노인요양시설에서의 TQM(총체적품질관리) 적용가능성에 대한 고찰

홍석자 21세기사회복지학회 2005 21세기사회복지연구 Vol.2 No.1

노인을 입소시켜 급식․요양 기타 일상생활에 필요한 편의를 제공함을 목적으로 하는 노인요양시설은 노인복지시설의 하나로 크게는 사회복지의 한 영역이다. 사회복지는 오랫동안 정부중심의 공공영역이 담당하는 것으로 인식되어 강력한 복지국가체제를 바탕으로 사회복지서비스가 전달되어야 한다는 시각이 주류를 이루어왔다. 하지만 1980년대 이후 신자유주의의 물결 속에 서구복지국가들을 중심으로 국가의 역할이 축소되고 공공부문의 비중이 상대적으로 약화됨으로써 공공의 역할이지만 오늘날에는 비영리부문 보다도 이윤동기를 지닌 시장부문이 더 적극적으로 사회복지의 역할을 담당하는 경향을 보인다. 우리나라의 노인요양시설은 노인복지의 한 부분이면서도 일부는 처음부터 시장경제에서의 경쟁 원칙에 노출되어 운영되어 왔다. 노인수발보장제도가 시행되는 2008년 이후는 시장경제에서의 경쟁원칙에 그대로 노출되어 이윤동기를 바탕으로 경쟁체제에서 활동하는 기업조직과 마찬가지로 경쟁에서 생존해야 한다는 현실에 직면하고 있다. 따라서 이제는 전통적인 조직운영의 틀 속에서는 더 이상 조직의 생존을 장담할 수 없는 실정에 있다. 따라서 본 연구는 품질의 중요성을 강조하는 TQM(TQM; Total Quality Management)이론이 우리나라 사회복지시설 중 하나인 노인요양시설에서도 적용될 수 있다는 것을 바탕으로 그 가능성을 고찰하여 앞으로도 꾸준히 증가할 전망으로 있는 노인요양시설의 효과적인 운영과 우리나라 노인복지의 증진을 위한 기초 자료를 제공하고자 한다.

사회공헌활동 참여자의 만족도에 관한 연구 : H공사 직원을 중심으로

홍석자,배재덕 21세기사회복지학회 2009 21세기사회복지연구 Vol.6 No.1

본 연구는 사회적 책임 이행과 윤리경영 실천의 일환으로 추진하고 있는 기업의 사회공헌활동의 실태를 공기업을 중심으로 알아보고, 사회공헌활동 참여자의 만족도에 영향을 미치는 요인을 조사 분석하여 기업의 사회공헌활동 참여 만족도를 향상시키기 위하여 연구되었다. 우리나라의 대표적 공기업인 H공사 직원을 근무지역, 직종, 직급별로 표본을 추출, 190명을 대상으로 설문을 배포하였으며, 이 중 162부(회수율 85.2%)에 대해 부호화 작업과 오류검토 작업을 한 후 SPSS 14.0.2 K Package를 이용하여 통계처리 하였다. 독립변수로 대인관련요인 5개 항목과 업무관련요인 3개 항목을 설정하고 만족도를 종속변수로 하였으며, 참여자의 의지관련요인 2개 항목을 매개변수로 하여 각 변수들에 대한 가설을 설정하고 유의성 여부를 검증하였다. 그 결과 대인관련요인 5개 항목 중 사회공헌담당자, 조직 내 상사, 복지시설 담당자와의 관계에 대한 항목별 유의성은 기각되었으나 대인관련요인 전체적으로는 유의성이 채택되었다. 업무관련요인은 3개 항목 중 사내 평가와 보상체제는 기각되었으나 업무관련요인 전체적으로는 유의성이 채택되었다. 특히 참여자의 의지관련요인인 참여자의 자아성취 욕구와 사내 업무량의 정도가 사회공헌활동 만족도에 크게 영향을 미치는 것으로 증명되었다.

TQM이 노인요양시설 직원의 근무만족도에 미치는 영향 연구

홍석자 한국교정복지학회 2007 교정복지연구 Vol.- No.7

본 연구는 경영기법의 하나인 TQM(총체적 품질관리)의 요소들이 노인요양시설 직원의 근무만족도와 관련이 있을 것이라는 점에 주목하여, 노인요양시설에 적합한 TQM의 구성요소들을 추출한 후 직원의 근무만족도에 정(+)의 영향을 미치는지를 분석한 것이다. 노인요양시설에 경영기법의 하나인 TQM을 접목한 것은 오는 2008년 7월 시행될 예정으로 있는 노인장기요양보험법이라는 새로운 사회보험의 출발을 앞둔 상태에서 급격한 환경변화를 겪을 수밖에 없는 노인요양 시설의 경우 기존의 조직관리로는 한계가 있다고 보았기 때문이다. 연구 결과, 첫째, TQM의 성공요인 중 시설장의 리더십은 직원의 근무만족도에 정(+)의 영향을 주었다. 둘째, TQM의 성공요인 중 고객중심은 직원의 근무만족도에 정(+)의 영향을 주었다. 고객중심은 고객을 최우선적으로 고려하는 관점을 말하는 것으로, 업소노인과 그 가족의 요구나 기대, 만족과 불만들을 살피고 최우선적으로 해결해 주고자 하는 자세를 말한다. 셋째, TQM의 성공요인 중 종업원 참여는 직원의 근무만족도에 정(+)의 영향을 주었다. 넷째, TQM의 성공요인 중 종업원 교육훈련은 직원의 근무만족도에 정(+)의 영향을 미치지 않았다. 이는 그동안 시설 내ㆍ외부에서 이루어져 온 직원 교육이 직원들에게 별로 도움이 되지 못했다는 의미로 받아들일 수 있다. 다섯째, TQM의 성공요인 중 품질(서비스의 질)은 직원의 근무만족도에 정(+)의 영향을 주었다. 따라서 본 연구의 결과에 의하면 경영기법의 하나인 TQM의 요소들은 노인요양시설 직원의 근무만족도에 직접적으로 기여하는 요소가 될 수 있다고 볼 수 있다. Focusing on potential associations between the factors of Total Quality Management(TQM), which is one of management techniques, and the working satisfaction of employees at senior care facilities, this study extracted TQM components suitable for those facilities and thereby analyzed whether the components may have positive effects upon the working satisfaction of employees. This study applied TQM as a management technique to senior care facilities, because those facilities under inevitable rapid environmental changes face their limitations just with existing organizational management before emerging social insurance system called Senior Long-term Care Insurance Act, which will be in force in July 2008. As a result, this study came to the following findings: First, it was found that out of all successful factors of TQM, the leadership of facility chief had positive effects on working satisfaction of employees. Second, in terms of successful factors of TQM, customer-orientedness had positive effects on working satisfaction of employees. Here, customer-orientedness refers to a standpoint of considering customers in the highest priority. In other words, it means certain mind-set of making best effort to check and resolve any need or expectation, satisfaction and even discontent of elders admitted and their family. Third, in regard to successful factors of TQM, the participation of employees had positive effects on working satisfaction of employees. Fourth, in terms of successful factors of TQM, education and training of employees didn't have positive effects on working satisfaction of employees. This may imply that staff training or reorientation carried on up to date inside and out¬side facility has been not very much helpful for employees. Fifth, in regard to successful factors of TQM, quality(quality of service) had positive effects on working satisfaction of employees. Thus, according to these findings, it is concluded that the factors of TQM as one of management techniques may contribute firsthand to the working satisfaction of employees at senior care facilities.

주민자치센터의 지역사회복지 기능 강화방안 : 고양시 주민자치센터를 중심으로

홍석자,신현목 21세기사회복지학회 2009 21세기사회복지연구 Vol.6 No.2

본 연구는 지방자치시대의 주민자치센터의 기능과 운영에 대한 실태와 문제점을 파악하여 상대적으로 약화된 주민자치센터의 지역사회복지 기능의 강화 방안을 제시하려는데 그 목적이 있다. 이를 위하여 지역복지정책에 관한 이론과 실태를 선행연구, 법령, 정부자료, 특히 고양시 내부 자료를 중심으로 검토하였으며, 주민자치센터의 운영실태 및 문제점을 파악하고 지역사회복지기능 강화방안을 제시하고자 고양시 38개 주민자치센터 중 농촌지역이 많은 덕양구와 도시지역인 동구·서구의 주민자치위원 200명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 연구결과, 주민자치센터의 지역사회복지기능 강화 방안은 다음과 같다. 첫째, 현재 편중되어 있는 문화 여가 프로그램의 비중을 줄이고 지역사회기능과 밀접한 주민이 함께하는 프로그램의 비중을 높여 주민자치센터가 지역 사회공동체의 구심점 역할을 할 수 있도록 노력해야 한다. 둘째, 고령사회를 대비한 노인 관련 프로그램, 저소득층 청소년의 공부방, 마을 환경 가꾸기 등 지역사회복지 프로그램을 확대하여야 한다. 셋째, 주민자치센터 기능 활성화를 위한 홍보를 해야 한다. 넷째, 주민자치센터의 지역사회복지 기능 강화를 위해서는 주민자치위원을 사회복지전문가로 위촉 시켜야 한다.

노인요양시설 사회복지사의 직무환경과 개인적 성향이 소진에 미치는 영향

홍석자 ( Suk Ja Hong ),서상범 ( Sang Bum Seo ) 한국사회복지연구회 2011 사회복지연구 Vol.42 No.4

본 연구는 노인요양시설에 종사하는 사회복지사의 직무환경(역할갈등, 역할모호성, 역할과다, 보상체계의 적절성)과 개인적 성향(정서적 공감성, 인지적 공감성, 외적 귀인성향, 내적 귀인성향)이 사회복지사의 소진(감정적 고갈, 개인적 성취감 저하, 클라이언트에 대한 비인격화)에 미치는 영향을 검증하여 노인요양시설에 종사하는 사회복지사의 소진을 예방할 수 있는 방안을 제시한 것이다. 노인장기요양기관으로 지정된 노인요양시설에 근무하는 사회복지사를 대상으로 설문조사를 실시, 수집된 총 312부의 자료를 기반으로 구조방정식모형을 통해 분석한 결과, 직무환경인 역할모호성은 개인적 성취감 저하와 클라이언트에 대한 비인격화에, 역할갈등과 역할과다는 감정적 고갈과 클라이언트에 대한 비인격화에 각기 유의미한 정(+)의 영향을 미치는 것을 알 수 있었으며, 개인적 성향인 인지적 공감성과 내적 귀인성향은 개인적 성취감 저하에 부(-)의 영향을, 외적 귀인성향은 감정적 고갈과 클라이언트에 대한 비인격화에 유의미한 정(+)의 영향을 미치는 것으로 알 수 있었다. 본 연구는 노인요양시설에 종사하는 사회복지사의 소진을 직무환경 뿐 아니라 개인적 성향에 주목해서 조명했다는 면에서 의의를 가진다. This study examined the effects of elderly care facility social workers` work environment (role conflict, role ambiguity, role overload, and adequacy of the reward system) and personal tendency (emotional empathy, cognitive empathy, external attribution, and internal attribution) on their burnout (emotional burnout, low personal achievement, and depersonalization about clients) and suggested strategies for preventing burnout in social workers at elderly care facilities. For this purpose, we conducted a questionnaire survey of social workers working at institutions designated as elderly long-term care facilities and collected a total of 312 questionnaires. According to the results of analyzing the data using a structural equation model, among the sub-factors of work environment, role ambiguity had a significant positive effect on low personal achievement and depersonalization about clients, role conflict on emotional burnout, and role overload on depersonalization about clients. Among the sub-factors of personal tendency, cognitive empathy and internal attribution had a significant negative effect on low personal achievement, and external attribution had a significant positive effect on emotional burnout and depersonalization about clients. This study is meaningful in that it illuminated social workers` burnout not only from the aspect of work environment but also from that of personal tendency.

고부갈등 부부치료를 위한 상담 사례연구

노연수,홍석자 21세기사회복지학회 2012 21세기사회복지연구 Vol.9 No.1

본 연구는 고부갈등으로 인하여 우울증과 스트레스를 겪고 있는 중년부부의 상담치료사례이다. 부부관계의 개선을 위하여 상담의 목적을 남편의 원가족으로부터의 자아분화 및 부부간 원활한 의사소통에 두었다. 또한 치료의 효과를 측정하기 위하여 기존의 측정도구를 활용하여 부부의 결혼만족도 및 의사소통 정도를 살펴보았으며, 치료과정의 점진적인 변화를 살펴보기 위하여 회기에 따른 대화분석법을 사용하였다. 총 7회기의 상담 결과, 남편은 자아분화 및 기능적인 의사소통을 하게 되었고, 아내는 남편의 자아분화로 인하여 부부관계가 원만하게 변화되자 고부간의 갈등으로부터 오는 스트레스가 감소되어 우울증과 신체화 증상이 사라지게 되었다.

노인장기요양보험제도의 운영실태 및 개선방안에 관한 연구

김봉수,홍석자 21세기사회복지학회 2011 21세기사회복지연구 Vol.8 No.1

본 연구는 2008년 7월 1일부터 실시된 노인장기요양보험제도가 좀 더 효율적이고 안정적인 제도로 정착하기 위해 그 실태 및 문제점을 파악하고 개선방안을 다음과 같이 제시하고자 한다. 첫째, 저소득층노인과 정신장애 중증노인을 포함한 대상자 확대와 지역사회 중심의 요양서비스 체계구축 강화이다. 둘째, 지역사회병원과 연계한 가정간호통합시스템 및 케어매니지먼트 제도 등을 도입하여 서비스의 질적 향상 ·다양화 ·전문화를 도모하자는 것이다. 셋째, 재가시설이외 주간보호시설 확대 및 공동가정시설 등 다양한 형태의 노인장기요양시설이 갖추어져야 맞춤노인요양서비스가 이루어지며, 가족과 가까운 수도권에 많이 확대되도록 공공기관의 적극적인 참여가 필요하다. 넷째, 비공식적인 가정에서의 노인수발을 위한 ‘가족지원제도’가 마련되어야 한다.

요양보호사가 지각한 노인요양시설의 안전문화 연구

김서영,홍석자 21세기사회복지학회 2015 21세기사회복지연구 Vol.12 No.1

요양보호사의 직무환경이 소진에 미치는 영향

강대훈,홍석자 21세기사회복지학회 2013 21세기사회복지연구 Vol.10 No.1

본 연구는 노인요양시설에 종사하는 요양보호사의 직무환경과 소진의 정도를 파악하고 직무환경의 발생요인 중 조직풍토, 역할특성, 보상체계의 적절성이 소진에 미치는 영향을 검증하는데 그 목적이 있다. 이를 위해 2011년 11월 5일부터 11월 20일까지 약 2주에 걸쳐 설문조사를 실시하였으며, 연구결과는 요양보호사의 정서적 고갈의 감소를 위해서는 적당한 수준의 목표의 기술 및 성과나 책임이 중요하며, 성취감 저하의 감소를 위해서는 목표의 기술 및 성과, 일체감, 책임의 증가와 적당한 수준의 조직구조가 중요한 것으로 나타났다. 또한 요양보호사의 비인간화의 감소를 위해서는 승진기회, 휴무 적정성, 고용 안정성이 중요한 성취감 저하의 감소를 위해서는 임금수준 적정성, 휴무 적정성이 중요한 요인임을 알 수 있다.

노인요양시설의 복지성과에 관한 연구

권기성,홍석자 21세기사회복지학회 2006 21세기사회복지연구 Vol.3 No.1

본 연구는 오는 2008년 7월 시행될 예정으로 있는 노인수발보험법이라는 새로운 사회보험의 출발을 앞둔 상태에서, 급격한 환경변화를 겪을 수밖에 없는 우리나라의 노인요양시설을 대상으로 시설의 복지성과에 대하여 연구한 것이다. 우리나라의 노인요양시설이 급변하는 환경 속에서 조직의 최종목표인 복지성과를 향상시키기 위해서는 기존의 조직 관리로는 한계가 있다고 보고, 경영기법의 하나인 TQM(총체적 품질관리)의 요소들이 노인요양시설의 복지성과와 관련이 있을 것이라는 점에 주목하여, 노인요양시설에 적합한 TQM의 구성요소들을 추출한 후 노인요양시설의 복지성과에 정(+)의 영향을 미치는지를 분석한 것이다. 연구 결과 시설장과 직원이 인지한 TQM 수준은 시설 간 통계적으로 유의미한 차이가 존재하였다. 시설장과 직원이 인지한 TQM 수준의 평균차를 보면 전 영역에서 유료시설의 수준이 무료시설이나 실비시설의 수준 보다 높게 나타났다. 무료시설과 실비시설을 비교해 보면 시설장의 리더십 영역을 제외하고는 무료시설이 실비시설의 수준보다 더 높거나 같은 것으로 나타났다. 시설의 유형에 따라 시설장과 직원이 인지한 복지성과의 수준에 차이가 있는지를 분석한 결과는 입소노인의 시설이용만족도와 직원의 근무만족도에서 시설의 유형에 따른 평균 차이가 통계적으로 유의미하였다. 따라서 본 연구의 결과에 의하면 시장경쟁 체제에서 운영되고 운영비의 전부를 입소자의 이용료에 의존하는 유료노인요양시설에서는 TQM의 구성요소가 성과에 직접적으로 기여하는 요소가 될 수 있는 것으로 나타났다.