Ahmed장치와 Molteno 장치의 삽입술 후 임상양상 비교

경학수,김태우,박기호 대한안과학회 2004 대한안과학회지 Vol.45 No.7

Purpose: To compare clinical outcome after Ahmed valve implantation and Molteno implantation with tube ligature and releasable internal stent insertion Methods: The medical records of 56 eyes, which were followed up more than 6 months, after either Ahmed valve implantation (20 eyes, group A) or Molteno implantation (36 eyes, group M) were reviewed retrospectively. Preoperative and postoperative intraocular pressure (IOP) at 1 day, 1 week, and 1, 2 and 6 months and the number of glaucoma medication were measured. Comprehensive success was defined at IOP less than 22 mmHg or when there was a 30 % reduction of preoperative IOP regardless of glaucoma medication. Qualified success was defined at IOP less than 22 mmHg regardless of glaucoma medication. Complete success was defined at IOP less than 22 mmHg without glaucoma medication. Results: There is no statistical significance in postoperative IOP at all the times between groups A and M (p > 0.05). Comprehensive success rate between groups A (75.0 %) and M (91.7 %) was not statistically significant (p > 0.05). Qualified success rate between groups A (65.0 %) and M (86.1 %) was not statistically significant (p > 0.05). Complete success rate between groups A (10.0 %) and M (30.6 %) was not statistically significant (p > 0.05). Conclusions: There was no statistically significant difference in the success rate at postoperative 6 months between Ahmed valve implantation and Molteno implantation with tube ligature and releasable internal stent insertion. 목적 : Ahmed 장치 수술과 tube결찰 및 stent 삽입을 병행한 Molteno 장치 수술 후 임상양상을 비교해보고자 하였다. 대상과 방법 : 6개월 이상 추적관찰된 Ahmed 장치 20안 (A군) 과Molteno장치 36안 (M군)을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 술전, 술후 1일, 1주, 1개월, 2개월, 6개월의 안압과 안압약 수를 조사하였다. 포괄성공은 안압약 사용과 관계없이 21 mmHg 이하로 조절되거나 술전안압의 30%이상 감소한 경우로 정의하였고, 제한성공은 안압약 사용과 관계없이 21 mmHg 이하로 조절되는 경우로 정의하였다. 완전성공은 안압약 없이 21 mmHg 이하로 조절되는 경우로 정의하였다. 결과 : 술후 안압은 모든 시점에서 A군과 M군 두 군간에 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 술후 6개월의 포괄성공률은 A군이 75.0%, M군이 91.7% 로 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 제한성공률은 A군이 65.0%, M군이 86.1% 로 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 완전성공률은 A군이 10.0%, M군이 30.6% 로 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 결론 : Ahmed 장치 수술은 Tube 결찰 및 stent 삽입을 병행한 Molteno 장치 수술과 비교할 때수술후 6개월의 성공률에 있어서 유의한 차이가 없었다.

외편위의 임상양상

경학수,황정민,Hak-Su Kyung,M,D,Jeong-Min Hwang,M,D 대한안과학회 2005 대한안과학회지 Vol.46 No.6

Purpose: In order to evaluate the incidence and clinical characteristics of exodeviation according to the Kushner’s classification. Methods: We prospectively studied the 820 patients with exodeviation from 1998 to 2003. One hundred thirty patients with systemic abnormalities, eye disease except exodeviation, or histories of previous strabismus operations were excluded. Best-corrected visual acuity, alternate prism cover test or Krimsky test, duction/versions, funduscopy, and cycloplegic refraction were performed in every patient, and Bielschowsky phenomenon, Worth 4 dot test and Titmus stereotest, in possible patients. We categorized exodeviations according to the Kushner’s classification. Results: Of the remaining 690 patients with exodeviation, 318 were male and 372 were female. Age of onset of exodeviation was 3.9 years. Basic exodeviation was most common (76.5%), and followed by tenacious proximal fusion (7.1%), convergence insufficiency (2.8%), proximal convergence (0.6%), pseudo-convergence insufficiency (0.6%) and high AC/A ratio (0.4%). Binocular fusion both at near and at distance was observed in 30% (148 patients) of the patients. The incidence of amblyopia and dissociated vertical deviation was 13.9% and 8.5%, respectively. Bielschowsky phenomenon was observed mostly in patients with early-onset exodeviation. Conclusions: Basic exodeviation was most commonly observed, followed by tenacious proximal fusion and convergence insufficiency. Patients with exodeviation showed an onset age of 3.9 years and accompanied by an amblyopia and dissociated vertical deviation in 14% and 5%, respectively. One third of the patients showed binocular fusion.

한국인 녹내장 및 고안압증 환자에서 타플루프로스트의 안압 하강 효과

경학수(Haksu Kyung),이승재(Seung Jae Lee) 대한검안학회 2013 Annals of optometry and contact lens Vol.13 No.1

목적: 한국인 개방각 녹내장 및 고안압증에서 타플루프로스트(Tafluprost) 단독 치료 시 안압하강 효과를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 개방각 녹내장 및 고안압증으로 진단 받은 한국인 78명 135안을 대상으로 타플루프로스트 점안약을 단독 1일 1회 점안 치료하여 치료 전 안압과 치료 후 1주일, 1개월, 3개월, 6개월, 9개월에 안압 차이를 후향적으로 비교 분석하였다. 결과: 총 135안 중 정상안압녹내장 117안, 일차개방각녹내장 11안, 고안압증 7안으로 타플루프로스트 치료 전 평균 안압은 16.0 ± 3.7 mmHg에서 치료 1주일째 12.5 ± 2.5 mmHg (least squares [LS] mean difference: -4.6 mmHg; p<0.0001), 1개월째 12.6 ± 2.7 mmHg (-3.2 mmHg; p<0.0001), 3개월째 12.4 ± 3.0 mmHg (-2.8 mmHg; p<0.0001), 6개월째 12.8 ± 3.0 mmHg (-3.9 mmHg; p<0.0001), 9개월째 12.0 ± 2.5 mmHg (-2.7 mmHg; p<0.0001)로 통계적으로 유의하게 안압 하강 효과를 보였다. 결론: 개방각 녹내장 및 고안압증 치료제로 타플루프로스트는 한국인에서 치료 시작 후 9개월까지 안압 하강에 효과적이었다. Purpose: To investigate intraocular pressure (IOP) lowering effect of Tafluprost in Korean glaucoma and ocular hypertension patients. Methods: Seventy eight patients, one hundred thirty five eyes, diagnosed with glaucoma and ocular hypertension received Tafluprost once daily. We analyzed IOP and its change from baseline at week 1, month 1, moth 3, month 6 and month 9. Results: Among all 135 eyes, 117 eyes had normal tension glaucoma (NTG), 11 eyes had primary open angle glaucoma (POAG), and 7 eyes had ocular hypertension (OHT). The average IOP was 16.0 ± 3.7 mm Hg at baseline, 12.5 ± 2.5 mm Hg (least squares [LS] mean difference: -4.6 mm Hg; p < 0.0001) after 1 week, 12.6 ± 2.7 mm Hg (-3.2 mm Hg; p < 0.0001) after 1 month, 12.4 ± 3.0 mm Hg (-2.8 mm Hg; p < 0.0001) after 3 months, 12.8 ± 3.0 mm Hg (-3.9 mm Hg; p <0.0001) after 6 months and 12.0 ± 2.5 mm Hg (-2.7 mm Hg; p < 0.0001) after 9 months. All measurements showed a statistically significant IOP reduction. Conclusions: Tafluprost was effective in IOP lowering effects up to 9 months in Korean glaucoma and ocular hypertension patients.

일차유리체증식증 눈의 임상양상과 예후

경학수 ( Hak Su Kyung ),유영석 ( Young Suk Yu ) 대한안과학회 2004 대한안과학회지 Vol.45 No.9

Ahmed 장치와 Molteno 장치의 삽입술 후 입상양상 비교

경학수 ( Hak Su Kyung ),김태우 ( Tae Woo Kim ),박기호 ( Ki Ho Park ) 대한안과학회 2004 대한안과학회지 Vol.45 No.7

Ahmed 장치와 Molteno 장치의 삽입술 후 입상양상 비교

경학수 ( Hak Su Kyung ) , 김태우 ( Tae Woo Kim ) , 박기호 ( Ki Ho Park ) 대한안과학회 2004 대한안과학회지 Vol.45 No.7

시야 검사

경학수(Haksu Kyung) 대한검안학회 2013 Annals of optometry and contact lens Vol.13 No.2

Humphrey Field Analyzer (HFA)는 전세계의 녹내장 환자에서 시야손상을 파악하는 대표적인 시야검사 기계로서 시야검사의 신뢰성을 측정하기 위한 몇 가지의 요소가 포함되어 있다. 위양성, 위음성, 주시실패가 대표적인데, 20% 이하의 주시실패와 15% 이하의 위양성, 위음성을 보여주어야 신뢰할 만한 시야검사이다. 시신경병증과 시신경절세포 손상을 반영하는 대표적인 시야검사인 HFA는 시간이 감에 따라 녹내장을 평가함에 있어 발전을 거듭하고 있다. The Humphrey Field Analyzer (HFA; Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA, USA) is commonly used to monitor visual field (VF) damage in glaucoma patients inthe world. The instrument includes several methods to estimate the reliability of VF tests false positive, false negative and fixation loss. Reliable VFs were defined as results with less than 20% fixation losses and less than 15% false-positive and false-negative errors. HFA is the representative visual field method reflecting optic neuropathy and ganglion cell damage. Also HFA is more and more developing for the evaluation of glaucoma as time goes on.

일차유리체증식증 눈의 임상양상과 예후

경학수 ( Hak Su Kyung ) , 유영석 ( Young Suk Yu ) 대한안과학회 2004 대한안과학회지 Vol.45 No.9

난시용 ICL 삽입술의 회전 안정성

이담호,이승재,경학수 대한안과학회 2015 대한안과학회지 Vol.56 No.4

Purpose: To evaluate rotational stability of Toric Implantable Collamer Lens (ICL) implantation to correct myopic astigmatism. Methods: We estimated the degree of Toric ICL rotation together with change in visual acuity and astigmatism in 118 eyes of 66 patients who underwent Toric ICL implantation and had a long-term mean follow-up period of 37 months. Results: After Toric ICL implantation, 107 (91%) out of 118 eyes showed uncorrected visual acuity of 0.8 or better. The mean postoperative astigmatism decreased to -0.64 ± 0.61 D from a mean preoperative astigmatism of -2.96 ± 1.13 D. The mean axis change of Toric ICL was 2.4 ± 3.8 degrees during follow-up period. Two (1.7%) out of 118 eyes showed the axis change of more than 10 degrees. These two eyes had a decrease in visual acuity, rotational axis change of 18 degrees and 30 degrees, respectively,and increases in astigmatism of 1.50 D and 1.00 D, respectively. The remaining 116 eyes (98.3%) showed excellent rotational stability without visual acuity decreasing Toric ICL rotation during the follow-up period. Conclusions: Toric ICL implantation to correct high myopia with astigmatism rarely has axis rotation and maintains excellent rotational stability for long-term follow-up. 목적: 난시를 동반한 근시를 교정하기 위해 난시용 Implantable Collamer Lens (ICL)를 삽입 후 렌즈 축의 회전 변화를 평가하고자하였다. 대상과 방법: 난시용 ICL 삽입술을 시행 받은 66명 118안을 대상으로 평균 37개월의 장기간 경과 관찰 시 렌즈 축의 회전 변화와 그에 따른 시력 변화, 난시 도수의 변화를 평가하였다. 결과: 난시용 ICL 삽입술 후 나안시력은 118안 중 107안(91%)이 0.8 이상의 시력 호전을 보였다. 난시 도수는 술 전 평균 -2.96 ±1.13D에서 술 후 평균 -0.64 ± 0.61D로 줄어 들었으며, 난시용 ICL의 축의 위치 변화는 경과 관찰 기간 동안 평균 2.4 ± 3.8도를보였다. 118안 중 2안(1.7%)이 10도 초과 축의 위치 변화를 보였는데 2안 모두 시력 저하를 동반하였고, 각각 18도, 30도 축의 회전변화, 1.50D, 1.00D의 난시 도수의 증가를 보였다. 나머지 116안(98.3%)은 경과 관찰 기간 동안 시력저하 증상을 유발하는 회전 변화없이 탁월한 회전 안정성을 보여 주었다. 결론: 난시가 동반된 고도 근시 교정을 위한 난시용 ICL 삽입술은 장기적으로 렌즈의 축 변화가 거의 없이 안정적으로 유지된다.

비증식성 당뇨망막병증환자에 대한 망막신경섬유층(RNFL)의 분석

신영주 ( Sin Yeong Ju ) , 경학수 ( Gyeong Hag Su ) , 박기호 ( Park Gi Ho ) , 유형곤 ( Yu Hyeong Gon ) 대한안과학회 2003 대한안과학회지 Vol.44 No.9