노인성 장기요양 환자의 요양병원 선택요인에 관한 연구 = (A)study on factors in selecting sanitarium of long-term geriatric recuperation patients

국문 초록 (Abstract)

우리나라는 세계에서 가장 빠르게 인구의 고령화가 진행되고 있는 나라 가운데 하나이다. 특히 고령화 사회의 진전에 따라 치매, 중풍 등 절대요양보호가 필요한 보호 노인의 수가 급격히 증가하고 있다. 그러나 우리사회의 노인 부양 기능은 급속하게 저화되고 있고, 이로 인해 노인의 요양보호 문제는 우리 사회 전반에 걸쳐 매우 심각한 위험요소로 대두될 것이다.
이러한 연유로 인해 시작된 본 연구는 그 결과가 시사하는 산출물들로 인해 학문적인 기여 뿐만이 아니라, 정부 단위에서 추진하고 있는 노인복지정책입안 과정의 정책적 방안모색의 자료로, 노인소비자를 주요한 표적고객으로 삼고 있는 요양시설과 요양병원 등에서는 경쟁력 강화를 위한 마케팅 전략수립의 기초 자료로 일조할 수 있는 연구로 사료된다.
이상의 연구 내용은 다음과 같이 요약할 수 있다. 첫째, 치매, 중풍 등 노인성 장기요양환자라는 특수한 의료 소비 집단이 가지는 요양병원 선택요인의 모색에 있어서 5가지 선택요인이 모색되었다. 즉 요양시설장비, 요양진료비, 요양의료진, 요양서비스 시스템, 요양병원 평판이 그것이다. 이 중에서 요양의료진을 제외한 나머지 요양시설장비, 요양진료비, 요양서비스 시스템, 요양병원 평판은 노인성 장기 요양병원의 선택요인으로써 긍정적인 영향을 미치는 중요한 변수임이 밝혀졌다.
둘째, 매개변수 지각된 위험요인과 지각된 가치 요인 중, 지각된 가치요인만이 병원선택의도에 긍정적인 영향을 미치는 변수로 밝혀졌다.
연구결과를 통해 도출한 전략적 시사점은 다음과 같이 정리할 수 있다. 첫째, 독립변수 ‘요양시설장비’ 요인은 ‘지각된 가치’ 인식에는 대체적으로 정(+)의 유의한 결과를 보이고 있는 것으로 나타났다. 이는 특정의료소비자의 욕구에 부합하는 물리적환경 관리가 중요하다는 점을 환기시키는 시사점으로 볼 수 있다.
둘째, 경제적 부담이 가중될 수 밖에 없는 장기 요양환자의 특성상 ‘요양진료비’의 문제는 그 어느 선행변수 보다 중요하게 고려되어야만 될 선택요인으로 보인다.
셋째, ‘요양의료진’은 노인성 장기요양환자의 요양병원 선택에 있어 ‘지각된 가치’에 유의한 영향을 미치지 않는 변수로 밝혀졌는데, 이러한 결과는 요양병원을 이용하는 소비자의 대부분이 인적 서비스 요인 보다는 나머지 요인에 대한 기대가치만을 가지고 구매선택을 하는 이질적 구매동기에 기인하기 때문으로 사료되어진다.
넷째, ‘요양서비스 시스템’은 ‘지각된 가치’에 유의한 영향을 미치는 선행변수임이 밝혀졌는데, 이는 일반적으로 노인성 장기 환자로 인해 야기되는 가족구성원의 갈등과 가족해체의 문제 등에 대한 사회 제도적 환경 변화에 따른 결과로 사료된다.
다섯째, ‘지각된 가치’는 ‘병원선택의도’에 유의한 영향을 미칠 것이라고 설정한 연구가설은 본 연구의 분석결과 기존의 선행연구의 결과들과 동일하게 지지되었다.
이상의 연구결과들을 통해 각 급의 노인성 장기 환자를 주요한 표적고객으로 하는 노인성 장기요양병원 등에서는 이들 선행변수들의 마케팅 관리에 배전의 노력을 경주하여 보다 차별화 되고 고부가 가치를 함축한 이른바 요양병원 특유의 포지셔닝 전략의 전개와 제고가 매우 필요하리라 생각되어진다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

South Korea is one of the fastest aging societies of the world. Especially, as the aging of Korean society is in rapid progress, number of the elders who require imperative medical care, with conditions such as dementia and palsy, is rapidly increasing. However, the capacity of the South Korean society to support these elders is drastically declining, and the issue of sheltering these elders who are subjects of protection will become a prominent threat to the society.
This study, initiated by the reason stated above, will not only contribute scholastically by the productions suggested by its outcome, but also provide relevant data for government in formulating political measures in the process of framing geriatric welfare policies, and serve as a groundwork for recuperation facilities and sanitariums targeting senior citizens in devising marketing strategies to strengthen their competitiveness.
The content of this study is summarized as following. First, 5 selection factors were identified in selecting sanitariums by the long-term recuperation patients, the distinct medical service client group, with conditions such as dementia and paralysis; the facilities of sanitariums, treatment costs, medical faculty, service system, and reputation. of these factors, excluding the medical faculty, facilities, treatment costs, service system, and reputation were discovered to be significant factors with affirmative influences on selecting long-term geriatric recuperation sanitariums.
Second, of the parameters of perceived risk factors and perceived value factors, only the perceived value factors were determined to have affirmative influence on the intention of selecting sanitariums.
The strategic point obtained from this study can be abridged as follows. First, the independent variable factor 'facilities' was showing generally positive(+), significant results. This can be seen as a suggestion that draws attention to the importance of managing physical environment that meets the needs of specific medical customers.
Second, due to the characteristic of the long-term patients who all face the burden of high medical bills, the issue of 'treatment costs' would be a selection factor that should be considered prior to any other antecedent variables.
Third, the 'medical faculty' was assessed to be an insignificant variable to the 'perceived value' in selecting sanitarium of long-term geriatric recuperation patients. It can be assumed that most of the clients of the sanitariums make decisions or purchases, based not on human services, but rather on expectation value of the other factors, which is a heterogeneous motive in purchasing.
Fourth, the 'service system' was found to be an antecedent variable that exerts significant influence on the 'perceived value.' It is judged to be the result of changes and reformations in social and systematic circumstance on the issues of conflicts between family members and disorganizations of families.
Fifth, the hypothesis of this study, which hypothesizes 'perceived value,' will have significant effect on 'selection intention of sanitariums,' was supported identically as the preceding studies by the result of the study.
Through the results of the study mentioned above, the sanitariums, hospitals and facilities which hold considerable market of various long-term geriatric patients will need to concentrate and increase their efforts in managing marketing of these antecedent variables; development and enhancement of a differentiated, value-added positioning strategy which is unique to sanitariums will be required.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 배경 및 목적 = 1
• 2. 연구방법 및 연구범위 = 4
• Ⅱ. 고령화 사회와 노인성 장기요양환자 = 6
• 1. 고령화 사회와 노인인구 추이 = 6
• 2. 노인성 장기요양기관의 사회 경제적 의의 = 9
• 3. 노인성 장기요양환자의 특성 = 11
• 4. 노인성 장기요양병원의 사회적 확충 과제 = 15
• Ⅲ. 노인성 장기요양병원 선택요인의 모색 = 20
• 1. 노인성 장기요양병원 선택요인 모색의 의의 = 20
• 2. 일반 서비스 선택요인의 고찰 = 21
• 3. 병원 선택요인의 고찰 = 22
• 4. 노인성 장기요양병원 선택요인의 모색 = 24
• 4.1. 요양시설장비 = 26
• 4.2. 요양진료비 = 29
• 4.3. 요양의료진 = 31
• 4.4. 요양서비스 시스템 = 32
• 4.5. 요양병원 평판 = 34
• 4.6. 지각된 위험 = 37
• 4.7. 지각된 가치 = 42
• 4.8. 병원선택의도 = 44
• Ⅳ. 연구모델의 설정과 가설검정 = 47
• 1. 연구모델의 설계 = 47
• 2. 자료수집과 방법 = 48
• 3. 변수의 조작적 정의와 측정 = 49
• 4. 연구표본 = 58
• 5. 신뢰성 검정 = 63
• 6. 타당성 검정 = 65
• 7. 모델 적합도 검정 = 71
• 8. 가설 검정 = 75
• Ⅴ. 결론 = 82
• 1. 연구의 요약 = 83
• 2. 전략적 시사점 = 85
• 3. 연구의 한계점 및 연구방향 = 91
• 부록(설문지) = 93
• 참고문헌 = 98
• ABSTRACT = 107

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85. 서비스접점에서 상호작용이 고객의 참여행동에 미치는 영향에 관한 연구, 조현철, 유재원, , 2003

86. 서비스 접점에서의 상호작용이 고객의 참여행동에 미치는 영향에 관한 연구, 조현철, 유재원, , 2003

87. 지각된 서비스 품질과 지각된 가치가 고객만족과 재구매의도에 미치는 영향, 황진수, , 2003

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95. 의료서비스에서 긍정적인 속성수준과 부정적인속성수준이 고객만족과 애호도에 미치는 비대칭적인 영향, 백수경, 유필화, 의료서비스에서 긍정적인 속성수준과 부정적인 속성수준이 고객만족과 애호도에 미치는 비대칭적인 영향, , 2002