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      • 심근허혈증이 있는 환자에서 저혈압 마취

        신치만,박주열 인제대학교 1989 仁濟醫學 Vol.10 No.1

        심근허혈증 환자에서는 심근경색이나 심부전증 때문에 저혈압마취가 신중히 고려되어야 하는데 nitroglycerin을 투여하여 심근기능의 악화나 다른 합병증 없이 저혈압마취를 시행함으로써 심근허혈증 환자에게 nitroglycerin을 이용한 저혈압마취가 유용한 방법임을 확인하였다. Induced hypotension with vasodilators is used frequently during cerebral aneurysm surgery, since it decreases the risk of rupture of aneurysm. Nitriglycerin is believed to be predominantly venodilator and enhance collateral circulation of ischemic myocardium. Induced hypotension with nitroglycerin was used for twenty patients with cerebral aneurysm and myocardial ischemia Nitroglycerin induced rapid and reversible hypotension without toxicity and complication. PaO2 decreased significantly but PjvO2 did not decreased during induced hypotension.

      • KCI등재

        법랑모세포 분화와 성숙과정에서 OD314의 발현

        박주철,안성민,김흥중,정문진,박민주,신인철,손호현 大韓齒科保存學會 2005 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.30 No.5

        법랑모세포는 법랑질을 형성하고 유지하는 세포로, 법랑질의 유기기질을 분비하고 법랑질 석회화 과정에도 관여한다. 치아 발생과정에서 법랑모세포의 분화는 순차적인 상피-간엽 상호작용에 의하여 조절되나, 분화나 성숙과정의 정확한 기전은 아직까지 잘 알려져 있지 않다. 최근에 상아모세포에서 처음 발견된 OD314가 치아 발생과정에서 상아질을 형성하는 상아모세포 뿐 아니라 법랑모세포에도 발현된다고 하였다. 이에 본 연구에서는 생쥐 하악 전치의 다양한 시기의 법랑모세포를 이용하여, 형태학적 분석과 in-situ hybridization에 의한 OD314 mRNA의 발현 그리고 OD314 항체를 이용한 면역조직화학적 분석을 통하여 OD314 유전자의 법랑 모세포 분화와 성숙과정에서의 역할을 연구하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 형태학적으로 법랑모세포는 분화 단계에 따라 분비 전단계 법랑모세포, 분비기 법랑모세포, 성숙기의 평탄끝 법랑모세포와 성숙기의 주름끝 법랑모세포로 구분되었다. 2. OD314 mRNA는 분비기의 법랑모세포에서부터 발현되기 시작하여 법랑모세포가 성숙해갈 수록 그 발현이 증가하였다. 3. OD314 단백질은 분비 전단계의 법랑모세포에서는 발현되지 않고, 분비기의 법랑모세포에서는 세포질에 전체적으로 발현되었다. 성숙기의 평탄끝 법랑모세포와 주름끝 법랑모세포에서는 세포의 근심과 원심끝단에 OD314 단백질이 강하게 발현되었다. 이상의 결과를 종합하여 OD314는 법랑모세포의 분화와 성숙과정에서 세포질 내부에서 특징적인 역할을 하는 것으로 사료된다. Ameloblasts are responsible for the formation and maintenance of enamel which is an epithelially derived protective covering for teeth. Ameloblast differentiation is controlled by sequential epithelial-mesenchymal interactions. However, little is known about the differentiation and maturation mechanisms. OD314 was firstly identifled from odontoblasts by subtraction between odontoblast/pulp cells and osteoblast/dental papilla cells, even though OD314 protein was also expressed in ameloblast during tooth formation. In this study, to better understand the biologcal function of OD314 during amelogenesis, we examined expression of the OD314 mRNA and protein in various stages of ameloblast differentiation using in-situ hybridization and immunohistochemistry. The results were as follows : 1. The ameloblast showed 4 main morphological and functional stages referred to as the presecretory, secretory, smooth-ended, and ruffle-ended. 2. ○D314 mRNA was expressed in secretory ameloblast and increased according to the maturation of the cells. 3. OD314 protein was not expressed in presecretory ameloblast but expressed in secretory ameloblast and maturative ameloblast. OD314 protein was distributed in entire cytoplasm of secretory ameloblast. However, OD314 was localized at the proxiamal and distal portion of the cytoplasm of smooth- ended and ruffle-ended ameloblast. These results suggest that ○D314 may play important roles in the ameloblast differentiation and maturation.

      • KCI등재

        법랑모세포 분화와 법랑질 형성과정에서 OD314, Apin protein의 발현 및 기능

        박종태,최용석,김흥중,정문진,오현주,신인철,박주철,손호현 대한치과보존학회 2006 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.31 No.6

        본 연구에서는 법랑모세포 분화와 법랑질 형성에 연관이 있는 OD314 일명 Apin protein의 기능을 밝힐 목적으로, in-situ hybridization에 의한 OD314 mRNA 발현과 법랑모세포 세포주에서 OD314 enamel matrix protein의 발현, 그리고 OD314 유전자를 과발현/억제시킬 수 있는 construct를 제작한 후 법랑질 형성 중에 OD314의 기능을 알아보고자 RT-PCR를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. OD314 mRNA는 발생중인 상아모세포보다 법랑모세포에서 강하게 발현되었다. 2. Tuftelin은 석회화 결정이 형성되는 14일까지 발현이 지속되고, 그 이후부터 점차 감소하였다. Amelogenin과enamelin은 7일부터 그 발현이 점점 감소하였다. 3. U6-OD314 siRNA construct를 이용하여 transfection한 법랑모세포 세포주는 OD314와 tuftelin,MMP2 mRNA 발현이 감소하였으며, CM-OD314를 transfection하여 OD314의 과발현을 유도한 경우에는 OD314와 MMP20 mRNA의 발현이 뚜렷이 증대되었다. 이 결과는 OD314가 법랑모세포의 분화와 법랑질의 형성 그리고 석회화 과정에 중요한 역할을 하는 새로운 인자임을 시사한다. This study was aimed to elucidate the biological function of OD314 (Apin protein), which is related to ameloblast differentiation and amelogenesis. Apin protein, calcifying epithelial odontogenic (pindborg) tumors (CEOTs)-associated amyloid, were isolated from CEOTs, and has similar nucleotide sequences to OD314. We examined expression of the OD314 mRNA using in-situ hybridization during tooth development in mice. Expression of OD314 and several enamel matrix proteins were examined in the cultured ameloblast cell line up to 28 days by reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) amplification. After inactivation and over-expression of the OD314 gene in ameloblast cell lines using U6 vector-driven RNA interference and CMV-OD314 construct, RT-PCR were performed to evaluate the effect of the OD314 during amelogenesis. The results were as follows: 1. In in-situ hybridization, OD314 mRNAs were more strongly expressed in ameloblast than odontoblast. 2. When ameloblast cells were cultured in the differentiation and mineralization medium for 28 days, the tuftelin mRNA expression was maintained from the beginning to day 14, and then gradually decreased to day 28. The expressions of amelogenin and enamelin were gradually decreased according to the ameloblast differentiation. 3. Inactivation of OD314 by U6-OD314 siRNA construct down-regulated the expression of OD314, MMP-20, and tuftelin, whereas over-expression of OD314 by CMV-OD314 construct up-regulated the expression of OD314 and MMP-20 without change in tuftelin. These results suggest that OD314 is considered as an ameloblast-enriched gene and may play the important roles in ameloblast differentiation and mineralization.

      • KCI등재

        볼리비아 로즈목에 의한 다형홍반 양상을 보인 직업성 알레르기 접촉피부염 증례

        신주연,홍윤철,임종한,박신구,이지나,김환철 大韓産業醫學會 2004 대한직업환경의학회지 Vol.16 No.2

        배경 : 로즈목(rosewoods) 중 볼리비아 로즈목(Machaerium Scleroxyon)은 강력한 감작물질을 함유하고 있어서 외국에서는 이로 인한 자극 또는 알레르기 접촉피부염의 발생이 증가하고 있음에도 불구하고 지금까지 우리나라에서는 볼리비아 로즈목을 비롯한 수입목재에 의한 직업성 피부질환의 보고가 부족하였고, 이에 저자들이 볼리비아 로즈목에 의한 다형홍반 양상을 보인 직업성 알레르기 접촉피부염의 증례를 경험하였기에 보고하고자 한다. 증례 : 49세 남자로서 여러 가지 수입목재를 절단하고, 다듬는 작업을 하다가 소양감을 동반한 홍반성의 피부 증상이 발현되었고, 전신으로 증상부위가 확대되어 2주 동안 병원 입원 치료를 하게 되었으며, 이후 본원 산업의학과에서 피부첩포 검사 후 최종적으로 볼리비아 로즈목에 의한 알레르기 접촉피부염으로 확진되었다. 결론 : 수입목재들로 인한 직업성 피부질환 발생에 대한 광범위한 실테 조사가 필요하며, 이를 토대로 작업장에서의 직업성 피부질환의 발생을 감소시키기 위한 다각적인 예방, 관리 대책의 수립이 필요하다. Background: Woods are capable of causing allergic or irritant contact dermatitis which typically occurs on exposed areas. Because Bolivian rosewood exclusively contains the strong sensitizer R-3,4-dimethoxdalbergione, an increasing number of cases of initant and allergic contact dermatitis has been reported. Case report: A 49-year-old, male, wood worker, who handled a variety of woods, developed allergic contact dermatitis. A patch test confirmed a positive reaction to one of the exotic woods, Bolivian rosewood. Allergens found in Bolivian rosewood caused this patient's dermatitis, which cleared when he avoided &is wood. Conclusion: Exotic woods such as Bolivian rosewood can induce occupaiional contact dermatitis. Measures to lower the incidence of work-related dermatitis are needed in the workplace. Especially, when cutting or sanding woods, workers should wear proper personal protection.

      • KCI등재

        저투입벼 재배에 관한 경영사례분석

        신용인,박주섭 충남대학교 농업과학연구소 1996 농업과학연구 Vol.23 No.2

        This study is aimed to provide data of low-input rice cultivation for agricultural policy, to reveal the problems of low-input cultivation through comparing the economic result of low-input cultivation with the common one, to search for solution or mitigation of the problems of low-input cultivation, and to forecast the future prospect of low-input rice cultivation. The following were the results obtained from the survey and analysis. The working hours per 10a inputted 45.4 hours which is 32% more than 34.5 hours of common cultivation. Yield per 10a was 355kg which was 101kg less than 456kg of common cultivation. But the farm received price per kg was 1,984.9 won which was 547.9 won more than 1,436.5 won of common cultivation. Gross receipts per 10a was 704,438 won which was higher than 655,044 won of common cultivation, and management cost was 230,820 won which slightly higher than 188,157 won of common cultivation. Consequently, the income of low-input rice cultivation was 473,617 won which somewhat exceed to 466,887 won of common cultivation.

      • KCI등재

        혈중 감마지티피 상승의 임상적 의의

        신주연,김용규,박신구,이지나,김환철,임종한,홍윤철 大韓産業醫學會 2005 대한직업환경의학회지 Vol.17 No.1

        목적: 혈중 감마지티피는 주로 알코올 섭취와 간세포 손상의 지표로서 이용되어져 왔으나 최근에는 혈중 감마지티피가 체내의 산소성 스트레스를 민감하게 반영하는 지표이며, 혈중 감미지티피를 이용하여 만성질환의 발생을 조기에 예측할 수 있다는 주장들이 있다. 이에 본 연구에서는 일반 인구 집단을 대상으로 한 건강검진 자료를 분석하여 혈중 감마지티피의 상승에 영향을 미치는 요인들을 분석하고 혈중 감마지티피와 산소성 스트레스와의 관련성 및 임상적인 이용 가능성을 알아보고자 한다. 방법: 2001년부터 2003년까지 한 대학병원 산업의학과에서 건강검진을 실시한 15,546명을 대상으로 하였고 신체계측, 혈액검사 그리고 설문지의 정보를 분석하였다. 총 15,546명 중 남성은 9,660명 이었고 여성은 5,886명 이었다. 연령, 성별, 체질량지수, 흡연, 음주, 운동량 비타민 복용 여부에 따른 혈중 감마지티피의 평균을 분석하였고, 성별에 따른 다변량 분석을 실시하였다. 다변량 분석에는 연령, 체질량지수, 음주빈도, 흡연량, 혈색소, 이완기혈압, 공복시혈당, 총콜레스테롤, ALT를 포함하였다. 결과: 연구 대상자들의 혈중 감마지티피의 평균은 남성에서 평균(±2SD)이 47.51(±111.62)이었고, 여성에서는 19.09(±42.02) 으로서, 대체적으로 정상 범위에 있다고 보여 지나 개인차가 상당히 크다는 사실을 알 수 있었다. 다변량 분석의 결과에서는 혈중 감마지티피의 상승에 영향을 미치는 요인이 성별에 따라 다소 달랐으나 남녀 모두에게 연령, 음주빈도, 흡연량, 이완기혈압, 공복시혈당, 총콜레스테롤, ALT가 유의한 영향이 있음을 확인할 수 있었다. 그리고 다변량 로지스틱회귀분석의 결과에서 '임상적 비정상'을 예측함에 있어 혈중 감마지티피가 진단적 유용성이 있음을 확인하였다. 결론: 긴존에 일반적으로 알려져 있는 것처럼 혈중 감마지티피를 단순히 알코올 섭취와 간세포 손상의 지표로서만 볼 수 없으며, 성별, 연령, 흡연, 고지혈증, 당뇨, 고혈압 등 많은 다른 요인들에 의해서 영향을 받으며, 혈중 감마지티피를 산소성 스트레스를 반영하는 생물학적 지표로 해석할 수도 있다. 따라서 혈중 감마지티피의 상승을 임상적으로 해석할 때는 (비록 정상인 범위에 있다하더라도), 알코올 섭취나 간세포 손상 뿐 아니라 다른 여러 요인들을 함께 고려해야 한다. 더욱이 혈중 감미지티피의 상승을 만성질환 즉, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 발생을 조기에 발견할 수 있는 지표로서 임상영역이나 건강검진시 유용하게 활용할 수 있을 것이다. Objectives: Incresed gamma-glutamyltransferase (GGT) concentration has mainly been used as a biologic marker of alcohol drinking and liver diseases. However, some recent reports have suggested that serum GGT concentration may be an early biomarker of oxidative stress and associated with chronic diseases like hypertension, DM, hyperlipidemia, CHD, stroke etc. In this study, we analysed the factors associated with increased serum GGT level and evaluated the clinical application of serum GGT in predicting the risk of chronic diseases. Methods: The data were collected from 15,546 periodic health examinations, 9,660 males and 5,886 females, done at one university hospital from 2001 to 2003. We analysed self-questionnaire, physical examination and laboratory data. Statistical analyses(t-test, ANOVA, Pearson's correlation analysis, multiple regression analysis and logistic regression analysis) were done by SPSS for windows 10.0. Results: Mean serum GGT levels were quite different according to age, sex, BMI, smoking and alcohol drinking (all P-value <0.001), but were not different by regular vitamin intake or not (P-value = 0.117). There was significant correlation between serum GGT level and the variables (of age, BMI, blood pressure, Hb, fasting blood sugar, total cholesterol, AST and ALT) (all P-value <0.001). In sex-specific multiple regression analysis, increased serum GGT level was significantly associated with age, alcohol drinking, smoking, blood pressure, fasting blood sugar and ALT in males (all P-value <0.001), and with age, alcohol drinking, smoking, Hb, blood pressure, total cholesterol and ALT in females (all P-value <0.05). In sex-specific logistic regression analysis, increased serum GGT level was significantly associated with risk of 'clinical abnormalities'. This risk increased about 13-fold in males and 4.6-fold in females for serum GGT level over the third quatile, compared with under the first quartile. Conclusions: Serum GGT level is increased not only by alcohol drinking or liver diseases, but also by many other factors associated with chronic diseases and behavioral factors. Thus many factors should be considered in evaluating an increase in GGT level, even when within the upper normal range. Serum GGT level may be a predictor for the early development of chronic diseases.

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