in the literature, including the inferior turbinate, middle turbinate, nasal septum, and nasal vestibule. We report the findings for a 40-year-old man who presented with nasal obstruction due to a schwannoma originating in the superior turbinate.

라식 술 전검사에서 관찰된 주변부 망막병변

이담호,이헌일,권오연 대한안과학회 2004 대한안과학회지 Vol.45 No.1

목적 : 라식수술시 술 전 망막검사에서 망막병변의 빈도를 조사하고 임상적 중요성에 대해 알아보고자 하였다. 대상과 방법 : 2000년 4월부터 2002년 11월까지 굴절이상교정을 목적으로 본원에 내원한 근시안 760명 1520안을 대상으로 술 전 검사로 망막 주변부까지 면밀한 검사를 시행한 후 망막병변의 빈도를 후향적으로 분석하였다. 결과 : 술 전 평균 구면치와 안축장길이는 각 각 -6.5±3.4 디옵터(범위 -26.0~+17.0) 와 25.4±2.0 mm(범위 15.7~34.5)였다. 망막병변이 있었던 사람은 139명 189안(12.4%)였다. 이 중 퇴행성 변화가 있었던 경우가 34명 48안, 맥락망막 반흔이 7명 7안, 색소성 병변이 24명 28안, 그리고 기타병변이 74명 106안 이었다. 구면치와 안축장의 값은 망막병변이 있었던 군에서 각 각 -7.9±4.5 디옵터(범위 -26.00~-2.25)과 26.5±2.3mm(범위 23.1~34.5)로 망막병변이 없었던 군의 각 각 -6.1±3.4 디옵터(범위 -25.00~17.00)과 25.4±2.1mm(범위 15.7~35.4)보다 유의하게 큰 값을 보였으며, -4 디옵터이상 중등도 근시에서 퇴행성 변화나 망막열공의 빈도가 유의하게 증가하였다. 결론 : 라식수술은 비교적 안전한 굴절교정 수술이지만 예기치 못한 술 후 망막관련 부작용을 예방하기 위해서는 술 전에 주변부까지 망막 검사를 면밀히 하는 것이 반드시 필요하다. Purpose: We estimated the incidence of retinal lesions at preoperative evaluation of retina for LASIK and investigate its clinical importance. Methods: We estimated retrospectively the incidence of retinal lesions of the patients who visited our hospital with the purpose of correction of refractive error. The examination of retina upto periphery was done preoperatively. Results: The mean spherical value and axial length were -6.5±3.4 diopters (range -26.0~ +17.0) and 25.4±2.0mm (range 15.7~34.5), respectively. The retinal lesions were found in 189 eyes of 139 persons (12.4%). Among them degenerative changes were found in 48 eyes of 34 persons, chorioretinal scars in 7 eyes of 7 persons, pigmented lesions in 28 eyes of 24 persons, and miscellaneous lesions in 106 eyes of 74 persons. There was a significant increase of spherical value and axial length in the group with retinal lesions -7.9±4.5 diopters (range -26.00~-2.25), 26.5±2.3mm (range 23.1~34.5) compared to that without retinal lesions -6.1±3.4 diopters (range -25.00~17.00), 25.4±2.1mm (range 15.7~35.4). And the incidence of degenerative change and retinal tear was significantly increased in moderate myopes more than -4 diopters. Conclusions: LASIK is relatively a kind of safe refractive surgery, but to prevent the unexpected postoperative retinal complications, it is essential to thoroughly examine the retina upto periphery before surgery.

라식후 각막두께와 안압과의 관계

이담호(Dam Ho Lee) 대한안과학회 1999 대한안과학회지 Vol.40 No.7

라식수술 후 안축장의 변화

이담호 ( Lee Dam Ho ) , 손세운 ( Son Se Un ) , 김준모 ( Kim Jun Mo ) , 위호영 ( Wi Ho Yeong ) 대한안과학회 2003 대한안과학회지 Vol.44 No.8

실행시간 침입 방지 평가 프로그램 RIPE의 개선과 확장

이담호(Damho Lee),이현규(Hyungyu Lee),조동황(Donghwang Cho),표창우(Changwoo Pyo) 한국정보과학회 2014 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.2014 No.6

라식수술 전 후의 굴절검사

이담호 ( Lee Dam Ho ) , 위호영 ( Wi Ho Yeong ) , 김준모 ( Kim Jun Mo ) 대한안과학회 2003 대한안과학회지 Vol.44 No.11

색소성 망막변성증 환자에서의 인공수정체삽입술

이담호(Dam Ho Lee),김형전(Hyung Jeon Kim),윤병주(Byung Ju Yoon) 대한안과학회 1990 대한안과학회지 Vol.31 No.12

굴절교정수술 ( RK 1 례 , PRK 3 례 , 라식 1 례 ) 을 받은 환자에서 백내장 수술을 위한 인공수정체도수계산

이담호(Dam Ho Lee),홍성호(Sung Ho Hong),김진상(Jin Sang Kim) 대한안과학회 2000 대한안과학회지 Vol.41 No.10