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- 저자 : Cartier, R. (검색결과 6 건)
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Poland, Susan Cartier EWHA INSTITUTE FOR BIOMEDICAL LAW & ETHICS 2009 BIOMEDICAL LAW & ETHICS Vol.3 No.1
The laws, regulations, and policies relevant to embryonic research and genetic research in the United States have separate histories. The United States has supported at the federal level genetic research - and bioethics on that research - yet the government has a history of not supporting embryonic research, in part due to the political nature of the abortion issue. Because of the difference in support, American laws, regulations, and policies on embryonic research and genetic research, research on stem cells wavers in the United States.
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한국(韓國)의 농촌지역(農村地域)에 있어 고형폐기물(固形廢棄物) 처리계통(處理系統)의 설계(設計)
( R. E. Cartier Jr ),박승범 한국농공학회 1980 韓國農工學會誌 : 전원과 자원 Vol.22 No.1
每年 韓國內에서는 不適切한 方法 또는 不法的으로 無羞別하게 음식찌꺼기 및 쓰레기와 農業 쓰레기 등이 함부로 버려짐으로써 이들 廢棄物은 數百萬屯에 달하고있어 國民들의 健康上 큰 被害를 주고 있음은 勿論 社會的 經濟的인 側面에서 莫重한 負擔을 안겨주는 現實的인 環境保全 問題로 대두되고 있는 實情이다. 本稿에서 紹介코져 하는바는 農村 地域社會에 있어서의 씨스템 解析에 依한 體系的인 廢棄物 處理對策을 樹立하면 害蟲과 保菌生物의 棲息處로 부터 農村地域을 保護할수 있고 水質 汚染防止에 크게 이바지 할 수 있을뿐만 아니라 國家의 社會的 經濟的 收益增大에 對한 警覺心을 일깨워 줌으르서 地域社會에서 傳統的으로 惰性化된 自然保護에 關한 無關心을 打破하는데 하나의 커다란 契機가 될수있을 것으로 본다. 그리고 中央및 地方의 行政機關과 有關機關들은 以上의 所期目的을 達成하기 爲하여 많은 努力과 技術的 支援을 傾注하여야 할 것이다. 한편 廢棄物의 貯藏. 鬼集, 運搬과 處理過程은 相互間 不可分의 聯關性 있는 系統을 이루어야 하며 廢棄物處理에 앞서 事前에 充分히 熟考하여 야 할 點은 美觀上은 勿論 衛生上의 問題를 惹起하는 널리 散在된 많은 쓰레기 場의 整理에 依하여 傳染病媒介體(쥐, 파리, 모기 등)및 病原性細菌의 廣範圍한 繁殖을 防止할 수 있다는 것이다. 이러한 敍上의 對策으로서 地理的 社會的 및 經濟的인 側面에서 우리와 類似한 美國의 西버어지니아 農村地域外 몇개 地域의 事例를 들어 地域社會의 效率性있는 廢棄物處理系統을 紹介하고자 한다.
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무심폐기하 관상동맥우회술에서의 중등도의 허혈성 승모판막부전증의 중요성
홍종면,Raymond Cartier 대한흉부외과학회 2010 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.43 No.3
Background: Our objective was to review the long-term prognosis of patients with preoperative mild to moderate ischemic mitral regurgitation who underwent off-pump coronary artery bypass grafting. Material and Method: We prospectively followed 1,000 consecutive and systematic off-pump coronary artery bypass grafting patients who were operated on between September 1996 and March 2004; follow-up was achieved for 97%. Sixty-seven patients (6.7%) had mild to moderate ischemic mitral regurgitation at the time of surgery. Operative mortality, actuarial survival and major adverse cardiac event free survival were compared to assess the effect of ischemic mitral regurgitation. Result: Average follow-up was 66±22 months. Patients with ischemic mitral regurgitation were older (p<0.001), had lower ejection fractions (p<0.001) and more comorbidities. Significantly more female patients presented with ischemic mitral regurgitation (p=0.002). There was no significant difference in operative mortality and perioperative myocardial infarction in ischemic mitral regurgitation patients (p=0.25). Eight-year survival was decreased in ischemic mitral regurgitation patients (39.6±11.8% vs 76.7±2.2%, p<0.001). However, after correcting for risk factors, mild to moderate ischemic mitral regurgitation was not found to be a significant independent risk factor for long-term mortality (p=0.42). Major adverse cardiac event free survival at 8 years was significantly lower in ischemic mitral regurgitation patients (53±12% vs 77±2%, p<0.001). After correction for risk factors, ischemic mitral regurgitation remained a significant independent cause of major adverse cardiac events (HR: 2.31), especially congestive heart failure and recurrent myocardial infarction. Conclusion: In our series, patients with preoperative mild to moderate ischemic mitral regurgitation had a higher prevalence of preoperative risk factors than patients without ischemic mitral regurgitation. They had comparable perioperative mortality and morbidity, but, in the long term, were found to be at elevated risk for recurrent cardiac events. 배경: 술전 경도 및 중등도의 허혈성 승모판막 폐쇄부전증이 동반된 환자들의 무심폐순환 관상동맥 우회로 조성술을 시행한 후의 장기 예후를 추적 조사하였다. 대상 및 방법: 1996년 9월부터 2004년 3월까지 1,000명의 연속된 무심폐순환 관상동맥 우회로 조성술을 시행 받은 환자들의 데이터를 전향적으로 조사하였으며, 97%의 환자에서 추적 조사가 가능하였다. 육십칠명(6.7%)의 환자들이 수술 당시 경도 및 중등도의 허혈성 승모판막 폐쇄부전증이 동반되었다. 허혈성 승모판막 폐쇄부전증이 끼치는 영향에 대하여 수술사망율, 실제생존율 및 주요 심장 부작용이 없는 생존율 등을 비교하였다. 결과: 평균 추적 조사 기간은 66±22개월이었다. 허혈성 승모판막 폐쇄부전증이 동반된 환자들의 연령이 더 높았으며(p<0.001), 더 낮은 심박출량을 보였고(p<0.001) 더 많은 위험 인자들을 갖고 있었다. 여성에게 의미있게 더 많았으며(p=0.002), 수술사망율이나 술전후 심근 경색의 빈도에는 의미있는 차이는 없었다(p=0.25). 팔 년 생존율은 허혈성 승모판막 폐쇄부전증이 동반된 환자들이 더 낮았다(39.6±11.8% vs 76.7±2.2%, p<0.001). 하지만 동반된 위험 인자들을 교정했을 때 술전 경도 및 중등도의 허혈성 승모판막 폐쇄부전증 자체가 장기 사망률의 의미있는 위험 인자는 아니었다(p=0.42). 8년 간의 주요 심장 부작용이 없는 생존율은 허혈성 승모판막 폐쇄부전증이 동반된 환자들에서 의미있게 낮았다(53±12% vs 77±2%, p<0.001). 위험 인자들을 교정했을 때 허혈성 승모판막 폐쇄부전증은 주요 심장 부작용이 없는 생존율(HR: 2.31), 울혈성 심기능 저하와 재발성 심근 경색에 의미있는 위험 요소이었다. 결론: 무심폐순환 관상동맥 우회로 조성술을 시행 받은 환자들 중 술전 경도 및 중등도의 허혈성 승모판막 폐쇄부전증이 동반된 경우 더 많은 술전 위험요소들을 갖고 있었다. 술전후의 사망률이나 유병율은 비슷하였으나, 장기적으로 심장 합병증의 유발율은 더 높았다.
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