http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
장력대 강선 고정법을 이용한 주두 골절의 수술적 치료 후 전완부의 회전운동 제한 - 증례보고 -
노권재,이철우,윤여헌,신상진,Roh, Kwon-Jae,Lee, Churl-Woo,Yun, Yeo-Hon,Shin, Sang-Jin 대한정형외과스포츠의학회 2005 대한정형외과스포츠의학회지 Vol.4 No.2
주두 골절에 대한 치료적 수술 방법으로 장력대 강선 고정법은 골절의 고정과 유합에 유용한 방법으로 알려져 있으며, 이의 합병증으로 불유합, 운동 장애 및 강선의 피하 돌출 등이 보고되고 있으나 그 빈도는 많지 않다. 그 중 주관절의 회전 운동 장애에 대한 보고된 예가 없어 저자들은 전완 회내전과 회외전 장애를 각각 1례 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다. Tension band wiring of olecranon fractures is recognized as an effective method for fixation and union Complications as non-union, limitation of motion and subcutaneous k-wire protrusion are occasionally reported. But, there are no references about limitation of forearm rotation after tension band fixation. We report two cases of limitation of forearm rotation after tension band fixation of olecranon fracture.
외상으로 동시에 발생한 양측 쇄골 골절 - 증례 보고 -
장기영,노권재,윤건웅,신상진,Chang, Kee-Young,Roh, Kwon-Jae,Yun, Geon-Ung,Shin, Sang-Jin 대한정형외과스포츠의학회 2009 대한정형외과스포츠의학회지 Vol.8 No.2
양측 쇄골 골절은 양측 견관절 부위에 강한 외력이 동시에 작용하여 발생하는 드문 골절이다. 편측 쇄골 골절은 보존적 치료로 대부분 만족할 만한 임상 경과를 보이나 동시에 양측이 골절 되는 경우 극심한 통증과 재활 운동의 어려움을 겪게 되며, 호흡운동 장애를 초래할 수도 있다. 저자들은 다발성 늑골 골절 및 혈흉과 흉추 가시돌기 골절을 동반한 양측 쇄골 골절 환자에 대해 수술적 치료를 통해 견관절 기능 회복을 얻었으며, 호흡운동 장애 문제를 해결하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. Bilateral clavicle fractures caused by a strong external force acting at the same time is a rare case. While unilateral clavicle fracture with conservative treatment shows satisfactory clinical outcome, bilateral clavicle fractures with it has drawbacks such as severe pain, difficulty in rehabilitation and breathing. We experienced a rare case of bilateral clavicle fractures with multiple rib fractures, hemo-thorax and transverse process fracture of thoracic vertebra treated with surgical intervention promoted functional recovery and comfortable breathing. So, we report this case with article review.
자가 슬괵건을 이용한 관절경적 전방 십자 인대 재건술 - INTRAFIX system을 이용한 경골부 고정 후 부가적 고정의 효과 -
유재두,노권재,신상진,윤종석,여성구,Yoo, Jae-Doo,Roh, Kwon-Jae,Shin, Sang-Jin,Yoon, Jong-Suk,Yeo, Sung-Gu 대한관절경학회 2005 대한관절경학회지 Vol.9 No.1
목적: 자가 슬괵건을 이용한 전방 십자 인대 재건술 후 대퇴 터널 내의 고정은 2개의 생흡수성 핀인 Rigidifix system (Mitek Product, Johnson and Johnson, USA)를 이용하여 고정하고, 경골 터널 내는 Intrafix system을 이용한 생간섭나사로 고정 후 이식건의 경골 족에 인대 고정 나사를 이용한 부가적 고정이 수술 후 슬관절 전방 안정성에 영향을 주는지를 알아 보고자 하였다. 대상 및 방법: 2002년 5월부터 2003년 1월까지 Rigidfix와 Intrafix를 이용하여 관절경적 전방 십자 인대 재건술을 시행 받은 39명 중 추시 관찰이 되지 않은 2명을 제외한 37명의 환자를 대상으로 하였다. 평균 추시 기간은 14개월(범위: $25{\sim}13$개월) 이었다. 부가적 고정 여부의 결정은 수술 순서에 따라서 교대로 선택하였고, 경골 터널 밖으로 나온 이식건을 인대 고정 나사로 고정하였고 이식건이 짧은 경우는 봉합사를 인대 고정 나사에 묶었다. Intrafix만으로 고정한 경우 17명, 부가적 고정을 한 경우가 20명이었다. 내측 반월상 연골의 절제 2예, 내측 반월상 연골의 봉합 2예, 외측 반월상 연골의 봉합 1예에서 시행하였다. 임상적 평가는 이학적 검사인 Lachman검사, Pivot shift 검사와 재건술 후의 Lysholm점수, IKDC (International Knee Documentation Committee)평가 기준, KT-1000관절 계측 결과를 이용하였다. 결과: 최종 추시 상 수술 후 Lysholm점수는 93.1점(범위: $65{\sim}98$점), IKDC 평가 기준에 의한 최종 평가 상 정상(A) 26예, 거의 정상(8) 10예, 비정상(C) 1 예이었으며, 심한 비정상은 (D)은 없었다. 최종 추시 상 KT-1000 관절계를 이용한 최대 도수 부하 검사 상 건측과의 차이는 평균 2.5mm$(0{\sim}6mm)$ 이였다. 술 후 시행한 Lachman 검사 상 정상 32예, 1 등급 4예, 2 등급 II 1예 이었고, Pivot shift 검사 상 정상 34예, 1 등급 2예, 2등급 1예 이었다. KT-1000 관절계를 이용한 최대 도수 부하 검사 상 건측과의 차이는 부가적 고정을 한 경우는 평균 2.2 mm$(0{\sim}4mm)$ Intrafix 만으로 고정한 경우는 평균 2.8 mm$(0{\sim}6mm)$였다. 두 군 사이에 통계학적으로 유의한 차이는 없었다(P>0.05). 결론: 자가 슬괵건을 이용한 전방 십자 재건술 후 전방 안정성은 Intrafix를 이용한 경골 터널 내의 이식건의 고정이 부가적 고정을 한 경우와 비교하여 차이가 없었다. 따라서 경골 터널 내에서 부가적 고정 없이 슬괵건의 고정만으로도 전방 안정성을 얻을 수 있다고 사료된다. Purpose: To compare the stability and clinical result after anterior cruciate ligament reconstructed knee after graft fixation using Intrafix in tibial tunnel with or without additional tibial post fixation. Materials and Methods: We analyzed 37 cases which were treated with four-strand hamstring tendon autograft during the period from May 2002 to January 2003. The grafts were fixed with Rigidfix system (Mitek Product, Johnson and Johnson, USA) in femur tunnel and Intrafix system (Mitek Product, Johnson and Johnson, USA) in tibial tunnel. After tibial fixation, additional tibial post fixation was done, which was determined by the serial case number prospectively. Patients were followed for average of fourteen months(range, thirteen to twenty-five months) At the time of final follow-up, patients were evaluated in terms of Lachman test, pivot shift test, Lysholm scores, IKDC (International Knee Documentation Committee) assessment, side-to-side KT-1000 maximum-manual arthrometer differences. Results: At last follow-up, Lysholm score was average 93.1(range: 65 to 98), IKDC assessment revealed that 26 cases had score of A, 10 cases had score of B and 1 case had score of C. The average maximum-manual KT-1000 arthrometer side ?to-side difference was 2.5 mm$(0{\sim}6mm)$. There was one case in which the Lachman test was graded as 2+ and four cases in which the Lachman test was graded as 1+ and the remaining thirty-two cases were normal by Lachman test. One case had a 2+ pivot-shift, and 2 cases had a 11 pivot-shift. The remaining 34 knees were normal on pivot -shift testing. The average maximum-manual KT-1000 arthrometer side-to-side difference was average 2.8 mm$(0{\sim}6mm)$ in Intrafix only group and average 2.2 mm$(0{\sim}4mm)$ in additional fixation group (P>0.05). Conclusion: Without additional tibial fixation, the stability of the anterior cruciate reconstructed knee with hamstring graft which was fixed with Intrafix was restored.