Acute cholecystitis in neutropenic patients

Uriel Clemente-Gutierrez,German Esteban Sanchez Morales,Paulina Moctezuma Velazquez,Alexandra Rueda de Leon Aguirr,Jesus Morales Maza,Ismael Dominguez-Rosado,Heriberto Medina-Franco 한국간담췌외과학회 2019 Annals of hepato-biliary-pancreatic surgery Vol.23 No.3

Backgrounds/Aims: The frequency of acute cholecystitis reported in neutropenic patients is between 0.4-1.65%. Clinical manifestations differ from general population as well as clinical approach, diagnosis and treatment. The aim of this work is to describe clinical characteristics, diagnostic approach, and outcomes of patients with hematological diseases that presented with neutropenia and fever associated with acute cholecystitis in a tertiary referral hospital. Methods: We performed a retrospective analysis of patients with diagnosis of neutropenia and fever associated with acute cholecystitis in the period between January 2000 and January 2017. Quantitative variables were analyzed with mean and standard deviation, and qualitative variables with frequency and percentage. Results: During the study period, 2007 patients presented with neutropenia and fever. Twelve of them (0.59%) had associated acute cholecystitis. The most common hematologic disease among these patients was lymphoblastic leukemia. Acute acalculous cholecystitis was diagnosed in 6 cases (50%). Eleven patients (91.6%) had a severe presentation and cholecystostomy was performed in 9 (75%) cases. The main cause of mortality was septic shock (33.3%). Conclusions: Treatment of acute cholecystitis in patients with neutropenia must be individualized. Cholecystostomy should be considered as a bridge therapy for an interval cholecystectomy.

Signatures of atomic-scale structure in the energy dispersion and coherence of a Si quantum-dot qubit

Abadillo-Uriel, J. C.,Thorgrimsson, Brandur,Kim, Dohun,Smith, L. W.,Simmons, C. B.,Ward, Daniel R.,Foote, Ryan H.,Corrigan, J.,Savage, D. E.,Lagally, M. G.,Calderó,n, M. J.,Coppersmith, S. N.,Er American Physical Society 2018 Physical review. B Vol.98 No.16

Neuropeptides and Mental Disorders

Halbreich,Uriel,Lew,Tae Yul,Kim,Kwang Soo 大韓神經精神醫學會 1990 신경정신의학 Vol.29 No.6

Modulation of the Synthesis of Nine Proteins by Glucocorticoid in Rat Basophilic Leukemia (2H3) Cells^($)

Her, Erk,Zor, Uriel 大韓免疫學會 1995 大韓免疫學會誌 Vol.17 No.3

항원에 자극된 호염기구에 있어, 인조 glucocorticoid 중의 하나인 hydrocortisone (HC)에 의한leukotriene C4(LTC4)생산억제 호과는 적어토 2-5시간정도의 지연시간이 필요했다. 이러한 HC의 지연효과는 cycloheximide와 eC recepfo. 길항제에 의해 억 제되 었다 ffer and Zor, submitted). 이 러 한 실험결과들은 班C는 단백질생산에 의한 간접작용을 한다는 것을 암시했다. 그래서 HC에 의해 조절생산펀 단백질이 어떠한 단백질인지 알기위해 호염기구 암세포를 등위원소 i놀eoni緖을 례벨했다. 1'높Tmethionine을 레벨하는 동안,다행이도 HC가 이 동위원소의 축적이나 아미노산에 결합하는것을 억제하지는 않았다. One-dimensional SDS-PAGE을 이용한 단백질분리법에서는 HC유무에 아무런 차이가 없었다. 그래서 단백질분리가 쉬운 two곯mensional gel기법을 사용했다- 이 실험기법에서, HC에 의해 9개의 단백질생살 증감이 있었는데 이 중 8개의 단백질 acidic prole구 1 basicole조) 생산이 증가했으며, 한개의 acidic protein 생산이 감소했다. %5이 9개 단백질 중 5개 단백질(363kDa/pI 5.6; 38kDa/pI 5.9; 40kDa/p16.0; 42kDa/p16.1; 43kD리pl 5.2)은불용성 단백질이 였고,4개의 단백질(51kDa/pl 6.0; 52kDa/pI pl 6.8; 53kDa/pI 4.5: 71kDa/pl 8.4)은 불용성단백 질이 였다. 수용성,불용성 단백질 구분은 시료를 1關,Oeoxg속도하에서 1시간동안 원심분리한 후 상총액부위에 있는 단백질을 수용성 단백질이라 하고,절랫부위에 있는 단백질을 불용성 단백질이라 했다. 이 9게 단백질 중 분자량이 36-42tDa단백질이 phospholipaseA,억제물질이라고 밝혀진 lipocortin의분자량과 유사하다 .

Antigen-induced Cytosolic free Calcium and Leukotriene C₄Elevations are Inhibited by Glucocorticoid Receptor-mediated Protein Synthesis in Rat Basophilic Leukemia (2H3) Cells^#

Her, Erk,Zor, Uriel 大韓免疫學會 1995 大韓免疫學會誌 Vol.17 No.3

부신피질 호르몬인 gucecorticoid(GC)는 아주 강한 항 알러지 및 항 염증약이다. 이 약은 알러지와 염증을 일으키는 물질들의 생산과 분비를 억제하는 것으로 알려져 있다. 염증유발물질 중의 하나인leukotrieneC4(LTC4)는 5-lipoxigenase(5-LOX)라는 효소에 의해 생산되어진다. 이 촉매작용은 높은 칼슘이온 농도에 크게 의존한다. 인조 부신피갈호르몬 증의 하나인hydrocortisone(HC)에 의해 억제되어진 호템기구 암세포내 칼슘이온 농도(a"fi) 증가와 LT 생산은 배양 시간에 의존했었다. 항원에의해 음기 증가된 세포네 (Ci')i과 LT 생산이 HC사전배양에 의해 억제되어지는 데에 필요한 소요시간은 적어도 t시간 정도였다. 약 2-5시간정도의 사전배양은 항원에 의해 유기 생산된 3i과LT량을 50% 억제했다. 4시간 사전 배양은 세포내 a"li과 Lf 생산을 비교구에 비해 각각 45%(p<0.01),75%(p<0.005) 감소시켰다-GC 수용체 길항제연 RU486과 cortexolone은 이 두 pararneter들을 억제하는 HC효과를 완전히 억제했다(p<0.01). 또한 단배질 합성 저해효소인 cycloheximide와 RNA중합효소 억제재인 actinomycin-D도HC의 억제효과를 차단했다 短제.01). 이러한 HC의 억제효파가 sex-steroid에서나 mineralocorticoid에는 나타나지 않았는데 반해 gluocorticoid 일종인 dexamethasone에는 나타났다(p<0.01). 이상의 결과에서 나타난 것처럼 HC의 억제효과는 일반 다른 steroid와는 달리 틴ucocorticosteroid만 가지는 특수성에 기인했다. 이러한 결과들은 GC는 수용체 매개로 생합성한 단백질로서 항 알러지 및 항 염증작을에 중요한 역할를 한다는 것을 제시하고 있다.

A social network analysis of interconnections among cruise ports

Lopez Rodriguez Uriel Armando,박성훈,김동명,여기태 한국해운물류학회 2021 The Asian journal of shipping and Logistics Vol.37 No.2

Despite the dominance of the Caribbean as the leading cruise destination in the world, research that focuses on the network of cruise ports in the region is limited. To fill this research gap, the current study carried out social network analysis (SNA) to inquire into cruise port interconnections and their influence on the operation of the entire Caribbean port network. The results are summarized as follows: First, in terms of connections among ports linked to the Caribbean region, a European port and a Southampton harbor exhibit the most significant in-degree and out-degree centrality. Nevertheless, ports within the Caribbean region are still significantly represented as regards both indexes. Second, in the matter of port influence, Caribbean ports are considerably the most important with respect to hub and authority centrality (HAC), especially those located in Florida and the eastern Caribbean. This research contributes to industry through its presentation of an extended panorama of the cruise network in the region, subjecting several ports to respective analyses that describe their principal characteristics and attractiveness in the industry.

신경펩타이드와 정신장애

김광수,유태열,Uriel Halbreich 대한신경정신의학회 1990 신경정신의학 Vol.29 No.6

The Hypothalamo-Pituitary-Adrenal(HPA) Axis in Depressed Patients

Kang,Byung-Jo,Halbreich,Uriel 大韓神經精神醫學會 1984 신경정신의학 Vol.23 No.4

우울증 환자에서의 시상하부-뇌하수체-부신피질축의 이상소견들은 뇌의 창문으로 역활할지도 모르는 신경내분비계통이 중요하다는 하나의 좋은 예이다. 우울증환자에 있어서 중추신경에 작용하는 약물들(amphetamine, insulin, desmethylimipramin, 5-hydroxytryptophan)에 대한 cortisol의 비정상적인 반응은 그 밑바닥에 있는 신경전달물질들의 장애에 대한 단서를 제공해 줄수도 있다. 우울증에 관한 이와같은 연구들은 여러가지 문제점들을 내포하고 있다. 예를들면, cortisol분비에 영향을 주는 몇몇 신체적이고 심리적인 요소들에 대한 통제문제, 중추신경에 있는 신경전달물질들의 간접적인 해석 그리고 우울증후군을 세분하는데 있어서의 어려움 등이다. 이와같은 난점에도 불구하고, 우울증에서의 시상하부-뇌하수체-부신피질축의 이상소견들은 우울증의 감별진단, 치료, 예후에 있어서 얼마의 예견적인 가치를 우리들에게 제공하여 줄수도 있다. 그러나 이 테스트들을 실제로 임상에 적용하도록 추천할만한 충분한 data는 아직 없다. 그리고 우울증의 정신병리에 대한 우리들의 이해를 위하여 이들 결과들의 정확한 의미는 좀더 연구해보아야 할 문제로 아직 남아있다. Abnormalities of the HPA axis in depressed patients are a good example of the importance of the neuroendocrine system, which may serve as a window on the brain. Abnormal cortisol responses to centrally-acting drugs(amphtamine, insulin, desmethylimipramin, 5-hydroxytryptophan) in depressed patients may offer clues to underlying neurotransmitter disturbances. This kind of research on depressive disorder is fraught with problems, such as controlling for the several physical and psychological factors affecting cortisol secretion, indirect interpretation of neurotransmitter activivty in the CNS and difficulties in adequately defining the subgroups of depressive syndrome. In spite of these difficulties, abnormalities of the HPA axis in depressive illness may provide us with some predictive values with regard to the differential diagnosis, therapy and prognosis of this disease. The available data are not yet sufficient to recommend practical application of the tests and the precise meaning of these findings for our understanding of psychopathology remains to be seen.

신경펩타이드 : 역사와 개관

Kwang-Soo Kim,Uriel Halbreich 대한신경정신의학회 1988 신경정신의학 Vol.27 No.6

지난 수십년간 인간의 뇌의 기능에 대한 신경화학적 탐구가 활발히 진행되어 왔으며 1960 년대에 이르러서는 noradrenaline, dopamine, serotonin 및 acetylcholine과 같은 “고전적” 신 경전달물질의 개념이 확립되었으며 내적항정성의 유지 및 인간의 행동과 정신장애에 있어서의 이들의 역할에 관심의 촛점이 맞추어졌다. 그러나 오늘날에 있어서는 최소한 50개 이상의 신경전달물질 혹은 신경조절물질들이 알려져 있으며 이들의 대부분은 최근 20여년간에 밝혀 진 신경펩타이드들이다. 신경펩타이드들의 종류 그리고 중추신경계에서의 양적 및 질적 분포는 매우 다양하며 합성과 분비, 작용방식 및 대사과정에 있어서도 고전적 신경전달물질들과는 많은 차이를 나타낸다. 신경펩타이드들의 작용기 전과 역할에 관한 지식이 축적되면서 종래 시냅스상에서의 신경전달에 대한 주요 이론의 수정이 불가피해졌는데 특히 한개의 뉴론은 한 종류의 신경전달물질을 갖 는다는 점에 관해서이다. 즉, 신경펩타이드들은 고전적 신경전달물질이나 다른 신경펩타이드 들과 혼재해 있거나 함께 분비되어 신경세포간의 복잡한 화학적 전달을 매개 혹은 조절하고 있는 것으로 생각된다. 신경펩타이드에 관한 연구는 아직 유년기 수준에 머물러 있다고 할 수 있으며 알려져 있는 사실 역시 단편적인 것들이다. 그러나 앞으로 연구기법이 향상되고 이들에 대한 지식이 증 대된다면 중추신경계의 일반적 작용방식 및 인간행동,항상성의 조절과정 그리고 정신장애에 관한 이해와 더불어 특히 새로운 치료약제의 개발에 귀중한 단서를 제공할 수 있을 것으로 기대된다.

The Hypothalamo-Pituitary-Adrenal (HPA) Axis in Depressed Patients

Byung-Jo Kang,Uriel Halbreich 대한신경정신의학회 1984 신경정신의학 Vol.23 No.4

우울증 :환자에서의 시상하부ᅳ뇌하수체_ 부신피질축의 이상소견들은 뇌의 창문으르 역활할지도 모르는 신 경내분비계통이 중요하다는 하나의 좋은 예이 다. 우울증환자에 있어서 중추신경에 작용하는 약물들(amphetamine, insulin, desmethylimipramin, 5-hydroxytryptophan)에 대한 cortis이의 비정상적인 반응은 그 밑바닥에 있는 신경전달물질들의 장애에 대한 단서를 제공해 줄수도 있다. 우울증에 관한 이와같은 연구들은 여 러가지 문제점 들을 내포하고 있다. 예를들면 cortisol분비에 영향을 주는 몇몇 신체적이고 심리적인 요소들에 대한 통제 문제, 중추신경에 있는 신경전달물질들의 간접적인 해석 그리고 우울증후군을 세분하는데 있어서의 어려움 둥이다. 이와같은 난섬에도. 불구하고, 우울증에서의 시상하부ᅳ뇌하수체_ 부신피질축의 이상소견들은 우울증의 감별진단, 치료,예후에 있어서 얼마의 예견적인 가치를 우리들에게 제공하여 줄수도 있다. 그러나 이 태스트들을 실제로 임상에 적용하도록 추천할만한 충분한 data는 아직 없다, 그리고 우울증의 정신병리에 대한 우리들의 이해를 위하여 이들 결과들의 정확한 의미는 좀더 연구해보아야 할 문제로 아직 남아있다.