일 군 주민에서 사회적 지지의 수준에 따른 심박변이도의 차이

신유섭,변지상,김석현,신진호,최보율,남정현,오동훈,Shin, Yoo-Shup,Byun, Ji-Sang,Kim, Seok-Hyeon,Shin, Jin-Ho,Choi, Bo-Youl,Nam, Jung-Hyun,Oh, Dong-Hoon 한국정신신체의학회 2012 정신신체의학 Vol.20 No.1

연구목적 : 본 연구는 경기도 소재 일 군의 '농촌기반 코호트 사업'의 일환으로서, 사회적 지지의 차이에 따른 심박변이도(heart rate variability, HRV)의 변화를 조사하기 위해 시행되었다. 방 법 : 건강증진 프로그램에 참여중인 일 지역 40세 이상의 1727명의 자료를 이용하였으며, 모든 연구 참여자에게 일대일 면담을 시행하여 사회 인구학적 정보에 대한 조사 및 신체 검진을 시행하였다. 또한 사회적 지지를 평가하기 위해 Medical Outcomes Study-Social Support Survey(MOS-SSS)를 작성하도록 하였으며, 자율신경계 기능을 평가하기 위하여 HRV를 측정하였다. 전체 대상 군 중 MOS-SSS 점수를 기준으로 상위 25%에 속한 432명을 high social support(HSS), 하위 25%에 속한 435명을 poor social support(PSS)로 구분하여 연구를 진행하였다. 결 과 : 두 군은 사회 인구학적 요인 중 평균 연령과 성별 구성에서 유의한 차이를 보였다(p<0.05). HRV 관련 지수 중 HSS 군이 PSS 군에 비하여 SDNN(F=4.938, p=0.027), TP(F=8.088, p=0.005), VLF(F=6.220, p=0.013) 및 LF(F=3.873, p=0.049) 값이 높았다. 결 론 : 연구 결과 PSS 군이 HSS 군에 비해 자율신경계의 기능 손상이 나타났다. 사회적 지지는 개인이 처한 위기를 극복하고 변화에 적응할 수 있도록 도우며 스트레스 상황에서는 완충 역할을 한다고 알려져 있는데, 이러한 사회적 지지의 낮은 수준이 자율신경계 기능에 영향을 주었다고 할 수 있다. 또한 HRV가 자율신경계 기능을 객관적으로 검사할 수 있는 면을 이용하여 사회적 지지에 대한 평가에 보조적으로 활용될 가능성이 있다는 것을 제시할 수 있었다. Objectives : The present study takes part of the agricultural district cohort study of a certain county located in Gyeonggido and aims to investigate the difference of the heart rate variability(HRV) according to the social support level. Methods : We used data from 1727 participants of a health promotion program who are older than 40 years old. A physical examination, as well as a one-to-one interview to obtain sociodemographic characteristics, was performed with each participant. In addition, the participants completed the Medical Outcomes Study-Social Support Survey(MOS-SSS) for their the social support level to be assessed, and their HRV were measured to evaluate their autonomic function. The entire group was divided in two groups according to its MOS-SSS points to facilitate the research. Those who were evaluated as the high 25%(432 persons) were denominated as high social support (HSS) group and those who were evaluated as the low 25%(425 persons) were denominated as poor social support(PSS) group. Results : The two groups showed significant differences on the sociodemographic factor such as mean age and gender composition(p<0.05). Comparing the indices related to the HRV, the HSS group had the following values higher than the PSS group : SDNN(F=4.938, p=0.027), TP(F=8.088, p=0.005), VLF(F=6.220, p=0.013) LF (F=3.873, p=0.049). Conclusion : According to the research, the PSS group showed dysfunction on their autonomic nervous system comparing to the HSS group. The social support helps an individual overcome difficulties, helps the adaptation during the changes of circumstances and in stressful situations it serves like a buffer. Based on that, it's possible to define that a low social support level gave an impact on the autonomic function. Also, using the fact that the HRV can evaluate the autonomic function in an objective view, it was possible to visualize that it has a potential to be used as an assistant factor to evaluate the social support.

일 농촌지역 주민에서 스트레스 수준과 심박 변이도의 관계

변지상(Ji Sang Byun),신유섭(Yoo Shup Shin),김석현(Seok Hyeon Kim),신진호(Jin Ho Shin),최보율(Bo Yul Choi),남정현(Jung Hyun Nam),오동훈(Dong Hoon Oh) 대한사회정신의학회 2012 사회정신의학 Vol.17 No.2

연구목적 : 본 연구 목적은 지역사회 성인 거주민을 대상으로 자가보고식 척도를 통해 측정된 스트레스 수준과 최근 정신건강의학 영역에서 스트레스 관련 신경생리학적 지표로 사용되는 Heart rate variability(HRV)와의 관계를 알아보고자 하였다. 방 법 : 국내 일 농촌지역에서 실시된 건강검진 프로그램에 참여한 40세 이상 주민 1303명(남자 507명, 여자 796명)을 연구대상으로 하였다. 이들을 대상으로 HRV와 Psychosocial Wellbeing Index-Short Form(PWI-SF)를 측정하였으며, 통계분석으로는 독립표본 t-검정, 상관 및 회귀 분석을 시행하였다. 결 과 : 고위험군(PWI-SF score≥27, n=331)은 건강 및 잠재군(0<PWI-SF score≤26,n=972)에 비해 pNN50(the percentage of differences between adjacent normal RR intervals >50ms)이 유의하게 저하된 소견을 보였다(p=0.018). 그러나 전체 대상군에서 pNN50 과 PWI-SF 점수 사이에 상관관계를 보았을 때, 그 상관 계수가 낮았다(r=-0.055, p=0.049). 회귀분석 결과는 pNN50 값이 PWI-SF 점수를 2.0%로 설명할 수 있음을 보여주었다(F= 4.859, p=0.032). 결 론 : 스트레스 수준이 높은 고위험군에서 pNN50이 저하된 소견을 보였다. 그러나 전체 대상군에서의 스트레스 수준과 pNN50의 상관 관계는 뚜렷하지 않으며, HRV가 스트레스 평가에 확정적 도구로 사용되기에는 한계가 있다는 사실을 알 수 있었다. Objectives : The aim of this study was to investigate the relationship between the levels of psychosocial stress measured by selfreport questionnaire and the heart rate variability (HRV) which is currently used for the noninvasive assessment of stressrelated autonomic function in psychiatry. Methods : We analyzed cross-sectional data collected from 1303 community dwelling adults aged 40 year and above. The Psychosocial Wellbeing Index-Short Form (PWI-SF) was used as the measurement tool for subjective stress level. The analysis of HRV was performed evaluate their autonomic function. Associations between psychosocial stressor levels and HRV measures were assessed by means of the independent t-test, correlations and multiple linear regression analysis. Results : Comparing the indices related to the HRV, the high risk group (PWI-SF score ≥27, n=331) had lower pNN50 (the percentage of differences between adjacent normal RR intervals >50 ms) than the healthy and potential group (0<PWI-SF score≤26, n=972) (p=0.018). But in the entire group, pNN50 and PWI-SF scores were not significantly correlated (r= -0.055, p<0.05). A regression analysis of pNN50 and PWI-SF scores showed an R-value of 2.0% (F=4.859, p=0.032). Conclusion : There was no distinct relationship between psychosocial stress level and HRV. It can be concluded that there is a limit for HRV to be used as a tool in stress assessment.

간의 관내유두암과 연관되어 발생한 점액암종 1예

강구흠 ( Gu Hyum Kang ),문희석 ( Hee Seok Moon ),이엄석 ( Eaum Seok Lee ),김석현 ( Seok Hyun Kim ),성재규 ( Jae Kyu Sung ),이병석 ( Byun Seok Lee ),정현용 ( Hyun Yong Jeong ) 대한소화기학회 2012 대한소화기학회지 Vol.60 No.6

Colloid carcinoma of the liver is very rare, and its clinicopathologic features have not been well characterized yet. We describe herein a case of colloid carcinoma of the liver. Imaging revealed a lobulated mass, measuring 12 cm in diameter at the right lobe of the liver with direct invasion of adjacent peripheral intrahepatic bile ducts. Right hemihepatectomy of the liver was performed according to the possibility of the tumor`s malignant behavior. Histopathological examination of the specimen revealed large extracelluar stromal mucin pools containing floating cuboidal to columnar neoplastic cells without ovarian-like stroma. This case seemed to be colloid carcinoma arising in association with intraductal papillary neoplasm of the liver.

잡곡-피복작물 작부체계에서 잡초 발생과 작물 생장

강명훈(Myung Hoon Kang),전승호(Seung Ho Jeon),이세훈(Se Hun Lee),윤성탁(Seong Tak Yoon),황재복(Jae Bok Hwang),김석현(Seok Byun Kim),심상인(Sang In Shim) 韓國雜草學會 2010 Weed&Turfgrass Science Vol.30 No.3

피복작물을 이용한 잡초 방제효과와 녹비효과를 비교 분석하여 효과적인 피복작물-잡곡 작부체계를 알아보기 위한 호밀과 자운영을 이용하여 포장시험을 수행한 결과는 다음과 같다. 피복작물의 잡초 방제효과는 잡초의 발아억제와 생육저해로 잡곡 초기생장에 있어 잡초발생시기를 늦추었다. 그러나 잡초 방제기간이 자운영은 30일 내외, 호밀은 40일 내외로 자운영보다 호밀의 잡초방제 효과가 뛰어난 것으로 나타났다. 무처리구와 자운영 피복구는 잡곡의 출수기 차이는 나타나지 않았으나, 호밀의 피복구에서는 7일 정도 지연되었다. 피복작물에 대한 기장의 초장은 30%, 건물중은 70% 이상의 피해를 받았고, 조의 초장은 25%, 건물중은 60% 이상의 피해를 보였다. 그러나 시간이 경과함에 따라 조, 기장, 수수 모두 많은 회복을 보였으며, 특히 수수에서는 초장은 거의 회복되었으며, 건물중도 56% 까지 회복하였다. The study was conducted to evaluate the weed suppressing effects of two winter cover crops, Chinese milk vetch (CMV) and rye, in minor cereal fields in 2009. The suppressing activities of cover crops were due to the allelopathy of cover crops during weed emerging periods and competitive activity during vegetative growth of weeds. Weed suppression by cover crops were changed from 26.5 g m-2, 0.1 g m-2 and 0.2 g m-2 in control, rye field and CMV field, repectively, on June 22 to 428.6 g m-2, 1 g m-2 and 403.9 g m-2 in control, rye field and CMV field, respectively, on July 22. The weed dry weights were further changed to 656.3 g m-2, 607.8 g m-2 and 511.8 g m-2 in control, rye field and CMV field, respectively on August 22. The suppressing effect of cover crops also observed in minor cereals. Plant height and dry weight of sorghum was reduced to 68.7% and 33.6% of handweeding, respectively, on August 5. The reduction was recovered to 82.7% and 55.6% of control, respectively, on August 26. In addition, heading date of minor cereals was delayed by 7 days with rye.