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      • 스키손상의 특징과 경향

        하기용,김양수,류승준,고인준,Ha, Kee-Young,Kim, Yang-Su,Ryoo, Seung-Joon,Koh, In-Jun 대한정형외과스포츠의학회 2003 대한정형외과스포츠의학회지 Vol.2 No.2

        목적: 이 연구의 목적은 스키손상의 특징 및 경향을 검토하여 안전사고를 예방할 수 있는 프로그램과 보호 장비의 개발 및 사용 등에 참고가 되기 위해서이다 대상 및 방법: 1998년부터 2001년까지 한국 강원도의 한 스키 리조트에서 스키를 타다가 부상당하여 응급치료를 받은 사람들을 대상으로 설문조사하였다. 부상이란 alpine 스키 를 타던 도중에 어떤 형태의 사고로 인하여 의무실에서 의학적 치료를 필요로 했던 경우로 정의 하였다 수상을 입은 모든 스키어들은 그들의 손상 기전, 스키 실력, 스키 슬로프의 난이도등을 기입하는 설문지를 작성토록 하였다. 결과:3년간에 걸쳐 총 119명이 응급치료를 받았다. 스키 손상의 발생 빈도는 1000명당 6.4명 이었다. 스키손상은 남자가 여자보다 약간 많았으며 연령은 주로 20대였고 스키수준이 낮을수록, 난이도가 낮은 슬로프일수록 높았고, 손상형태는 염좌 및 인대손상이 가장 많았다 손상부위는 슬관절 부위가 전체의 30$\%$를 차지하였다. 결론: 스키손상은 다른 나라의 보고에 비해 여전히 증가된 경향을 보였는데 이는 스키장 안전관리 미흡 내장객수 과다. 스키 사용자의 상식 및 교육미숙 등이 중요한 원인적 요인으로 작용한다고 생각된다 Purpose: To identify injuries and profile the characteristics of injured skiers and to use this information in designing injury-prevention programs and protective equipment. Materials and Methods: Injured skiers treated at a clinic of a ski resort located in Kangwon province in Korea were reviewed from 1998 to 2001. An injury was defined as any accident occurred during alpine skiing that required medical treatment. All injured skiers were asked to fill in a questionnaire which documented the mechanism of injury, their experiences , and the slope where they were injured Results: 1197 patients experienced ski injuries over a three-year-period. The overall incidence of ski injuries was 6.4 injuries per 1000 skiers. There was a slightly higher proportion of men than women and the mean age was in the third decade. The injury rate was higher for beginners and for less difficult slopes . The sprain and ligament injuries were most common and knee injuries accounted for 30$\%$ of all ski injuries . Conclusion: In our study , ski injuries occurred more often compared with foreign reports. it was concluded that an insufficient injury prevention system, an increasing number of skiers and a growing proportion of beginners was responsible for such a result.

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        골다공증에서 발생한 척추압박골절과 Kümmell씨 병에서 척추성형술의 비교

        하기용(Kee-Yong Ha),이준석(Jun-Seok Lee),김양수(Yang-Soo Kim),전진성(Jin-Sung Chon),서준영(Jun-Young Seo) 대한정형외과학회 2005 대한정형외과학회지 Vol.40 No.4

        목적: 골다공증에 의한 척추압박골절과 Kummell씨 병에서 척추성형술 후 임상결과를 비교 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 통증이 심한 46예의 골다공증성 척추압박골절(l군)과 8예의 Kummell씨 병(2군)으로 척추성형술 시술을 받은 후 1년 이상 추시가 가능하였던 47명 54예의 척추를 대상으로 임상소견으로는 Oswestry Disability Index (ODI)와 Visual Analogue Scale (VAS)값을 수술 전, 수술 후, 최종추시에서 전향적으로 측정하였고, 방사선소견으로는 후만 변형, 추체높이, 시멘트 누출, 시멘트 주변의 골흡수를 수술 전, 수술 후, 최종추시에서 후향적으로 분석하였다. 결과: ODI점수와 VAS값은 척추성형술을 시행한 후 두군 모두에서 감소하여 척추성형술이 요통을 매우 효과적으로 감소시킴을 알 수 있었다(p<0.00l). 그러나 각군의 비교에서 2군의 경우 수술 전, 수술 후 모두 ODI점수와 VAS값이 1군보다 약간 높은 것으로 확인되고 있어(p=0.02 (ODI), P=0.02 (VAS)) 척추성형술의 효과가 1군에 비해 좋지 않은 것으로 생각되어 진다. 교정된 후만변형은 2군에서 소실이 많았으나 통계학적 의의는 없었고, 교정된 추체높이의 소설 또한 각각의 군에서 통계학적으로 의의가 없었다. 시멘트 누출은 전체 54%추체 중 21 (38.8%)추체였으며 이중 2군에서는 8추체 중 6추체로 75%였고 누출형태는 C형이 많았고, 1군에서는 46추체 중 15추체로 32.6%였고 누출형태는 B형이 대부분이었다. 시멘트 주변의 골 흡수는 2군에서는 2추체에서, 1군에서는 1추체에서 발생하였다. 인접부위의 골절은 2군에서 1예, 1군에서 4예에서 발생하였고 이중 2군 1예에서 재수술이 필요하였다. 결론: 척추성형술은 골다공증성 압박골절뿐만 아니라 Kummell씨 병에서도 환자의 통증을 효과적으로 경감시키며 조기 보행을 가능하게 하는 훌륭한 치료방법이다. 그러나 Kummell씨 병에서 척추성형술을 시행할 때 더 많은 주의가 요할 것으로 생각된다. Purpose: To evaluate the clinical outcomes of the vertebroplasty in the treatment of osteoporotic vertebral compression fracture and Kummell's disease. Materials and Methods: The clinical and the radiological results of 54 vertebrae in 47 patients, who were followed for more than one year after vertebroplasty for 46 painful osteoporotic compression fractures (group 1) and 8 Kummell's disease (group 2) were analyzed. Clinically, the Oswestry Disability Index (ODI) and Visual Analogue Scale (VAS) were analyzed prospectively. Radiologically, kyphotic deformity, vertebral height, cement leakage and bone resorption around cement were analyzed retrospectively at preoperative, postoperative and last follow-up. Results: The ODI and VAS at each group were lowered after vertebroplasty and the pain relief of vertebroplasty was significant (p<0.001). However the mean ODI and VAS of group 2 were higher than those of group 1 at preoperative and postoperative (p=0.02 (ODI), p=0.02 (VAS)). The kyphotic deformity was more severe at group 2 than at group 1 but it was not statistically significant. The loss of vertebral height was also not statistically significant at each group. The cement leakage was found in 21 vertebrae among 54 vertebrae (38.8%). Group 2 had 75% (6/8) of cement leakage and most of them were type C leakage. Group 1 had 32.6% (15/46) of cement leakage and most of them were type B leakage. Bone resorption around cement was found at 2 vertebrae of group 2 and 1 vertebra of group 1. There were adjacent vertebral fractures in one case of group 2, four cases of group 1 and reoperation was needed in one case of group 2. Conclusion: The vertebropasty is an excellent method as a treatment of osteoporotic compression fracture and Kummell's disease, providing pain relief and early mobility in appropriate patients. However it must be kept in mind that higher rates of complications are related to cement in Kummell's disease.

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        퇴행성 척추 측만증과 척추관 협착증에서 Matrix Metalloproteinase-3 발현의 차이

        김영훈(Young-Hoon Kim),하기용(Kee-Yong Ha),길경민(Gyung-Min Kil),최광영(Kwang-Young Choi) 대한정형외과학회 2005 대한정형외과학회지 Vol.40 No.2

        목적: 추간판의 기질의 파괴와 퇴행성 변화에 깊이 관여하는 것으로 알려진 세포외 효소인 matrix metalloproteinase-3(MMP-3; stromelysin)을 이용하여 퇴행성 측만증과 측만증이 동반되지 않은 단순 척추관 협착증 환자의 추간판에서의 MMP-3의 발현의 정도를 western blotting과 면역조직화학 염색을 이용 분석하여 추간판 기질의 파괴가 퇴행성 요추 측만증의 병인에 있어서 관련됨을 증명하고자 한다. 대상 및 방법: 추간판 탈출증, 척추관 협착증 및 퇴행성 요추 측만증 환자에서 수술 중 제거한 추간판의 조직을 이용하였다. 모든 조직의 채취는 후방 도달법에 의한 추간판 제거술로 시행되었으며, 채취된 조직은 즉시 액화 질소에 의하여 냉동 보관하였다. 채취된 조직 중 추간판 탈출증 2예를 대조군으로, 척추관 협착증 8예 및 퇴행성 요추 측만증 7예를 대상으로 하였다. Antihuman MMP-3를 이용하여 추간판의 면역화학적 염색과 western blotting을 시행하였다. 결과: 면역조직화학 염색 결과 MMP-3의 발현에 있어서 퇴행성 요추 측만증의 추간판에서 측만증이 동반되지 않은 척추관 협착증의 추간판보다 상당히 많은 양성 염색을 나타내었으며, western blotting 의 정량적 분석에 있어서도 퇴행성 요추 측만증(평균 optical density: 20.68±8.4)에서 척추관 협칙증 (평균 optical density: 6.24±3.6)보다 유의하게 많은 발현을 보였다. 결론: 퇴행성 요추 측만증에 있어서 추간판의 퇴행성 변화와 관계가 깊은 MMP-3의 발현은 단순 척추관 협착증에 비하여 유의하게 많은 발현을 보였다. 따라서 퇴행생 요추 측만증의 병인에 있어서 MMP-3가 추간판의 퇴행성 변화에 중요한 역할을 하는것으로 생각된다. Purpose: This experimental study hypothesize that "rapid degeneration of the intervertebral disc over the ability of auto-stabilization by osteophytes bridging to adjacent segments might be the pathomechanism of degenerative lumbar scoliosis (DLS)." An effort to prove this hypothesis was attempted by confirming the differences in the expression of matrix metalloproteinase-3 (MMP-3) in DLS and pure spinal stenosis. Materials and Methods: The intervertebral disc materials obtained during a discectomy through a posterior approach, were included in this experimental study. Two protruded herniated nucleus pulposus were included for the control group. Eight spinal stenosis and seven DLS were included as experimental groups 1 and 2, respectively. The expression of MMP-3 was evaluated by immunohistochemical staining and western blotting using anti human MMP-3 antibody. Results: In the immunohistochemical stains, sparse staining was noted in the control group. More staining, however, mainly extracelluar, was noted in the discs of DLS compared with those of the spinal stenosis group. In western blotting, greater MMP-3 expression was noted in the discs of DLS (mean optical density: 20.68) than in those of the spinal stenosis group (mean optical density: 6.24) which was statistically significant (p<0.05). Conclusion: Rapid degeneration of the intervertebral disc might be an important factor for the pathogenesis of DLS. MMP-3 could be one of the key enzymes for the rapid degeneration of the intervertebral discs especially in DLS.

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        자포니카 다수성 벼 드래찬과 보람찬 유래 약배양 계통을 이용한 이삭 및 수량 관련 형질 분석 및 다수성 계통 육성

        박현수(Hyun-Su Park),하기용(Ki-Yong Ha),김기영(Ki-Young Kim),김우재(Woo-Jae Kim),남정권(Jeong-Kwon Nam),백만기(Man-Kee Baek),김정주(Jeong-Ju Kim),정종민(Jong-Min Jeong),조영찬(Young-Chan Cho),이점호(Jeom-Ho Lee),김보경(Bo-Kyeong Kim) 한국육종학회 2015 한국육종학회지 Vol.47 No.4

        A doubled haploid (DH) lines derived from the cross between high-yielding japonica rice cultivars ‘Deuraechan’ and ‘Boramchan’ was developed to increase diversity of panicle and yield-related traits and select high-yielding lines. Panicle and yield-related traits of DH population consisting of 163 lines and 13 selected high-yielding lines were analyzed using correlation, principal component, and path analysis. Among panicle-related traits, number of spikelets on secondary rachis-branches (SRBs) was more highly correlated with and had more positive effect on number of spikelets (NS) than number of spikelets on primary rachis-branches (PRBs) per panicle. In the DH population, NS had the most positive effect on yield, whereas panicle number per hill (PN) was in the selected lines. PN was significantly positive correlated with ratio of ripened grain (RGG) in both case. The enhancement of ripening and increase of total spikelets number by increasing PN had more effect on yield than increase of total spiekelts number by increasing NS in the selected lines. Among 13 lines, four lines, AC60, AC152, AC156, and AC161 showed higher yield than Deuraechan (481 kg/10a) and Boramchan (558 kg/10a). Deuraechan exhibited panicle-weight type with low tiller and heavy panicles and Boramchan was slightly panicle-number type with more PN and higher RGG. Selected high-yielding lines showed medium characteristics of parents with improved yield potential. These elite lines could be utilized to develop high-yielding japonica rice.

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