Living Arrangement and Health Behavior Profiles Among Midlife and Older Adults

김본,민주홍,오승은 한국노년학회 2020 한국노년학 Vol.40 No.4

This study aims to explore health behavior profiles and the association between the derived profiles and living arrangement among middle-aged and older adults. Using data from wave 6 (2016) of the Korean Longitudinal Study of Aging, latent profile analyses were applied to identify patterns of health behaviors and multinomial logistic regression models were conducted to predict profile membership using living arrangement (i.e., living alone, living with spouse only, living with family members) and sociodemographic characteristics. A sample of 7,048 respondents aged 55 and older were included in the study. Results revealed that Korean middle-aged and older adults can be grouped into four health behavior profiles: “High health-compromising” (4%), “Moderate health-compromising” (28%), “Low health-compromising” (65%), and “High physical activity” (3%). Also, living arrangement showed significant profile differences. Compared to the respondents living alone, those living with spouse only were more likely to belong to low and moderate levels of health-compromising behavior profiles than the “High physicial activity profile”. Respondents living with family members were more likely to belong to the “High health-compromising profile” than the “High physical activity profile” compared to those living with spouse only. These findings indicate that living arrangement needs to be taken into consideration when developing health promoting programs and supports. Moreover, policy interventions suiting the needs of various sociodemographic subgroups are recommended.

TCP 프로토콜의 안정동작 모델링에 관한 연구

김본일(Bon-Il Kim),이동호(Dong-Ho Lee) 한국정보과학회 2001 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.28 No.2Ⅲ

이 논문에서는 TCP의 최근 버전인 TCP Reno 버전의 동작을 모델링 하는 방법을 통하여 살펴본다. 이 논문에서 사용한 방법은 하나의 소스를 마코비안 모델을 사용하여 ON-OFF 형태로 구성하며 이 방법을 통하여 빠르고 정확한 TCP 성능 측정 도구를 구성하고자 한다. 결과적으로 이러한 접근은 네트워크 성능과 관련된 출력률, 지연, 패킷 손실률 등을 측정할 수 있다. 또한 이렇게 얻어진 결과는 동일한 트래픽 설정을 사용한 시뮬레이션을 통하여 유효성을 증명하여 본다.

삼킴 장애가 있는 뇌졸중 노인 환자에서 저항성 고개 숙이기 운동과 Shaker 운동의 목뿔위 및 목빗근 활성 비교

김본이(Bon Yi Kim),이 슬(Seul Lee),문종훈(Jong Hoon Moon),원영식(Young Sik Won) 한국장애인재활협회 2016 재활복지 Vol.20 No.3

저항성 고개 숙이기 운동과 shaker 운동은 목뿔위근의 강화를 사용되는 중재법이다. 이전의 연구들에서는 삼킴 장애가 있는 환자들 대상으로 두 운동을 비교하지 않았다. 본 연구는 삼킴장애를 가진 뇌졸중 노인 환자에게 저항성 고개 숙이기 운동과 shaker 운동이 목뿔위근, 목빗근에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 10명의 삼킴 장애가 있는 뇌졸중 노인 환자가 자발적으로 연구에 참가하였다. 모든 대상자들은 저항성 고개 숙이기 운동(등척성, 등속성), shaker 운동(등척성, 등속성)을 순서대로 수행하였으며, 10회 반복하였다. 저항성 고개 숙이기를 수행한 후, 대상자들은 근피로를 최소화하기 위하여 5분간 휴식을 하였다. 두 운동 동안 목뿔위근과 목빗근의 활성을 표면 근전도를 이용하여 분석하였다. 윌콕슨 부호 순위 검정은 그룹 내 저항성 고개 숙이기와 shaker 운동에서 근활성에 대한 차이를 평가하기 위하여 사용하였다. 저항성 고개 숙이기 운동과 shaker 운동은 목뿔위근에서 유의한 차이를 보이지 않았다(p>.05). 저항성 고개 숙이기 운동은 shaker 운동보다 목빗근에서 유의하게 낮은 활성을 보였다(p<.05). 삼킴 장애가 있는 뇌졸중 노인 환자에게 저항성 고개 숙이기 운동이 shaker 운동보다 삼킴 기능 향상을 위한 더 효과적인 치료 방법으로 사용될 수 있을 것이다. Chin Tuck Against Resistance Exercise(CTARE) and Shaker exercise is used to common for strengthening of suprahyoid muscle. No previous studies was compare of two exercises for patients with dyaphagia. This study investigated the effects of CTARE and Shaker exercise on suprahyoid, sternocleidomastoid muscle activity in stroke older patients with dysphagia. Ten stroke patients with dyaphagia voluntarily participated in this study. All subjects was performed in the order in the CTARE (isometric, isokinetic), Shaker (isometric, isokinetic), and repeated each ten trials. After CTARE was performed, subjects took a 5 min wash out period to minimize muscle fatigue. Activity of suprahyoid and sternocleidomastoid muscle during two training was analyzed using surface electromyography(sEMG). Wilcoxon signed rank test was used to assess differecences for muscles activity between the effects of the CTAR and Shaker exercise within group. CTARE and Shaker exercise showed no significant difference activity in suprahyoid muscle(p > .05). CTARE showed significantly lower muscle activity in sternocleidomastoid muscle than Shaker exercise(p < .05). CTARE in stroke older patients with dysphagia may be a effective intervention to improve swallowing function than Shaker exercise.

턱 열림 운동과 저항성 턱 당기기 운동의 목뿔위, 목빗근 활성 비교

김본이(Bon-Yi Kim),문종훈(Jong-Hoon Moon),박예은(Ye-Eun Park),원영식(Young-Sik Won) 한국엔터테인먼트산업학회 2016 한국엔터테인먼트산업학회논문지 Vol.10 No.6

본 연구의 목적은 두 가지 삼킴재활운동이 정상 성인에 목뿔위, 목빗근의 활성에 미치는 영향을 알아보고, 운동의 효과를 비교하고자 하였다. 건강한 성인(평균나이 25.10±2.32세) 20명이 본 연구에 참가하였다. 대상자들은 턱 열림 운동과 저항성 턱 당기기 운동을 각각 수행하였으며, 10초간 등척성 운동을 5회 반복하였다. 두 운동의 순서는 상쇄균형화를 하였다. 두 운동 동안, 표면 근전도를 사용하여 목뿔위, 목빗근의 활성을 측정하였다. 통계분석은 두 운동 동안 목뿔위, 목빗근의 활성을 비교하기 위하여 대응표본 t 검정을 이용하였으며, 남녀간의 차이는 만-휘트니 U 검정을 사용하였다. 두 운동 동안, 목뿔위근의 평균값과 최대값에서는 두 운동 사이에 유의한 차이가 없었지만(p>.05), 목빗근의 최대값에서 턱열림 운동이 저항성 턱 당기기 운동 보다 더 낮은 활성을 보였다(p<.05). 두 운동 동안 남녀 사이에서 목뿔위, 목빗근의 활성 비교에서는 유의한 차이를 보이지 않았다(p>.05). 본 연구의 결과를 통하여 두 가지 삼킴 재활운동이 삼킴장애 환자의 치료에 적절하게 사용될 수 있는 근거자료가 될 수 있을 것이다. The aim of this study was to compare the effect of two swallowing rehabilitation exercise on suprahyoid, sternocleidomastoid muscle activity of healthy subjects. Twelve healthy subjects(mean age, 25.58±2.46) participated in our study. Subjects were performed to jaw opening exercise(JOE) and chin tuck against resistance exercise(CTARE), and repeated each five trials with isometric exercise during ten seconds. Order of two exercises was counterbalanced. During wo exercises, the activity suprahyoid and sternocleidomastoid muscle measured using surface electromyography. Paired t test was used for statistical analysis of suprahyoid, sternocleidomastoid muscle activity, and for comparison of gender measured by Mann-whitney U test. During two exercises, mean and peak of suprahyoid, mean of sternocleidomastoid revealed no significant difference(p>.05), but peak value of sternocleidomastoid during JOE showed lower activation better than CTARE(p<.05). Comparison of suprahyoid and sternocleidomastoid muscle between gender during two exercises, there were no significant differences(p>.05). Based on results of this study, Two swallowing rehabilitation exercise may be a evidence data that can be appropriately used in the treatment of swallowing disorders.

Living Arrangement and Health Behavior Profiles Among Midlife and Older Adults

김본(Bon Kim),오승은(Seung-Eun Oh),민주홍(Joohong Min) 한국노년학회 2020 한국노년학 Vol.40 No.4

이 연구의 목적은 중노년기 한국 성인남녀의 건강행동프로파일을 살펴보고, 거주형태에 따라 건강행동프로파일이 유의하게다른지를 살펴보는 것이다. 이를 위해 한국고령화패널 6차(2016) 조사에 응답한 55세 이상 7,405명을 대상으로, 잠재프로파일분석을통해 건강행동프로파일의 유형을 살펴보았으며, 거주형태 (독거, 부부가구, 그 외 가족동거가구)와 사회인구학적 변인과 건강행동프로파일 유형간의 관계를 살펴보기 위해 다항 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 주된 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 연구참여자들은 “고수준건강유해행동유형 (4%)” “중간수준 건강유해행동유형(28%)” “저수준 건강유해행동유형(65%)” “높은 신체활동유형(3%)”의 4가지건강행동프로파일로 유형화되었다. 거주형태와 건강행동유형간의 차이를 살펴 본 결과, 홀로 사는 경우에 비해 부부가 함께 사는 경우높은 신체활동유형에 비해 저수준 및 중간수준의 건강유해행동 유형에 속할 가능성이 높았다. 가족원과 함께 사는 경우, 부부만 사는경우에 비해, 높은 신체활동 유형에 비해 고수준 건강유해행동유형에 속할 가능성이 높았다. 이러한 결과는 건강 증진 프로그램이나지원 서비스 등을 개발하는데 있어 프로그램 참여자의 거주형태를 고려할 필요가 있음을 보여준다. 또한, 다양한 사회인구학적 특성이나수요에 따른 정책적 개입이 필요함을 시사한다 This study aims to explore health behavior profiles and the association between the derived profiles and living arrangement among middle-aged and older adults. Using data from wave 6 (2016) of the Korean Longitudinal Study of Aging, latent profile analyses were applied to identify patterns of health behaviors and multinomial logistic regression models were conducted to predict profile membership using living arrangement (i.e., living alone, living with spouse only, living with family members) and sociodemographic characteristics. A sample of 7,048 respondents aged 55 and older were included in the study. Results revealed that Korean middle-aged and older adults can be grouped into four health behavior profiles: “High health-compromising” (4%), “Moderate health-compromising” (28%), “Low health-compromising” (65%), and “High physical activity” (3%). Also, living arrangement showed significant profile differences. Compared to the respondents living alone, those living with spouse only were more likely to belong to low and moderate levels of health-compromising behavior profiles than the “High physicial activity profile”. Respondents living with family members were more likely to belong to the “High health-compromising profile” than the “High physical activity profile” compared to those living with spouse only. These findings indicate that living arrangement needs to be taken into consideration when developing health promoting programs and supports. Moreover, policy interventions suiting the needs of various sociodemographic subgroups are recommended.

잠재프로파일분석(LPA)을 사용한 독거노인의 사회적 배제 유형화: A광역자치단체를 중심으로

오승은,김본,민주홍 한국국정관리학회 2020 현대사회와 행정 Vol.30 No.2

A growing body of literature linking a rapid increase of the aging population in Korea and the rise of social cost and burden. In particular, challenges in later life may emerge in multiple life domains (i.e., financial, social, and psychological), and these difficulties extends to research on social exclusion. However, few studies have been conducted on social exclusion of older adults living alone. Even fewer studies focus on the heterogeneity of domains and levels of social exclusion, and study typology of social exclusion and related factors. To fill the gap of the literature, this study carried out policy analysis by identifying profiles of social exclusion of older adults living alone, and comparing support services and policies of local communities. This study examined patterns of social exclusion (i.e., relationship with family, financial status, employment, health status, social participation, home ownership) of older adults living alone and associated socioeconomic factors, using data from 355 older adults aged 65 and older who were living alone residing in Local Government A. Results indicate that participants can be grouped into ‘low social exclusion’ profile, ‘moderate social exclusion’ profile, and ‘high social exclusion’ profile. Older adults living in urban areas are more likely to belong to the ‘moderate social exclusion’ profile and the ‘high social exclusion’ profile. Males, younger, and longer duration of living alone are factors associated a higher likelihood of belonging to the ‘high social exclusion’ profile. Applying the study findings, local government policies are analyzed to explore whether the needs of older adults are addressed. In addition, policy implications for future research on social exclusion of older adults living alone are discussed. 한국사회 노인 인구의 급격한 증가는 국가재정의 부담과 국민 삶의 질 향상이라는 사회적 문제의 제기로 이어져 관련 연구의 필요성이 대두되었으며, 특히 노년기 다양한 영역에서의 어려움은 노인의 사회적 배제에 대한 연구로 이어졌다. 하지만, 독거노인의 사회적 배제에 대한 국내 연구는 아직까지 소수에 불과하며, 특히 독거노인 집단 내의 사회적 배제 영역과 정도의 이질성에 주목하는 연구는 매우 드물다. 본 연구는, A광역자치단체에 거주하는 독거노인을 대상으로 이들의 사회적 배제(가족관계, 경제적 상황, 고용, 건강상태, 사회참여, 주거소유)를 유형화하 고, 인구사회학적 요인과의 관련성을 살펴보았다. 분석의 결과, 사회적 배제의 유형은 수준별로저・중・고 3가지 형태로 유형화되었으며 도시지역에 거주할수록 ‘중수준 사회적 배제’와 ‘고수 준의 사회적 배제’에 속할 확률이 높았다. 남자이고, 연령이 낮을수록, 독거기간이 길수록 ‘고수 준의 사회적 배제’에 속할 확률이 높았다. 분석결과를 바탕으로, 중앙정부 및 당해 광역자치단 체가 제공하는 서비스가 독거노인의 개별특성과 수요에 부합하는지 살펴보고, 향후 독거노인의 사회적 배제에 대한 정책적 제언과 연구의 방향을 제시하였다.

한국 노인의 영양 관리 상태와 정신 건강의 관계: 가구소득수준의 조절효과를 중심으로

장의미,김본,김기연 한국노년학회 2020 한국노년학회 학술발표논문집 Vol.2020 No.-

The efficiency of residential long-term care facilities at the municipality level in South Korea: Implications for local government care services

오승은,민주홍,김본 연세대학교 사회복지연구소 2022 한국사회복지조사연구 Vol.73 No.-

The number of long-term care (LTC) facilities in South Korea has doubled over the last decade as a result of the rapidly aging population and the enactment of national public LTC insurance in 2008. However, few recent studies have examined the efficiency of LTC facilities, and even fewer have investigated the impact of operational and community-related factors on their efficiency. Using Data Envelopment Analysis(DEA), this study examined the efficiencyof LTC facilities and related factors in 229 municipalities in South Korea. The results showed that a greater number of facilities within a municipality(CCR: β = -0.37, p = .000; BCC:β = -0.19, p =.01) and a higher proportion of expenses spent on care for patients with severe illnesses(CCR: β = -0.32, p = .000; BCC: β = -0.32, p = .000 ) were associated with a lower level of efficiency. The findings suggest that policies promoting the efficiency and sustainability of LTC facilities need to take medical fees for severely ill patients and the number of competitive facilities within a municipality into consideration.

Utilization of Public Long-Term Care Services and Burden Alleviation of Service Recipients and Their Families: Home Care and Institutional Care for Older Adults in South Korea

민주홍,오승은,김본 한국국정관리학회 2022 현대사회와 행정 Vol.32 No.4

South Korea launched national long-term care insurance in 2008, and about one in ten older adults currently receives public long-term care (LTC) services. However, little research using nationally representative data has examined the factors related to LTC services and burden alleviation. Using Andersen’s health service utilization model, this study aims to explore the factors associated with the utilization of LTC services (i.e., home care services and institutional care services) in South Korea. Further, the alleviation of the burden (i.e., emotional, financial, and physical) among the service recipients and their family members are studied. We performed logistic regressions using national data: the 2019 Long-Term Care Survey (N=3,601). The results showed that living in urban areas and having fewer mobility limitations were associated with higher emotional and physical burden alleviation of home care service users. Moreover, living in urban and having longer geographic distances from the families were associated with more elevated financial burden alleviation. In terms of institutional care services, when the service recipient had fewer children, more chronic diseases, and lived in urban areas, the financial burden alleviation was higher. Based on the findings, we discussed the policy implications of the factors related to service utilization which varied by service and burden types.