증예(症例) : 난소의 세르톨리 세포 종양 -1예 보고-

장규윤 ( Kyu Yun Jang ),정재신 ( Jae Sin Jeong ),최호열 ( Ho Yeul Choi ) 전북대학교 의과학연구소 2003 全北醫大論文集 Vol.27 No.2

Sertoli cell tumors of the ovary are rare. Here we presented a such case in 46-years old female. In left ovary. 7x6 cm sized solid tumor was resected. The tumor was yellow and solid. Histologically, the tumor showed tubular formation of columnar and cuboidal cells. The lumen were empty. Tumor cells had moderate to abundant cytoplasm and oval nuclei without nuclear atypia. A few mitotic figures were present. No Leydig cells or other types of neoplastic cells were seen in this tumor. The tumor cells were immunoreactive for cytokeratins.

증례(症例) : 자궁의 지방평활근종 1예 보고

장규윤 ( Kyu Yun Jang ),최근혜 ( Geun Hae Choi ),양선호 ( Sun Ho Yang ) 전북대학교 의과학연구소 2004 全北醫大論文集 Vol.28 No.2

자궁의 지방평활근종은 평활근과 함께 성숙한 지방세포가 섞여있는 매우 드문 중 간엽 종양으로 대부분 50-70 세의 폐경 후여성에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 지방평활근종은 자궁 평활근종의 변형으로 알려져 있으며 치료에 있어서는 평활근종과 다르지 않다. 최근 저자들은 자궁에서 발생한 지방평활근종 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 환자는54세 여자로 전자궁 적출술을 시행하였다. 육안소견상 자궁 체부의 근층에서 6.2×5cm 크기의 주변조직과 분명한 경계를 이루며 회백색 부위와 지방성의 황색 부위가 불규칙하게 섞여 있는 종괴가 관찰되었다. 조직학적 소견 상 종괴는 방추상의 평활근 세포와 지방 조직이 불규칙하게 섞여 있었다. 면역조직화학염색 소견상 방추상의 평 활근 세포는 smooth muscle actin에 양성이었고 지방 조직은 S-100 단백과 smooth muscle actin에는 양성이었다. Uterine lipoleiomyoma is a rare mesenchymal neoplasm consists of mixed smooth muscle and adipose tissue and tend to occur in middle-aged or elderly women. Lipoleiomyma mostly described as a variant of leiomyoma. We report a case of uterine lipoleiomyoma in a 54-year-old woman with a brief review of the literatures. The tumor measured 6.2×5 cm and was located in the corpus uteri, Grossly, the tumor was well circumscribed and showed white to bright yellow color and lobated with nodular whirling architecture. Histologically, mature adipose tissue intermingled with fibrous and smooth muscle components in an irregularly reticular pattern. Immunohistochemically, spindle shaped smooth muscle cells showed immunoreactivity for smooth muscle actin and adipose tissue showed immunoreactivity for S-100 protein and smooth muscle actin.

症例(증례) : 난소의 성숙 낭기형종에서 발생한 편평상피세포암 1예 보고

장규윤 ( Kyu Yun Jang ),정명자 ( Myoung Ja Chung ),문우성 ( Woo Sung Moon ),강명재 ( Myoung Jae Kang ),이동근 ( Dong Geun Lee ) 전북대학교 의과학연구소 2004 全北醫大論文集 Vol.28 No.1

성숙 낭기형종은 대부분 양성종양이지만 드물게 구성조직 중 하나가 악성종양으로 전환하며 외배엽에서 기원한 편평상피세포암이 가장 흔하다. 양성 난소 기형종의 악성 변화는 주로 60세 이후 폐경여성에서 발생하며 예후는 매우 나쁜 것으로 알려져 있다. 그러나 수술 이외의 특별히 정립된 치료법은 없는 상태이다. 최근 저자들은 87세 여성의 좌측 난소에서 발생한 성숙 낭기형종에서 기원한 편평상피세포암 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Mature cystic teratoma (MCT) is a common ovarian tumor. But malignant transformation of an ovarian MCT is rare, and it is reported to be less than 2%. A variety of malignant tumors have been reported, including adenocarcinomas, malignant melanomas, sarcomas, thyroid papillary carcinomas, and carcinoid tumor. The most common cancer is a squamous cell carcinoma(SCC), but it is rare. We experienced a case of squamous cell carcinoma arising in mature cystic teratoma of the left ovary in a 87 year old woman. A total hysterectomy and bilateral adnexectomy with omentectomy were performed. Grossly, left ovarian tumor was cystic tumor containing solid lesion. Histologically, the cyst wall lined by SCC in situ. Areas of invasion were noted. In solid area, the tumor was predominantly composed of keratinized malignant squamous cells. We reported this case with brief review of literatures.

경골 근위부에 발생한 거대세포형 골육종 - 증례 보고 -

김정렬,장규윤,이상용,손경락,Kim, Jung-Ryul,Jang, Kyu-Yun,Lee, Sang-Yong,Sohn, Kyung-Rak 대한근골격종양학회 2006 대한골관절종양학회지 Vol.12 No.2

거대세포형 골육종은 드문 종양으로 거대세포종과의 구분이 어렵다. 이들 종양은 발생 부위 및 방사선학적 소견이 동일하다. 또한 이들 종양의 조직학적 소견도 구분이 어렵다. 이들 두 종양의 서로 다른 예후와 치료 방법 때문에 처음 진단시 반드시 정확한 진단을 내려야 한다. 본 논문은 처음 진단 당시 침생검에 의해 거대세포종으로 진단되었던 경골 근위부의 거대세포형 골육종의 증례를 보고하는 바이다. Giant cell-rich osteosarcoma is a rare tumor that is hard to distinguish from giant cell tumors of bone. The location and radiographic aspect of these tumors can be identical. The histologic differentiation between a giant cell-rich osteosarcoma and a giant cell tumor can be difficult. Due to the different prognosis and treatment strategies of these tumors it is essential to make the right diagnosis at presentation. This article reports a case of a giant cell-rich osteosarcoma of the proximal tibia that initially was diagnosed histologically as a giant cell tumor by needle biopsy.

경골에 발생한 거대 골 섬 - 증례 보고 -

박호성,장규윤,이상용,김정렬,Park, Ho-Sung,Jang, Kyu-Yun,Lee, Sang-Yong,Kim, Jung-Ryul 대한근골격종양학회 2004 대한골관절종양학회지 Vol.10 No.1

골 섬 (bone island)은 해면골 내에 성숙된 치밀골 병소가 존재하는 것이다. 골 섬은 특징적인 임상적 및 방사선학적 소견으로 진단될 수 있다. 병변은 무증상인 경우가 많으며 골반, 대퇴골, 그리고 다른 장골에서 호발한다. 방사선 검사상 병변은 해면골 내에 난원형, 원형, 또는 길게 늘어진 모양의 균질하고 진한 경화성 병변으로 관찰되며 "가시 방사" 또는 "위족"으로 알려진 방사상 뼈 줄무늬가 특징적인 소견이다. 대부분의 골 섬은 직경이 0.1 cm 부터 2.0 cm 로 크기가 작다. 직경이 2 cm 이상으로 정의된 거대 골 섬은 보고가 극히 드물다. 저자들은 31세 남자에서 발생한 10${\times}$1.7${\times}$1 cm 크기의 거대 골 섬 1예를 보고하고자 한다. A bone island represents a focus of mature compact bone within the cancellous bone. It can be diagnosed based on characteristic clinical and radiologic features. The lesion is typically asymptomatic with a preference for the pelvis, femur, and other long bones. On the radiologic study, the lesion appears as an ovoid, round, or oblong homogeneously dense and sclerotic focus in the cancellous bone. Characteristic feature of this lesion is radiating bony streaks, known as "thorny radiations" or "pseudopodia". Most bone islands are small, and majority of the lesions measure from 0.1 to 2.0 cm. Giant bone island, defined as a diameter greater than 2 cm, has been rarely reported in the literature. We report a case of giant bone island measured by 10${\times}$1.7${\times}$1 cm in the diaphysis of right tibia in 31-year-old man.

제 5 중족골 기저부의 이차 동맥류성 골낭종변화를 동반한 연골모세포종 - 증례 보고 -

손현진,장규윤,이동근,이상용,김정렬,Son, Hyun-Jin,Jang, Kyu-Yun,Lee, Dong-Geun,Lee, Sang-Yong,Kim, Jung-Ryul 대한근골격종양학회 2004 대한골관절종양학회지 Vol.10 No.1

연골모세포종은 골단에서 기원하는 연골형성 양성 종양이다. 중족골의 기저부는 골단 또는 이차 골화중심을 갖고 있지 않기 때문에 연골모세포종의 발생이 드물다. 저자들은 34세 남자의 다섯번째 중족골의 기저에서 발생한 연골모세포종 1예를 경험하였기에 보고한다. 조직학적 검사에서 파골세포와 닮은 거대세포가 거대세포종과 유사할 정도로 풍부하였으며 연골모양 세포사이 기질이 섞여 관찰되었으나 그 양이 적었다. 그러나 배경의 단핵세포는 연골모세포로의 분화의 증거로서 불규칙하며 만입된 핵을 보였고 면역조직화학 검사에서 S-100 단백에 양성 반응을 보였다. Chondroblastoma is a benign chondroid-forming tumor usually originating in the epiphysis. The base of metatarsal bone contains neither an epiphysis nor a secondary ossification center and so is the rare site of chondroblastoma. Here, we present a case of chondroblastoma of the base of fifth metatarsal bone in 34-year-old man. Histologically, the osteoclast-like giant cells were abundant enough to simulate a giant cell tumor. And the chondroid intercellular matrix was intermixed but scanty. However, the background mononuclear cells showed irregular and indented nuclei with longitudinal clefts and positive immunoreactivity for S-100 protein, as the evidence of chondroblasts.

전완 원위부 심 수지 굴근에 발생한 선천성 혈관 외피세포종 - 증례 보고 -

김정렬,장규윤,이상용,Kim, Jung-Ryul,Jang, Kyu-Yun,Lee, Sang-Yong The Korean Musculoskeletal Tumor Society 2007 대한골관절종양학회지 Vol.13 No.2

혈관 외피 세포종은 드문 악성 혈관 종양으로 대부분 성인에서 발생한다. 영아에서 발생하는 경우는 선천성 또는 영아형 혈관 주변 세포종이라 불리우며, 아주 드물게 발생하고 성인형에 비해 양호한 예후를 보이지만 재발을 막기 위해서는 충분한 절제연을 가지고 절제 되어져야 한다. 본 증례는 출생후 1일째 내원하여, 65일째 광범위 절제술을 시행한 좌측 전완부의 혈관 외피 세포종의 증례를 보고하고자 한다. Hemangiopericytoma is a rare malignant vascular tumor that usually occurs in adults. The occurrence of these tumors in infants, known as congenital or infantile hemangiopericytoma, is even rare and their behavior may be more benign than the adult type. Despite of the generally good prognosis associated with this neoplasm, a complete surgical excision has so far been recommended to avoid recurrence, because no definite criteria for determining whether or not the tumor will regress spontaneously have been established to date. We describe a 1-day-old male neonate with congenital hemangiopericytoma, presenting with a left forearm mass at birth. Wide resection was performed at 65 days of age and hemangiopericytoma was diagnosed by histology. There was no tumor recurrence during 32 months of follow-up.

Klinefelter 증후군 환자에서 진단된 전신성 홍반성 루프스 1예

곽형종 ( Hyoung Jong Kwak ),장규윤 ( Kyu Yun Jang ),정명자 ( Myoung Ja Chung ),문우성 ( Woo Sung Moon ),강명재 ( Myoung Jae Kang ),이동근 ( Dong Geun Lee ),박호성 ( Ho Sung Park ) 전북대학교 의과학연구소 2011 全北醫大論文集 Vol.35 No.1

저자들은 전신성홍반성루푸스와 Klinefelter증후군을 동시에 진단하였던 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다. We report a case of SLE related epistaxis(due to thrombocytopenia) in a 16 year-old man with Klinefelter`s syndrome. Clinical outcome was favorable with low doses of corticosteroids. The incidence of systemic lupus erythematosus(SLE) is known to be affected by sex hormone. Patients with Klinefelter`s syndrome were reported to have abnormal sex hormonal metabolism and their chronic estrogenic stimulation seems to affect the pathogenesis of SLE. Therefore, association of SLE and Klinefelter`s syndrome has been considered as a clue of the effect of sex hormone on SLE.

전이성 피부 샘암종의 면역조직화학적 고찰

최금하(Keum-Ha Choi),장규윤(Kyu Yun Jang) 한의병리학회 2009 동의생리병리학회지 Vol.23 No.5

간 섬유화와 비만세포 및 간성상세포의 연관성

박호성 ( Ho Sung Park ),장규윤 ( Kyu Yun Jang ),정명자 ( Myoung Ja Chung ),문우성 ( Woo Sung Moon ),강명재 ( Myoung Jae Kang ),이동근 ( Dong Geun Lee ) 전북대학교 의과학연구소 2004 全北醫大論文集 Vol.28 No.1

배경: 만성 간질환에서 섬유화의 정도에 따른 비만세포 및 간성상세포의 출현 빈도를 알아봄으로써 이 세포들이 간 섬유화와 어떤 연관성이 있는지를 알아보고자 한다. 방법: 문맥역 섬유화를 보인 만성 간염으로 진단된 침생검 검체 11예를 제 1군, 섬유성 격막을 보인 만성 간염으로 진단된 침생검 검체 11에를 제 2군, 간경화중을 동반한 간세 포암종으로 진단된 절제생검 검체 17예룰 제3군으로 분류하여 Toluidine blue 염색으로 비만세포를 확인하고 α-smooth muscle actin 에 대한 면역조직화학염색으로 간성상세포를 확인하였다. 결과: 각 실험군에서 1개의 문맥역당 관찰 되는 비만세포와 간성상세포 수를 비교했을 때 섬유화가 진행된 경우는 비만세포와 간 성상세포의 수가 통계학적으로 의미 있게 증가하였다(p<0.05). 또한 간 섬유화시 비만 세포화 간성상세포의 수는 함께 증가하였다 (p<0.05). 결론: 만성 간질환에서 간의 섬유화에는 비만세포와 간성상세포가 함께 관여하며 이들 세포간의 상호작용이 간 섬유화 과정에서 중요하다고 생각된다. Objectives: It is well known that hepatic stellate cells are involved in hepatic fibrosis, however, the role of mast cells in hepatic fibrosis is unclear in spite of their association with tissue fibrosis in many other organs. So, we studied the frequency and distribution of mast cells and hepatic stellate cells in chronic liver disease with fibrosis to investigate the relationship between these cells and hepatic fibrosis. Methods: In this study, needle biopsy specimens from 11 cases of chronic hepatitis with portal fibrosis (Group 1), 11 cases of chronic hepatitis with septal fibrosis (Group 2), and resection specimen from 17 cases of hepatocellular carcinoma with liver cirrhosis (Group 3) were selected. Mast cells were identified by toluidine blue staining and hepatic stellate cells were identified by immunohistochemical stain for α-smooth muscle actin. Results: The number of mast cells and hepatic stellate cells per portal tract is significantly increased in Group 2 and 3 compared with that of Group 1 (p<0.05). There is significant correlation between the increase of mast cells and that of hepatic stellate cells (p<0.05). Conclusion: These results suggest that mast cells and hepatic stellate cells may participate in the pathogenesis of hepatic fibrosis with close correlation between each others.