지리정보시스템(GIS)으로 분석한 대전광역시 응급의료서비스 취약지 특성

황지혜(Hwang, Ji-Hye),나백주(Na, Bak-Ju),이동우(Lee, Dong-Woo),홍지영(Hong, Jee-Young),이무식(Lee, Moo-Sik) 한국산학기술학회 2010 한국산학기술학회 학술대회 Vol.- No.-

본 연구는 대전광역시의 응급의료서비스 취약지를 도출하고 취약지역의 보건학적 특성 및 응급의료서비스 취약여부와의 관련성을 분석하여 응급의료 관련 정책의 의사결정에 유용한 기초자료로 제공하기 위한 연구이다. 응급의료서비스 취약지 도출은 Arc GIS의 공간분석 방법 중 가중분석(Cost Weighted distance) 방법으로 응급의료센터로부터의 접근성 분석을 하였으며, 응급의료서비스 취약지의 보건학적 특성 및 응급의료서비스 취약여부와의 관련성은 SPSS 17.0을 이용하여 비모수 t-검정 및 다중회귀분석을 시행하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 연구지역의 응급의료기관 분포는 동구와 유성구, 대덕구는 지정된 응급의료센터가 없으나 서구와 중구는 응급의료센터가 2개소 이상 위치하고 있어 응급의료기관 분포가 편중되어 있으며, GIS를 활용하여 응급의료센터와의 접근성 분석을 수행한 결과, 대전광역시 자치구별 전체 면적 대비 응급의료서비스 취약지의 비율이 높은 자치구는 동구가 41.2%로 가장 높았다. GIS를 활용하여 행정동별 응급의료서비스 취약지를 분석한 결과, 대덕구 신탄진동, 동구 대청동과 산내동, 유성구 구즉동과 노은2동, 서구 기성동, 중구 산성동으로 나타났으며, 응급의료서비스 취약지 중 기성동, 대청동이 노인 인구밀도가 높게 나타났다. 응급의료서비스 취약여부에 따른 보건학적 특성별 차이를 분석한 결과, 국민기초생활수급권자, 장애인등록자, 농업인구 비율의 평균은 취약지가 비취약지에 비해 높았으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.01). 응급의료서비스 취약여부를 종속변수로 하고 지역별 보건학적 특성을 독립변수로 하여 로지스틱 회귀분석을 시행한 결과, 농업인구 비율과 국민기초생활수급권자 비율이 높았으며 이는 통계적으로 유의하여 응급의료서비스 취약여부를 설명할 수 있는 변수인 것으로 나타났다(p<0.01, p<0.05). 이상의 결과를 종합하면 대전광역시 5개 자치구의 행정동 중 응급의료서비스 접근 불평등지역이 도출되었고 이러한 지역은 보건학적 특성 중 농업인구 비율과 국민기초생활수급권자의 비율이 높았으며 이는 통계적으로 유의하여 응급의료서비스 취약여부와 관련성이 있는 것으로 나타났다. 향후 효율적인 응급의료 자원 분배를 위해서는 GIS를 활용한 의사결정이 필요하며, 응급의료서비스 이용의 형평성을 증진시키기 위해서 응급의료서비스의 사각지대에 놓여있는 지역의 보건학적 특성을 고려한 정책이 시행되어야 할 것으로 사료된다.

보장책임에 근거한 국가 관여의 정당성과 스마트 규제 : 민간투자를 중심으로

황지혜(Hwang, Ji-Hye) 한국토지공법학회 2015 土地公法硏究 Vol.72 No.-

보장책임은 국가가 임무를 스스로 실현하지는 않지만 그 임무가 실현되도록 보장하는 것을 내용으로 한다. 보장국가 시대의 공행정은 과거 명령이나 금지 등을 통한 고권적이고 강제적인 형태와 달리, 부드러운 행정을 지향하고 규제 방식 또한 연성적이다. 이와 같이 연성적인 규제 방식을 스마트 규제(Smart Regulation)라고 한다. 그러나 민관협력에서의 국가 규제는 사기업에 대하여 행하는 것으로, 기업의 자율성을 침해할 수 있다는 문제가 제기될 수 있다. 우리 헌법은 사회적 시장경제질서를 채택하고 있고, 헌법 제119조 제2항에서 경제력의 남용을 방지하기 위한 국가의 경제에 대한 규제와 조정 권한을 규정하고 있다. 또한 역사적 접근과 비교법적 고찰의 측면에서 2008년 세계금융위기의 예에서도 국가의 개입은 정당성을 가진다. 즉, 세계 대공황 이후 금융 시스템의 안정을 위하여 제정된 글라스 스티걸 법을 폐지하고 탈규제를 한 결과, 금융 시스템의 붕괴를 초래하여 2008년 세계금융위기의 발단이 된 예에서 국가가 적절하게 규제를 할 필요성이 있다는 것을 보여준다. 민간투자제도에 있어서 사회의 자율적 임무수행이 잘 이루어지도록 관리 및 감독하는 방법으로는 다음의 두 가지를 고려할 수 있다. 첫째, 행정청이 민간투자사업시설에 대하여 관리자를 지정하는 방법을 고려해 볼 수 있다. 지정관리자 제도는 당해 공공시설의 관리책임을 행정청(일본의 경우 지방자치단체)에 유보하면서 관리 및 운영에 있어서의 민간사업자의 자율성을 최대한 확보하기 위한 제도이다. 둘째, 위법한 행위에 의하지 아니하더라도 공공의 이익을 위하여 행정청이 민간투자사업 계약을 해제할 수 있는 공익을 위한 처분을 들 수 있다. 이러한 공익을 위한 처분은 원칙적으로 대등한 입장에서 협약을 체결한 당사자들 간의 사업 계약에서 행정청이 고권적인 행정처분을 하는 것으로 민간투자사업의 취지와 거리가 있는 것으로 보인다. 그러나 국가는 민간투자사업이 목적에 맞게 잘 이루어지기 위하여 관리·감독할 책임을 지며 동시에 공익을 보호할 의무도 있기 때문이다. New Public Management means that administrative agency performs public service along with private sector and the State has responsibility that it should guarantee good quality of public service. This is so called Gewährleistungsstaat. Although the State doesn't control directly, the State leads and manages in order that Private Finance Initiative would perform well through self-regulation. In spite of the State's delegation of infrastructure management to the private actor, the fundamental legal base is not civil law principle, rather the State should act as the continuous supervisor. This sort of regulation is called as "Smart Regulation". Someone argues that Smart Regulation might violates the private enterprise's autonomy. But according to articles of Constitution of the Republic of Korea, the State's intervention is evaluated as legitimate. Because Constitution of the Republic of Korea is considered to have adopted Social Market Economy. According to article 119 (2), the State may regulate and coordinate economic affairs in order to maintain the balanced growth and stability of the national economy, to ensure proper distribution of income, to prevent the domination of the market and the abuse of economic power. In historical and comparative law view, especially after Global Financial Crisis in 2008, the State's intervention is considered legitimate. The Global Finance Crisis in 2008 is caused by abolition of Glass-steagall Act 1933 that had been made to stabilize financial system. This historical example shows that the State's intervention and regulation are necessary. The State can manage and supervise the private actor to perform self-regulating well. The following two ways can be considered. First, the State can consider whether to adopt Designated Management System. Designated Management System guarantees the private actor's autonomy in the management of infrastructure. But still public actor(in Japan, local government) has the responsibility of management. Second, The administrative disposition for public interest can terminate Private FInance Initiative contract, even though the private actor doesn't violate the law. In different perspective, this administrative disposition has contradiction, because Private Finance Initiative is contract between the public actor and the private actor as mutual contract parties. But the State has responsibility that it should manage and supervise Private Finance Initiative and should protect public interest.

일제강점기 신경쇠약 담론의 형성과 신경쇠약 매약의 확산

황지혜(Hwang, Ji-Hye) 의료역사연구회 2020 의료사회사연구 Vol.6 No.1

일제강점기의 상황에서 식민지 조선의 정신적 피로와 스트레스는 ‘신경쇠약’이라는 새로운 담론을 만들어냈다. 기존 조선 사회에서는 존재하지 않았던 질병명인 ‘신경쇠약’은 미국에서 시작되어 일본을 거쳐 조선에 들어오게 되었다. 본고에서는 기존의 사회에서는 존재하지 않던 새로운 질병이 어떠한 방식으로 외부에서 들어오고, 확산해 가는지에 대한 과정을 그려보고자 하였다. 일제강점기 조선 사회는 식민지 치하라는 시대적인 특수한 상황에서 ‘매약’의 열풍과 함께 매약 광고 시장이 매우 커지고 있는 상태였으며, ‘신경쇠약’과 ‘매약’ 역시 상호영향력을 주고받으면서 서로 거대한 담론을 형성해 나갔다. 신경쇠약은 매약과 매약 광고를 통해 사람들에게 널리 알려지게 된 부분이 있으며, 한편으로는 신경쇠약의 유행이 신경쇠약 매약의 공급과 광고 시장을 크게 만들었다고 할 수 있다. 한약으로 만든 신경쇠약 매약 광고를 통해서 한의학에서는 신경쇠약을 어떠한 방식으로 이해하고 받아들였는지, 어떻게 치료하고자 하였는지 알아보고자 한다. The psychological and emotional stress and fatigue that Joseon experienced as a colony during the Period of Japanese Occupation gave rise to the new discourse of Neurasthenia. A disease name that had never existed in Joseon, Neurasthenia originated in America and arrived through Japan to Joseon. This paper aims to describe how a disease that did not exist in Korean society previously entered the country and spread there. In Joseon during the Period of Japanese Occupation, the advertisement market for medicines for sale was getting big amidst the frenzy of medicines for sale under the extraordinary circumstances of the colonial rule. Neurasthenia and medicines for sale in turn built grand narratives through the exchange of their influences. Neurasthenia came to be known to the general public partly through the Medicines for sale and the advertisement of the Medicines for sale. On the other hand, the prevalence of Neurasthenia increased the supply of Medicines for sale and the advertisement market for them. This study will examine the advertisements for Neurasthenia medicines for sale that were made of Korean medicines to see how the Korean medicine understood and received Neurasthenia and how it tried to treat it.

급성 통풍에 적용한 침전기자극술에 대한 체계적 문헌 고찰 및 메타 분석

황지혜(Ji Hye Hwang),송애진(Aejin Song),송호섭(Ho-Sueb Song) 대한한의학회 2022 대한한의학회지 Vol.43 No.2

세균을 이용한 CP 약침의 복귀돌연변이 시험

황지혜(Ji Hye Hwang),구자승(Jaseung Ku),정철(Chul Jung) 대한한의학회 2020 대한한의학회지 Vol.41 No.3

CARE 지침에 따른 대한한의학회지의 증례 보고에 대한 질 평가 연구: 2015년~2020년 증례 보고를 중심으로

황지혜(Ji Hye Hwang),구자승(Jaseung Ku),남은영(Eun-Young Nam) 대한한의학회 2020 대한한의학회지 Vol.41 No.2

임상간호사의 월경태도, 월경전증후군, 스트레스가 소진에 미치는 영향

황지혜 ( Hwang Ji-hye ),성미혜 ( Sung Mi-hae ) 여성건강간호학회 2016 여성건강간호학회지 Vol.22 No.4

Purpose: The purpose of this study was to investigate factors which effect clinical nurses` exhaustion. Methods: This research was conducted targeting 140 clinical nurses. Data were collected from 18 September to 30 September 2015. Data were analyzed using the program SPSS/WIN 18.0. Descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient, and Stepwise multiple regression analysis were used. Results: Burnout was significantly different by age (F=7.99, p=.001), marital status (t=8.69, p=.004), department area (F=7.65, p<.001), frequency of night work in a month (F=7.65, p=<.001), and clinical career (F=3.68, p=.028). There was positive correlations between menstrual attitudes of participants and premenstrual syndrome (r=34, p<.001), menstrual attitudes and stress (r=.40, p<.001), and menstrual attitudes and burnout (r=.16, p=.031). There were positive correlations between premenstrual syndrome and stress (r=.46, p<.001), between premenstrual syndrome and burnout (r=.35, p<.001), and between stress and burnout (r=.36, p<.001). Factors influencing burnout were premenstrual syndrome (β=.335) and age (β=.216), with an explanatory power of 18.0%. Conclusion: There is a need to develop and apply program for reducing clinical nurses` pre-menstrual syndrome. In addition, policies are needed to allow for menstruation leave, thereby making it legal.

지리정보시스템을 이용한 대전광역시 응급의료 취약지 분석

황지혜(Ji Hye Hwang),이진용(Jin Yong Lee),박성우(Seong Woo Park),이동우(Dong Woo Lee),이보우(Bo Woo Lee),나백주(Baeg Ju Na) 한국농촌의학 지역보건학회 2012 농촌의학·지역보건 Vol.37 No.2

이 연구는 대전광역시의 응급의료 취약지를 도출하고 그 지역의 보건학적 특성을 규명하기 위해 시행하였다. 응급의료 취약지는 GIS의 비용가중분석 기법을 이용하여 분석하였으며, 응급의료센터로부터 30분 이내에 접근이 어려운 지역으로 정의하였다. 응급의료 취약 여부에 따른 보건학적 특성은 SPSS 17.0을 이용하여 교차분석을 시행하였다. 연구 결과, 대전광역시의 응급의료 취약지는 12개의 행정동을 포함하고 있으며 이 지역에 약 8,100명이 거주하고 있었다. 응급의료 취약지여부에 따른 보건학적 특성의 차이를 교차 분석한 결과, 농어임업 인구, 국민기초생활수급권자 수, 장애인수, 노인인구의 수가 카이제곱검정에서 유의하였다(p<0.05). 이번 연구를 통해 대전광역시의 응급의료 취약지를 선정할 수 있었으며 GIS 분석 시 도로데이터를 적용하여 기존의 Buffer 방식(단순반경거리)보다 더 정확하고 현실적으로 응급의료 취약지를 선정할 수 있었다. 하지만 이 연구는 대전광역시에 국한되어 시행했기 때문에 향후에는 이 연구에 적용한 GIS 분석 기법과 응급의료 취약지 선정기준 등을 활용하여 전국을 대상으로 한 연구가 필요하다. Objectives: The purpose of this study was to define the underserved emergency medical services (EMS) areas in Daejeon metropolitan city, as well as to identify their distinctive characteristics in public health perspectives. Methods: An underserved EMS area was operationally defined as an area in which it is difficult to arrive at an emergency medical center within 30 minutes. Using a cost-weighted distance algorithm with a geographic information system (GIS), the underserved EMS area was calculated. The characteristics of the underserved areas were analyzed by the Chi-square test. The SPSS statistical software package was used to perform the statistical analysis. All statistical tests were two-sided, and a p-value<0.05 was considered statistically significant. Results: Twelve administrative sectors (‘Dong’ in Korean) were included in the underserved areas, accounting for a population of approximately 8,100 citizens. The relationships between underserved EMS area and populations of agriculture, fishery, and forestry; citizens who are recipients of national basic livelihood security program; disabled; or aged 65 or older were statistically significant. Conclusion: It was found that 12 administrative sectors were included in the underserved EMS areas. Revealing underserved EMS areas using GIS analysis based on a cost-weighted distance algorithm of road data was an effective analytic method. However, as this study was confined to Daejeon City, South Korea, a nation-wide study should be performed to provide a more accurate conclusion.

민간투자법제에 있어서의 국가와 민간의 역할 분담 확립에 관한 연구

황지혜(Hwang, Ji-Hye) 한국토지공법학회 2020 土地公法硏究 Vol.89 No.-

현대의 공적 임무 수행은, 과거와 달리, 공공과 민간의 협력을 요구하고 있다. 이와 같이 공적 임무 수행의 형식이 변화하면서, 최근에는 공공과 민간 사이의 더욱 밀접한 관계를 추구하는 네트워크 이론(Network Theory)이 논의되고 있다. 특히 사화(Privatisierung)에 의한 공공 서비스 제공과 관련하여, 민간과의 협력으로 공적 임무를 수행할 때에 국가가 임무 수행의 최종적인 책임을 진다는 보장국가론(Gewährleistungsstaat Theorie)도 논의되고 있다. 이와 같은 네트워크 이론과 보장국가론의 관점에서 고찰하는 것이 요구되는 공공 서비스 제공 형태로는, 민간 자본을 유치하여 사회기반시설을 정비하는 민간투자(Private Finance Initiative, PFI)가 있다. 한국에서 재정 악화를 해결하기 위해 민간투자가 확대되고 있어, 네트워크 이론과 보장국가론의 관점에서 고찰할 필요성이 크다. 이와 같은 동기에서, 본 논문은, 네트워크 이론과 보장국가론의 관점에서 민간투자제도의 개선 방안을 논하고자 한다. 민간투자 관련법제를 개선하여 활용하는 방법과, 새로운 민간투자 관련법제를 도입하여 활용하는 방법으로 나누어 논하고자 한다. 민간투자 관련법제를 개선하여 활용하는 방법의 구체적인 실현 수단으로는, ① 명확한 책임 분담 확립, ② 주무관청의 실시협약 변경 요구권, ③ 공익을 위한 처분이 있으며, 보다 적절한 제도 개선을 위해 일본 법제도와 비교한다. 새로운 민간투자 관련법제를 도입하는 방안으로는, 국가와 민간사업자에게 관리자라는 지위를 부여하여 역할 분담을 시도하는 방법을 들 수 있다. 즉, 국가는 공공관리자라는 지위를, 민간사업자에게는 시설관리자라는 지위를 부여하는 것이다. 이와 같은 관리자의 지위를 부여하여, 국가에게는 사업 지원 및 감독이라는 역할을 명시하고, 민간사업자는 사업수행이라는 역할을 명시하여 책임 분담을 확립하는 것이 목적이다. To perform government s public service in contemporary age, government s(public sector) cooperation with private sector is demanded. Following changes of forms and ways in performing public service, Network Theory(which means more closer relationship between public sector and private sector) has been discussed recently. When public service is provided through privatized ways( privatization , Privatisierung ), Guarantee State Theory(Gewährleistungsstaat Theorie) that the state has responsibility to guarantee good quality of public service has been discussed recently in the academic society. From the new perspective provided by Network Theory & Guarantee State Theory, PFI is most needed to induce private capital & to arrange Social Overhead Capital(SOC). In Korea, PFI is expending because of government s financial limitation. Network Theory and Guarantee State Theory’s view is helpful in this situation. For this reason, the writer suggests how to improve PFI system based upon the Network Theory and Guarantee State Theory’s view. To improve PFI system, following two ways can be considered. First, to arrange PFI system which has been already available at the present. Second, to introduce new system of PFI. To arrange PFI system which has been already available, following three ways can be considered: ① clear division of responsibility between public sector and private sector, ② public sector s(states) right to demand to revise PFI contract, ③ state s right of termination of PFI contract for public interest. To introduce new system of PFI, two ways are reviewed. To give private sector the role of facility manager and to give administrative agency the role of public manager . The former has the effect of strengthening responsibility for private sector, while the latter has the effect of supervising PFI effectively.

mm-Wave 대역 GaN(Gallium Nitride) 기반 저잡음 및 3W 급 on-chip FEM 설계

황지혜(Ji Hye Hwang),안광호(Gwang Ho Ahn),김기진(Ki Jin Kim) 한국통신학회 2022 한국통신학회 학술대회논문집 Vol.2022 No.6