원발성 난소임신의 1례

신면우(MW Shin),지제근(JG Chi),이강현(KH Lee),윤혜숙(HS Yun),주덕상(DS Chu),박효숙(HS Park) 대한산부인과학회 1969 Obstetrics & Gynecology Science Vol.12 No.12

Ovarian preqnancy is a type of ectopic preqnancy and the four criteria of Spiegelberg should be fultilled in disagnosis. Recently we had a chance to study a case of ovarian pregnancy at the Dept. of Obstetrics and Gynecology, Seoul National University Hospital. Acase of ovarian pre- gnaney is presented with brief review of the literature.

정량적 분석기법을 이용한 수도권 전력계통 고장전류 증가원인분석

이재걸(Lee JG),고백경(Ko BK),한상욱(Han SW),송지영(Song JY),신정훈(Shin JH) 대한전기학회 2015 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.2015 No.4

내피세포 유래 이완인자들이 심장근의 ATP-민감성 칼륨통로의 활성조절에 미치는 영향

주정민,신동호,정한성,박형욱,조정관,김재하 대한순환기학회 2003 Korean Circulation Journal Vol.33 No.5

Anti-Diabetic Effects of DY-101267, A Potent PPARs Agonist

Lee CH,Kim MK,Shin CY,Chae YN,Son MH,Kim JK,Min JP,Moon HS,Kim HJ,Bae MH,Kim SH,Lee JG,Lim JI 대한약학회 2004 大韓藥學會 總會 및 學術大會 Vol.2004 No.2

영구자석 엑츄에이터 설계 파라메터에 대한 고찰

이종혁(JH Lee),이재걸(JG Lee),안희일(HI Ahn),김영근(YG Kim),신영준(YJ Shin),길경석(GS Kil) 대한전기학회 2005 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.2005 No.7

내인성 성호르몬과 인체 자궁평활근의 β-아드레날린성 수용체와의 관계

이종건,나종구,문봉태,홍경선,신진웅,이경숙,노정숙 대한산부인과학회 1993 Obstetrics & Gynecology Science Vol.36 No.1

저자들은 월경주기 및 임신에 따른 내인성 성홀몬의 생리적 변화가 자궁평활근내의 β-아드레날린성 수용체의 농도와 친화력에 영향을 주는지 알아보기 위하여 β-아드레날린성 수용체의 결합측정검사를 위한 방사능 표지물질로 최근에 이용되기 시작한 특이성과 친화력이 높은 125Iodine labelled iodocyanopindolol을 사용하여 중여포기 여성(13예), 중황체기 여성(12예), 폐경기 여성(9례)와 만삭 임신부(8예)에서 β-아드레날린성 수용체를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 경하지만 순수한 에스트로겐 자극이 있는 주여포기(estradiol;25~75pg/ml, progesterone;$lt;1ng/ml) 여성들에서의 β-아드레날린성 수용체농도와 해리상수는 각각 63.4±22.2fmol/mg protein, 32.4±13.6pmol/L였다. 2. 증가된 에스트로겐 자극외에도 프로게스테론 자극이 함께하는 시기인 중황체기(estradiol; 100~300pg/ml, progesterone; 5~20ng/ml)여성들에서의 β-아드레날린성 수용체의 농도와 해리상수는 각각 40.8±12.7fmol/mg protein, 30.8±11.7pmol/L였다. 3. 낮은 내인성 호르몬농도로 특징 지워지는 폐경기(estradiol;10~20pg/ml, progesterone; $lt;0.1ng/ml)여성들에서의 β-아드레날린성 수용체의 농도와 해리상수는 각각 52.8±11.0fmol/mg protein, 28.1±8.1pmol/L였다. 4. 매우 고농도의 에스트로겐과 프로게스테론이 함께 존재하는 시기인 만삭임신(estradiol;10~45ng/ml, progesterone; 75~250ng/ml)여성들에서 β-아드레날린성 수용체의 농도와 해리상수는 각각 32.5±10.3fmol/mg protein, 36.9±15.7pmol/L였다. 5. 증여포기 여성에서의 β-아드레날린성 수용체의 농도는 중황체기 여성과 만삭임신부에 비하여 의의있게 높았다. 6. 만삭 임신시의 β-아드레날린성 수용체의 농도는 비임신 자궁의 β-아드레날린성 수용체보다 유의하게 낮았다. 그러나 해리상수 값은 중여포기, 중황체기, 폐경 및 만삭 임신간에 유의한 차이가 없었다. 이상의 결과로 볼 때 인체 자궁평화근내 β-아드레날린성 수용체가 내인성 성호르몬에 의하여 이형의 조절을 받는 것으로 사료되나 β-아드레날린성 수용체의 농도변화가 월경주기에 따른 자궁평활근의 수축반응에 관여하지 않는 것 같다. The adrenergic response of the myometrium and concentration of adrenergic receptors in influenced by exogenous gonadal steroids in rabbit uteri. In human studies, it was also observed many years ago that the uterine contractile response to catecholamine stiumlation could be modulated by changes in the gonadal steroid environment. The ability to inhibit uterine contractions by activation of β-adrenergic receptor (myometrial relaxation) has clinical applications for the treatment of preterm labor. In order to prove the hypothesis that endocrine changes at different phases of the reproductive cycle and gestation might alter the β-adrenergic receptor concentration and affinity, we quantitated β-adrenergic receptor concentration and affinity in myometrium from women during the mid-follicular phase, mid-luteal phase, in postmenopausal women and from women at term pregnancy. Using the radiologand idione 125-labeled iodocyanopindolol with high specific activity and high affinity, the β-adrenergic receptor concentrations were determined. The results were as follows; 1. β-adrenergic receptor concentration and dissociation constant (Kd) were 63.4± 22.2fmol/mg protein and 32.4±13.6pmol/L, respectively from women during the mid follicular phase (estradiol:75~75pg/ml, progesterone:$lt;1ng/ml) of the cycle which corresponded to pure but mild estrogen stimulation. 2. β-adrenergic receptor concentration and dissociation constant (Kd) were 40.8± 12.7fmol/mg protein and 30.8±11.7pmol/L, respectively from women during the midluteal phase (estradiol; 100~300pg/ml, progesterone; 5~20ng/ml) of the cycle which correspond to increased estrogen stimulation, combined with progestestational stimulation. 3. β-adrenergic receptor concentration and dissociation constant (Kd) were 52.8± 11.0 fmol/mg protein and 28.1±8.1pmol/L, respectively from women in postmenopaual phase (estradiol;10~20pg/ml, progesterone; $lt;0.1ng/ml) which are characterized by low circulating levels of gonadal steroid homones. 4. β-adrenergic receptor concentration and dissociation constand (Kd) were32.5± 10.3 fmol/mg protein and 36.9±15.7pmol/L, respectively from women with term pregnancy (estradiol; 10~45ng/ml, progesterone; 75~250ng/ml) which are characterized by very high levels of both estrogen and progesterone. 5. The concentration of β-adrenergic receptor during the mid-follicular phase were significantly increased compared with those during the mid-luteal phase and at term pregnancy. 6. The concentration of β-adrenergic receptor at term pregnancy were significantly decreased compared with those from the non-pregnancy myometrium. But there was no significant difference in dissociation constant (Kd) among the mid-follicular phase, mid-luteal phase, postmenopausal and term pregnancy. The findings suggest that the β-adrenergic receptors in the myometrium might be modulated by endogenous gonadal steroid hormones. But the alteration of myometrial contractility during menstrual cycle and pregnancy may not be directly mediated by β-adrenergic system.

자궁선근증과 자궁근종에서 Tumor Marker CA125의 임상적 비교

김철,정종기,신규식,이란옥,김종철,지정희 대한산부인과학회 1994 Obstetrics & Gynecology Science Vol.37 No.6

본 연구에서 자궁선근증과 자궁근종이 감별진단 및 자궁선근증의 임상증상과 CA125의 관계를 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 정상여성의 평균 혈청 CA125값은 24.71 U/ml이었고, 자궁선근증에서는 66.71 U/ml, 자궁근종은 15.42 U/ml, 병존군은 46.62 U/ml로 나타났다. 2. 혈청 CA125의 정상 상한선을 35 U/ml로 할때, 그 이상으로 나타난 예가 자궁선근증은 44.3%, 자궁근종은 7.3%, 병합군은 23.2%였다. 3. 자궁선근증에서 월경량의 증가와 수술후 적출된 자궁의 무게가 CA125의 증가와 관계가 있다고 보기는 어려웠다. 4. 자궁선근증에서 월경통의 유무나 정도와 자궁내막의 침습정도에 따라 CA125의 증가가 있었다. 5. 자궁선근증에서 수술후 혈청 CA125의 값은 점차 감소하였다. We measured serum levels of CA125 in patients with common uterine tumors (115 of adenomyosis, 292 of leiomyoma uteri, 66 of adenomyosis accompanying with leiomyoma uteri) to differentiate pre-operatively between leiomyoma uteri and adenomyosis and to evaluation of relationship between clinical symptoms of adenomyosis and CA125. The following results were obtained. 1. The mean CA125 levels were 24.71 U/ml in normal healthy women, 66.71 U/ml in patients with adenomyosis, 15.41 U/ml in those with leiomyomata uteri, and 46.62 U/ml for adenomyosis with leiomyoma group respectively. 2. Positive rates for CA125, when the reference value were set at 35 U/ml, were 44.3% for adenomyosis, 7.9% for leiomyomata uteri, and 23.2% for adenomyosis with leiomyoma group. 3. Serum CA 125 levels in patients with adenomyosis were less relative between amount of menstrual flow and uterine weight. 4. Serum CA 125 levels in patients with adenomyosis were gradually increased by the degree of dysmenorrhea and endometrial invasiveness. 5. Serum CA125 levels in patients with adenomyosis were gradually decreased after hysterectomy.

유식세포 분석기를 이용한 부인암 환자의 T세포 측정 : 초기 및 화학요법후 T세포 아형 Initial and Postchemotherapy State of T-lymphocyte Subset

이헌영,나종구,김세일,유기성,정난주,신진웅,이경숙,노정숙 대한산부인과학회 1992 Obstetrics & Gynecology Science Vol.35 No.2

부인암 환자에서 면역능 저하상태를 측정하고, 면역능 저하가 항암 화학요법의 부작용에 미치는 영향을 알아보고자 24명의 부인암 환자와 10명의 정상여성에서 유식세포 분석기를 이용하여 T세포 아형을 측정하였다. 또 항암 화학요법이 면역기능에 주는 영향과 화학요법의 부작용과의 관계를 밝히기 위해 17명의 부인암 환자에서 항암 화학요법 전과 48시간후에 T세포아형을 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 임파구 수는 정상 여성에서 2422.0±236, 부인암 환자에서 1708.7±187.7로 부인암 환자에서 유의하게 감소하였다(P=0.038). 2. Th수, Ts수, Th/Ts비는 정상 여성과 부인암 환자 사이에 유의한 차이가 없었다(P$gt;0.05). 3. 항암 화학요법 전 그리고 48시간 후에 측정한 임파구 수는 화학요법 전이 1752.5±239.2, 후가 1358.1±174.7로 유의한 감소를 보였으며(P=0. 028), Ts수도 화학요법 전이 500.5±76.0, 후가 382.0±67.7로 유의한 감소를 보였다(P=0.029). 4. 항암 화학요법 전과 48시간 후에 측정한 Th수와 Th/Ts비는 유의한 차이가 없었다(P$gt;0.05). 5. 초기 Th/Ts 비가 낮은 환자는 항암 화학요법의 부작용이 심하게 나타났으며(P=0.045), 화학요법후 Th/Ts비가 낮은 환자에서도 항암 화학요법의 부작용은 심하였다(P=0.028). 6. 항암 화학요법후 Th수가 40%이상 감소한 환자(n=5)는 40%미만 감소한 환자(n=5)보다 화학요법의 부작용이 심하였다(P=0.035). 이상의 결과로 볼 때 부인암 환자에서 암 자체에 의한 면역기능의 저하가 있으며, 화학요법에 의해 면역기능은 더욱 저하되며, 면역기능 저하와 화학요법의 부작용과 유의한 연관성이 있었으며, 단일 클론 항체를 이용하여 유식세포기로 측정한 T세포 아형은 부인암 환자의 면역기능 측정 및 화학요법의 부작용 예측에 유용한 검사법임을 확인하였다. Depression of peripheral blood T-cell number and in vitro reactivity have been observed in cancer patients and cancer chemotherapeutic agents have immunosuppressive side effects. Combining the specificity of monoclonal antibody with developed technology has helped modern flow cytometry have a jajor impact in clinical evaluation of the immune status. To investigate the immune suppression of the patients with gynecologic malignancy and to predict the side effect of chemotherapy, flow cytometric analysis of T-lymphocyte subpopulations was done in 24 patients with gynecologic malignancy at initial stage and 17 patients among them at 48 hours after chemotherapy. Control group was composed of 10 healthy woman aged from 31 to 51. The results were as follows ; 1. Total lymphocytes count was 1708.7±187.7 in patients and 242.2±236 in control group, and there was significant decrease in patients compared to control group(p=0.038). 2. There was no significant difference of the number of T helper (Th) and T suppressor (Ts) and the Th/Ts ratio between patients and control group. 3. Total lymphocytes and Ts count were significantly decreased after chemotherapy (p$lt;0.03), but Th count and Th/Ts ratio were showed no significant difference. 4. The patients had low Th/Ts ratio before or after chemoterapy showed severe side effect by Zubroad performance status scale (p$lt;0.05). 5. The severe side effect was seen in the patients showed decrease of Th count over 40% than in the patients under 40% decrease after chemotherapy (p=0.035).

자궁경부암 환자에서 임상적 병기분류와 MRI 병기분류의 비교

이헌영,김수평,한구택,나종구,고영미,신재인,김인배,이재문 대한산부인과학회 1995 Obstetrics & Gynecology Science Vol.38 No.10

1990년 1월부터 1994년 4월까지 가톨릭대하교 의과대학 부속 성모병원 산부인과에 내원한 자궁경부암 환자로 분석이 가능하였던 74명의 환자에서 병기별로 비교분석하고, 조직 병리 학적 분석이 가능하였던 41명의 환자에서는 임상적으로 판단된 소견들과 MRI에 의하여 판 단된 소견들간의 차이를 최종병기로 비교분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 임상적 병기분류의 정확도는 70% (52/74)였고, MRI병기분류의 정확도는 55%(41/74)였다. 2. 자궁경부의 침윤은 임상적으로 평가하였을 경우 100%의 정확도를 보였으나 MRI의 경우 는 87.8%로 나타났다. 3. 질의 침윤은 임상적 평가에서 82.9%의 정확도를 보인반면 MRI에 의한 평가는 70.7%의 정확도를 보인 것으로 나타났다. 4. 자궁방 결합조직의 침윤은 임상적 평가로는 68.3%의 정확도를 보였으나 MRI는 65.9%로 나타났다. 5. 림프절 전이의 진단은 임상적으로는 관찰이 어려운 반면 MRI는 75.6%의 정확도로 진단 되었다. 6. 직장과 요로침범상태는 임상적으로나 MRI모두 100%의 정확도로 진단되었다. 이상의 결과로서 전체적으로는 병기분류에서 MRI의 정확도는 임상적 병기분류의 정확도 보다 못한 것으로 나타났으며 다만 임상적으로는 관찰이 불가능한 임프절 전이의 관찰에는 MRI의 진단이 매우 큰 도움을 주며 자궁방 결합조직의 침범의 진단에는 임상적 진단이나 MRI의 진단사이에 큰 차이는 없으며 자궁경부와 질 침윤의 진단에는 임상적인 진단이 MRI 진단보다 매우 중요한 것으로 나타났다. 따라서 MRI촬영은 자궁경부암의 병기설정에 빼놓을 수 없는 매우 중요한 진단수단으로 생각된다. The comparison between clinical and MRI staging with the final stage was performed on 74 patients with invasive carcinoma of the uterine cervix who were visited and diagnesel from January 1990 through April 1994 . 41 patients among these patients subsequently received radical abdominal hysterectomy and bilateral pelvic lymph node dissection. The results were as follows; 1. the overall accuracy of clinical stage and MR imaging in staging carcinoma of the cervix , compared with final stage including histopathological results, were 70% (52/74) and 55%(41/74) respectively. 2. By clinical and MRI evaluation the accuracies were 82.9% and 70% respectively for the detection of vaginal extension , 100% and 87.8% respectively for the detection of cervical involvement, and both 100% for the detection of rectal bladder, and urinary tract involvement. 3. In detecting parametrial involvement clinical and MRI finding had an accuracy of 68.3% and 65.9% respectively. 4. The sensitivity and specificity for MRI for the detection of parametrial involvement were 33.3% and 68.4% respectively and its positive and negateive predictive value were 7.7% and 92.9%. 5. The presence or absence of lymph node metastasis can not be detected by clinical eramination alone but, accuracy was 75.6% for the detection of lymph node metastasis by MRI evaluation. We concluded that the clinical staging was superior to MRI staging as a whole when they were compared by final staging and the clinical evaluation for the detection of vaginal extension and cervical involvement was superior to MRI evaluation, but both methods have simillar accuracies for the detection of the parametrical involvements and MRI evaluation was superior to clinical evaluation for the detection of lymph node involvement.

심한 임신오조에 수반되어 발생한 wernicke 증후군 4 예

배동한,김민섭,서수형,선우재근,박장렬,신현길 대한산부인과학회 1995 Obstetrics & Gynecology Science Vol.38 No.10

임신오조가 지속될시 수액이나 전해질부족을 공급해주고 산증과 알카리증을 교정해 주는 것 이외에 pyridoxin 과 thiamin의 The American Recommended Daily Allowance(RDA)인 각각의 2.4-2.6mg/day와 1.4-1.5mg/day를 투여하는 것이 임신 오조 예방적 측면과 wernicke`s 증후군 과 같은 합병증을 예방하는 차원에서 바람직하다고 생각되며, 본 저자들은 심한 임신오조에 수반되어 발생한 wernicke`s 증후군 환자 4예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. wernicke`s encephalophathy with severe hyperemesis gravidarum is rare. We expearienced four cases of wernicke`s encephalopathy with severe hyperemesis gravidarum. We warn it happens to the patients who are injected only glucose without thiamnine in the case of several hyperemesis gravidarum, and we report theses cases with a brief review of the literatures of wernicke`s encephalophathy with severe hyperemesis gravidarum.