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박상화 ( Sang Hwa Park ),임달오 ( Dar Oh Lim ) 대한보건협회 2013 대한보건연구 Vol.39 No.1
연구목적: 성별, 연령별, 자살 방법에 따른 특성 및 추이를 비교 분석하여 자살 예방을 위한 기초자료를 제공하고자 함 연구방법: 우리나라 사망원인 중 고의적 자해(x60-x84) 통계자료(2003-2011년)를 이용하여 자살 방법에 따른 성별, 연령별 특수사망률, 인구 10만명당 사망수준을 추이를 파악하고 분석함 연구결과: 남자의 자살 사망률은 2003년 인구 10만 명당 35.9에서 2011년 47.3으로 약 1.32배 증가했고, 여자는 16.0에서 21.9로 1.34배 증가함. 남자의 중독은 2003년 인구 10만 명당 14.1에서 13.6으로 감소했고, 교수는 13.8에서 25.5로 1.85배 사망률이 증가함. 같은 기간 여자는 중독에 의한 사망률은 7.1에서 5.5로 감소한 반면, 교수는 3.8에서 10.8로 2.84배 증가함. 추락은 남녀 모두 증가하였으나, 익수는 남자는 증가하고 여자는 감소하였음. 성별 사망비는 2003년 2.24, 2011년 2.16이었으며, 자살 방법별 사망비에서 중독은 2003년 1.99에서 2011년 2.47로 증가 하였고, 교수는 3.63에서 2.36으로 감소하였음, 익수는 1.43에서 2.0으로 증가한 반면, 추락 및 기타 자살의 사망비는 큰 변동이 없음 결론: 남녀 모두 연령별 자살사망률은 증가하였으며, 2003년 대비 자살 증가 폭이 큰 연령군은 남녀 모두 20-39세군으로 나타남. 자살방법에서 중독은 남자 20-39세군을 제외하고 남녀 모두 자살 사망률이 감소하였으나 교수에 의한 방법은 남녀모두 전 연령군에서 증가한 것으로 나타남. 따라서 자살 시도 등에 대한 위험요인과 방어인자를 규명하고, 자살 예방을 위한 사회안전망의 구축과 관련한 세부적 자살 예방프로그램 강화 등 다각적인 접근이 필요함 Objectives: The aim of this study was to examine trend of the gender and age specific death rate of intentional self-harm in Korea 2003-2011. The analysis was based on data of intentional self-harm deaths from the 2003 (10,392 deaths) and 2011 (15,942 deaths) vital statistics of Korea. Methods: The common methods in 2003 were poisoning (40.8 percent), hanging (33.9 percent), and jumping (15.6 percent). In 2011, hanging (52.4 percent) has surpassed poisoning (27.6 percent) as the most often used method. The preferred suicide methods were hanging and poisoning by gas (X67) and pesticides (X68) in Korea. Results: Through 2003-2011, the suicide rate (per 100,000 population) increased from 35.9 to 47.3 in male and increased from 16.0 to 21.9 in female. Gender ratio (male / female) of suicide rate decreased from 2.24 in 2003 to 2.16 in 2011. During the period, gender ratio increased in poisoning (from 1.19 to 2.47), in drowning (from 1.43 to 2.0), and decreased from 3.36 to 2.36 in hanging. Age specific suicide rate increased with advanced age in both gender. In 2003-2011, a prominent increase in suicide rate occurred among those aged 20-39 years old (1.32-1.48 times in male, and 1.59-1.77 times in female). Age specific suicide rate of hanging in female increased by 7.5 times in aged 60-69 years old and increased by 3.07-3.94 times in aged 20-59 years old. All age suicide rates of hanging increased in both gender. there was decline in age specific rate of poisoning in both gender. Conclusion: There was a decline in rates of poisoning in both gender and drowning among female, but an increase in hanging by both gender during the period.
지역별 조산율에 관한 연구: 2003년 출생신고 자료를 중심으로
박상화 ( Sang Hwa Park ),이절렬 ( Jung Ryeol Lee ),최영식 ( Young Sik Choi ),구승엽 ( Seung Yup Ku ),문신용 ( Shin Yong Moon ),김석현 ( Seok Hyun Kim ) 대한주산의학회 2006 Perinatology Vol.17 No.2
목적 : 조산은 신생아 사망의 주요 원인 중 하나이고 모든 주산기 합병증의 중요한 부분을 차지하고 있다. 조산의 원인으로 수많은 인자들이 관여할 것으로 생각되고 있고, 여러 연구를 통해 환경적인 영향이 조산의 원인으로 작용할 수 있음이 알려져 있다. 본 연구에서는 이러한 지리적 차이와 조산과의 연관성을 분석하여 조산에서의 환경의 영향을 밝히고자 하였다. 방법 : 통계청 자료정보실에 집계된 2003년 출생신고자료 대상으로 하여 475,680건의 재태기간이 분명한 단태아 분만 중에서 7개 광역시와 9개 도별로 조산율을 조사하였고, 각 지역에 따른 조산율의 차이와 산모의 나이, 신생아의 성별과 순서, 산모의 교육정도 등 다른 위험인자와의 다중회귀분석 (multiple regression analysis)을 시행하였다. 결과 : 대상 출생아중 총 조산율은 3.8%였다. 시도별 조산율에서 대구광역시가 4.2%로 가장 높은 빈도를 보였고 가장 낮은 지역은 전북으로 3.2% 였다. 출산연령이 낮거나(20세 미만) 높을수록(30세 이상) 조산율이 높게 나타났고, 출생아가 남아인 경우, 산모의 학력이 낮을수록 조산 위험도가 증가하는 것으로 나타났다. 전라북도의 조산율을 기준으로 했을 때 대구광역시의 조산 교차비는 1.32 (95% CI, 1.19~1.47), 강원도 1.27 (95% CI, 1.13~1.43), 경상북도 1.26 (95% CI, 1.14~1.40), 전라남도 1.22 (95% CI, 1.09~1.37), 부산광역시 1.21 (95% CI, 1.09~1.34), 울산광역시 1.19 (95% CI, 1.05~1.36), 경기도가 1.15 (95% CI, 1.05~1.26)로 통계적으로 유의하게 증가하였다. 결론 : 출생신고 자료를 이용하여 시도별 조산율을 분석한 결과 각 지역별로 조산율에 차이가 있는 것으로 조사되었다. 추후 구체적인 위험인자에 대한 대규모의 연구가 필요할 것으로 생각된다. Objective : Preterm birth is one of the leading causes of infant death and a major contributor to early childhood morbidity. It has been recognized that numerous factors are responsible for the development of preterm delivery. Among these factors, environmental influences have been demonstrated in many studies. The purpose of this study was to analyze the regional variations of preterm birth rates and to reveal the association between environmental influences and preterm birth. Methods : Based on the 2003 birth certificate data from National Statistical Office, we analyzed 475,680 singleton births with certain gestational age at delivery of seven metropolitan cities and nine provinces in Korea. Multiple logistic regression analysis was used to examine the relationship between preterm birth and regional differences, adjusting for other risk factors such as maternal age, sex of infants, order of the babies and mother`s education. Results : The rate of preterm delivery was 3.8 percent. The highest preterm birth rate was observed in Daegu metropolitan city (4.2%), and the lowest in Jeonbuk province (3.2%). Risk of preterm birth was higher in mothers with younger (<20 years) and older (≥30 years) ages, with lower educational levels, and in male infants. There was a significant increase in the risk of preterm birth in Daegu metropolitan city (odds ratio (OR) 1.32, 95% confidence interval (CI), 1.19~l.47), Gangwon province (OR 1.27, 95% CI, 1.13~l.43), Gyeongbuk province (OR 1.26, 95% CI, 1.14~1.40), Jeonnam province (OR 1.22, 95% CI, 1.09~1.37), Busan metropolitan city (OR 1.21, 95% CI, 1.09~1.34), Ulsan metropolitan city (OR 1.19, 95% 1.05~1.36), and Gyeonggi province (OR 1.15, 95% CI, 1.05~1.26) as compared with the incidence of preterm birth in Jeonbuk province. Conclusion: Regional variations of preterm birth rate was observed among metropolitan cities and provinces in Korea. Further larger scale studies are necessary to determine more specific factors associated with these differences.