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      • KCI등재

        고통을 담아주기-갑작스러운 사별 경험에 관한 목회 돌봄 연구

        황윤하,장민진,김진영,이신혜,이소영 한국목회상담학회 2023 목회와 상담 Vol.41 No.-

        고통과 사별에 관한 목회상담적 접근을 다루는 연구는 지금까지 꾸준히 진행되어 왔으며, 관련 선행 연구들은 사별과 상실이 어떤 의미인지 밝히고 목회신학적 통찰을 제시하거나 목회 돌봄이 어떻게 이루어져야 하는지 다양하게 제시하고 있다. 그러나 본연구는 목회 돌봄을 받은 이들의 경험에 집중하여 경험에 대한 현상학적 연구를 통해 참여자들의 생생한 경험이 무엇을 말하고 있는지를 파악하고 나아가 목회 돌봄의 방향성을 의미 있게 제시하고자 하였다. 본 연구는 20대 때 부모와 갑작스럽게 사별한 기독교인 여성의 목회 돌봄 경험을 연구한다. 연구 참여자는 현재 연령 45세 이하인 기독교인 여성으로, 20대 때 부, 모 중 1인과 사별하고, 사별 당시 교회 출석 중으로 목회 돌봄 경험이 있는 자들로 모집하였으며, 자료수집은 2023년 3월부터 5월 초순까지 진행되었다. 연구 결과 13개의 하위주제에 따라 7개의 주제가 도출되었다. 분석된 주제는 ‘사별 전후 직접 방문을 통한 위로’, ‘사별의 슬픔에 함께 충분히 머물러줌’, ‘기도를 통해 얻은 힘과 위로’, ‘사별 후 일상으로의 회복을 도운 돌봄과 관심 경험’, ‘현실적인 도움 경험’, ‘사별의 슬픔을 인정, 공감받지 못한 경험’, ‘교회 공동체의 제안과 권고가 부담이 된 경험’으로 나타났다. 연구자들은 연구결과로 미루어 목회자와 교회 공동체가 우선적으로 제공해야 할 돌봄이 ‘담아주기’, 즉 감정을 받아들이고 처리하기까지 함께 머물러주고 지탱해줄 수 있는 돌봄이라는 것을 논의하였다. 연구자들은 ‘고통을 담아주기’와 관련한 구체적이고 실천적인 목회 돌봄의 방안에 대해, 목회자와 교회 공동체가 사별 경험자들의 경험에 집중하고, ‘담아주기’를 위한 공동체적 공간을 제공하며, 애도 과정을 다루는 프로그램 개발과 운영에 주력할 것을 제안하였다. There has been a steady stream of research on pastoral care approaches to suffering and grief. The literature has shed light on what bereavement and loss mean, provided pastoral theological insights, and offered various suggestions for how pastoral care should be provided. This study, however, focuses on the experiences of those who have received pastoral care. It seeks to understand what the participants' lived experiences tell us through a phenomenological study of their experiences and to suggest meaningful directions for pastoral care. This study examines the pastoral care of Christian women who experienced the sudden death of their parents in their 20s. Participants were Christian women, currently aged 45 or younger, who lost one of their parents in their 20s, attended church at the time of their loss, and had a pastoral care experience. Based on the findings, researchers recommended that the priority care that pastors and church communities should provide is "Containing," which means staying with and supporting people as they process their emotions. Regarding specific, practical pastoral care options related to "Containing the pain," the researchers suggested that pastors and church communities focus on the experiences of those experiencing bereavement, provide communal space for "Containing," and develop and implement programs that address the grieving process.

      • KCI등재

        신종 인플루엔자 유행 시 천식발작 유사 증상으로 입원한 환자에서 중증도 결정 인자

        황윤하,최상윤,김성원 대한 소아알레르기 호흡기학회 2012 Allergy Asthma & Respiratory Disease Vol.22 No.2

        Purpose : The aim of study was to identify the predictors of severe asthma exacerbation with influenza A (H1N1) infection so that intensive care could be initiated immediately. Methods : Patients were diagnosed influenza A (H1N1), using a real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) from the nasal aspirates in St. Mary's Medical Center, Busan,Korea, between September, 2009 and February, 2010. Medical records were retrospectively reviewed to collect data. Data were analyzed in two groups by severity of asthma exacerbation. The groups were severe groups and mild-moderate. Statistical analysis was performed by SPSS ver. 12.0. Results : A total of 1,054 children were diagnosed influenza A (H1N1) infection. Of 1,054, 318(30.1%) were hospitalized. There were 200 boys (62.9%) and median age was 5.0 years (0.1to 18.0 years). Among hospitalized, 25.2% (80/318) were diagnosed asthma exacerbation. Among 80 patients, 16 (20.0%) were severe group. and 64 (80.0%) were mild-moderate. High leukocyte counts, neutrophil counts, and C-reactive protein (P ˂0.05) in serum had a greater risk for severe asthma exacerbation. Age, gender, early antiviral medication, gastrointestinal or neurological cosymptoms,allergic family history, sinusitis in water's view, total immunoglobulin E, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, mycoplasma coinfection, eosinophil and fever duration (P≥0.05) were not reliable predictors. Conclusion : Among who had influenza A (H1N1) infection with asthma-like symptoms, patients who had not been managed asthma before, had high leukocyte, neutrophil, and C-reactive protein in serum, are likely to progress severe asthma exacerbation. 목 적:이 연구의 목적은 신종 인플루엔자 A (H1N1)의유행 시기에 중증 천식 악화 유사 증상의 예측 인자를 알아내어, 중증 천식 악화 유사 증상으로 발전할 가능성이 높은소아에게 즉시 집중 치료를 시행할 수 있도록 하는 것이다. 방 법: 2009년 9월부터 2010년 2월까지 부산 성모병원을 방문한 소아과 환자들의 비인두흡인물을 real-time re-verse transcriptase polymerase chain reaction로 검사하여 2009 H1N1 인플루엔자 바이러스가 검출된 환아들을대상으로 하였다. 의학적 기록을 후향적으로 검토하여 환자의 특징, 임상 양상, 천식 조절, 검사실 검사, 방사선 검사,임상적 경과와치료에 대한자료를 모았다. 자료는대한소아천식관리 가이드라인의 천식 악화의 중증도에 따라 중증군과경증-중등증군두군으로나누었다. 통계적분석은SPSS ver. 12.0으로 시행하였다. 결 과:총 1,054명의 환아가 2009 H1N1 인플루엔자로진단되었다. 이 중 318명(30.1%)이 입원하였다. 200명(62.9%)은 남아였으며, 중앙값은 5세였다.(범위 0.1-18.0세) 입원한 환아 중 25.2% (80/318)은 천식 유사 증상이진단되었다. 천식 악화 유사 증상 환아 중 16명(16/80, 20.0%)은 중증군이며, 64명(64/80, 80.0%)는 경증-중등증군이었다. 나이(P=0.19), 성별(P=0.15), 조기 항바이러스제 사용(P=0.36), 소화기 증상(P=0.49), 신경학적증상(P=0.78), 알레르기 가족력(P=0.86), 방사선 검사상 부비동염(P=0.06), total immunoglobulin E수치(P=0.18), Dermatophagoides pteronyssinus (P =0.76),Dermatophagoides farinae (P=0.55), 마이코플라스마동반감염(P=0.60), 호산구 수치(P=0.21), 발열 기간(P =0.47)은 중증 천식 발작의 예측 인자가 될 수 없었다. 혈액 검사상 높은 백혈구 수치(P=0.04), 호중구 수치(P=0.03), C반응성 단백 수치(P=0.02)는 중증 천식 악화 유사 증상이 일어날 위험을 높인다. 결 론: 2009 H1N1 인플루엔자로 인한 천식 환아에서,이전에 천식에 대한 과거력이 없거나, 입원 시 혈액 검사상높은 백혈구/호중구/C반응성단백 수치를 보이는 경우에 중증 천식 악화 유사 증상으로 진행할 위험성이 높다.

      • KCI등재

        면역글로불린 E 매개 밀 알레르기의 업데이트

        황윤하,김정희 대한 소아알레르기 호흡기학회 2024 Allergy Asthma & Respiratory Disease Vol.12 No.1

        . Wheat allergy is one of the common causes of food allergies in children. The prevalence varies by age and country, and is known to be 0.04%–0.97% globally and 0.2%–1.3% in Korea. Wheat allergy usually appears with skin symptoms within 2 hours after ingestion, and in severe cases, it causes systemic symptoms and anaphylaxis. Wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis, a serious wheat allergy, may occur after wheat consumption along with cofactors, such as exercise, alcohol, aspirin and/or nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Wheat allergy is confirmed by oral food challenge. However, the challenging test is difficult to perform, although it is a confirmative diagnostic method. With the development of component resolved diagnostics, ω-5 gliadin specific immunoglobulin E (sIgE) along with wheat sIgE are useful for diagnosis of it. Wheat allergy should be differentiated from oral mite anaphylaxis or cross-reactivity to grass pollen allergy. It is recommended to avoid foods containing wheat, however, recently, efforts are being made to improve quality of life with oral immunotherapy.

      • KCI등재

        STA-Distal ACA Bypass Using a Contralateral STA Interposition Graft for Symptomatic ACA Stenosis

        황윤하,Young Sub Kwon,Yun Ho Lee 대한뇌혈관외과학회 2018 Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neuros Vol.20 No.3

        Intracranial arterial stenosis usually occurs due to atherosclerosis and is considered the most common cause of stroke worldwide. Although the effectiveness of bypass surgery for ischemic stroke is controversial, the superficial temporal artery to the middle cerebral artery bypass for ischemic stroke is a common procedure. In our report, a 50-year-old man presented with sudden-onset left side weakness and dysarthria. An angiogram showed significant stenosis in the junction of the right cavernous- supraclinoid internal carotid artery and right pericallosal artery. Symptoms altered between improvement and deterioration. Magnetic resonance imaging showed a repeated progression of anterior cerebral artery (ACA) infarction despite maximal medical therapy. We performed a STA-ACA bypass with contralateral STA interposition. Postoperative course was uneventful with no further progression of symptoms. Thus, bypass surgery may be considered in patients with symptomatic stenosis or occlusion of the ACA, especially when patients present progressive symptoms despite maximal medical therapy.

      • KCI등재

        초미세먼지와 소아천식

        황윤하,김성원 대한 소아알레르기 호흡기학회 2019 Allergy Asthma & Respiratory Disease Vol.7 No.3

        Air pollution does harm to the respiratory tracts. Fine particulate matter (PM2.5) attacks the lung directly passing through mucosal ciliary clearance, causes new-onset asthma, or exacerbates asthma symptoms in children. Oxidative stresses, immunologic changes, allergic sensitization, and epigenetic modification are associated with bronchial asthma. Furthermore, it causes respiratory tract infection and lung function decline. We have to protect the children who are more vulnerable to PM2.5 than adults. We will investigate individual exposure, influences by the components of air pollution, and genetic susceptibility.

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