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      • 관절경적 Bankart 병변 봉합술: 5년 이상 추시 결과

        허무중,김경택,김철홍,강민수,김현준,Heo, Mu-Jung,Kim, Kyung-Taek,Kim, Chul-Hong,Kang, Min-Soo,Kim, Hyeon-Jun 대한정형외과스포츠의학회 2009 대한정형외과스포츠의학회지 Vol.8 No.2

        목적: 외상성 재발성 견관절 탈구환자에서 Bankart 병변에 대해 금속 봉합나사못을 이용한 관절경적 봉합술의 유용성을 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 5년 이상 추시가 가능하였던 환자 85명(남 80명, 여 5명)을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 수술 당시 환자의 평균 연령은 26세(15세~52세)였고, 이환 기간은 6개월에서 38개월까지 평균 20개월이었다. 모든 예에서 Bankart 병변이 존재하였고, 동반 병변으로 Hill-Sachs 병변과 SLAP 병변이 각각 44예, 10예였으며, 7예에서 회전근개 부분 파열이 관찰되었다. 평균 추시 기간은 7년 5개월(5년 8개월~9년)이었다. 결과: 술 전 Rowe 점수는 평균 29.3점(25점~50점)이였으며, 최종 추시 시의 Rowe 점수는 평균 86.8점(40~100)으로 우수 28 예(32.9%), 양호 46예(54.1%)로 74예(87.%)의 환자에서 양호 이상의 결과를 얻었으며 견관절의 운동 범위는 70예(82.4%)에서 정상으로 회복되었다. 재탈구가 3예(3.5%)에서 발생하였고 관절경적 재수술을 시행하였다. 결론: 외상성 재발성 견관절 탈구로 인한 전방 불안정성 환자에서 Bankart 병변에 대한 금속 봉합나사못을 이용한 관절경적 봉합술은 우수한 임상 결과와 낮은 재발율을 보였고, 합병증을 낮출 수 있는 효과적인 술식 중에 하나라고 사료된다. Purpose: To evaluate the efficacy of arthroscopic Bankart repair using metal suture anchors for treatment of chronic traumatic anterior instability of shoulder joint. Materials and Methods: 85 patients (80 male and 5 female) were included in this study. The average age was 26 (15~52) years old and the period from the first injury to operation was average 20 (6~38) months. All cases had Bankart lesion and 44 cases had Hill-Sachs lesion. The SLAP lesion was associated in 10 cases and 7 cases had partial rotator cuff tear. The average follow-up period was 89 (68~108) months. Results: Preoperative Rowe score was average 29.3 (25~50) and Rowe score improved to 86.8 (40~100), excellent in 28 cases (32.9%) and good in 46 cases (54.1%) at last follow up period and 70 cases (82.4%) had full range of motion of the shoulder. The arthroscopic revision surgery of the shoulder was performed in 3 cases (3.5%) because of postoperative re-dislocation. Conclusion: We concluded that arthroscopic Bankart repair with metal suture anchors is one of the reliable and effective method for recurrent anterior shoulder dislocation with Bankart lesion.

      • KCI등재

        강선 견인을 이용한 아킬레스 건 파열의 수술적 치료

        김부환,이상훈,허무중,유성호,Kim, Bu-Hwan,Yi, Sang-Hun,Heo, Mu-Jung,Yoo, Soung-Ho 대한족부족관절학회 2002 대한족부족관절학회지 Vol.6 No.1

        Purpose: This study was designed to evaluate whether the method "Distal pulling with wire" after primary repair of Achilles tendon, can result in early restoration of ankle motion. Materials and Methods: In 14 cases of tendocalcaneus repair, the proximal stump was pulled down distally by wire and fixed the ends of wire to the transcalcaneal K - wire. We evaluated the range of motion of ankle joint at 4th, 6th, 12th week in 10 patients whom we followed up for more than 1 year. We evaluated the results of Achilles tendon repair by Hooker's criteria. Results: Range of motion of ankle joint revealed as follows. Degree of mean dorsiflexion improved - $5.1^{\circ},\;15.0^{\circ},\;22.4^{\circ}$ at 4th, 6th and 12th week respectively, while plantarflexion improved $21.5^{\circ},\;32.7^{\circ}$ and $42.3^{\circ}$ respectively. At one year follow up, seven of them had no problems in active daily life and sports activities. According to Hooker's criteria, the result rated excellent in nine, satisfactory in one. Conclusion: Early gain of ankle joint motion was possible by "Distal pulling with wire" after primary repair of Achilles tendon.

      • KCI등재

        경골 횡고정나사 골수강내 금속정 제거중에 발생하는 경골 후벽골절의 예방

        김부환,최명희,이상훈,허무중 대한골절학회 2001 대한골절학회지 Vol.14 No.4

        Purpose: Sometimes we experience refracture of tibia during removal of ILMN after complete union of fracture. We evaluated surgical technique in order to know how we can avoid the fracture of posterior cortex of tibia during removal of ILMN. Material and Methods: From Jan. 1993 to Dec. 1999, we removed 86 cases of ILMN used for tibia fracture. Among them, 40 cases of Ace titanium ILMN were removed. We compared the fracture rate of tibia during removal of Ace titanium ILMN. Results: The refracture rate during removal of Ace titanium ILMN was 17.2% (5/29 cases) previously, but after careful $quot; slow and steady $quot; removal of nail, the refracture rate was reduced to 0% (0/11 cases, P$lt;0.05). Conclusion: Take some cares during removal of ILMN is important to reduce the fracture rate of tibia during removal of Ace titanium ILMN.

      • KCI등재후보

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