최근 10년간 국내 건설업 재해 특성 분석

원정훈(Jeong Hun Won),이형도(Hyung Do Lee),송규진(Song Kyu Jin),정성훈(Sung Hoon Jung) 한국방재안전학회 2016 한국방재안전학회 학술대회 논문집 Vol.2016 No.-

본 연구에서는 최근 10년간 발표한 고용노동부의 산업재해 현황분석자료를 분석하여 건설업과 제조업의 재해율 변동 추이, 건설업의 월별, 요일별, 재해형태별 등 재해통계를 상세하게 비교·분석하였다. 통계자료를 분석한 결과 전 산업의 재해율은 2006년부터 최근까지 지속적으로 감소하며, 업종별 재해율과 사망만인율을 분석한 결과 사망만인율은 제조업과 건설업 모두 감소한 반면, 재해율의 경우 제조업은 감소하였고 건설업은 2008년 이후 꾸준히 증가하는 것으로 분석되었다. 규모별 분석 결과 “50인 미만 사업장”에서 재해율과 사망만인율이 상당 부분 발생하였으며, 연령별 재해자 비율을 분석한 결과 고령 근로자의 재해자 비율이 점점 높아지는 것으로 분석되었다. This study analyzed the occupational injury materials from ministry of employment and labor reserved during last ten years. By estimating accident statistics such as variation of annual accident rates, monthly and daily accident rates, and accident types, the accident characteristics of construction and manufacturing industries were compared in order to study the fundamental accident prevention methods in the construction industry. Results showed that the fatal rates in all industries tended to be decreased since 2006. However, the fatal rates of construction industry was higher than manufacturing industry. For accident rates, the construction industry revealed the increased trend while manufacturing industry showed the continuous decrement of accident rates. The result of site scale and worker s age in construction site revealed that the accidents over 80% were occurred in the small scale site and the accident rates of the aged workers were increased steadily.

낭종성 병변을 동반한 상완골의 섬유성 골이형성증에서 steroid의 효과 - 증례 보고 -

한수봉,신규호,김보현,원정훈,Hahn, Soo-Bong,Shin, Kyoo-Ho,Kim, Bo-Hyun,Won, Jung-Hoon 대한근골격종양학회 2002 대한골관절종양학회지 Vol.8 No.1

섬유성 골이형성증은 골의 발육 이상으로 해면골이 섬유성 조직으로 대치되어 나타나는 양성 병변으로 대퇴골, 경골, 두개골, 늑골, 상완골 등에 호발하며 동통, 진행하는 병변, 병적 골절 등을 일으키기 쉬워 여러 가지 치료법이 시도되어 왔으나 그 중 골 소파 및 골 이식술이 현재까지 널리 시행되고 있다. 본 교실에서는 17세 여자 환자로 우측 상완골 전장에 걸친 다발성 골 낭종을 동반한 섬유성 골이형성증 환자에 steroid 주입법을 약 3개월 간격으로 총 2차례 시행하였고 처음 주입 후 약 11개월 후에 시행한 추시 단순 방사선 촬영상 병변의 크기가 감소하였고, 골음영 및 피질골의 두께가 증가하였으며, 자기공명영상촬영 검사상 병변의 크기가 상당히 감소하였고, T2 강조 영상에서 정상 골수의 신호강도와 비슷하게 변화 하였으며, 처음 주입 후 약 2년 8개월 후의 외래 추시상 통증 호소하지 않고 무리하지 않는 한도내에서 큰 불편 없이 지내고 있어 섬유성 골이형성증의 호전 소견을 보였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Fibrous dysplasia is a benign pathologic condition in which the normal cancellous bone is replaced by the fibro-osseous tissue. It is found mostly in the femur, tibia, skull, rib, and humerus. Clinically it may develops pain, progressive deformity, and pathologic fracture. Curettage with bone graft has been the most popular treatment method thesedays. A 17-year-old female who had fibrous dysplasia of the humerus combined with multiple cystic lesion was treated by intralesional steroid injection into the lesion total 2 times. The follow-up plain X-ray which was taken 11 months after steroid injection reveals decrease in size and increase in bone density and cortex thickness. The follow-up MRI reveals significant decrease in size and signal intensity. The signal intensity was decreased to that of normal bone marrow in T2 weighted image. She complains no pain and lives symptom free in last follow-up at 2 years and 8 months after steroid injection.

대퇴골 전자간 골절의 치료에 사용된 금속정 제거후 발생한 대퇴골 경부골절

양규현(Kyu-Hyun Yang),최유왕(Yoo-Wang Choi),원정훈(Jung-Hoon Won) 대한정형외과학회 2003 대한정형외과학회지 Vol.38 No.7

브라켓의 변위가 비계 구조 안전성에 미치는 영향 분석

김동현 ( Dong Hyun Kim ),이형도 ( Hyung Do Lee ),원정훈 ( Jeong-hun Won ),정성훈 ( Sung Hoon Jung ) 한국안전학회 2017 한국안전학회지 Vol.32 No.3

This study examined the structural behavior of bracket scaffolds reflecting the influence of bracket`s deflection. Even though the supporting condition of bracket scaffolds is different to that of general earth-supported scaffolds, there is no clear standards about the installation of bracket scaffolds. To compare the structural behaviors of the earth-supported scaffolds without settlements in columns and those of bracket scaffolds installed on the bracket structure, the finite element analysis was performed. The results show that the differential settlement between the scaffold columns installed on the bracket was occurred due to the deflection of the bracket. The differential settlement gave birth to remarkable secondary stress to the scaffold columns. It is resonable to locate all scaffold columns on the brackets, and if unavoidable situation is faced at a site, the horizontal members should not placed alone without columns on the brackets. Moreover, the structural analysis should be performed to ensure structural safety of bracket scaffolds before installation. In addition, the location of wall connection to the structures is recommended to the scaffolds columns installed on the brackets.

근위 대퇴정을 이용한 대퇴골 전자간 역사상 불안정 분쇄골절의 치료

유제현(Je Hyun Yoo),양규현(Kyu Hyun Yang),박시영(Si Young Park),원정훈(Jung Hoon Won),윤한국(Han Kook Yoon) 대한정형외과학회 2005 대한정형외과학회지 Vol.40 No.6

목적: AO분류상 A3.3형 골절인 대퇴골 전자간 역사상 불안정 분쇄골절에서 근위 대퇴정(proximal femoral nail, PFN)을 이용하여 치료한 결과를 살펴보고자 하였다. 대상 및 방법: 2000년 9월부터 2004년 2월까지 본원에서 A3.3형 대퇴골 전자간 역사상 불안정 분쇄 골절로 수술받은 22예 중 최소 6개월 이상, 골유합시까지 추시 가능한 16예를 대상으로 하였으며, 평균 연령은 60.2세였다. 수술 후 추시 중 골유 합기간, 경부 지연 나사 및 반회전 고정핀의 활강정도, 내고정물의 고정실패 및 역학적 실패, 불유합 등의 합병증을 조사 하였다. 임상적 결과는 Jensen의 social function score와 Parker와 Palmer의 mobility score를 이용하여 평가하였다. 결과: 전례에서 골유합을 얻었으며, 평균 골유합기간은 6.9개월이었다. 경부 지연 나사와 반회전 고정핀의 활강정도는 고정실패를 나타낸 2예를 제외한 14예에서 각각 평균4.8 ㎜와 3.8 ㎜였다. 경부 나사 또는 반회전 고정핀의 지나친 전위와 함께 고정실패를 보였던 2예 중, 1예는 경부 나사의 골두 천공(cutout)을, 다른 1예에서는 소위 Z-effect를 보이면서 불유합을 동반하였다. 골수정 원위부에서의 대퇴골 간부골절은 1예에서 일어났다. Jensen의 social function score와 Parker와 Palmer의 mobility score를 이용하여 평가한 결과 총 16예 중 각각 11예(68.8%)와 8예(50%)에서 수상전 기능을 완전히 회복하였다. 결론: 대퇴골 전자간 역사상 불안정 분쇄골절, A3.3형 골절의 치료에 있어 근위 대퇴정을 이용하여 치료한 결과 비교적 만족스러운 결과를 얻었으며, 근위 대퇴정은 이런 불안정 골절 치료에 유용한 내고정물로 사료되지만 지연나사와 근위부 반회전 고정핀의 지나친 전위는 개선이 필요하다. Purpose: To investigate the results of treatment of unstable reverse oblique intertrochanteric fractures with proximal femoral nail (PFN). Materials and Methods: We reviewed the results of 16 cases of AO 31-A3.3 intertrochanteric fracture treated with PFN from September 2000 to February 2004 which could be followed up for more than six months and untill bone union. The mean age was 60.2 years old. We investigated the union time and amount of sliding of two screws (neck screw and anti-rotational hip pin) and complications such as fixation failure and nonunion. Functional results were evaluated by the Parker and Palmer mobility score and Jensen social-function score. Results: All fractures were united and the mean union time were 6.9 months. The amount of sliding of the neck screws and anti-rotational hip pin was 4.8 ㎜ and 3.8 ㎜ on average in 14 cases, respectively. Fixation failure and excessive migration of the screws occurred in two cases; One case showed so-called Z-effect of two screws (reciprocal movement of two screws) and nonunion. The other case showed proximal migration and cutout of the neck screw. There was one femoral shaft fracture at the nail tip caused by a slip. Eight cases (50%) and eleven cases(68%) were fully recovered according to parker and Palmer mobility score and Jensen social-function score, respectively. Conclusion: We consider that PFN is a suitable implant for treatment of unstable reverse oblique intertrochanteric fractures. However, the revision of implant design is recommended to prevent the excessive migration of the femoral neck screw and anti-rotational hip pin.

F형 종골 금속판의 역학적 특성

양규현,박영희,원정훈,김대야 대한골절학회 2004 대한골절학회지 Vol.17 No.2

척추 황색 인대 세포에서 Bone Morphogenetic Protein-2 cDNA 전달에 의한 골형성 유도 : 조직 공학적 접근의 가능성

문성환,김향,권언혜,원정훈,김학선,한수봉,이환모 대한척추외과학회 2002 대한척추외과학회지 Vol.9 No.4

대퇴골 전자간 불안정 골절에서 활강 지연 나사의 전후방 경사와 안정성과의 관계

양규현,유제현,이동주,원정훈,김대야,심동식 대한골절학회 2004 대한골절학회지 Vol.17 No.4

목적 : 대퇴골 전자간 불안정 골절에서 활강 지연 나사의 전-후방 경사에 따른 근위 골편의 활강 양상을 측정하여 지연 나사의 전후 또는 후전 삽입 경로가 골절편의 안정성에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 10개의 근위 대퇴 인조골(Synbone^(TM), Proximal femur)에 AO type A2.1 불안정 전자간 골절을 재현하여 5례씩 두 군으로 나눈뒤, 제 1군에서는 측면 사진상 전-후 방향으로, 제 2군에서는 후-전 방향으로 삽입각을 정한 상태에서 135도 활강 압박 고 나사로 고정하였다. lnstron 6022로 500N의 주기적 부하를 30회 가한 후 근위 골편의 활강거리 및 회전각을 측정하여 지연 나사 삽입각의 차이에 의한 활강 및 회전 정도를 분석하였고, Mann-Whitney U-test로 통계학적 검증을 하였다. 결과 : 제 1군은 평균 9.0 mm 활강하였고 제 2군은 평균 9.2 mm 활강하였으며, 통계학적으로 유의한 차이는 없었다 (p=0.92). 제 1군의 회전각은 평균 13.4도로 제 2군의 평균 8.0도에 비하여 유의하게 컸으며 (p=0.012), 제 1군에서만 5례 중 3례에서 원위 골편의 전방 피질골에 골절이 발생하였다. 결론 : 대퇴골 전자간 불안정 골절에 있어서 근위 골편의 활강은 지연 나사가 삽입된 전-후 경사에 의해 영향을 받을 수 있으며, 근위 및 원위 골편의 조기 편심성 접촉은 근위 골편의 회전을 유발시키고, 제 1군에서는 3례에서 원위 골편의 전방 피질골 골절을 일으켰다. Purpose : To investigate the characteristics of the sliding pattern of the proximal fragment(head and neck) in unstable intertrochanteric fractures, which were fixed with a dynamic hip screw(DHS) with anterior to posterior or posterior to anterior insertion angle in the axial view. Materials and Methods : AO type A2.1 intertrochanteric fracture was reproduced in 10 proximal femur model (Synbone, Malans, Switzerland). Five fractured models were reduced and fixed using DHS with anterior to posterior insertion angle (group 1) and five models were fixed with posterior to anterior angle (group 2). Load of 500 N (30 cycles) was applied to the fracture fragment-plate complex using lnstron 6022. Data on the distance of sliding and the angle of rotation of the proximal fragment were collected and analyzed. Results : No significant difference was noted statistically in the distance of sliding between the two groups (p=0.92). However, the mean angle of rotation was 13.4° and 8.0° in group 1 and 2, respectively and the difference was statistically significant (p=0.012). Anterior cortical fracture of distal fragment was noted in 3 cases of group 1. There was no fracture of the anterior cortex in group 2. Conclusion : In unstable intertrochanteric fracture, the insertion angle of the lag screw in axial view does seem to play a role in the fate of bone-plate complex. Early eccentric contact of both fragments caused rotation of the proximal fragment in all cases and anterior cortical fracture of the distal fragment in 3 cases of group 1.