방사성옥소(I-131) 운반용기의 표면오염에 관한 연구

신규설,노선권,이규찬,이광철,배원규,전병길 대한방사선사협회 2002 대한방사선사협회지 Vol.28 No.1

PET-CT에서 CT의 관전압 및 관전류에 따른 SUV값의 변화

신규설(Gyoo-Seul Shin),동경래(Kyeong-Rae Dong) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2007 방사선기술과학 Vol.30 No.4

  목적: PET이 PET-CT로 오면서 가장 큰 차이를 보이고 있는 점은 감쇄보정을 위한 투과영상의 차이이다. PET CT에서는 CT영상을 감쇄보정에 이용하고 있으며, CT 요인들이 PET 영상의 감쇄보정시 영향을 줄 수 있을 것으로 예상된다. 본 연구에서는 CT의 관전압과 관전류의 변화에 따라 PET의 정량성 평가로 이용되는 SUV(standard uptake value)의 값이 변화가 있는지를 평가하였다.<BR>  재료 및 방법: Data spectrum"s lung phantom을 이용하여 <SUP>18</SUP>F-FDG 1.909mCi(팬텀 1)와 913μCi(팬텀 2) 각각 물과 함께 넣고 흔들어 균일한 상태를 만든 후, 관전압을 80kVp, 100kVp, 120kVp, 140kVp까지, 관전압변화 당 관전류 10㎃에서 100㎃까지 각각 10㎃씩 변화를 주어 CT 영상을 얻었다. PET 영상을 각각의 CT영상을 이용하여 재구성 하였으며, 같은 부위에서의 SUV값을 구하여 그 차이를 비교하였다.<BR>  결과: 팬텀 1의 SUV는 관전압 80, 100, 120, 140kVp CT영상을 이용했을 때, 각각 12.26±0.009, 12.27±0.005, 12.27±0.006, 12.27±0.009로 나타났다. 팬텀 2에서는 관접압을 달리 하였을 때 각각 4.52±0.043, 4.53±0.004, 4.52±0.007, 4.52±0.005의 SUV를 보였다. 이들은 모두 관전압을 달리 하였을 때 통계적으로 유의한 SUV 변화를 보이지 않았다. 또한 관전류의 변화에서도 팬텀 1, 2 모두에서 유의한 SUV 차이는 나타나지 않았다.<BR>  결론: 본 연구 결과 CT 요인의 변화가 PET 영상에서 SUV에 유의한 영향을 미치지 않았다. 따라서 PET CT 이용 시 SUV에 유의한 영향 없이 임상적 조건에 맞게 CT 요인들을 변화 시키는 응용이 가능할 것으로 생각된다.   Purpose: There is difference between PET and PET/CT method on their transmission image for attenuation correction. The CT image is used for attenuation correction on PET/CT and the parameters of CT may be affected on PET image. We performed the phantom study to evaluate whether the change of CT parameters(kilovolts peak and milliampere) affect standardized uptake value(SUV) on PET image.<BR>  Material and Method: The data spectrum lung phantom containing diluted [18F]fluorodeoxyglucose ([18F]FDG) solution(1.909 mCi for phantom 1, 913μCi for phantom 2) was used. The CT images of phantom were acquired with varying parameters (80, 100, 120, 140 for kVp, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 for ㎃). The PET images were reconstructed with the each CT images and SUVs were compared.<BR>  Result: The SUVs of phantom 1 reconstructed with each 80, 100, 120 and 140kVp showed 12.26±0.009, 12.27±0.005, 12.27±0.006 and 12.27±0.009, respectively. The SUVs of phantom 2 revealed 4.52±0.043, 4.53±0.004, 4.52±0.007 and 4.52±0.005 with elevation of voltage. There was no statistically significant difference of SUVs between groups based on various kVp. Also SUVs of phantom 1 and 2 showed no significant change with elevation of milliampere in CT parameter.<BR>  Conclusion: The parameters of CT did not significantly affect SUV on PET image in our study. Therefore we can apply various parameters of CT appropriated for clinical conditions without significant change of SUV on PET CT image.

방사성옥소(<SUP>131</SUP>I) 치료 시 유효선량과 체질량지수의 상관관계

신규설(Gyoo-Seul Shin),김건재(Gun-Jae Kim),동경래(Kyung-Rae Dong),김현수(Hyun-Soo Kim) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2008 방사선기술과학 Vol.31 No.1

목 적: 갑상선 암 환자에서 방사성옥소(<SUP>131</SUP>I) 치료 시 체질량지수와 초기 유효선량 값의 상관관계를 알아보고, 또한 갑상선치료 환자로부터 1m 떨어진 옆 사람에게 전달되는 유효선량 값을 측정하여 환자의 격리가 언제 까지 필요한지 알아보고자 한다. 재료 및 방법: 치료당일 오전에 금식을 하게 하여 입원실에서 신장과 체중을 측정하였다. 방사성옥소(<SUP>131</SUP>I) 150mCi를 환자에게 투여하기 전에 핵의학과에서 병에 들어있는 I-131 capsule을 방사선량 측정기[ATOMLAB DOSE CALIBRATORS(Biodex Medical Systems)]로 측정하여 기록 하여둔다. 치료적 용량 150mCi(±6mCi)를 투여받은 환자는 격리된 입원실에서 투여 후 바로 1m 거리에서 초기 유효선량을 G-M survey meter로 측정하고 다음날 아침에도 같은 방법으로 선량을 측정하여 법정인 허용선량이 되면 퇴원 처방을 내고 4~5시간 후에 퇴원을 한다. 자료 분석은 Med calc Version 9,2,1,0통계 프로그램 이용하여 분석하였다. 결 과: 초기 유효선량 값과 체질량지수 상관관계를 분석한 결과 Correlation coefficient 값이 음의 값으로 체질량지수가 증가할수록 초기 유효선량 값은 감소함을 알 수 있었다. 또한 P=0.0004로 유의한 결과임을 알 수 있었다. 체질량지수에 따른 group간의 비교를 하기위해 One-way ANOVA분석한 결과 체지방지수가 증가 할수록 초기 유효선량 값이 감소하는 것을 알 수 있었다. 또한 P=0.007로 유의한 결과임을 알 수 있었다. 결 론: 체질량지수와 초기선량과의 관계는 밀접한 상관관계가 있었고, 53%의 환자가 NRC규정에서 권고하는 선량을 만족시켜 1박2일 동안 입원을 하였다. 따라서 체질량지수와 초기 유효선량과의 관계를 잘 이용하게 되면 병실 회전율에 도움이 되리라 사료된다. Purpose: The aim of this study was to predict radiation dose at 1 meter with BMI(body mass index) in thyroid cancer patients treated with radio-iodine and provide the efficient guideline in the management of patients. Methods: 140 patients from thyroidectomy for thyroid cancer were enrolled. All subjects under went 150mCi radio-iodine therapy and performed whole body scan 1 week later. BMI(weight divided by square of height) was calculated to evaluate the amount of fatty tissue indirectly. The radiation dose at 1 meter was measured initially and on 2nd days. the relation of values with BMI were analyzed statically. As for the method of statistical analysis, using Med calc Version 9,2,2,0 Program Results: ① The initial effective dose was inversely correlated with the BMI. Significance level was 0.0004 ② We obtained the following formula from the data of initial effective dose and BMI: Y=-30.91X+ 350.4(μSv/h)(Y: initial radiation dose, x: Group). ③ After 21.55 hours, than radiation dose was less than those recommended by ICRP or NRC in 53% of the population. Conclusion: Using BMI, the initial radiation dose and 2nd days dose can be predicted in thyroid cancer patients before radio-iodine therapy. It may be used for predicting the time of discharge and control the isolation room. We were able to predict the radiation exposure after discharge using this calculated value.

타액선 신티그라피 검사에서 타액선 영상과 타액 제거율의 비교 연구

김영빈,신규설,박연경,김건재,Kim, Young-Bin,Shin, Kyu-Seol,Park, Yeon-Kyung,Kim, Keon-Jae 대한핵의학기술학회 2009 핵의학 기술 Vol.13 No.1

Purpose: The aim of study is to find a correlation between Salivary clearance rate using saliva and blood and Secretion rate and Excretion rate using Salivary gland Scan images. Materials and Methods: Salivary Scan and Stimulate clearance of $^{99m}Tc$-pertechnate was performed in 20 patients with moderate function(group 1), 9 patients with severe function glands (group 2), 3 patients with non function (group 3) and normal 6 controls. Salivay clearance rate was compare with Secretion rate and Excretion rate of Salivary glands' ROI. Result: Stimulate salivary clearance of normal controls was 18.4 ml/min, salivary clearance of group 1 was 10.1 ml/min, salivary clearance of group 2 was 10.4 ml/min and salivary clearance of group 3 was 2.3 ml/min. Significant difference was found between normal controls and group 2,3 (p<0.05, p<0.05). Secretion rate and Excretion rate of normal controls was 21.6%, 24.6%, Secretion rate and Excretion rate of group 1 was 17.6%, 24.0%, Secretion rate and Excretion rate of group 2 was 8.8%, 13.9% and Secretion rate and Excretion rate of group 3 was 5.6%, 2.9%. Significant difference was found between normal controls and group 2,3 (p<0.05, p<0.05). Conclusions: Stimulate salivary clearance using saliva and blood and Secretion rate and Excretion rate using Salivary gland Scan images accord well together.

$^{201}Tl$을 이용한 레이노 검사에서 동적 Composite 영상의 유용성

김대연,신규설,오은정,김건재,Kim, Dae-Yeon,Shin, Gyoo-Seol,Oh, Eun-Jung,Kim, Gun-Jae 대한핵의학기술학회 2010 핵의학 기술 Vol.14 No.1

레이노 현상에 대한 검사 중 $^{201}Tl$을 이용한 검사에서 관류영상을 composite하여 혈액 풀 영상 과 국소 지연 영상 관찰 및 비교 시의 유용성에 대해서 평가하고자 한다. 2008년 2월부터 2009년 8월까지 레이노 현상을 호소로 경희대학교 동서 신의학병원 혈관외과를 찾은 29명을 대상으로 시행하였다. 방사성 동위원소는 $^{201}Tl$ 111 Mbq (3 mCi)를 검사부위 반대편 팔과 다리의 대각선 사지에 정맥 내 주사하였고, 최초 dynamic 관류 영상과 혈액 풀 영상 그리고 국소지연 영상을 저에너지 고해상도 조준기를 장착한 감마카메라를 이용하여 검사하였다. 보고자 하는 손 또는 발에 대한 관심영역(ROI : Region of Interest)은 관류영상을 composite한 영상과 혈액 풀 영상, 국소 지연 영상 순으로 양측을 동시 분석하였고 대응표본 T 검정(SPSS v12.0)을 이용하여 p-value를 측정하여 데이터의 상관관계를 확인하였다. 분석대상 29명의 레이노 환자(positive)에서 분석된 관류 composite 영상, 혈액 풀 영상, 국소 지연 영상에서 나타난 count ratio(Rt./Lt.)의 평균은 $1.25{\pm}0.39$, $1.20{\pm}0.33$, $1.11{\pm}0.17$이었다. 이를 바탕으로 혈액 풀 영상과 국소 지연 영상의 대응표본 T-검정결과 p<0.029를 만족했고, 또한 관류 composite 영상에 대한 혈액 풀 영상(p<0.038)과 국소 지연 영상 (p<0.016)이 각각 차이가 없음을 알 수 있었다. $^{201}Tl$을 이용한 Raynaud scan에서 관류 영상을 composite함으로써 혈액 풀 영상과 국소 지연 영상을 비교 평가하는데 도움을 줄 수 있었다. 또한 육안적 식별도 가능하여 향후 좀 더 깊이있는 연구가 진행된다면 보다 적절하고 유용한 진단적 정보를 얻을 수 있을 것으로 사료된다. Purpose: Raynaud scan is divided to flow, blood pool and local-delay image. Usually, we evaluate comparison through blood pool and local-delay image. We will evaluate about usability when comparative observe blood image and local-delay image in Raynaud scan that used $^{201}Tl$ as making flow image to one sheet of images. Materials and Methods: We have selected 29 Raynaud phenomenon patients aged 14~68 years who visited department of vascular surgery between Feb. 2008 and Aug. 2009. An intravenous injection $^{201}Tl$ of 111 MBq (3 mCi) to opposite side diagonal line limbs above an internal auditing department. Equipment used Philips gamma camera forte A-Z, and collimator used LEHR. Matrix size set up to each $64{\times}64$, $128{\times}128$, $256{\times}256$ and zoom factor used to full field. Protocol of dynamic is 2 second to 155 frames. Blood pool and delay count to 300 second. We set up ROI by a foundation to data acquired in PEGASYS processing program. Each results were analyzed with the SPSS 12.0 statistical software. Results: Each averages of count ratio (Rt / Lt) to have been given at composite image, a blood pool image, delay images analyzed at Raynaud phenomenon patients is $1.25{\pm}0.39$, $1.20{\pm}0.33$, $1.11{\pm}0.17$. The sample analysis results of blood pool image and delay image contented itself with p<0.029. Also, there don't have been each difference, and blood pool image, delay image regarding composite image was able to know. Conclusion: We were able to give help for comparison to evaluate a blood pool image and a local delay image at the Raynaud scan which used $^{201}Tl$ while making a flow image to one sheet image. Identification to be visual too was possible. If you are proceeded a researcher that there was further depth, you are more appropriate for, and you may get useful information.

3) TLD를 이용한 방사선 피폭선량 측정

이광철,조철우,황상혁,이규찬,신규설,배원규,전병길 대한방사선사협회 1999 대한방사선사협회지 Vol.25 No.1

횡문근 융해증의 Tc-99m Methylene Diphosphonate 신티그라피 소견

한창진,박찬희,윤석남,배문선,김수지,신규설 아주대학교 1997 아주의학 Vol.2 No.2

Many causes of rhabdomyolysis have been reported in the literature. Technetium-99m methylene dipho-sphonate (Tc-99m MDP) bone scintigraphy is considered to be the most sensitive and effective modality in defining the extents of disease involvement and follow-up of patients with rhabdomyolysis. In this paper, we reviewed two cases of generalized rhabdomyolysis related to seizure activities and two cases of localized rhabdomyolysis related to an excessive exercise. In addition other causes of rhabdomyolysis and possible mechanisrns of Tc-99m MDP uptake are discussed briefly.

일반촬영실의 환자대기건수에 대한 원인별 분석

동경래(Kyung-Rae Dong),정운관(Woon-Kwan Chung),김창복(Chang-Bok Kim),박용순(Yong-Soon Park),김호성(Ho-Sung Kim),임인철(In-Chul Im),이창래(Chang-Lae Lee),신규설(Gyoo-Seul Shin) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2008 방사선기술과학 Vol.31 No.4

영상의학과에서 검사한 환자들의 불편사항을 사전설문조사를 통해 개선사항을 조사하고 팀원과 Brain-storming을 실시하여 가장 많은 답변인 촬영대기시간단축을 주제로 선정하여 QI활동을 효율적으로 수행할수 있는 방안을 제시하고자 한다. 2006년 9월부터 2007년 11월까지 세부원인 분류에 따라 각 항목별로 3개 월간 QI 실행전과 후의 환자건수를 비교하였다. 환자건수는 환자 한 명 당 촬영한 검사 한 건으로 하였으며 QI실행 후는 QI실행 전 대기건수를 QI팀 회의를 걸쳐 1개월간 개선방안을 모색한 후 개선방안에 따라 시행 하면서 같은 방법으로 1개월간 측정하여 QI활동 전후의 차이를 각각 백분율로 비교하였다. 1. 재촬영원인에 대한 QI활동 전·후 환자촬영 대기건수 비교하였을 때 3.9%의 감소효과 2. 안내부족 원인에 대한 QI활동 전·후 환자촬영 대기건수 비교하였을 때 1.1%의 감소효과 3. 처방착오입력 원인에 대한 QI활동 전·후 환자촬영 대기건수 비교하였을 때 1.1%의 감소효과 4. 응급환자, 통증이 심한 환자, 몸이 불편한 환자 등의 원인에 대한 QI활동 전․후 환자촬영 대기건수 비교하였을 때 12.0%의 감소효과 5. 외래와 병동환자의 촬영중복시간 원인에 대한 QI활동 전·후 환자촬영 대기건수 비교하였을 때 4.7%의 감소효과 환자의 촬영대기건수를 단축하기 위해서는 많은 요인들이 존재한다. 이 요인들을 QI를 통해 영상의학과의 많은 문제점을 찾아내 수정하고 개선하는 것이 QI의 첫걸음이며 영상의학과 QI팀이 결성되어 QI활동을 실행하는 이유라고 할 수 있다. A questionaire survey was conducted for patients who had been examined at the Department of Radiology to investigate the items that need to be improved. Brainstorming was also conducted by team members to suggest the tactics that can efficiently perform the QI activity by selecting the most frequently answered topics for the reduction of waiting time of x-ray examination. From September 2006 to November 2007, number of patients before and after conducting QI was compared for 3 months by each category differentiated by types of detailed causes. A patient case was set as one shooting for one patient. After conducting QI, the waiting cases before conducting QI were evaluated for the method of improvement for 3 month through the QI team discussion and conducted by following the improvement method for the next 1 month and the waiting cases were measured and the difference before and after the QI activity was compared in percentage. 1. When patient waiting cases were compared before and after conducting QI activity against the causes of repetition, it resulted in 3.9% of reduction effect. 2. When patient waiting cases were compared before and after conducting QI activity against the causes for the lack of guiding, it resulted in 1.1% of reduction effect. 3. When patient waiting cases were compared before and after conducting QI activity against the causes of miss-inputting prescription, it resulted in 1.1% of reduction effect. 4. When patient waiting cases were compared before and after conducting QI activity against the causes for emergency patients, patients with acute pain and discomfort patients, it resulted in 12.0% of reduction effect. 5. When patient waiting cases were compared before and after conducting QI activity against the causes for shooting overlapping of outpatients and hospitalized patients, it resulted in 4.7% of reduction effect. There are many factors to reduce the patient waiting cases in radiography. The first step is for radiology department to find these factors through QI, to improve them, which is the reason why the QI team is organized to perform the QI activities.