Real-World Eligibility and Cost-Effectiveness Analysis of Empagliflozin for Heart Failure in Korea

Kim Eui-Soon,Park Sun-Kyeong,Youn Jong-Chan,Lee Hye Sun,Lee Hae-Young,Cho Hyun-Jai,Choi Jin-Oh,Jeon Eun-Seok,Lee Sang Eun,Kim Min-Seok,Kim Jae-Joong,Hwang Kyung-Kuk,Cho Myeong-Chan,Chae Shung Chull,Ka 대한의학회 2024 Journal of Korean medical science Vol.39 No.1

Background: The US Food and Drug Administration (FDA) and European Medicines Agency (EMA) approved empagliflozin for reducing cardiovascular mortality and heart failure (HF) hospitalization in patients with both HF with reduced ejection fraction (HFrEF) and HF with preserved ejection fraction (HFpEF). However, limited data are available on the generalizability of empagliflozin to clinical practice. Therefore, we evaluated real-world eligibility and potential cost-effectiveness based on a nationwide prospective HF registry. Methods: A total of 3,108 HFrEF and 2,070 HFpEF patients from the Korean Acute Heart Failure (KorAHF) registry were analyzed. Eligibility was estimated by inclusion and exclusion criteria of EMPagliflozin outcomE tRial in Patients With chrOnic heaRt Failure With Reduced Ejection Fraction (EMPEROR-Reduced) and EMPagliflozin outcomE tRial in Patients With chrOnic heaRt Failure With Preserved Ejection Fraction (EMPEROR-Preserved) trials and by FDA & EMA label criteria. The cost-utility analysis was done using a Markov model to project the lifetime medical cost and quality-adjusted life year (QALY). Results: Among the KorAHF patients, 91.4% met FDA & EMA label criteria, while 44.7% met the clinical trial criteria. The incremental cost-effectiveness ratio of empagliflozin was calculated at US$6,764 per QALY in the overall population, which is far below a threshold of US$18,182 per QALY. The cost-effectiveness benefit was more evident in patients with HFrEF (US$5,012 per QALY) than HFpEF (US$8,971 per QALY). Conclusion: There is a large discrepancy in real-world eligibility for empagliflozin between FDA & EMA labels and clinical trial criteria. Empagliflozin is cost-effective in HF patients regardless of ejection fraction in South Korea health care setting. The efficacy and safety of empagliflozin in real-world HF patients should be further investigated for a broader range of clinical applications.

필드검사를 이용한 무도선수들의 무산소성 파워 예측의 교차타당도 검증

김의영 ( Eui Young Kim ),이성진 ( Sung Jin Lee ),이종환 ( Jong Hwan Lee ),김인재 ( In Jai Kim ) 대한무도학회 2010 대한무도학회지 Vol.12 No.1

본 연구는 무도종목 선수들에게 필요한 무산소성 파워를 예측하기 위하여 필드검사를 이용하여 무산소성 파워를 예측을 위한 회귀식을 개발하고 교차타당성도를 검증하여 무도선수들의 경기력 향상을 위한 기초자료를 제공하는데 목적이 있다. 연구의 대상자는 H대와 Y대에 소속된 태권도, 합기도 전공자들로 20대 초반의 남자70명을 대상으로 하였다. 대상자 중 40명은 추정식 개발을 위한 집단, 나머지 30명은 개발된 추정식의 타당도를 검증하기 위한 집단으로 각각 분류하였다. 본 연구의 자료처리는 SPSS 12.0 Program을 이용하여 모든 자료의 평균과 표준편차를 산출하였다. peak power와 mean power 예측을 위한 회귀식 개발을 위해 stepwise 방법을 활용하여 다중회귀분석 실시하였으며, 이때 독립변인으로 나이, 신장, 체중, 근육량, 체지방량, 체지방율, 제지방량, 수직점프, 제자리 넓이뛰기, 30m달리기, 50m달리기를 사용하였고, 종속변인으로 Peak Power 와 Mean Power를 사용하였다. 또한 개발된 회귀식의 타당성을 확인하기위해 Bland & Altman plot을 이용하여 차이값의 평균과 95%신뢰구간 내에서의 오차율을 검증하였다. 타당성을 검증하기 위하여 윈게이트 검사에 의한 결과와 추정식에 의한 결과의 차이를 알아 보기위해 paired t-test를 이용하였다. 이와 같은 과정을 거처 Ppeak(W) = -1027.210 +〔17.054×제지방량(kg)〕+〔20.191×수직점프높이(cm)〕, Pmean(W) = -46.499 +〔6.861×체중(kg)〕+〔5.145×수직점프높이(cm)〕의 회귀식을 개발하였으며, 타당도가 높은 것으로 나타났다. In order to estimate anaerobic power required for martial arts players, this study used field test to develop regression equation for such estimation of anaerobic power and verify the cross-validation of said equation, so that it could provide reference materials for better performance of martial arts players. To meet the above goals, total 70 young adult men in early 20`s were selected as subjects hereof from undergraduates who majored in the martial course of Taekwondo and Hapkido in H University and Y University. Out of them, 40 subjects were classified into a group for developing equation of estimation, while other 30 subjects were classified into another group for verifying the cross-validation of said equation. In this study, all data were processed using SPSS 12.0 program to calculate mean and standard deviation. In order to develop a regression equation to estimate peak power and mean power, this study adopted stepwise approach for multiple regression analysis, where it used different independent variables such as age, height, weight, muscle mass (MM), body fat mass (BFM), percent body fat (PBF), lean body mass (LBM), vertical jump height, standing broad jump width, and 30-meter and 50-meter running records, as well as dependent variables like peak power and mean power. In addition, this study used Bland & Altman plot to calculate the mean of difference and verify error rate within 95% confidence interval, so that it could verify cross-validation of developed regression equation. And this study also used paired t-test to determine possible differences between the results of Wingate test and those of estimation equation for cross-validation. As a result, this study could develop the following regression equation: Ppeak(W) = -1027.210 + 〔17.054 × LBM(kg)〕+〔20.191 × vertical jump height (cm)〕, Pmean(W) = -46.499 +〔6.861 × weight (kg)〕+〔5.145 × vertical jump height (cm)〕. It was found that said equation had high validity.

Occupational Lung Cancer Surveillance in South Korea, 2006-2009

Leem, Jong-Han,Kim, Hwan-Cheol,Ryu, Jeong-Seon,Won, Jong-Uk,Moon, Jai-Dong,Kim, Young-Chul,Koh, Sang-Baek,Yong, Suk-Joong,Kim, Soo-Geun,Park, Jae-Yong,Kim, In-Ah,Kim, Jung-Il,Kim, Jung-Won,Lee, Eui-Ch Occupational Safety and Health Research Institute 2010 Safety and health at work Vol.1 No.2

Objectives: The lung cancer mortality in Korea has increased remarkably during the last 20 years, and has been the first leading cause of cancer-related deaths since 2000. The aim of the current study was to examine the time trends of occupational lung cancer and carcinogens exposure during the period 2006-2009 in South Korea, by assessing the proportion of occupational burden. Methods: We defined occupational lung cancer for surveillance, and developed a reporting protocol and reporting website for the surveillance of occupational lung cancer. The study patients were chosen from 9 participating university hospitals in the following 7 areas: Seoul, Incheon, Wonju, Daejeon, Daegu, Busan, and Gwangju. Results: The combined proportion of definite and probable occupational lung cancer among all lung cancers investigated in this study was 10.0%, 8.6%, 10.7%, and 15.8% in the years 2006 to 2009, respectively, with an average of 11.7% over the four-year study period. The main carcinogens were asbestos, crystalline silica, radon, polyaromatic hydrocarbons (PAHs), diesel exhaust particles, chromium, and nickel. Conclusion: We estimated that about 11.7% of the incident lung cancer was preventable. This reveals the potential to considerably reduce lung cancer by intervention in occupational fields.

cDNA Cloning and Expression of Human Rotavirus Outer Capsid Protein VP7 in Insect Cells

( Du Kyung Kang,Ki Wan Kim,Pyeung Hyun Kim,Seung Yong Seoung,Yong Hee Kim,Ick Chan Kwon,Seo Young Jeong,Eui Yeol Choi,Kyung Mee Lee,Hyun Sook Kim,Eui Chong Kim,Sai Ick Joo,Jai Myung Yang ) 한국미생물생명공학회 1998 Journal of microbiology and biotechnology Vol.8 No.4

어도내 유속에 따른 어류체형비 비교

배대열 ( Dae-yeul Bae ),문운기 ( Woon-ki Moon ),김도현 ( Do-hyun Kim ),이의행 ( Eui-haeng Lee ),김원장 ( Won-jang Kim ),서정빈 ( Jung-bin Suh ),안중식 ( Joong-sik Ahn ),김재구 ( Jai-ku Kim ),안광국 ( Kwang-guk An ) 한국환경생태학회 2016 한국환경생태학회 학술대회지 Vol.2016 No.2

어류의 외부 형태적 특징은 어류의 유영력과 군집의 기능을 결정하는 중요한 요인이 되고 있다. 어류의 외형은 크게 6개 타입으로 나누어진다. 유선형(streamline)과 같은 방추형(fusiform), 그 외 체고(body depth)와 체폭(body width)에 따라 측편형(compressiform), 종편형(depressiform), 장어형(anguilliform), 리본형(taeniform), 그리고 구형(globiform)등으로 구분된다(Kim and Park, 2002). 어류의 유영성은 유선형에 가까울수록 부피에 대한 지체계수(drag coefficient)는 최소가 됨으로서 최대가 된다(Jacobs et al., 1933; Hoerner, 1965). 어류의 유선형 정도를 측정하는 방법은 체장(body length)/체고(body depth)의 비로 표현되는 어류 체형비(fineness ratio, FR)가 있다. 어류의 유영 및 이동에서 최적 FR비는 4.5이상에서 지체계수(drag coefficient)가 최소인 것으로 알려져 있다(Scarnecchia, 1988). 일반적으로 유영속도는 체장에 비례하며 순항속도(cruising speed), 유지속도(sustaining speed), 그리고 돌진속도(darting speed)로 구분된다(Nakamura, Shunroku, 1991). 이때 어류의 유영력은 유영속도에 유속을 더한 값으로 정의된다(김진홍). 어종간에 유영속도가 일정하다고 가정하면 어류의 유영력은 유속에 좌우되고, 하천에서 어도구조물 설계시 어종들의 한계유속은 어류가 소상하기 위한 지표가 될 수 있다. 특히 어도의 유량 및 유속은 어도를 이용 할 수 있는 개체크기를 제한하는 요인이 되기도 한다. 하천에서 어류 군집의 특성은 서식지내 유속환경을 이해하는데 중요한 요인이 된다. 여울과 소가 연속적으로 나타나는 하천에서 어류 군집은 서식지복잡성(habitat complexity), 미소서식지(microhabitat)의 발달에 따라 다양한 어류가 출현하게 되고, 출현하는 어류의 외형을 분석하면 하천의 흐름의 특성과 밀접한 관련성을 가진다. 유속이 빠른 여울과 소(pool)나 정수역(rentic water)에 서식하는 어종의 FR값은 서로 차이를 보이게 된다. Langerhans and Reznick(2011)의 연구에 따르면 Poecilliidae에 속하는 50여종의 어류를 대상으로 조사한 결과 유속이 빠른 환경에 서식하는 어류는 유선형에 더 가깝고 FR은 4.5에 근접하는 것으로 보고하고 있다. 이는 유속이 어류의 외부 형태적 진화에 중요한 역할을 하는 것임을 의미 한다. 어도를 이용하는 어류군집의 특성을 고려한 설계가 필요하다. 즉 군집의 어류 체형비를 고려하여 어도의 유속분포를 결정하는 국내어도 설계상 가장 큰 문제점은 하천에 서식하는 어류군집의 생태적 특성을 고려하지 않고 일률적으로 어도를 설계하는데 문제가 있다. 우리나라는 갈수기와 홍수기의 유량에 따라 어도내 유속의 차이가 매우 크게 나타난다. 따라서 본 연구에서는 하천의 인공구조물인 어도에서 유속분포에 따라 이를 이용하는 어류들의 형태학적 체형비를 분석함으로서 향후 어도 설계시 어류상 및 목표어종에 따라 어도내 유속 분포를 결정하는데 유용한 자료로 활용을 목적으로 한다. 국내에 서식하는 어류를 대상으로 어도에서 유속의 범위에 따른 어류 체형비 분석을 통해 하천구조물인 어도에서 유속의 특성에 따른 어류체형비를 비교분석하였다. 향후 어도 설계시 어류상 및 목표어종에 따라 유속 분포를 결정하는데 중요한 자료가 될 것으로 판단한다.

Sphingosine-1-phosphate Promotes the Survival of Mel-Ab Cells via ERK and Akt activation

Kim, Dong-Seok,Hwang, Eui-Soo,Kim, Sook-Young,Lee, Jai-Eun,Park, Kyoung-Chan Korean Society of Photoscience 2002 Journal of Photosciences Vol.9 No.2

In the present study, we investigated the actions of sphingosine-I-phosphate (SPP) in Mel-Ab melanocytes. We observed the cytoprotective effect of SPP on UVB-induced cell death. Following exposure of cells to UVB, a significant protective effect was seen in cultures pretreated with SPP. Since SPP is well known as a mitogenic agent, it is possible that the mitogenic effect of SPP may contribute to cell survival. Surprisingly, we found that SPP inhibited DNA-synthesis significantly. We were next interested in the regulation of the extracellular signal-regulated protein kinase (ERK) and Akt pathways by SPP. We clearly observed that SPP potently stimulated the phosphorylation of both ERK and Akt against UVB-induced cell death. Based on these results, we conclude that SPP may show its cytoprotective effect through ERK and Akt activation.

EEG Analysis on Product Preference of Vitamin Water Packaging

( Eui-suk Ko ),( Li-ming Yang ),( Won-cheol Shim ),( Jai-neung Kim ) 한국감성과학회 2017 한국감성과학회 국제학술대회(ICES) Vol.2017 No.-

Various impacts of consumer's decision making process in purchasing of product can be identified by brain wave technology of methodology in neuroscience to make a knowledge of packaging marketing. “Power spectrum analysis method” is an analysis method to figure out the proportion of oscillating component in brain wave quantitatively what has been measured. Relative proportion of oscillating component in all area named “Relative Power”. In this EEG study, the Relative alpha values significantly increased during decision making in purchasing of vitamin water packaging. According to power spectrum analysis, “color” is the most influential element among packaging elements. In the prefrontal region, we could confirm the correlation of each packaging element except the correlation between color and shape. Through this research it should be applied not only beverage packaging like vitamin water packaging but also various packaging and seems to be able to increase the marketing utilization of more scientific and quantitative packaging research.

Virtual Multiple-Input and Multiple-Output Configuration for Massive Data Transmission in the Internet of Things (S & M 1384)

Kim, Tae-Yoon,Kwon, Jung-Hyok,Ko, Youngwoong,Jung, Jai-Jin,Kim, Eui-Jik,Park, Jae-Yong SCIENTIFIC PUBLISHING DIVISION MYU 2017 Sensors and materials Vol.29 No.7

무선통신 장애를 고려한 indexing broadcast 기법의 성능분석

정의종(Eui-jong Jeong),김재훈(Jai-Hoon Kim) 한국정보과학회 2000 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.27 No.1A

현재의 이동 컴퓨팅 환경은 더욱 보편화되고 있다. 그러나 배터리의 제약과 이동통신망의 높은 장애율로 사용에 불편을 느낀다. 여러 mobile client는 공통 관심이 있는 데이터를 서버로 부터 받는 방법으로 broadcasting을 많이 쓰는데, 이때 indexing 기법을 이용해 클라이언트는 원하는 데이터를 filtering해서 수신함으로서 에너지의 효율적 사용을 기할 수 있다. index를 중복시킴으로서 원하는 데이터 access 시간을 줄이고 무선 통신망의 장애에 따른 성능 저하를 줄일 수 있다. 본 논문에서는 장애율을 따른 최적의 중복회수를 구하고 데이터 수신시 access 시간과 tuning 시간을 구한다.

모터전류를 이용한 도어 개폐제어 연구

정의진(Eui-Jin Joung),이한민(Han-Min Lee),김길동(Gil-Dong Kim),이장무(Chang-Mu Lee),원종운(Jong-Un Won),홍재성(Jai-Sung Hong) 대한전기학회 2011 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.2011 No.11