갑상선기능항진증에 동반된 급성 E형 간염 2예

공승진 ( Seung Jin Kong ),민슬기 ( Seul Ki Min ),김익근 ( Ick Keun Kim ),구현철 ( Hyun Cheol Koo ),박인일 ( In Il Park ),한재필 ( Jae Pil Han ),이주용 ( Jue Yong Lee ),김대용 ( Dae Yong Kim ),이성진 ( Seong Jin Lee ),백광호 ( Gwan 대한소화기학회 2006 대한소화기학회지 Vol.47 No.1

증례 : 양측 부신 전이를 동반한 비소세포폐암에서 발현된 부신피질기능저하증 1예

이주용 ( Jue Yong Lee ),공승진 ( Seung Jin Kong ),전만조 ( Man Jo Jeon ),이성진 ( Seong Jin Lee ),송헌호 ( Hun Ho Song ),최문기 ( Moon Gi Choi ),이명구 ( Myung Goo Lee ) 대한내과학회 2005 대한내과학회지 Vol.69 No.-

전신무력감, 오심, 구토 등의 비특이적 증상을 호소하여 시행한 호르몬검사 및 방사선검사에서 양측 부신 전이를 동반한 비소세포폐암에서 발현된 부신피질기능저하증 증례를 경험하였기에 이를 보고하는 바이다. Metastatic tumor is the most common malignancy in adrenal glands, and high occurrence of adrenal metastasis is closely related to its rich sinusoidal blood supply. Lung is common origin of metastatic tumor, and 42% of non-small cell lung cancer is associated with metastasis to adrenal glands. In spite of high incidence of adrenal metastasis, metastatic tumor very rarely causes adrenocortical insufficiency possibly because adrenal cortex must be almost completely destroyed before development of adrenocortical insufficiency. Symptoms of adrenocortical insufficiency such as fatigue, generalized weakness, anorexia, nausea, vomiting, abdominal pain are usually nonspecific, and insidiously occur. In addition, these symptoms are often overlooked or misdiagnosed as symptoms of cancer progression, thereby adrencortical insufficiency is not properly managed. We report a 68-year-old man who presented with nonspecific symptoms, and was diagnosed as adrenocortical insufficiency associated with bilateral adrenal metastasis of non-small cell lung cancer by hormonal and radiologic studies including rapid ACTH stimuation test and furosemide challenge test. (Korean J Med 69:S846-S850, 2005)

증례 : 하시모토 갑상선중독증 및 휘트르레 선종과 동반된 본태성 혈소판증가증 1예

민슬기 ( Seul Ki Min ),공승진 ( Seung Jin Kong ),이호권 ( Ho Gwon Lee ),신동훈 ( Dong Hun Shin ),송헌호 ( Hun Ho Song ),이성진 ( Seong Jin Lee ),최문기 ( Moon Gi Choi ) 대한내과학회 2005 대한내과학회지 Vol.69 No.-

저자들은 심계항진과 전경부 종괴를 주소로 내원하여 시행 받은 갑상선기능검사, 갑상선 자가항체검사, 병리조직학적 검사 및 골수조직검사에서 하시모토 갑상선중독증 및 휘트르레 선종과 동반된 본태성 혈소판증가증으로 진단된 증례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Hashitoxicosis, a rare cause of primary hyperthyroidism, is diagnosed by presence of thyrotropin receptor antibody, increased radioiodine uptake and histological finding of lymphoid follicle with lymphcytic infiltration. Thrombocytopenia associated with hyperthyroidism including hashitoxicosis is probably caused by increased destruction of platelets in reticuloendothelial phagocytic system although it is partially compensated by increased production of magakaryocytes in bone marrow. Because essential thrombocythemia in hyperthyroid state has not been reported, most cases of thrombocytosis developed in the treatment of hyperthyroidism are considered as secondary thrombocytosis without any further examination. We experienced fourty-seven year-old woman presenting with palpitation and anterior neck swelling. By endocrinological and histological examinations, she was diagnosed as hashitoxicosis and Hurthle cell adenoma. For evaluation of progressive thrombocytosis, bone marrow biopsy was performed, in which essential thrombocythemia was diagnosed. In summary, we report the first case of an essential thrombocythemia with hashitoxicosis and Hurthle cell adenoma. (Korean J Med 69:S856-S860, 2005)

복합운송용 LNG탱크컨테이너의 국내도입 활성화 방안 연구

배현옥(Hyun-Ok Bae),이계승(Kye-Seung Lee),백승진(Seung-Jin Back),하오근(Oh-Keun Ha),공현덕(Hyun-Duk Kong) 한국철도학회 2013 한국철도학회 학술발표대회논문집 Vol.2013 No.5

친환경 에너지로 각광받고 있는 LNG는 기타 에너지원에 비해 안전하고 저렴한 특징이 있다.이러한 혜택을 보다 많은 국민들에게 보급ㆍ확산을 해야 하지만 산간지역의 지리적 제약과 경제성 등의 사유로 인프라 구축이 어려우므로 도시지역과 산간 지역 간의 에너지 빈익빈 부익부 현상이 심화되고 있다. 이러한 문제점을 해결하기 위해 육상운송(철도ㆍ도로)과 해상운송에서 복합적으로 사용 가능하고 저장소로도 이용 가능한 LNG탱크컨테이너를 개발하였다. LNG 탱크컨테이너의 원활한 육상운송을 위해 시연사업 계획을 수립하고 운송 단계별 체크리스트를 기반으로 평택 LNG 기지에서 평창 알펜시아 리조트까지 육상운송 시연사업을 시행하였다. 이를 토대로 LNG 탱크컨테이너의 육상운송 가능성과 활성화 방안을 제시하였다. LNG which has been very popular as one of eco-friendly energy sources has a clear characteristics in that it is safe and cheap compared with other energy sources. It should be supplied and spread to many people so that they can enjoy this benefit. However, as it is difficult to establish necessary infrastructures due to geographical constraints in the mountain regions and economic feasibility, the polarization of wealth has been much worser over time. Under these circumstances, the study developed a LNG tank container which could complexly be used for land (railway and road) and maritime transportation and as a storage facility to solve this problem. The study established a demonstration project plan for a smooth land transportation of LNG containers and carried out a demonstration project for a land transportation from Pyeongtaek LNG base to Alpensia Resort in Pyeongchang based on a checklist by transportation stage. The study presented the possibility of transporting LNG tank container transportation by land and a revitalization plan.

인터넷을 이용한 한국인 체질인류학 관련 자료의 검색프로그램 개발

송우철(Wu-Chol Song),고기석(Ki-Seok Koh),공승진(Seung-Jin Kong),이정아(Jung-A Lee),손현준(Hyun-Jun Sohn) 대한체질인류학회 2000 해부·생물인류학 (Anat Biol Anthropol) Vol.13 No.2

간추림: 체질인류학 문헌 중에서 한국인에 관련된 문헌을 별도로 모아 한 눈에 볼 수 있고 그 내용 중에서 원 하는 자료를 쉽게 찾을 수 있다면 지금까지 발표되었던 귀중한 자료가 효과적으로 사용될 수 있을 것이다. 따라서 이 연구에서는 인터넷을 통하여 이들 자료를 확인할 수 있는 사이트를 개설하고 한국인에 관련하여 일제 시기부터 지금까지 발표되었던 체질인류학 관련 문헌을 분석하여 그 문헌의 핵심결과인 표를 데이터베이스화 하여 쉽게 확인할 수 있도록 하였다. 이 검색프로그램은 다음과 같은 편의점을 추구하였다. 1 자료 분류 방법의 다양화 및 세밀화 체질인류학에 관련된 문헌을 신체부위에 따라 분류하였고 이 부위를 다시 부분으로 세밀하게 분류하여 찾고자 하는 자료까지 쉽게 접근할 수 있도록 하였다. 이밖에도 재료와 방법에 따라 문헌을 분류하여 방법에 관련된 검색을 쉽게 할 수 있도록 하였다. 2 자료 검색 기능의 강화 분류를 이용하여 자료를 찾아가는 방법과 병행하여 하나의 키워드를 이용하여 문헌이나 자료를 찾을 수 있도록 하였다. 경색은 3 단계로 구성되었고 1 단계는 문헌제목 및 저자, 2 단계는 1 단계를 포함하여 표의 이름까지 검색할 수 있도록 하였고, 마지막 3 단계는 표 속의 항목까지 검색할 수 있도록 만들었다. 3 색인 기능 검색어 (키워드) 색인을 만들어 내용을 잘 모르더라도 색인을 보고 찾아갈 수 있는 방법을 만들었다. 4 쉬운 자료 파악 문헌 전문 또는 표 형식으로만 되어 딱딱하고 자료가 무엇을 나다내는지 한 눈에 파악하기 어려운 점을 개선하기 위하여 표로 되어 있는 자료에 그림이나 해성을 청가하여 표가 의미하는 바흘 간략하게 알 수 있도록 하였다. 이상의 내용을 이용하연 과거의 자료를 쉽게 인용할 수 있을 뿐 아니라 자신의 연구결과를 다른 연구 자료와 쉽게 비교할 수 있을 것이다.

춘천 지역에서 발생한 쯔쯔가무시병의 임상적 특징

이호권 ( Ho Gwon Lee ),민슬기 ( Seul Ki Min ),공승진 ( Seung Jin Kong ),이수정 ( Su Jung Lee ),송헌호 ( Hun Ho Song ),윤종우 ( Jong Woo Yoon ),이명구 ( Myung Goo Lee ),신동훈 ( Dong Hoon Shin ),강성하 ( Sung Ha Kang ),이정열 ( Jeo 대한내과학회 2005 대한내과학회지 Vol.69 No.2

목적 : 쯔쯔가무시병 환자의 일부는 중증감염으로 중환자실 집중치료를 필요로 하며 이 중 사망하는 환자들도 있다. 본 연구는 춘천 및 인근 지역에서 발생한 쯔쯔가무시병 환자의 임상적인 특징과 이 중 중증환자들의 특징을 분석하여 지역사회의 쯔쯔가무시병의 진단과 치료 및 교육에 도움이 되고자 하였다. 방법 : 1997년 4월부터 2002년 12월까지 한림대학교 부속 춘천성심병원에서 쯔쯔가무시 병으로 진단되었던 81예의 환자들의 의무기록 열람을 통한 후향적 분석을 시행하였다. 81예 환자들의 내원시 임상소견을 분석하였고, 이 중 본 병원에서 치료 받았던 79예의 환자들의 치료결과를 분석하였으며, 내원시 일반병실로 입원한 환자와 중환자실로 입원하였던 환자의 임상소견을 비교하여 중증환자들의 특징을 비교하였다. 결과 : 73예의 환자가 가을에 발생하였으며, 70예에서 발열이 있었고, 가피가 발견된 경우는 58예(71.6%)였다. Doxycycline 치료 후 45예의 환자가 48시간내 열이 없어졌으나 13예에서는 5일이상 열이 지속되었다. 79예 중에서 중환자실로 입원한 경우가 25예 였으며 이 중 8예에서 기계환기 치료를 받았고, 3예가 다발성 장기부전으로 사망하였다. 중환자실에 입원한 중증환자들은 백혈구수가 많았고, BUN과 크레아티닌이 높았고, 알부민 수치가 낮았다. 결론 : 쯔쯔가무시병은 중증질환으로 이환될 수 있으며 특히 고령이거나 만성질환을 가지고 있는 환자에게서는 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 감염발생의 위험이 있는 지역사회에서 유행 시기에 발열 등의 증상이 있을 때 조기 진단이 필수적이며 이를 위한 교육이 필요하다. 그리고 중증환자에서 백혈구수, 혈청 알부민, BUN, 크레아틴 등에서 차이를 나타내어 쯔쯔가무시 병의 예후를 예측하는 요소로 사료된다. Background : Tsutsugamushi disease is an acute febrile disease in Korea. Some patients with tsutsugamushi disease have severe illness, which needs care in intensive care unit, and may die due to the disease. We analyzed the cases with tsutsugamushi disease who lived in Chuncheon and neighboring communities to find out clinical manifestations, laboratory findings especially in severe cases. Methods : We reviewed the clinical records of the 81 cases who were diagnosed as tsutsugamushi in Chuncheon Sacred Heart Hospital from April, 1997 to December, 2002. We analyzed the clinical and laboratory findings of the 81 cases, and the treatment results of 79 cases who recieved the treatment in this hospital. We also compared the characteristics of the patients between admission to general ward and intensive care unit (ICU). Results : Seventy three cases developed the disease in autumn. Seventy cases had fever. 58 cases had eschar in their bodies. With the doxycycline treatment, forty five cases subsided the fever within 48 hours, but in 13 cases, fever continued after 5 days of treatment. Twenty five cases were admitted to ICU, 8 cases among them were treated with ventilator, 3 cases died due to the multi-organ failure. When we compared the clinical characteristics of the patients admitted to ICU with those to general wards, leukocyte count, the level of BUN and creatinine were higher, the albumin level was lower in ICU patients than those of general ward patients. Conclusion : Tsutsugamushi disease can progress to severe disease, and be fatal to the patients. So it is necessary to diagnose early and treat carefully. We suggest that leukocyte count, BUN, creatinine, or albumin can be used to predict the prognosis.(Korean J Med 69:190-196, 2005)