http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
김석모(Suk Mo Kim),장항석(Hang Seok Chang),박정수(Cheong Soo Park) 대한두경부종양학회 2004 대한두경부 종양학회지 Vol.20 No.1
Cervical thymic cysts are not very common. Two-thirds of the lesions are detected in the 1st decade of life, when the thymus is biggest in size and most active. The remaining one-third in the 2nd and 3rd decades. Due to its rarity, cervical thymic cyst is seldom included in the differential diagnosis of a neck mass. Approximately 90 cases have been reported thus far, and most of these cases have occurred asymptomatically in children and adults. We report a case of a 44-year old man with a cervical thymic cyst mimicking branchial cleft cyst.
자궁경부 원추형 생검수술후 재발 방지를 위한 인유두종바이러스 검사 시기와 대책에 대한 고찰
김소영 ( So Young Kim ),송은섭 ( Eun Seop Song ),최석진 ( Suk Jin Choi ),김근성 ( Keun Sung Kim ),이기은 ( Ki Eun Lee ),김석모 ( Seok Mo Kim ),박지현 ( Jee Hyung Park ),송상용 ( Sang Yong Song ),송윤섭 ( Yun Seob Song ) 대한산부인과학회 2006 Obstetrics & Gynecology Science Vol.49 No.7
목적: 자궁경부 원추형 생검수술후 언제 인유두종바이러스 (HPV) 검사를 하는 것이 좋은가를 알고자 하였다. 연구방법: 1997년부터 2004년까지 A병원 산부인과에서 원추형생검을 Large Loop Excisions of the Transformation Zone (LLETZ)에 의해 시행한 환자를 대상으로, 시술 전 Pap과 HPV 아형을 HPV oligonucleotide microarray (Biomedlab Co., Seoul, South Korea)를 이용하여 검사하였고, 시술 후 3개월마다 HPV 아형검사를 검사하였다. 결과: 8년간 120명의 환자가 이 연구에 참여하였다. 8명은 병변이 없었고, 9명은 자궁경부 상피내종양 (CIN) 1, 17명은 CIN2, 74명은 CIN3, 10명은 미세침윤암, 그리고 2명은 선암이 자궁경부상피내에 국한되어 있었다. LLETZ를 하기 전에 HPV는 85.0%에서 양성이고, 가장 흔한 아형은 16번으로 전체의 40.8%를 차지하였다. LLETZ후에는 1,307 개월에 걸쳐서 190회의 HPV 검사가 실행되었으며 (평균 1회 검사당 6.9개월), 95회 (79.2%)에서는 음성을 25회 (20.8%)에서는 양성을 보였다. 그리고 음성 환자들의 약 80%에서 LLETZ후 6개월 내에 음성을 보였다. 결론: LLETZ로 HPV 음성 되는 환자의 80%가 6개월 내 음성이 되므로, HPV 아형 검사는 시술 후 6개월째부터 하는 것이 좋을 것으로 사료된다. Objective: To know when human papillomavirus (HPV) testing should be done after conization. Methods: Between 1997 to 2004, Large Loop Excisions of the Transformation Zone (LLETZ) were done for conization to women with cervical pathology at A University Hospital. The Pap and HPV typing were done before LLETZ procedures. After conizations, HPV typing were planned to be done every 3 months. Every HPV typing was done by HPV oligonucleotide microarray (Biomedlab Co., Seoul Korea). Results: For 8 years, 120 LLETZ were enrolled in this study. There were 8 cases of no neoplasm, 9 cases of CIN 1, 17 cases of CIN 2, 74 cases of CIN 3, 10 cases of microinvasive cervix cancer, and 2 cases of adenocarcinoma in situ. HPV DNA before LLETZ procedures was found about 85.0% and subtype 16 was the most common type among the patients with cervical lesion (40.8%). After LLETZ, 190 HPV typing were done through 1,307 total months (average, 6.9 months/typing). 95 (79.2%) cases had negative results, and 25 (20.8%) cases had positive results. Our data showed that, after conization, about 80% turned out to negative in 6 months. Conclusion: Our data suggested HPV DNA testing should be done after 6 months of LLETZ, as about 80% were destined to negative in 6 months.
고주파열치료(Radiofrequency Ablation) 후 발생한 합병증 증례 개복하 고주파열치료 후 발생한 발열, 혈소판 감소증 및 간기능 저하
이재길 ( Jae Gil Lee ),김석모 ( Suk Mo Kim ),김경식 ( Kyung Sik Kim ),원종윤 ( Jong Yoon Won ),유내춘 ( Nae Chun Yoo ),윤동섭 ( Dong Sup Yoon ),최진섭 ( Jin Sub Choi ),이우정 ( Woo Jung Lee ),김병로 ( Byong Ro Kim ) 대한간암학회 2005 대한간암학회지 Vol.5 No.-
최근 7년간(1992-1998) 한국에서의 임신성 고혈압증 환자에 대한 임상적 고찰
정진,김윤하,김석모,변지수,송태복 대한산부인과학회 2000 Obstetrics & Gynecology Science Vol.43 No.12
목적 : 1992년부터 1998년까지 한국에 있어서의 임신성 고혈압증의 역학 및 임상적인 처치법을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 수련의 교육을 시키고 있는 99개 종합병원에 설문지를 보내어 1992년부터 1998년까지 7년 동안의 임신성 고혈압증의 역학조사를 시행하고 1998년 1년 동안의 환자의 개인기록지 작성을 의뢰하여 49개 병원으로부터 응답을 받아 결과를 분석하였다. 결과 : 연구기간 중 임신성 고혈압의 발생빈도는 총 분만중 3.94%이었으며 경증 자간전증이 42.7%, 중증 자간전증이 40.35%, 임신성 고혈압이 14.8%, 그리고 자간증이 2.12%였다. 연령별 분포는 23-30세군이 전체의 59.8%로 가장 많았고 미산부가 49.1%, 경산부가 50.9%이었다. 입원시 임신주수별 분포는 37-40주군이 62.1%로 가장 많았다. 신생아 체중분포는 3,000-3,444gm 군이 25.18%로 가장 많았으며, 2,500gm 미만인 군은 36.7%였다. 분만방법은 질식자연분만이 전 분만의 14.74%, 질식유도분만이 27.4%, 계획제왕절개술이 39.04%, 그리고 응급제왕절개술이 18.05%이었다. 모성 합병증은 태반조기박리가 4.01%로 가장 많았고, ,폐부종이 3.43%, 모성사망은 0.15%였다. 총 출생아에 대한 주산기 합병증은 자궁내 발육지연이 23.3%, 사산율은 1.59%였다. 임신성 고혈압증을 예측하는 방법으로는 임신 초기부터 혈압측정에 의존하는 병원이 31개로 가장 많았으며 uric acid와 fibronectin을 측정하는 병원이 13개 병원, roll over test를 하는 병원이 6개 병원이었다. 임신성 고혈압증의 예방법으로 엄격한 산전관리를 하는 병원이 43개(95%)로 가장 많았으며, 20개 병원에서 low-dose aspirin을, 3개 병원에서 calcium 복용을 권장하고 있었다. 경증 임신성 고혈압증의 처치방법은 대부분의 병원에서 환자에 따라 입원치료 또는 통원치료를 한다고 하였으며, 3개 병원에서는 바로 입원치료를 원칙으로 하고 있었다. 자연진통이 없는 중증의 임신성 고혈압증 환자에 대해서 27개 병원에서 먼저 유도분만후 상황에 다라 결정한다고 하였으며, 13개 병원에서는 임신주수와 자궁경관의 상태에 따라 결정한다고 하였고, 5개 병원만이 제왕절개술을 바로 시행한다고 하였다. 현재 사용하고 있는 약물로서는 혈압강하제로서 hydralazine(95%)을 가장 많이 사용하고 있으며, 항경련제로는 MgSO4 (80.0%)를 선호하였다. 결론 : 우리나라의 임신성 고혈압증의 빈도는 점점 감소되고 있으며 발병한 경우에도 의학의 발달로 인해 모성 사망율 및 신생아 사망률과 합병증도 현저히 감소되는 추세이다. 임신성 고혈압증 환자의 안전한 처치를 위해서는 위험군에 대한 예방 및 조기 발견과 조기치료가 중요하겠고 또한 중증환자의 적절한 관리 및 신생아 관리가 중요하리라 사료된다. Objective : The purpose of this study was to analyse epidemics and treatment modality of PIH in Korea during 7 years(1992-1998). Methods : A questionnaire survey about clinical study of PIH was sent to ninety-nine hospitals at a teaching institution and forty-nine of which responded. We analyzed data from respondent hospitals and the results are reported. Results : The incidence of PIH was 3.94% of total deliveries: mild preeclampsia(42.7%), severe preeclampsia(40.3%), hypertension alone(14.8%) and eclampsia(2.12%). PIH was common in the age group of 23-30years and in gestational age of 37-40weeks. The rate of vaginal delivery was 42.1%: spontaneous(14.7%), inducted(27.4%) but, the rate of cesarean section was 57.9%: elective(39.4%), emergent(18.5%). As maternal complications, placenta abruption(4.0%), pulmonary edema(3.4%) and maternal death (0.1%) were developed. As fetal and neonatal complications, intrauterine growth restriction( 23.3%) and stillbirth(1.59%) were developed. Many hospitals monitored blood pressure to predict PIH early and individualized the management of mild preeclampsia between admission and outpatient management after careful initial assessment. When PIH was severe to warrant immediate delivery, 27 hospitals(60%) induced labor before considering cesarean section. The drugs for control of hypertension were hydralazine (95%), calcium channel blocker (48%) and the drugs for prevention of convulsion were MgSO4 (80%), diazepam and barbiturate. Conclusion : With the general improvement of medical environment, the incidence of PIH in our country was decreased and even though the PIH was developed, maternal and perinatal mortality, morbidity were decreased too. However, once preeclampsia has been diagnosed, treatment options are limited. Therefore much attention should be focused on the development of various preventive strategies and early detections.
양성 난소기형종과 동반된 Krukenberg 종양 1예
박창수,여인동,김석모,정순인 대한부인종양 콜포스코피학회 1997 Journal of Gynecologic Oncology Vol.8 No.3
Krukenberg tumor, which can account for 30-40% of metastatic cancers to the ovaries, arises in the ovarian stroma and is usually metastatic from the gastrointestinal tract, especially from the stomach. The pathognomonic feature is the presence of signet ring cells, which may be arranged in acini or appear as individual cells. We experienced a Krukenberg tumor which was bilateral and associated with left ovarian dermoid cyst. This patient was treated for a primary gastric carcinoma(Stage II) about 3 years ago. After bilateral salpingoophorectomy, she received adjuvant chemotherapy. But, she died about four months after operation.
초음파의 형태학적 검사와 혈청 CA-125를 이용한 난소암의 진단
최진,최호선,김석모,김기민,변지수 대한부인종양 콜포스코피학회 2000 Journal of Gynecologic Oncology Vol.11 No.3
Objective: The object of this study was to compare the diagnostic accuracy of a sonographic morphologic scoring system, the serum CA-125 assay, and a combination of both in patients undergoing laparotomy for a clinically diagnosed adnexal mass. Methods: In 129 consecutive patients, the morphology of the mass was evaluated and scored by the morphologic scoring system of Sassones using transabdominal or transvaginal sonography and blood samples were obtained for CA-125 assay before planning surgery. Results: The sensitivity of the sonographic morphologic scoring system was 90.6%, the specificity 84.5%, the positive predictive value 65.9%, and the negative predictive value 96.5%, compared with 68.8, 77.3, 50.0, and 88.2% for CA-125 and 96.9, 66.0, 48.4, and 98.5% for the two tests combined, respectively. Only one case of serous borderline ovarian tumor was missed when the two tests were combined. The sensitivity and mean value of the serum CA-125 increased with the stage of ovarian cancer. Conclusion: The combination of sonographic findings with a serum CA-125 assay was more sensitive, but less specific, than sonography or the serum CA-125 assay alone in predicting the malignancy of an adnexal mass. The serum CA-125 level generally reflected the stage of the disease. We think that it is reasonable to check the serum CA-125 only in cases of ovarian malignancy diagnosed by sonography.