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증례 : 혈액종양 ; 비인두암의 폐전이 환자의 폐전이절제술 시행 4예
이효정 ( Hyo Jung Lee ),전자영 ( Ja Young Jeon ),한재호 ( Jae Ho Han ),선주성 ( Joo Sung Sun ),최호 ( Ho Choi ),최진혁 ( Jin Hyuk Choi ),안미선 ( Mi Sun Ahn ) 대한내과학회 2013 대한내과학회지 Vol.84 No.1
비인두암은 국소적으로 방사선요법에 반응을 잘하여 완전관해를 보이는 경우가 많지만 원격전이, 특히 폐로의 전이가 잘 일어나는 암이다. 폐 단독 전이가 있을 때 비교적 양호한 예후를 보이므로 적극적인 치료가 중요하지만 폐전이 절제술 또는 동시 항암화학방사선요법의 역할에 대해서는 정립된 표준요법이 없다. 두경부암 등을 포함한 여러 고형종양에서 폐전이절제술이 효과가 있다는 보고들이 있으므로 비인두암의 폐전이 환자들에서도 적극적인 폐전이절제술을 고려해 볼 수 있으며, 환자군을 잘 선별하여 시행했을 때 좋은 예후를 기대할 수 있을 것으로 생각된다. 저자들은 비인두암의 폐전이 환자들에서 폐전이절제술을 특별한 합병증 없이 시행하였고, 보조 항암화학요법 후 현재까지 무병상태를 보인 예들을 보고하는 바이다. Nasopharyngeal carcinoma is a rare cancer with a relatively poor prognosis because patients tend to be diagnosed in the advanced stage. Distant metastases have been recognized to be a major cause of treatment failure. However, because long-term survival has been reported in patients with lung metastasis alone, an aggressive approach to treatment for this group of patients should be considered. We report four cases of metastasectomy for pulmonary metastasis of nasopharyngeal carcinoma. The metastatic lesions were confined to the lung with or without regional lymph nodes. The patients underwent a pulmonary metastasectomy following adjuvant chemotherapy with or without radiotherapy, and all patients are now disease-free. (Korean J Med 2013;84:135-140)
기능성 팽만감 환자에서 복부 컴퓨터단층촬영으로 측정한 위장관 가스와 지방량
이홍섭 ( Hong Sub Lee ),김재근 ( Jai Keun Kim ),선주성 ( Joo Sung Sun ),이광재 ( Kwang Jae Lee ) 대한소화기학회 2018 대한소화기학회지 Vol.71 No.6
Background/Aims: The aim of this study was to assess whether increased intestinal gas or fat content in the abdominal cavity is related to abdominal bloating, using three-dimensional abdominal computed tomography scan. Methods: Twenty-nine healthy individuals without abdominal bloating and organic disease (15 women; mean age, 49 years; range of age, 23-73 years) and 30 patients with chronic recurrent abdominal bloating-diagnosed with functional bloating (10 women; mean age, 53 years; range of age, 35-75 years) - participated in this study. The mean values of measured parameters were compared using independent sample t-test. Results: The mean volume of total colon gas in bloated patients was similar to that in control subjects. The distribution of intra-abdominal gas was also similar between the two groups. However, the amount of gas in the transverse colon tended to be significantly higher in patients with bloating than in controls (p=0.06). Body mass index was similar between the two groups (23.4±3.2 kg/m<sup>2</sup> and 22.3±3.1 kg/m<sup>2</sup>, respectively). Moreover, no significant differences with respect to circumferential area, subcutaneous fat, visceral fat area, and total fat area were found between the two groups. Conclusions: Bloating might not just be the result of gastrointestinal gas or intra-abdominal fat. Other contributing factors, such as localized abnormality in gas distribution and visceral hypersensitivity, may be involved. (Korean J Gastroenterol 2018;71:324-331)
영역별 화소값 분석을 통한 흉부 X선 오픈 데이터셋 품질 평가
최현진 ( Hyeon-jin Choi ),배수빈 ( Su-bin Bea ),선주성 ( Joo-sung Sun ),이정원 ( Jung-won Lee ) 한국정보처리학회 2022 한국정보처리학회 학술대회논문집 Vol.29 No.1
인공지능의 발전으로 의료영상 분야에서 딥러닝 기반 질병 진단 연구가 활발하다. 그러나 모델개발 시 학습 데이터의 개수와 품질은 매우 중요한데, 의료 분야 특성상 접근 가능한 데이터셋이 적으며 오픈 데이터셋은 서로 다른 기관에서 배포되거나 웹상에서 수집된 것으로 진단에 적합한 품질을 기대하기 어렵다. 또한, 기존 연구는 데이터셋이 학습에 적합한지에 대한 품질검증 없이 사용한다. 따라서 본 논문에서는 임상에서 사용하는 화질 평가 요소에 근거를 두고 영역별 화소값 분석을 통한 흉부 X선 영상 품질 평가 기법을 제안한다. 오픈 데이터셋 JSRT, Chest14와 국내 A 병원 데이터셋 AUH에 제안한 기법을 적용한 결과 민감도 91.5%, 특이도 96.1%의 우수한 성능을 확인하였다.
임상 가이드라인 기반 흉부 X-ray 영상 품질 평가 도구 개발
남기현 ( Gi-hyeon Nam ),유동연 ( Dong-yeon Yoo ),김양곤 ( Yang-gon Kim ),선주성 ( Joo-sung-sun ),이정원 ( Jung-won Lee ) 한국정보처리학회 2022 한국정보처리학회 학술대회논문집 Vol.29 No.2
흉부 X-ray 영상은 폐 질환을 진단하는 기본적인 도구로써 널리 사용되고 있다. 정확한 진단을 위해 흉부 X-ray 영상의 품질을 평가하는 과정을 거쳐야 하는데, 이 과정은 주관적인 기준에 따라 수작업으로 이루어지기 때문에 많은 시간과 비용이 소요된다. 따라서 본 논문에서는 임상 현장에서 사용되는 흉부 X-ray 영상 화질 평가 가이드라인을 기반으로 인공음영, 포함범위, 환자자세, 흡기정도, 그리고 투과 상태의 5가지 품질 평가를 자동화하는 도구를 제안한다. 제안하는 도구는 품질 판단에 소요되는 시간과 비용을 줄여주고, 더 나아가 흉부 병변 진단을 위한 학습 모델 개발의 양질의 학습 데이터를 선별하는 전처리 과정에 활용될 수 있다.
히스토그램 평탄화 잔차 분석 기반 X-ray 영상의 투과도 평가 기법
허준영 ( Junyoung Heo ),최현진 ( Hyeonjin Choi ),유동연 ( Dong-yeon Yoo ),선주성 ( Joo-sung Sun ),이정원 ( Jung-won Lee ) 한국정보처리학회 2023 한국정보처리학회 학술대회논문집 Vol.30 No.2
X-ray는 촬영 방식의 한계로 진단하기 어려운, 품질 낮은 영상을 다수 발생시킨다. 이러한 저품질 영상은 임상 현장에서의 진단이 어려울 뿐만 아니라, 진단 보조 도구를 개발함에 모델의 성능과 신뢰도를 떨어뜨리는 주요 요소가 된다. 특히 투과도가 낮은 영상은 학습 성능에 악영향을 미친다는 것이 입증된 바 있다. 따라서 본 연구는 투과도가 낮은 영상을 진단에 부적합한 영상으로 정의하여, 이를 분류하는 기법을 제안한다. 제안하는 기법은 민감도 94.9%. 특이도 96.0%의 높은 성능을 보였다.