기능성 위장관 장애에서 혈청 IL-$1\beta$, IL-2, IL-6의 변화 : 우울증 및 스트레스와의 상관성

박시성,이상신,박무인,구자영,박제민,김명정,Park, Si-Sung,Lee, Sang-Shin,Park, Moo-In,Koo, Ja-Young,Park, Je-Min,Kim, Myung-Jung 한국정신신체의학회 2002 정신신체의학 Vol.10 No.2

스트레스가 위장관 기능을 변화시키며 이에는 interleukin과 시상하부-뇌하수체-부신피질 축이 관여한 다고 알려져 있다. 한편 우울증이 기능성 위장관 장애 및 interleukin과 연관성을 지닌다. 본 연구에서는 IL-$1\beta$, IL-2, IL-6의 혈청 농도를 기능성 위장관 장애 환자에서 측정하고, 혈청 cortisol 및 우울증과 스트레스의 정도를 조사하여 기능성 위장관 장애에 있어서 interleukin의 역할과 우울증 및 스트레스와의 상관성을 살펴보고자 하였다. 방법: 기능성 위장관 장애의 진단을 위한 로마기준 II에 따라 진단된 환자 20명과 건강한 대조군 20명을 대상으로 하였다. 채취한 혈액에서 혈청을 분리한 다음 Enzyme-linked Immunosorbent Assay 방법으로 혈청 IL-$1\beta$, IL-2, IL-6 농도를 측정하고 Fluorescence Polarization Immunoassay 방법으로 혈청 cortisol 농도 를 측정하였다. 우울증상의 정도를 Hamilton Rating Scale for Depression을 이용하여 평가하고, Schedule of Recent Experience를 이용하여 최근 일년간의 스트레스 생활사건의 양을 측정하여 비교하였다. 결과는 다음과 같다. 결과: 1) 기능성 위장관 장애 환자들의 혈청 IL-$1\beta$, IL-2 농도는 대조군에 비해 유의하게 낮았으나 혈청 IL-6 농도는 차이가 없었다. 2) 기능성 위장관 장애 환자군의 혈청 cortisol 농도는 대조군에 비해 유의하게 높았고, 우울증상도 유의하게 더 심하였으며, 스트레스 생활사건의 양 또한 유의하게 더 많았다. 3) 기능성 위장관 장애에서 우울증상의 정도와 혈청 cortisol 간에는 유의한 정상관관계가 있었다. 정도는 IL-$1\beta$와 역상관하는 경향이 있고, IL-2와는 정상관하였다. 스트레스 생활사건의 양파 혈청 cortisol 농도는 IL-6 와 유의하게 정상관하였다 대조군을 포함한 전 집단에서 IL-$1\beta$는 우울 정도, 스트레스 생활사건의 양, 혈청 cortisol 등과 유의하게 역 상관하였다. IL-6와 의하게 정상관하였다. 결론: 기능성 위장관 장애는 우울증 및 스트레스와 연관되며, 우울증, 스트레스가 심할수록 혈청 cortisol이 높았다. 기능성 위장관 장애 환자들에서 IL-$1\beta$, IL-2가 감소되어 있었지만, IL-6는 변화가 없었다. 상대적으로 증가된 혈청 cortisol이 IL의 변화와 관련될 수 있다고 생각된다. Objectives : Stress induces alteration of gastrointestinal function in which interleukin (IL) and hypothalamo-pituitary-axis are involved. Depression again is associated with functional gastrointestinal disorders (FGID) and interleukins. The author attempted to look into the role of interleukins in the FGID also the association of depression and stress in this context. Methods : Entered were 20 patients with FGID, diagnosed by Rome IT criteria and 20 healthy controls. Depression was measured by Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D), and stress of the last one year by Schedule of Recent Experience (SRE). Serum levels of IL-$1\beta$, IL-2, IL-6 were measured by Enzyme-linked Immunosorbent Assay and serum cortisol by Fluorescence Polarization Immunoassay. The results were as follows : Results: 1) Serum levels of IL-$1\beta$, IL-2 were significantly lower in the patients with FGID than those in the controls, but level of IL-6 did not differ between two groups. 2) The patient group showed significantly higher level of serum cortisol as well as higher degrees of depression and stress. 3) Positive correlation was noted between depression and serum cortisol, and between depression and IL-2. A trend of negative correlation was seen between depression IL-$1\beta$. Positive correlation was noted between SRE and IL-6 and IL-6 and serum cortisol. Conclusions : It was concluded that FGID might be related to depression and stress. Changes of the interleukins might be involved with elevated cortisol level.

중심성 뇌교 및 뇌교외 수초용해에 병발된 정신증적 장애

박시성,유봉구,임학,Park, Si-Sung,Yoo, Bong-Goo,Rim, Hark 한국정신신체의학회 2002 정신신체의학 Vol.10 No.1

중심성 뇌교 수초용해 (CPM) 및 뇌교의 수초용해(EPM) 은 대사 이상을 수반하는 여러 질환에서 뇌 세포 내외의 삼투질농도의 급속한 변화와 관련하여 발생하는 신경학적 질환이다. 저자들은 당뇨병성 신중에 의한 만성 신부전으로 신장이식을 받은 43세 남자 환자에서 발현한 CPM과 EPM 증례를 보고하였다. 환자는 망상, 연상이완, 환각, 부적절한 정동, 공격성, 기억장애 등을 수반한 정산병적 증상과 언어실조를 특징적으로 보인 경우로서, CPM과 EPM에서 비교적 드물게 발생하는 정신증상, 특히 정신병적 증상을 보인 증례이기에, 정선과적으로 중요한 임상적 의의를 가진다고 판단하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Central pontine myelinolysis(CPM) and Extrapontine myelinolysis(EPM) are uncommon neurologic disorders associated with osmotic inequality between the extracellular fluid compartment and intracellular fluid compartment in the brain. Myelinolysis can occur in hyponatremia and after rapid correction of hyponatremia. It may be caused by various metabolic disturbances such as chronic alcoholism, malnourishment, cancer, chronic renal failure and organ transplantation. The authors reported a 43-year-old male patient who have received a kidney transplantation because of chronic renal failure due to diabetic nephropathy. The patient manifested psychotic symptoms such as delusion, loosened association, hallucination, inappropriate affect and aggressiveness as a sequele of CPM and EPM. He also showed neurocognitive impairment such as disorientation, memory impairment, decresed intelligence and aphasia. These manifestations are rare in CPM and EPM. We discuss the clinical features, diagnosis, course and management of the patient which may be clinically significant in the neuropsychiatric aspect especially at the consultation-liaison field.

산후우울증의 심리사회적 위험요인

박시성,한귀원,Park, Si-Sung,Han, Kwi-Won 한국정신신체의학회 1999 정신신체의학 Vol.7 No.1

연구목적 : 산후우울증은 여러 요인이 관여하여 발생하며, 이들 위험요인에는 다양한 심리사회적 요인이 포함된다. 이전의 여러 연구결과들을 통해 산후우울증의 위험요인이 알려지고 있지만 아직까지 국내에서 산후우울증을 대상으로 위험요인을 연구한 경우는 별로 없다. 본 연구는 국내에서 산후우울증의 심리사회적 위험요인으로는 어떤 것이 있는지를 알아보기 위하여 시행되었다. 방법 : 일신기독병원을 방문한 출산 후 약 6~8주에 있는 산모 119명을 대상으로 하였다. 설문지를 이용하여 산후우울증의 위험요인에 대하여 조사하고 산후우울의 정도를 측정하였다. 설문지는 이전 연구들을 통해 알려진 위험요인들을 참고하고 산모들의 스트레스와 관계되는 요인들을 추가하여 작성하였다. 산후 우울증을 평가하기 위해 EPDS(Edinburgh postnatal depression scale)를 번안해서 사용하였고, 산후우울의 정도는 측정된 EPDS 접수에 따라 판단하였다. 결과 : 총 대상 산모 119명 중 EPDS에 의해 산후우울증으로 진단될 수 있는 고위험군은 16명으로, 13.45%의 빈도를 보였다. 고위험군에서는 과거 우울증상을 경험한 경우와 결혼생활에 대한 만족도가 낮은 경우가 저위험군에 비해 유의하게 많았다, 또 과거 우울증상을 경험하였던 군, 임신중 우울과 불안증상을 경험한 군, 임신 및 산욕기동안 스트레스 생활사를 경험하였다고 보고한 군, 결혼생활에 대한 만족도가 낮은 군, 그리고 나이가 많을수록 EPDS 접수가 유의하게 높았다. 반면, 산모의 교육수준, 종교, 직업의 유무, 임신과 출산에 따른 직업중단 희망임신 여부 분만방법 수유방법, 유아의 입원여부, 그리고 기대했던 유아의 성별 및 실제 유아의 성별은 우울증상에 영향을 미치지 않았다. 결론 : 이상의 결과로 볼 때 산후우울증은 산후에 비교적 높은 빈도로 발생 가능하며, 우울증의 과거력, 임신동안 우울과 불안증상의 경험, 스트레스 생활사, 결혼생활에 대한 낮은 만족도, 그리고 산모의 연령과 같은 요소들이 산후우울증의 위험요인이었다. 임신과 산욕기 동안 산모에 대하여 적절히 정신의학적으로 개입함으로서 조기에 산후우울증을 발견하고 치료할 수 있으며, 산후우울증으로 인하여 산모와 유아에게 미치는 다양한 손실을 예방할 수 있을 것으로 생각된다. Objective : Postpartum depression(PPD) was known to be caused by many factors including various psychosocial risk factors. This study was performed to identify the psychosocial risk factors for ppd, preliminarily in Korea. Methods : A group of 119 postpartum women, each of whom was at 6 to 8 weeks after delivery was identified at the time when they visited to the child health clinic or postnatal check-up clinic. The risk factors were surveyed by the self-reported questionnaire. The items of questionnaire were consisted of known risk factors in other studies and other possible stress-related factors. PPD was assessed by the Edinburgh Postnatal Depression Scale(EPDS) and the degree of postpartum depression was determined by its score. Results : 16 women(13.45%) in the high risk group were diagnosed as PPD among the 119 women. Risk factors including past experience of depressive symptoms and low level of marital satisfaction were founded more frequently in women in the high risk group than in the low risk group. The score of EPDS was significantly high in the group who experienced depressive symptoms in the past, anxiety or depression during pregnancy, stressful life event during the period of recent pregnancy and postpartum, and who had low level of marital satisfaction. There was a positive correlation between age and the score of EPDS. However, the postpartum depressive symptoms were not influenced by the level of education, job, retirement due to pregnancy and delivery, wanted or unwanted pregnancy, delivery method, feeding method, the hospitalization of infant, expected and real gender of infant. Conclusion : These results suggest that PPD is quite frequent at postpartum period. Various risk factors contribute to the development of PPD. If clinicians pay attention to the risk factors of PPD and give appropriate psychiatric intervention to the mothers during pregnancy and postpartum, it will be easy for the clinicians to recognize and treat PPD in the early stage.

김지운의 장르영화에 나타나는 시선의 정신분석: 노스탤지어 또는 선망

박시성 ( Si Sung Park ) 부산대학교 영화연구소 2008 아시아영화연구 Vol.1 No.1

김지운 감독은 할리우드적인 장르의 구조 안에서 자신의 영화를 구축하고 전개해 나가면서 영화적 시선을 탐색한다. 이 경향은 호러로부터 누아르를 거쳐 웨스턴으로 이어지고, 장르적인 실험을 하듯 그의 영화는 타자의 시선에 의존한다. 정신분석 이론은 이 타자의 시선에서 노스탤지어를 발견한다. 노스탤지어는 과거의 영화를 보고 믿고 매혹되었던 바로 그 누군가의 시선에 기대어 현재의 관객이 느끼는 매혹이다. 영화 <장화, 홍련>은 고전소설과 한국형 귀신영화, <달콤한 인생>은 미국, 프랑스, 홍콩의 필름 누아르, 그리고 <좋은놈, 나쁜놈, 이상한놈>은 스파게티 웨스턴과 한국 만주 웨스턴의 시선을 빌려 노스탤지어적인 매혹을 이끌어내려 한다. <장화, 홍련>은 전이된 시선을 통해서 공포를 전달한다. 이 시선은 무의식의 욕망에 의해 다가온 대상이기에 더 흉포하게 주체를 공격하는, 길들여지지 않은 노스탤지어의 시선이다. <달콤한 인생>은 필름 누아르의 시선을 가져와서 덧입히는데 가장 충실한 영화다. 그 결과 타자의 시선은 아직도 유효하며, 매혹적으로 우리를 바라본다는 환영을 갖게 만들어준다. 그러나 <좋은놈, 나쁜놈, 이상한놈>은 타자의 시선을 과도하게 인식한다. 영화는 과잉된 이미지들로 구성되고, 장르영화에서 발견하는 시선의 매혹은 할리우드의 시선에 대한 선망으로 대체된다. <장화, 홍련>의 창의적인 시선은 <좋은놈, 나쁜놈, 이상한놈>의 모방과 반복에 와서 멈칫거리고, 그럼으로써 장르영화의 시선에 관한 진보를 얻지 못한다. 그러나 김지운 감독의 장르영화에 관한 탐구는 아직은 진행 중이다. 시선과 노스탤지어에 대한 정신분석 이론에 관한 한, 그리고 김지운 감독이 독창적인 장르영화를 모색하고 있다면, 그가 선택할 지향성은 할리우드의 시선에 대한 선망에서 벗어나는데 있을 것이다. Korean film Director Kim Jee-woon searches for the cinematic gaze, building and developing his films according to the structure of Hollywood genre. This applies from Horror, through Film-noir to Westerns. As a rule, his films depend on the gaze of the other. Psychoanalysis finds nostalgia in this gaze of the other. Nostalgia is the fascination from the gaze of the other who was fascinated by the films in the past. His films intend to derive fascination from the gaze of classic Korean novel and ghost movie in “A Tale of Two Sisters”, of Film-noir of America, France and Hong Kong in “A Bittersweet Life”, and of Spaghetti Western and Korean Manchurian Western in “The Good, the Bad, the Weird”. “A Tale of Two Sisters” elicits fear from the transferred gaze, which is the object approaching in relation to the unconscious desire. This nostalgic gaze attacks the subject more brutally because it is not domesticated enough. “A Bittersweet Life” is very loyal for Film-noir. As a result, it produces the illusion that the gaze sees us fascinated. “The Good, the Bad, the Weird” however, is constructed with over-the-top images and appears too aware of the gaze of the other. The fascination of the gaze is substituted for the envy for the gaze of Hollywood. The clever regard of “A Tale of Two Sisters” is absent in “The Good, the Bad, the Weird” with its simple, imitated repetition. However director Kim`s search for the genre movie is still in progress. As far as psyhoanalytic theory of gaze and nostalgia is concerned, and if he wants to find his own, original genre film, he would do well stay out of the gaze of Hollywood.

영화 속 사이코패스에 관한 라깡 정신분석적 고찰 : 욕망과 위반의 담론

박시성(Si-sung Park) 한국라깡과 현대정신분석학회 2009 현대정신분석 Vol.11 No.2

현실사회에서 이슈로 대두된 사이코패스는 영화를 위해 매우 흥미로운 소재로 다루어진다. 이런 경향은 상업적인 영화에서나 예술 지향적인 영화 모두에서 발견된다. 영화는 사이코패스를 다양한 방식으로 묘사하는데, 사이 코패스의 몇몇 특징을 중점적으로 추출하거나 과장하여 인물에 부여함으로써 영화적인 주제와 흥미를 전달한다. 이 논문에서는 영화가 사이코패스라는 인물을 설정함으로서 보여주고자 하는 것은 무엇인지를 최근의 몇몇 영화들을 통해 살펴본다. 한국영화 〈살인의 추억〉은 사이코패스의 연쇄살인과 이에 대응하는 사회 기능을 살펴보면서 80년대라는 한국사회의 이면에 존재했던 폭력성을 재조명한다. 할리우드 영화 〈다크 나이트〉는 인간 욕망의 현대적인 본성을 탐구하면서 선과 악의 동질성에 접근하고, 작가영화 〈노인을 위한 나라는 없다〉는 돈과 마약으로 매개되는 미국적 범죄와 폭력을 들여다보고 이에 연관하여 국가적 기반에 대해 질문을 던진다. 〈퍼니 게임〉은 중산층 가족을 향한 잔혹한 폭력을 통해 현시대의 지배 가치와 그 근간을 공격한다. 라깡 정신분석의 관점으로는, 사이코패스를 둘러싼 영화의 구성을 인간이 경험하는 욕망의 속성, 금지와 위반에 있어서의 도착, 규칙과 질서라는 타자성에 관한 수사로 읽을 수 있다. 인간 주체가 무의식의 욕망과 관계 맺는 방식, 금지된 것을 지키거나 어기는 속성을 정신분석 담론으로 확장시켜주고, 이를 통해 선악의 윤리와 지배 가치, 법과 제도의 문제에 대한 사유로 나아간다. 그것은 주체의 위반하려는 욕망과 관련되는데, 사이코패스 영화에서 얻는 경험은 도착적 향락과 환상을 거쳐서 오이디푸스적 금지를 통해 다시 안전한 곳으로 돌아오는 과정이다. 그러나 어떤 영화들은 안전한 회귀 대신 주체의 전복을 시도한다. Psychopathy has been an important issue for years in the Korean society. Fictional films appropriates psychopathic character and reflect the real life matter. Psychopathy is a matter of cinematic interest, too. Psychopathic characteristics are drawn out and exaggerated in the mainstream genre movies for entertainment. In this paper, what films signify psychopath as a movie character is discussed using some recent films. Firstly, the Korean movie Memories of Murder shows serial killings and social functions against them. The movie signifies various kinds of violence deeply situated in Korean society in the 1980s. Second movie is the recent Hollywood's The Dark Knight. This movie searches features of desire in this modern society and specular aspects of good and evil. In third, auteuristic No Country for Old Men scrutinizes American crimes and violences linked to money and drugs. The movie raises doubts for the fundamentals of the country. The fourth is the art house movie Funny Games. This intense movie shows horrible violent killing of a middle class family, criticizing control value and its basis of the present age. The Lacanian psychoanalytic perspectives expand these issues into the rhetorics of the nature of desire, perverse transgression over prohibition, and the alterity of law and order. It is involved in the subject's attitude toward desire, phantasy, jouissance and Oedipus complex. Through this signification, some psychopath movies attempt the subversion of the subject.

라깡의 담론과 현대의학

박시성(Si-Sung Park) 한국현대정신분석학회 2007 현대정신분석 Vol.9 No.2

영화의 임상응용에 대한 비판

박시성(Si-Sung Park) 한국현대정신분석학회 2008 현대정신분석 Vol.10 No.2

위장관 ; 직장암에서 복강경과 개복 수술법의 장기 임상 결과의 비교: 단일 기관 후향적 연구

김재현 ( Jae Hyun Kim ),안병권 ( Byung Kwon Ahn ),박선자 ( Seun Ja Park ),박무인 ( Moo In Park ),김성은 ( Sung Eun Kim ),백승언 ( Sung Uhn Baek ),이승현 ( Seung Hyun Lee ),박시성 ( Si Sung Park ) 대한소화기학회 2015 대한소화기학회지 Vol.65 No.5

Background/Aims: Laparoscopic surgery has been proven to be an effective alternative to open surgery in patients with colon cancer. However, data on laparoscopic surgery in patients with rectal cancer are insufficient. The aim of this study was to compare the long-term outcomes of laparoscopic and open surgery in patients with rectal cancer. Methods: A total of 307 patients with rectal cancer who were treated by open and laparoscopic curative resection at Kosin University Gospel Hospital (Busan, Korea) between January 2002 and December 2011 were reviewed retrospectively. Results: Regarding treatment, 176 patients underwent an open procedure and 131 patients underwent a laparoscopic procedure. The local recurrence rate after laparoscopic resection was 2.3%, compared with 5.7% after open resection (p=0.088). Distant metastases occurred in 6.9% of the laparoscopic surgery group, compared with 24.4% in the open surgery group (p 0.001). In univariate analysis, age (≥75 years vs. ≤60 years), preoperative staging, surgical approach (open vs. laparoscopic), elevated initial CEA level, elevated follow-up CEA level, number of positive lymph nodes, and postoperative chemotherapy affected overall survival and disease free survival. However, in multivariate analysis, the surgical approach apparently did not affect long-term oncologic outcome. Conclusions: In this study, long-term outcomes after laparoscopic surgery for rectal cancer were not inferior to those after open surgery. Therefore, laparoscopic surgery would be an alternative operative tool to open resection for rectal cancer, although further investigation is needed. (Korean J Gastroenterol 2015;65:273-282)

기능성 위장관 장애에서 Duloxetine의 효과 : '뇌-장관 축' 모델을 중심으로

이상신,박시성,Lee, Sang-Shin,Park, Si-Sung 한국정신신체의학회 2012 정신신체의학 Vol.20 No.2

기능성 위장관 장애(functional gastrointestinal disorder, FGID)의 생물학적 병태생리는 아직 명확하지 않은 실정이나 최근에 뇌-장관 축(brain-gut axis, BGA) 모델이 각광받고 있다. BGA 모델은 중추신경계(CNS)와 장관신경계(ENS)가 신경계, 신경내분비계, 신경면역계 등으로 밀접하게 연계되어 양방향성으로 항상성을 유지한다는 이론이다. 또한 BGA는 FGID에 대한 항우울제 효과의 이론적 근거를 제공한다. 저자들은 세로토닌 노르에프네프린 재흡수 차단제인 duloxetine이 목 이물감, 우울감을 보이는 환자와 상부 위장관 팽만감, 건강염려증적 불안을 보이는 환자에서 위장관 증상 및 정신의학적 증상에 효과적이었음을 경험하였다. 이에 두 증례보고를 통하여 BGA에 대해서 간략히 검토하고 duloxetine의 효과를 BGA의 측면에서 고찰하였다. 이 두 증례에서 duloxetine의 장관에서 뇌로의 영향(bottom-up regulation)으로는 세로토닌 수용체, 노르에피네프린 수용체 그리고 부신피질자극호르몬방출인자(CRF) 길항효과를 통해서 내장과민성(visceral hypersensitivity) 및 정신의학적 증상을 호전시키고, 뇌에서 장관으로의 영향(top-down regulation)으로는 우울과 불안을 호전시킴으로 위장관 증상에 영향을 미친 것으로 추정해 볼 수 있다. The pathophysiology of functional gastrointestinal disorder(FGID) is not completely understood, but the importance of the 'Brain-Gut Axis(BGA)' model in FGID is being increasingly recognized. The BGA model is a bidirectional, hard-wired and homeostatic relationship between the central nervous system(CNS) and the enteric nervous system(ENS) via neural, neurohormonal and neuroimmunological pathways. In addition, the BGA model would provide a rationale for the use of psychotropics on FGID. The authors experienced two cases in which duloxetine, a serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor, was effective in relieving FGID symptoms as well as psychiatric symptoms such as depression and hypochondriacal anxiety. Therefore we discuss the vignettes from the perspective of BGA theory. Duloxetine showed efficacy in these two patients by reducing visceral hypersensivity (bottom-up regulation) and by relieving depression and anxiety(top-down regulation).

방사선 치료중인 암환자의 임상적 특징과 정신과 장애의 관련성

김호찬,문창우,박시성,Kim, Ho-Chan,Moon, Chang-Woo,Park, Si-Sung 한국정신신체의학회 1999 정신신체의학 Vol.7 No.1

연구목적 : 암환자에서는 암의 임상적 특성이나, 치료방법에 따라 다양한 심리적인 문제들이 발생한다. 특히 방사선 치료는 다른 방법의 치료를 받는 환자들에서 볼 수 없는 다른 심리적 반응을 보이는 경우가 많으며, 정서적 고통과 갈등이 가중될 수 있다. 이에 저자들은 방사선 치료중인 암환자들에게는 어떠한 정신과 장애가 발생하는지 알아보고, 정신과 질환이 암과 관련된 다양한 임상적 특성과 어떠한 연관성을 지니는지 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방법 : 방사선 치료를 위해 치료방사선과에 입원한 암환자 47명을 대상으로 하여. DSM-IV 진단기준에 따라 정신과 장애를 평가하고, 환자들의 인구학적 자료, 암의 부위, 이환기간, 재발횟수 등의 임상적 특성, 암환자의 암에 대한 인지여부, 치료결과에 대한 기대 등의 요인과 정신과 장애의 관련성을 살펴보았다. 결과 : 1) 21 명(44.7%)의 환자가 정신과 장애를 가지고 있었다. 적응장애가 14명(66.7%)으로 가장 많았고, 다음은 5명(23.8%)의 환자에서 동반된 주요 우울장애였다. 2) 성별, 연령, 학력, 결혼상태, 종교 등의 인구학적 변인과 정선과적 장애와의 관련성은 통계적 유의성을 보이지 않았다. 3) 암의 부위별로는 골반부에 위치하는 암이 22명(46.8%)으로 가장 많았으며, 암의 부위, 이환기간과 정신과 장애와의 유의한 관련성은 없었다. 4) 암의 재발에 있어 재발의 증거가 없는 경우에 비해 재발한 경우 통계적으로 유의하게 정신과 장애의 이환율이 높았다. 5) 암의 인지여부와 정신과 장애는 통계적으로 유의한 연관은 없었다. 6) 치료결과에 대한 기대와 관련하여, 방사선 치료가 단지 보조적인 것으로 생각하는 군이 방사선치료에 의해 완치될 것으로 생각하는 군에 비해 통계적으로 유의하게 정신과 장애의 이환율이 높았다. Objects : Cancer patients receiving radiotherapy have many psychological problems. Those problems depend on clinical factors of cancer and the characteristics of patients. This study was designed to estimate the morbidity of psychiatric disorder and to investigate the relationship between psychiatric disorders and clinical variables. Methods : The subjects were 47 patients who had been treated by radiotherapy. Psychiatric disorder was diagnosed according to DSM-IV. The authors assessed the relation between psychiatric disorder and demographic features, clinical features of cancer such as site, duration, frequency of recurrence of cancer, and patients' awareness of disease and expectation of outcome of radiotherapy. Results : 21 patients(44.7%) had a psychiatric disorder. The most common psychiatric disorder were adjustment disorder(66.7%), and the next major depressive disorder(23.8%). There was a significant positive relationship between psychiatric disorder and recurrence of cancer, patients' expectation of poor outcome after radiotherapy. Psychiatric morbidity was significantly low in those who had no evidence of recurrence and who considered radiation treatment as curative. However, site and duration of cancer, patients' awareness about serious illness were not related with psychiatric disorder. Conclusion : Psychiatric disorders are common among cancer patients on radiotherapy. Further clinical attention and effective treatment of psychiatric complication in cancer patients are needed not only for reducing symptoms but for better adjustment.