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      • KCI등재

        Category Norms for Korean Adults Age 55 to 74

        JungWan Kim(김정완),Yeonwook Kang(강연욱),Ji Hye Yoon(윤지혜) 한국언어청각임상학회 2015 Communication Sciences and Disorders Vol.20 No.4

        55-74세 성인의 명사 범주 규준(본보기 산출빈도와 전형성)을 조사하여 향후 신경언어장애 환자군의 이름대기 중재를 위한 치료자극 항목의 선정에 이용될 수 있는 기초자료로 활용하고자 한다. 방법: 정상 성인 401명이 연구에 참여하였다. 1단계(220명)에서는 총 10개 명사 범주(옷, 주방용품, 소지품, 채소, 가구, 교통수단, 학용품, 전자제품, 꽃, 동물)에 대한 생성이름대기를 각 1분간 실시하였다. 2단계(216명)에서는 1단계에서 얻은 결과로 각 범주별 본보기의 평균 반응수와 본보기 종류의 총수를 산정한 후, 각 범주별 상위 30위까지의 본보기들에 대한 의미전형성을 7점 척도로 평정하도록 하였다. 결과: 50-70대 성인들의 의미 네트워크는 범주 유창성 과제의 범주 목록에 따라, 그리고 연령 및 성별에 따라 변별적으로 달라짐을 확인할 수 있었다. 논의 및 결론: 연구 결과는 연령에 기초한 의미 범주에 대한 정상규준 마련의 필요성을 보여준다. 본 연구는 향후 신경언어장애 환자군의 이름대기 중재 프로그램을 개발하는데 있어 자극항목 선정 시 염두에 두어야 할 객관적인 기초자료를 제공하는 데 그 의의가 있다. 또한, 본 자료는 한국 성인의 의미적 구조나 의미자질을 이용한 이름대기 중재 효과를 살펴보는 후속 연구의 기초를 제공한다. This study seeks to provide preliminary data on the production frequency and typicality of noun exemplars by semantic category for Korean adults age 55 to 74. Methods: A total of 401 individuals participated in the study. The study was divided into two parts. In experiment 1 (N=220), the subjects were given generative naming tasks from ten categories: clothing, kitchen utensils, personal belongings, vegetables, furniture, transportation, school supplies, electronic devices, flowers, and animals. In experiment 2 (N=216), the mean number of production and number of different words of noun exemplars were evaluated. The semantic typicality of each noun exemplar obtained from experiment 1 was also rated. Results: The category of items in fluency tasks, along with age and gender has a distinctive influence on the semantic networks of adults age 55 to 74. Conclusion: Our findings suggest that age-specific Korean category norms and data for semantic typicality are needed. In addition, these results are clinically meaningful given that they provide preliminary data to select stimuli item for naming treatment programs of patients with neurogenic language disorders. This study also provides a basis for future study on the internal structure of semantic networks in Korean adults and the efficacy of semantic feature analysis in naming treatment.

      • KCI등재

        노년층 의사소통능력에 대한 문헌연구

        김정완(JungWan Kim),김향희(HyangHee Kim) 한국언어청각임상학회 2009 Communication Sciences and Disorders Vol.14 No.4

        배경 및 목적: 말․언어능력의 변화는 자연스러운 노화과정이며, 이 과정에서 의사소통능력의변화 정도나 특색이 어떻게 발현되는지를 알아보는 일은 매우 중요하다. 본 연구에서는 노화로 인해 나타나는 의사소통능력의 변화를 살펴보고, 노인의 일상적 삶에 영향을 미칠 수 있는어려움이 무엇인지를 알아보기 위해 문헌연구를 실시하였다. 방법: 전반적인 의사소통능력을파악하기 위해 호흡, 음성, 조음, 청각, 언어이해, 그리고 언어표현 능력을 포함한 6가지 범주로분류하고 각 영역들에 대해 다루고 있는 문헌들을 검토하였다. 그 결과, 1947년에서 2009년까지의 논문 및 단행본을 포함하여 총 115편이 분석대상 문헌으로 선정되었다. 결과: 연구영역면에서 언어표현능력, 언어이해능력, 그리고 청각능력 순으로 가장 많은 연구가 이루어진 것으로 나타났다. 문헌분석을 통해 전반적인 의사소통능력을 종합적으로 살펴본 결과, 정상 노년층의 전반적인 의사소통능력 중, 조음능력은 가장 적게 손상받는 것으로 나타났고, 호흡과음성능력은 기관의 해부학적 변화로 인해 호흡기능이 감소되거나 음성의 질이 변화하는 것으로 나타났다. 가장 많이 연구되어 있는 영역인 언어표현능력과 언어이해능력, 그리고 청각능력은 인지능력과 서로 연관되어 노인들이 대화를 이해하고 유지하는데 가장 큰 영향을 미치는것으로 나타났다. 즉, 청력장애, 인지능력의 감퇴, 복잡한 구문 이해의 어려움, 이름대기 능력의 저하, 주제유지의 어려움 등과 같이 노화과정에서 나타나는 말․언어능력의 변화는 복합적으로 작용하여 노인들의 대화 운용능력을 떨어지게 한다. 논의 및 결론: 본 연구를 통해 노화과정에 나타나는 전반적인 의사소통능력의 변화와 세부적인 발현 양상을 알 수 있었다. 이를밑거름으로 하여 노년기 연령 단계별로 효과적인 의사소통을 유지하기 위해 필요한 능력과 노년층 의사소통능력 영역의 향후 연구 과제에 대한 시사점을 얻을 수 있을 것이다 Background & Objectives: Changes in the communicative ability of the elderly are often considered part of thenatural aging process. There are multidimensional areas incommunication that need to be evaluated in order to delineate the specific changes in the elderly population. The purpose of this study was to identify domain-specific characteristics for speech and language (i.e., respiration, voice, articulation, hearing, reception, expression) via literature review. Methods: We searched articles and books/chapters on geriatric communication (dysfunction) via the medical/social science search engines, restricted to years 1947 to 2009. Then we categorized the contents of the articles and books/chapters in terms of six domains, including respiration, voice, articulation, hearing, receptive,and expressive ability. Results: Specific age-related changes occurred in various communicative structures and functions, including respiratory, phonatory, auditory, receptive, and expressive-language domains, although it was reported that articulatory functions remain the same. Discussion & Conclusion: In this study, we observed changes in the overall communicative ability and specific aspects revealed during the process of aging. Future studies should refer to this study as the basis for determining how reduced communicative abilities within each domain may affect the daily lives of the older population, and also as a reference regarding the necessary abilities for maintaining effective communication skills at each chronological stage during senescence

      • KCI등재

        의미자질분석 중재에 따른 장노년층의 이름대기 및 인지능력 변화

        김정완(JungWan Kim),강연욱(Yeonwook Kang),이호영(Ho-Young Lee),(Jaihyun Kim),윤지혜(Ji Hye Yoon) 한국언어청각임상학회 2019 Communication Sciences and Disorders Vol.24 No.1

        배경 및 목적: 단어 찾기 어려움이나 이름대기 장애는 노화과정에서 빈번히 관찰된다. 치매나 인지장애로 진행하기 전, 전임상단계의 장노년층에게 이름대기 어려움에 대한 중재를 실시하여 이름대기 능력을 증진시키고 더 나아가 뇌가소성과 기능적 재조직화의 측면에서 두뇌 기능을 활성화시킬 수 있다면, 이러한 중재프로그램은 장노년층과 치매 환자들의 의사소통장애를 중재하는 도구로서 사용될수 있을 뿐만 아니라 인지저하를 예방하는 한 방법이 될 수 있다. 본 연구는 주관적 또는 객관적 이름대기 어려움을 보이는 장노년층을 대상으로 의미자질분석을 활용한 이름대기장애 중재프로그램의 효과를 확인하고자 하였다. 방법: 55­84세 사이의 장노년층 273명을 대상으로 선별검사를 실시한 후, 연구참여를 희망하고 동의한 42명을 대상으로 보스톤 이름대기검사 규준에 근거하여 이름대기 정상 집단과 비정상 집단으로 구분하였다. 의미범주별 개방형 유도질문과 격자표를 활용한 총 20회기의 의미자질분석 중재를 실시하였다. 이름대기 및 인지능력에서의 중재효과는 집단(정상/이상집단) 및 검사 시기(사전­사후)의 주효과와 상호작용효과로 비교하였다. 결과: K­BNT의 정반수와 프로브 검사의 정반응수 및 반응시간에서는 사전에 비해 사후 검사의 수행력이 개선되었으나 K­BNT 반응시간에 서는 차이가 없었다. 또한, 인지검사 중, COWAT의 음소유창성, SVLT­E의 즉각회상 및 지연회상 과제에서 사전­사후 검사 간 유의한 수행력 증가가 관찰되었다. 논의 및 결론: 본 연구결과는 장노년층의 이름대기 장애가 전반적인 의미체계상의 네트워크를 활성화하는 방식을 통해 개선될 수 있음을 보여준다. Objectives: Difficulty in word finding and retrieval frequently occurs during the normal aging process. Interventions in middle-aged or elderly adults in the preclinical stage may possibly improve naming ability and further promote brain function in terms of brain plasticity and functional reorganization. If so, this intervention can be used not only to treat communication disorders among middle-aged or older dementia patients, but also to prevent cognitive decline. The aim of the study was to investigate the effect of a semantic feature analysis intervention program in middle-aged and older adults with subjective or objective naming difficulties. Methods: Forty-two participants, aged 55 to 84 years, were screened using a cognitive communication test and divided into two groups of healthy and abnormal participants using the Korean Boston Naming Test (K-BNT) criteria. All participants received a total of 20 sessions of intervention using open-ended induction questions by semantic category and home assignment using a grid. Neuropsychological evaluations and detailed language evaluations were conducted before and after the intervention to assess behavioral changes. Results: All participants had better accuracy on the KBNT and better accuracy and reaction time in the post-treatment probe test than in the pre-treatment condition regardless of objective naming difficulty. In addition, with regard to cognitive functions, significant improvements in the word fluency test (phonemic) and verbal learning test (immediate and delayed recalls) were observed. Conclusion: The results suggest that word finding difficulties or naming impairments can be improved by activating the network for the whole semantic system.

      • KCI등재

        뇌졸중 환자의 말, 언어장애 선별에 대한 검사자간 신뢰도 및 훈련효과

        김정완(JungWan Kim) 한국콘텐츠학회 2011 한국콘텐츠학회논문지 Vol.11 No.9

        뇌졸중 환자의 실어증 유무를 정확히 판별하고 환자의 미세한 언어적 변화를 적절히 관찰하기 위해서는 일차적으로 신뢰로운 검사도구를 사용하여야 하고, 또한 검사자가 해당 도구의 사용에 있어 충분히 숙지하고 있어야 한다. 본 연구에서는 뇌졸중 환자의 실어증 및 말장애 유무의 진단에서 검사자의 전공영역에 따른 관찰자간 신뢰도를 살펴보고 훈련 전과 후의 차이를 비교해보고자 하였다. 이를 위해, 침상에 있는 뇌졸중 환자 46명을 대상으로 언어치료사, 신경과 전공의, 그리고 간호사 각각 4명씩 총 12명이 동시에 실어증 및 말장애 유무를 평가하였다. 연구 결과, 서로 다른 전공 영역의 전문가들 간에 말명료도 과제와 /아/모음연장발성 과제의 ‘음질' 영역에서만 ‘acceptable' 로 나타났고, 나머지 하부검사 영역에서는 ‘good-excellent'로 나타났다. 관찰자간 신뢰도가 ‘acceptable' 로 나타난 과제들에 대해 3주간의 비디오 훈련 전후의 점수 차이를 비교하였다. 그 결과, 훈련 후 말명료도 과제에서 검사자들 간의 평정 점수의 차이는 유의하게 줄어들었으며, ‘음질' 평정의 정확성도 유의하게 증가하였다. 임상 경험 정도와 각 하부검사에 대한 평정 정확성 간의 상관관계를 알아본 결과, 언어치료사들은 임상 경험 정도가 증가할수록 그림설명하기 과제와 말명료도 과제에서, 그리고 의사 및 간호사들은 그림설명하기 과제에서 판정 정확도가 높아지는 것으로 나타났다. 결론적으로, 이 연구 결과는 뇌졸중 환자의 의사소통장애 진단에 있어 신경언어장애 환자 중, 특히 말장애환자에 대한 꾸준한 경험과 훈련이 반드시 필요하며, 훈련을 통해 평정 신뢰도를 확보할 수 있음을 시사한다. Distinguishing aphasia in stroke patients and observing the subtle linguistic characteristics associated with it primarily requires the use of instruments that provide reliable assessment results. Additionally, examiners should be fully aware of how to use those instruments. This study examined 46 stroke patients for aphasia and assessed the reliability of their diagnoses according to examiners whose medical fields were different from each other. Furthermore, a comparison was made between the reliability before training and that after training. To this end, 46 stroke patients were tested for aphasia and in terms of their speech disorder degree by 3 groups, each of which consisted of 12 professionals (3 SLP, 3 neurologist, and 3 nurse). In the result, a rating of ‘acceptable' was given for speech intelligibility tasks and the voice quality of /ah-/ prolongation, and other sub-tests were marked as ‘good-excellent' by the experts with different areas of medical expertise. For the tasks marked as ‘acceptable' , the subjects were video-trained for 3 weeks and the differences were compared before and after their training. Consequently, the differences in the examiners' ratings in the speech intelligibility tasks showed a significant decrease and the accuracy of their voice quality ratings showed a significant increase. In the result of research on the correlation between the accuracy of the sub-test ratings and the amount of clinic experience, speech therapists developed more accuracy in rating a picture description task and a speech intelligibility task as their experience accumulated. Meanwhile, doctors and nurses showed more accurate ratings in picture description tasks with greater clinical experience. The results of this study suggest that assessing the neurologic -communicative disorders of stroke patients requires ongoing training and experience, especially for speech disorders. It was also found that the rating reliability in this case could be improved by training.

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